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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA
TOXICOLOGÍA
PROFESOR:BQF. Carlos García MSc.
ALUMNA: Mónica Elizabeth Lapo Lapo
CURSO:5to PARALELO: “A”
FECHA: 11/01/2016.
10
ANTIBIOTICOS QUE SE PODRIAN O NO UTILIZAR EN EL PRIMER
TRIMESTRE DE EMBARAZO
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efectos farmacológicos y, además, también hay que tener en cuenta el posible riesgo
teratogénico y la toxicidad de los medicamentos en el embrión y el feto.
Por otra parte, la mayoría de antimicrobianos cruzan la barrera hematoplacentaria, pero los
datosrelacionadosconel potencial teratogénicoylatoxicidadembrionaria,fetal yneonatal de
estos fármacos son limitados. Esta escasa información se debe obtener a partir de diversas
fuentes de información que tienen una fiabilidad variable.
Frecuentemente, la información empírica acerca de los efectos teratogénicos de los
antimicrobianos en las mujeres embarazadas proviene del análisis de series de casos o de
estudios de casos y controles retrospectivos y, con menor frecuencia, de cohortes
prospectivas, pero con un número reducido de casos y, por tanto, con un bajo poder
estadístico. Además, en algunos casos la única información disponible sólo proviene de
estudiosenanimales.Portanto, por todos estos motivos las mujeres embarazadas, desde un
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Aminoglucósidos Amikacina Estreptomicina
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Antituberculosos Etambutol Etionamida
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Cefuroxima Cefonicid Cefoxitina
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inhibidores de
betalactamasas
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Amoxicilina
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Piperacilina
Tazobactam
Sulbactam
Quinolonas Ciprofloxacina
Levofloxacina
Norfloxacina
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y trimetoprim
Dapsona
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Otros antibióticos Fosfomicina Bacitracina
Metronidazol Cloramfenicol
Nitrofurantoina Colistemetato
Polimixina Furazolidona
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Vancomicina
Categoría A: uso seguro durante todos los períodos del embarazo avalado por estudios en
humanos.
Categoría B: uso seguroenanimales(utilizandodosissuperiores a las utilizadas en humanos).
No hay estudios clínicos específicos en humanos. Se acepta su uso durante el embarazo.
Categoría C: estudios en animales (utilizando dosis superiores a las utilizadas en humanos),
han registrado efectos embriotóxicos o teratógenos en alguna o varias especies. No hay
estudiosclínicosespecíficosenhumanos.Subeneficio terapéutico puede ser eventualmente
superior a su eventual riesgo teratógeno, y puede estar justificado su uso en mujeres
embarazadas bajo control médico.
Categoría D: hay evidenciasde riesgoparael feto humano. En ciertos casos el beneficio de su
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Categoría E: son medicamentos teratógenos y están contraindicados en el embarazo.
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Antibioticos

  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA TOXICOLOGÍA PROFESOR:BQF. Carlos García MSc. ALUMNA: Mónica Elizabeth Lapo Lapo CURSO:5to PARALELO: “A” FECHA: 11/01/2016. 10 ANTIBIOTICOS QUE SE PODRIAN O NO UTILIZAR EN EL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO Las infecciones son uno de los problemas más frecuentesdurante el embarazo(p.ej.,infecciones urinarias) ylosantimicrobianossonmedicamentos utilizados a menudo en el tratamiento de las infecciones en las mujeres embarazadas. El embarazo es una situación especial, en la que se producen cambios fisiológicos en la mujer. Los cambios farmacocinéticos que ocurren durante el embarazo(volumende distribución, metabolismo hepático, aclaramiento renal) pueden alterar los efectos farmacológicos y, además, también hay que tener en cuenta el posible riesgo teratogénico y la toxicidad de los medicamentos en el embrión y el feto. Por otra parte, la mayoría de antimicrobianos cruzan la barrera hematoplacentaria, pero los datosrelacionadosconel potencial teratogénicoylatoxicidadembrionaria,fetal yneonatal de estos fármacos son limitados. Esta escasa información se debe obtener a partir de diversas fuentes de información que tienen una fiabilidad variable. Frecuentemente, la información empírica acerca de los efectos teratogénicos de los antimicrobianos en las mujeres embarazadas proviene del análisis de series de casos o de estudios de casos y controles retrospectivos y, con menor frecuencia, de cohortes prospectivas, pero con un número reducido de casos y, por tanto, con un bajo poder estadístico. Además, en algunos casos la única información disponible sólo proviene de estudiosenanimales.Portanto, por todos estos motivos las mujeres embarazadas, desde un punto de vista terapéutico, se consideran una población vulnerable
  • 2. Grupos de antimicrobianos Categorías de riesgo de los antimicrobianos según la clasificación de FDA A B C D X Antibióticos Aminoglucósidos Amikacina Estreptomicina Gentamicina Tobramicina Kanamicina Neomicina Antituberculosos Etambutol Etionamida Rifabutina Isoniazida PAS Pirazinamida Rifampicina Rifapentina Carbapenems Doripenem Imipenem- cilistatina Ertapenem Meropenem Cefalosporinas Cefazolina Cefalexina Cefaclor Cefuroxima Cefonicid Cefoxitina Cefixima Ceftriaxona Cefotaxima Ceftazidima Cefepima Macrólidos y lincosamidas Azitromicina Claritromicina Clindamicina Diritromicina Eritromicina Espiramicina Telitromicina Penicilinas, monobactams e inhibidores de betalactamasas Aztreonam Ácido clavulánico Amoxicilina Cloxacilina Penicilina GPenicilina V Piperacilina Tazobactam Sulbactam Quinolonas Ciprofloxacina Levofloxacina Norfloxacina Ofloxacina Moxifloxacina Sulfonas, sulfonamidas y trimetoprim Dapsona Sulfadiacina Sulfadoxina Sulfametoxazol Trimetoprim Tetraciclinas Clortetraciclina Doxiciclina Otros antibióticos Fosfomicina Bacitracina Metronidazol Cloramfenicol Nitrofurantoina Colistemetato Polimixina Furazolidona Qinupristina/dalfopristina Linezolid Vancomicina
  • 3. Categoría A: uso seguro durante todos los períodos del embarazo avalado por estudios en humanos. Categoría B: uso seguroenanimales(utilizandodosissuperiores a las utilizadas en humanos). No hay estudios clínicos específicos en humanos. Se acepta su uso durante el embarazo. Categoría C: estudios en animales (utilizando dosis superiores a las utilizadas en humanos), han registrado efectos embriotóxicos o teratógenos en alguna o varias especies. No hay estudiosclínicosespecíficosenhumanos.Subeneficio terapéutico puede ser eventualmente superior a su eventual riesgo teratógeno, y puede estar justificado su uso en mujeres embarazadas bajo control médico. Categoría D: hay evidenciasde riesgoparael feto humano. En ciertos casos el beneficio de su uso podríaser superiorasu potencial teratogénico utilizado bajo un riguroso control médico. Categoría E: son medicamentos teratógenos y están contraindicados en el embarazo. FIRMA