ANTIHISTAMINICOS:Tipo de medicamento que bloquea la acción de la histamina, sustancia que puede causar fiebre, picazón, estornudos, mucosidad nasal y lagrimeo. VASOCONSTRUCTORES: se utilizan para tratar el sangrado repentino (agudo) de venas dilatadas (várices).

1. ANTIHISTAMINICOS Y
VASOCONSTRICTORES
ASIGNATURA: OTORRINOLARINGOLOGIA
DOCENTE: Dra. ANGELA VERONICA ZUÑIGA ORTIZ
INTEGRANTES:
• Castillo Jibaja Cristhian
• Fernández Fernández Hans Alfredo
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

2. ANTIHISTAMINICOS

3. Receptores de Histamina
Generalidades
Histamina
 Compuesto químico autacoide
sintetizado por mastocitos
 Ubicado en todos los tejidos
1
2
Funciones
3
 SN: estimula terminaciones nerviosas
 CV: ↓PA, vasodilatación, ↑FC
 Periférico: ↑permeabilidad
 Bronquiolar: Broncoconstricción
 TGI: ↑Secreción gástrica y contracción

4. CLASIFICACION
Existen algunos fármacos de 3ra generación(isómeros de los de 2da): Levocetirizina

5. Antihistamínicos H1
Farmacocinética
1
 CMS: 1-2 horas
 VM: 4-6 Hrs
• 2da generación: 12-24 Hrs
 1ra generación: cruzan BHE
 Metabolismo Hepático
 Excretan por orina
Uso clínico
2
 Alergia e inflamación
 Cinetosis y nauseas
 Insomnio
Fármacos comúnmente utilizados
3
 Clorferinamina (1) → Alergias
 Loratadina, Cetirizina (2) → Alergias
 Olopatadina → Conjuntivitis alérgica
 Dimenhidrinato → Nauseas y vómitos
 Doxilamina → Nauseas y
vómitos(embarazo)
Efectos adversos
4
 Sedación
 Sequedad de mucosas
 Retención urinaria
 Taquicardia sinusal
 Hipotensión
 Vértigo

6. Antihistamínicos H2
Mecanismo de acción
1
 Bloquea receptores H2 en
células parietales
Uso clínico
2
 Ulceras pépticas
 ERGE
 Gastritis
 Sx Zollinger-Ellison
Farmacocinética
3
 Vía oral
 Metabolizado por hígado
 VM: 1-4 Hrs
 Eliminación hepática y renal
Efectos adversos
4
 Efecto
antiandrogénico
 Reduce clearence
 Cefalea
 Mareos

7. VASOCONSTRICTORES

8. VASOCONSTRICTORES
Los receptores α1-adrenérgicos se
localizan a nivel postsináptico en el
órgano efector, tal como la
musculatura lisa vascular. Estos
receptores se estimulan
normalmente por la adrenalina y la
noradrenalina.
Los α2-receptores se localizan en las
terminaciones nerviosas a nivel
presináptico y postsináptico. La
estimulación de los receptores
presinápticos reduce la liberación
de noradrenalina
Los vasoconstrictores α-
adrenérgicos reducen la obstrucción
nasal pero no tienen el más mínimo
efecto en otros síntoma
Los simpaticomiméticos se
pueden clasificar en dos grandes
grupos, según cuál sea su acción:
al nivel de los α-receptores, lo
que acarrea vasoconstricción, o al
nivel de los ß-receptores, lo que a
su vez genera vasodilatación.
En el uso clínico, los
vasoconstrictores disponibles son
los agonistas α1-adrenérgicos (p.
ej., fenilefrina),
Los α2-adrenérgicos (p. ej., oximetazolina,
xilometazolina, nafazolina), los liberadores
de noradrenalina (p. ej., efedrina,
pseudofedrina, fenilpropanolamina,
anfetaminas)
Los fármacos que previenen la
recaptación de noradrenalina (p. ej.,
cocaína, antidepresivos tricíclicos,
fenilpropanolamina).

9. Mecanismo de
Acción
. Orales:
Pseudoefedrina
Efedrina
Finelefedrina
Fenilpropanolamina.
Tópicos:
— Oximetazolina
— Xilometazolina
Tramazolina
— Propilhexedina.
— Nafazolina
— Tetrahidrozolina.
— Fenilefrina
Los vasoconstrictores nasales
afectan a la regulación del tono
simpático de los vasos al actuar
sobre los receptores
adrenérgicos y provocar
vasoconstricción. Actúan
aliviando los síntomas de
congestión nasal, el edema de
la mucosa y por ello la
obstrucción nasal
Los vasoconstrictores tópicos son
muy efectivos en el tratamiento
de la obstrucción nasal, y su
indicación principal son las
rinosinusitis y las rinitis virales. La
oximetazolina y la xilometazolina
son los que presentan un tiempo
de acción más prolongado,
provocan rebote.
Los vasoconstrictores orales, como
la efedrina, la fenilefedrina, la
fenilpropanolamina y sobre todo
la pseudoefedrina son los
vasoconstrictores nasales
sistémicos, no provocan rebote.