Este documento trata sobre la artrosis, una enfermedad articular degenerativa caracterizada por el deterioro del cartílago y la reacción del hueso subcondral e inflamación de la membrana sinovial. Explica la etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, localizaciones comunes como las manos, rodillas y columna, diagnóstico mediante radiografías y otros estudios, y tratamiento principalmente no farmacológico.

1. ARTROSIS
Enfermedad Articular Degenerativa
R1MF Sarahi E. Martinez Vargas

2. Patología articular degenerativa caracterizada por
un proceso de deterioro del cartílago, con
reacción proliferativa del hueso subcondral e
inflamación de la membrana sinovial.
Definición
- Sociedad Española de Reumatología (SER)-
OSTEOARTROSIS
OSTEOARTRITIS (AO)
ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA

3. ETIOPATOGENIA

4. ETIOPATOGENIA

5. ETIOPATOGENIA
1
2
Factores
etiológicos
Degradación de
la matriz,
inflamación y
cambios
reparativos
3
4
Cambios en
sinovial y
cartílago
Manifestaciones
clínicas (dolor),
impotencia funcional
y destrucción
articular

6. FACTORES DE RIESGO

7. ANAMNESIS
40-50 AÑOS
APARICIÓN
INICIO: DOLOR
MECAÁNICO
AVANZADO: DOLOR
TRAS PERIODO DE
INACTIVIDAD
IMPORTANTE
SEVERO: DOLOR
CONTINUO, EN
REPOSO , INCLUSO
DE NOCHE
(SINOVITIS)
RIGIDEZ MENOR A 30
MIN

8. ANAMNESIS
DISCREPANSIA CLÍNICA
RIGIDEZ: CORTA DURACIÓN, LOCALIZADA Y TRAS UN PERIODO DE INACTIVIDAD

9. EXPLORACIÓN FÍSICA

10. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
Art. Inter. Dis, Prox y trapecio-
metacarpianas
Mujeres- 40 años
MANOS Y CARPO
Inflamación - Rigidez y dolor
Nódulos firmes - Bouchard y
Heberden
Luxaciones en flexión o
laterales "dedos en serpiente"
1.
2.
3.

11. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
MANOS Y CARPO
La American College of
Rheumatology (ACR)
Criterios de clasificación para
artrosis de manos

12. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
CADERA
MAYOR INCAPACIDAD
80% SECUNDARIAS A
PATOLOGIAS
DOLOR INGUINAL , IRRADIACIÓN
LATERAL O NALGAS Y MUSLO
INICIO: DEAMBULACIÓN
AVANZADO: REPOSO O ENCAMA
IMPORTANTE IMPOTENCIA
FUNCIONAL
LIMITACIÓN FLEXIÓN Y
ABDUCCIÓN, DOLOR ROTACIÓN
INTERNA CON FLEXIÓN
ATROFIA MUSCULAR

13. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
RODILLA
MUY FRECUENTE
MUJERES
OBESIDAD
BILATERAL
UNITATERAL: JOVENES MECANISMO ESPECÍFICO
DOLOR LOCALIZADO
FEMOROTIBIAL: LATERAL, POSTERIOR O DIFUSO
FEMORO-PATELAR: ANTERIOR, REL MOV RÓTULA
RIGIDEZ, CREPITACIÓN PALPABLE Y AUDIBLE
DOLOR A LA PALPACIÓN
TUMEFACCIÓN
DERRAME O QUISTES POPITLEOS
DEFORMIDAD
ATROFIA DE CUADRICEPS

14. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
COLUMNA
MUY FRECUENTE
ESPODILOARTROSIS
AFECTA DISCOS INTERBERTEBRAES,
CUERPO VERTEBRAL Y ARTICULACIONES
INTERAPOSISIARIAS
MAYOR MOVILIDAD (CERVICAL Y
DORSOLUMBARES)
LUMBAR: SÍNTOMAS HASTA COMPROMISO
RADICULAR
DOLOR MECÁNICO LOCALIZADO
IRRADIACIÓN A GLÚTEO Y CARA
POSTERIOR DE MUSLO, CONTRACTURA
PARAVERTEBRAL

15. LOCALIZACIONES ESPECÍFICAS
COLUMNA
SINDROME DE COLA DE CABALLO
CERVICALES:
CLINICA NO RADICULAR
CERVICOBRAQUIALGIA

16. CLASIFICACIÓN
IDIOPÁTICA O
PRIMARIA
SECUNDARIA
1
2

17. EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO
EVOLUCIÓN LENTA
LOS SINTOMAS PUEDEN ESTAR RELACIONADOS
AL ENVEJESIMIENTO DE LA PERSONA
MAL PRONÓSTICO:
OBESISDAD
INESTABILIDAD ARTICULAR

18. DATOS DE ALARMA Y COMPLICACIONES

19. DIAGNÓSTICO Y ESTUDIOS
CLÍNICO
RADIOGRAFÍAS
TAC
RMN
GAMMAGRAFÍA
ECOGRAFÍAS

20. DIAGNÓSTICO Y ESTUDIOS
PINZAMIENTO DE LA INTERLÍNEA
ARTICULAR Esclerosis del hueso subcondral
Osteofitos
Geodas o quistes subcondrales
Cuerpos Osteocondrales
MODIFICACIÓN DE EPÍFISI ÓSEA

21. DIAGNÓSTICO Y ESTUDIOS
ANOMALÍAS O MALFORMACIONES
ARTICULARES POR REMODELACIÓN
CALCIFICACIONES DEL CARTÍLAGO HIALINO

22. DIAGNÓSTICO Y ESTUDIOS
Osteofitos
Entesofitos
Derrame Articular
Bursitis y gangliones
Lesiones tendinosas /luxaciones
Lesiones de Meniscos
Cuerpos libres articulares
Alteraciones del cartpilago articular
Signos ecográficos característicos
de la artrosis:

23. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

24. TRATAMIENTO

25. TRATAMIENTO

26. Gracias

27. BIBLIOGRAFÍA
Basallote, S. G., Pulido Morillo, F. J., & Carrero, J. A. T. (s/f). Guía de Buena
Práctica Clínica en Artrosis.
https://www.cgcom.es/sites/main/files/mig/guia_artrosis_edicion2.pdf