Asma y Epoc-modificado.pptx

1. ASMA Y EPOC SERVICIO DE MEDICINA INTERNA PRESENTADO POR: ANDRÉS ATENCIO SANDRA SERRANO MÉDICOS INTERNOS

2. ASMA EPIDEMIOLOGIA

3. DEFINICIÓN Sibilancias Dificultad respirar Opresión torácica Tos Asma es una enfermedad heterogénea caracterizada habitualmente por inflamación crónica de las vías respiratorias

4. FENOTIPOS Asma alérgica Asma no alérgica Inicio adultez Limitación persistente del flujo de aire

5. FACTORES DE RIESGO FR del huésped FR externos FACTORES GENÉTICOS ASMA Síntomas de Asma FACTORES DESENCADENANTES Ambientales Laborales Sistémicos PATOGENIA

6. PATOGENIA

7. ALTERACIONES FUNCIONALES Obstrucción al flujo aéreo Reversibilidad Variabilidad Hiperrespuesta ESPIROMETRÍA PRUEBA BRONCODILATADORA PEF TEST HRB Función Pulmonar

8. FUNCIÓN PULMONAR

9. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

11. Diagnóstico Inicial

12. CLASIFICACIÓN DEL CONTROL DEL ASMA

13. CLASIFICACIÓN SEGÚN LA GRAVEDAD. ◼La gravedad del asma es una propiedad intrínseca de la enfermedad, que refleja la intensidad de las anomalías fisiopatológicas. ◼Implica tanto la intensidad del proceso, como la respuesta al tratamiento. ◼Se evalúa cuando el paciente está siendo tratado y se clasifica en función de las necesidades de tratamiento de mantenimiento que se requieren para alcanzar el control de los síntomas y evitar las exacerbaciones.

14. CLASIFICACIÓN DE LA GRAVEDAD DEL ASMA EN EL ADULTO Asma LEVE que se puede controlar bien con calmante solo o ICS en dosis bajas; pero la gravedad no se puede evaluar hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante varios meses La GINA no distingue entre asma "intermitente" y "leve persistente" El asma grave es el asma que permanece incontrolada a pesar del tratamiento optimizado con dosis altas de ICS-LABA, o que requieran dosis altas de ICS-LABA para evitar que se convierta sin control

15. TRATAMIENTO  OBJETIVOS

17. TRATAMIENTO

18. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO.

19. OTRAS TERAPIAS Inmunoterapi a Vacunas Vitamina D ?

20. TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO.

21. EXACERBACIONES “Las exacerbaciones del asma, son episodios caracterizados por un aumento progresivo de la dificultad para respirar, sensación de falta de aire, sibilancias, tos y opresión torácica, o una combinación de estos síntomas. A esto se le agrega una disminución en el flujo de aire espirado, que puede documentarse y cuantificarse, a través de la medida de la función pulmonar (VEF1)”

24. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

25. PREVENCIÓN 1. Educar a los pacientes a reconocer los síntomas de un ataque temprano e iniciar un plan de acción adecuado. 2. Evitar los desencadenantes del asma: Alérgenos, Aspirina y AINES, Drogas ilícitas, dejar de fumar. 3. Adherencia al uso de los GC inhalados 4. Tratamiento adecuado de la bronco constricción inducida por el ejercicio

26. EPOC

27. © 2019 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease DEFINICIÓN • LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA ES UNA ENTIDAD PATOLÓGICA COMÚN, PREVENIBLE Y TRATABLE QUE SE CARACTERIZA POR SÍNTOMAS RESPIRATORIOS PERSISTENTES Y LIMITACIÓN DEL FLUJO AÉREO DEBIDO A ANORMALIDADES EN LA VÍA AÉREA Y/O ALVEOLAR CAUSADAS USUALMENTE POR LA EXPOSICIÓN SIGINIFICATIVA A PARTÍCULAS O GASES NOCIVOS; E INFLUENCIADA POR FACTORES INTRÍNSECOS DEL PACIENTE.

28. BRONQUITIS CRÓNICA ENFISEMA

29. • SE CARACTERIZA POR UN AUMENTO DE TAMAÑO ANÓMALO Y PERMANENTE DE LOS ESPACIOS AÉREOS DISTALES A LOS BRONQUIOLOS TERMINALES, ASOCIADO A DESTRUCCIÓN DE LAS PAREDES SIN UNA FIBROSIS SIGNIFICATIVA. ENFISEMA CENTRO ACINAR PANACINA R ACINAR DISTAL IRREGULAR

30. PINK PUFFER BLUE BLOATER

31. © 2020 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE (GOLD): TEACHING SLIDE SET 2021 This slide set is restricted for academic and educational purposes only. Use of the slide set, or of individual slides, for commercial or promotional purposes requires approval from GOLD.

76. BIBLIOGRAFÍA

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