3. RECUERDA:
1. Sé puntual.
Recuerda que la clase en línea puede estar
siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas
IMPORTANTE :
4. OBJETIVOS
DE LA SESIÓN
DE
APRENDIZAJE
1.- Describir los síntomas y signos del aparato
locomotor: artralgias y artritis, dolor cervical y
cérvico braquialgias, dolor lumbar y ciático.
Lesiones músculo esquelético, y síntomas y
signos vasculares periféricos y lesiones
comunes de la piel.
2.- Analizar casos sobre los síntomas y signos
del aparato locomotor: artralgias y artritis, dolor
cervical y cérvico braquialgias, dolor lumbar y
ciático, lesiones músculo esquelético, y
síntomas y signos vasculares periféricos y
lesiones comunes de la piel.
7. SÍNTOMAS Y SIGNOS DEL APARATO LO
ARTRALGIAS Y ARTRITIS
Artralgia: dolor articular sin evidencias inflamatorias
Artritis: dolor articular acompañado de inflamación (relatada por el paciente o
comprobada en el examen físico)
El dolor y la impotencia funcional son las principales causas de consulta en
reumatología.
La artritis puede afectar a:
o 1 articulación: monoartritis
o 2-4 articulaciones: oligoartritis
o 5 o más articulaciones:
poliartritis
8. Relación con movilidad
Conocer cuántas y que articulaciones están afectadas por el dolor y
simetría
Características del dolor
Presentación aguda o crónica
Sin causa aparente o desencadenado por un esfuerzo ejercicio o traumatismo
Intensidad: leves, moderados severos
Irradiación
Relación diurna/nocturna
Presencia de inflamación
9. Causas de monoartritis:
Inflamatorias:
- Por cristales: urato monosodico /gota),
pirofosfato de calcio (condrocalcinosis)
- Infecciosa: bacterianas, virales,
micobacterias y micoticas.
No inflamatorias:
o Degenerativas (artrosis)
o Necrosis osea aseptica
o Otras: tumorales, traumaticas y
mecánicas.
10. Causas de poliartritis
Inflamatorias:
- Artritis reumatoide
- Conectivopatias
- Espondiloartropatias
seronegativas
- Por cristales
- Infecciosas
No
inflamatorias:
- Degenerativas (artrosis)
- Osteoartropatía pulmonar
- Hemofilia
11. Características de poliartritis:
Comienzo brusco, afectando a varias articulaciones
simultáneamente, adquirir un carácter aditivo, o ser
migratoria
Grupos articulares afectados: articulaciones grandes
o pequeñas, proximales (hombros, caderas) o distales)
pies y manos
Afectación simétrica o asimétrica
Investigar la asociación del cuadro poliarticular con la
columna cervical, dorsal o lumbar y su intensidad
Síntomas acompañantes al dolor: rigidez y debilidad
Verificar el grado de incapacidad o impotencia funcional
provocada por la afección.
13. Cervicalgia / cervicobraquialgia
Cervicalgia:
Dolor que se localiza en el cuello o sus
regiones vecinas y que suele irradiarse
a la base del cráneo, hombros y
escapulas y, a veces a la cara anterior
del tórax en su porción superior.
Cervicobraquialgia:
o Dolor de origen cervical con irradiación a
los MMSS y que puede ser radicular (según
distribución de los dermatomas) y
acompañado de los signos neurológicos
clásicos (hipoestesia, parestesias),
alteraciones de los reflejos y perdida de
fuerzas).
16. Síntomas y signos por compresión de la arteria vertebral (por lesiones degenerativas
osteofiticas o discales):
Mareos, vértigos, nauseas (obstrucción parcial)
- La oclusión total puede provocar caídas súbitas sin
causa aparente
- Estos síntomas aparecen especialmente al girar o rotar
la cabeza.
17. Dolor en región lumbar (no radicular)
Según tiempo de evolución:
- Agudo si tiene < 4 semanas
- Crónica si lleva más de 2 meses desde su comienzo
- Crónico reagudizado se aplica a aquel paciente que presenta cuadros de dolor lumbar de
repetición, de intensidad moderada o leve y que súbitamente, presenta una reagudización del
problema.
Lumbago
18. Síntomas neurológicos que se originan en
la columna lumbosacra:
Lumbociatica: afecta a raíces L4-L5 y
L5-S1 provocando dolor irradiado al muslo,
pierna por su cara lateral y pie, con ausencia
de reflejo aquileo, hipoestesia y, en casos
severos, paresia de dorsiflexores de pie
19. Síntomas neurológicos que se originan en la columna
lumbosacra:
- Cruralgia: dolor radicular que compromete las raíces
lumbares L2-L3 y L3-L4, provocando dolor referido al
muslo, disminución de fuerza y perdida del reflejo
rotuliano.
20. Síntomas neurológicos que se originan en la
columna lumbosacra:
- Compromiso del plexo sacro: provoca
incontinencia rectal, retención urinaria y
anestesis o hipoestesia en silla de montar
(perineo)
- Pseudoclaudicacion lumbar: fenómeno
doloroso lumbar y de ambos inducido por la
deambulación o el ejercicio y que obliga al
paciente a detener su marcha, con lo cual
nota un alivio instantáneo.