El documento trata sobre los arbovirus, en particular el virus del dengue y el virus de la fiebre amarilla. Los arbovirus son virus transmitidos por artrópodos como mosquitos, que pueden causar enfermedades como el dengue y la fiebre amarilla en humanos. El dengue es causado por el virus del dengue de la familia Flaviviridae y se transmite por el mosquito Aedes aegypti, mientras que la fiebre amarilla es causada por el virus de la fiebre amarilla y se transmite por mosquitos de los géneros

1. ARBOVIRUS
DRA. AKEMI NIZAMA DURAND

2. ARBOVIRUS
Virus transmitidos por artrópodos
Más de 124 virus diferentes se han asociado a
enfermedad humana
ARN
4 flias relevantes: Togaviridae, Bunyaviridae, Flaviviridae,
Reoviridae
zoonosis
Vector más frecuente mosquito

5. Flaviviridae
Más de 60 tipos, 23
causan encefalitis y fiebres
hemorrágicas
Dengue, Fiebre
Amarilla, Virus de St
Louis, Virus del Nilo
Occidental, etc

7. Dengue

8. El virus del Dengue
Familia: Flaviviridae
Género: Flavivirus
•El virus del dengue se replica en el
citoplasma celular, después de un
período de latencia de 12 a 16 horas.
• Con 4 serotipos reconocidos:
DEN-1
DEN-2
DEN-3
DEN-4.

12. • Especie del subgénero
Stegomya.
• Es un mosquito oscuro
con bandas blancas en
las bases de los
segmentos tarsales.
• Ciclo de vida
• Localización

13. Etiología

14. Ciclo de transmisión

15. Es una enfermedad infecciosa aguda producida por un virus (virus
dengue) transmitido por el mosquito Aedes aegypti.
DENGUE
Fiebre del
dengue
Fiebre
hemorrágica
del dengue

17. Anticuerpo neutralizante al virus Dengue 1
Virus Dengue 1
Anticuerpo no neutralizante
Complejo formado por anticuerpo
neutralizante y virus
Los anticuerpos homólogos forman complejos
no infecciosos
Hipótesis sobre la patogénesis del DH (PARTE 1)

18. Los anticuerpos heterólogos forman
complejos infecciosos
Anticuerpo no neutralizante
Virus Dengue 2
Complejo formado por anticuerpo
no neutralizante y virus Dengue 2
Hipótesis sobre la patogénesis del DH (PARTE 2)

19. Los complejos heterólogos ingresan en más
monocitos, donde el virus se replica
Anticuerpo no neutralizante
Virus Dengue 2
Complejo formado por
anticuerpo no neutralizante y
virus Dengue 2
Hipótesis sobre la patogénesis
del DH (Parte 3)

20. Hipótesis sobre la patogénesis
del DH (Parte 4)
• Los monocitos infectados liberan mediadores
vaso activos, produciendo un aumento en la
permeabilidad vascular y manifestaciones
hemorrágicas que caracterizan el DH y el
síndrome de choque del dengue

31. FIEBRE AMARILLA

32. ¿Qué es la fiebre amarilla?
 Es una enfermedad viral transmisible, prevenible, curable y de
importancia en salud pública.
 Causada por el virus de la fiebre amarilla, del género Flavivirus.
 Transmitida por el mosquito Aedes aegypti y por mosquitos
selváticos del género Haemagogus.
 Lo amarillo de la enfermedad se refiere a los signos de ictericia.

33. MORFOLOGÍA Y ESTRUCTURA
• Virus de ARN.
• Es un arbovirus.
• Presenta envoltura.
• Citolíco.
• Inductor de IFN.

34. REPLICACIÓN
• Se replican en el citoplasma.
• Entra a la célula por endocitosis mediada por receptores; fc de macrófagos,
monocitos y demás células cuando es revestido con un Ab, aumenta su
infectividad al aumentarle el número de receptores.
• Se replica, se traduce y forma así las glucoproteínas de su envoltura: E1, E2 Y E3.
• Como primero se forman muchas proteínas estructurales, su replicación se
alenta y por tal motivo es difícil su detección.
• Sale de la célula por gemación.

35. Transmisores
 Genero Aedes Aegypti  Genero Haemagogus

36.  Es una causa importante de enfermedad
hemorrágica en muchos países de África y
Sudamérica.
 Existe una vacuna efectiva.
 Período de incubación se sitúa entre los 3 y los 7
días.
 La duración de la enfermedad en caso de
curación es de una a dos semanas.
 Existen dos formas clínicas.

37. Dentro de la transmisión existen
ciclos
 Ciclo Ecológico Rural o Fiebre amarilla rural
(FAR).
 Ciclo Ecológico Urbano o Fiebre amarilla urbana
(FAU).
 Ciclo Ecológico Selvático o Fiebre amarilla
selvática (FAS).

40. Distribución

41. ¿Cómo aparece la fiebre amarilla en el
Perú?
 Aparece en la costa del Perú.
 Su procedencia desde Guayaquil.
 Su procedencia desde Brasil.

42. Patogenia
• Aedes hembra puede inocular aprox. 1.000 partículas virales en
tejido subcutáneo.
• Se disemina a través de vasos linfáticos a
linfonodos regionales donde se replica
Especialmente en monocitos-macrófagos.
• Alcanza órganos, se produce viremia.
• Fase virémica ocurre entre los días 3 y 6 de iniciada la
sintomatología.

43. La fiebre
amarilla grave
se caracteriza
insuficiencia hepática
falla renal
coagulopatía
Injuria del
hepatocito
degeneración eosinofílica
Daño renal degeneración eosinofílica
grasa del epitelio tubular

44. Los pacientes que fallecen presentan edema cerebral como resultado
de la disfunción microvascular, sin que se haya demostrado la
presencia de partículas virales en el encéfalo
Alteraciones del miocardio
Diatesis hemorrágica Coagulación intravascular diseminada
factor activador de plaquetas
Disfunción plaquetaria
Factores dependientes de vitamina K
FNT-α IL-1
Desregulación de citokinas
colapso circulatorio
Fase tardía
INF γ Entre otros

45. https://youtu.be/7L80KpMVeWg

46. POSIBLE UTILIZACIÓN DE DOSIS INFERIORES DE LA VACUNA
ANTIAMARÍLICA EN LAS EMERGENCIAS
• El Grupo de Expertos de la OMS en Asesoramiento Estratégico en materia de
inmunización (SAGE) examinó las pruebas que demuestran que con una quinta parte
de una vacuna normal todavía se lograría protección contra la enfermedad durante
un mínimo de 12 meses y posiblemente durante mucho más tiempo.
• Entre tanto, el SAGE ha concluido que las pruebas disponibles son suficientes para
determinar que la administración de una fracción de la dosis de la vacuna contra la
fiebre amarilla (0,1 ml en lugar de 0,5 ml) podría ser una opción segura y eficaz para
las campañas de vacunación colectiva destinadas a controlar los brotes urbanos en
situaciones de escasez aguda de vacunas.

47. Copyrights apply