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- 1. BIOÉTICA Y FINALDE LA VIDA HUMANA. ATENCIÓN AL PACIENTE TERMINAL. EL DEBATE SOBRE LA CALIDAD DE VIDA. LA MEDICINA PALIATIVA. LESLIE ALIN CAMARILLO VICARIO. LUZ ALEJANDRA FRIAS VEGA. JOSÉ DE JESÚS GARDUÑO CALVA.
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- 3. ETAPAS DE LAVIDA Etapa pre- natal. Vientre materno, desde la concepción del nuevo ser hasta su nacimiento. Infancia. Nacimiento y los seis o siete años. Adolescencia. Los 12 años promedio, en las mujeres y a los 13 años en los varones. Juventud. De los 18 a los 25 años. Adultez. Los 25 a los 60 años. Niñez. Se sitúa entre los 6 y 12 años. Ancianidad. Se inicia aproximadamente a los 60 años.
- 4. CICLO VITAL INDIVIDUAL Es el conjunto de etapas por las que el ser humano va pasando a lo largo de su vida, desde su nacimiento hasta su muerte. OBJETIVO: Lograr un estado final de ciclo de vida con un verdadero sentido de totalidad y de propósito, que le permitan sentir que ha logrado vivir en forma plena y satisfactoria.
- 5. Determina elnivel de ingresos y de comodidades que una persona, un grupo familiar o una comunidad posee un momento y espacio específicos. Combina componentes subjetivos y objetivos donde el punto en común es el BIENESTAR individual. CALIDAD DE VIDA
- 6. Bienestar físico(como salud, seguridad física.) Bienestar material (privacidad, alimentos, vivienda, transporte, posesiones.) Bienestar social (relaciones interpersonales con la familia, las amistades, etc.) Desarrollo y actividad (educación, productividad, contribución.) Bienestar emocional (autoestima, estado respecto a los demás, religión.) BIENESTAR
- 7. Como laenfermedad y su tratamiento pueden afectar el bienestar psicológico, social y económico de las personas, así como su integridad biológica, se puede tratar de entender a la calidad de vida en salud desde cada uno de esos dominios. REPERCUSIÓN
- 8. Se tratadel final del organismo vivo que se había creado a partir de un nacimiento. Muerte natural: Se produce a consecuencia de la vejez que tiene la persona. Muerte violenta: Es aquella que experimenta alguien a raiz de un traumatismo contundente y de forma fortuita o como consecuencia de que otro individuo ha decidio acabar con su vida. MUERTE
- 9. ATENCIÓN AL PACIENTETERMINAL
- 10. Término médicoque indica que una enfermedad no puede ser curada o tratada de manera adecuada y se espera como resultado la muerte, dentro de un período corto de tiempo. Utilizado frecuentemente para enfermedades degenerativas tales como cáncer, o enfermedades pulmonares o cardiacas avanzadas. DEFINICIÓN
- 11. Negación yaislamiento: “ No, yo no, puede ser cierto”. Rabia: ¿ Por qué yo? ¿Por qué a mi? Regateo: Promesas basadas a su religión. Depresión: No hay negación y sensación de perdida de todo. Aceptación: No hay depresión ni rabia. CRONOLOGIA
- 12. La valoracióndel estado del paciente se realizará por patrones y escalas funcionales, además de identificar: El cuidador principal. El entorno familiar. Nivel Cultural. El grado de información que tiene acerca de la enfermedad. Edad. Estado psicológico del paciente. ASPECTOS DEL PACIENTE TERMINAL
- 13. No sedebe asociar el concepto de "encamado" al paciente terminal. La debilidad es uno de los síntomas que aumenta a medida que evoluciona la enfermedad junto con el deterioro de la movilidad. Su objetivo será la adaptación del enfermo a la situación para prevenir las complicaciones de la inmovilidad. PACIENTE TERMINAL
- 14. Presencia deuna enfermedad avanzada, progresiva, incurable. Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento específico. Presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes. Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico, muy relacionado con la presencia, explícita o no, de la muerte. Pronóstico de vida inferior a 6 meses. DIAGNOSTICO
- 15. El fisioterapeutabrindará un servicio de calidad dependiendo de las características específicas del paciente. ( De acuerdo al tipo de enfermedad, estadía y la edad del paciente). Son pacientes funcionales o que han perdido independencia en uno o varios segmentos corporales. CUALIDADES DEL PACIENTE
- 16. E lobjetivo de la atención médica no es “el curar” sino “cuidar” al paciente, a pesar de la persistencia y progresión irreversible de la enfermedad. Se trata de proporcionar la máxima calidad de vida hasta que acontezca la muerte. OBJETIVO
- 17. CIENCIAS DE LASALUD
- 18. Grupo deprofesionales dedicados, personal de apoyo y voluntarios que comprenden las metas especiales del cuidado en la etapa terminal. Esfuerzos en aliviar los síntomas del paciente en etapa terminal y en proveerle apoyo a la familia del paciente. EQUIPO DE CUIDADO TERMINAL
- 19. EQUIPO DE CUIDADOTERMINAL MEDICINA ENFERMERIA TERAPIA FÍSICA Y OCUPACIONAL NUTRICIÓN FARMACOLOGIA PSICOLOGIA Y TANATOLOGIA
- 20. Si unapersona decide comenzar con los cuidados para enfermos terminales, los especialistas en cuidados paliativos lo ayudarán a hacer la transición y a tratar las cuestiones físicas y emocionales que acompañan esa decisión. EMPODERAMIENTO
- 21. El derechoa no sufrir inútilmente. El derecho a que sea respetada la libertad de su conciencia. El derecho a conocer la verdad de su situación. El derecho a decidir sobre el mismo y el tratamiento a que se ha de someter. El derecho de mantener un dialogo confiado con medicos, familiares, amigos y compañeros. El derecho a recibir asistencia espiritual. DERECHOS DEL PACIENTE TERMINAL
- 22. Disciplina científicacuya meta radica en encontrar el sentido al proceso de la muerte, sus ritos y el proceso de cada ser humano en aceptar esta etapa, que integra a la persona como un ser: Biológico. Psicológico. Social. Espiritual. La meta es orientar al enfermo a la aceptación de su realidad, aceptación que se traduce en esperanza sobre la situación real. Esto incluye una mejor calidad de vida, y en su caso una muerte digna y en paz. TANATOLOGÍA
- 23. OMS: Accióndel médico que provoca deliberadamente la muerte del paciente. La eutanasia no resuelve los problemas del enfermo, sino que destruye a la persona que tiene los problemas. EUTANASIA
- 24. Calidad devida durante esta etapa final. Atención adecuada. Ayuda para resolver problemas. Morir rodeado de gente cariñosa. No ser objeto de experimentación. Respetar y darle gusto al paciente. Presentar opciones reales para su situación actual. No dar expectativas falsas. QUÉ IMPLICA UNA MUERTE DIGNA?
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- 26. En 1990la OMS: El cuidado activo y total de las enfermedades que no tienen respuesta al tratamiento curativo, con el objeto de conseguir la mejor calidad de vida posible controlando los síntomas físico- psíquicos y las necesidades espirituales y sociales de los pacientes. CUIDADOS PALIATIVOS
- 27. Apoyo parael paciente y la familia. Alivio del dolor y los síntomas para el paciente. Ayuda a los miembros de la familia y a los seres queridos que desean permanecer cerca del paciente. Estos cuidados no llevan a que la muerte llegue más rápido ni la posponen. OBJETIVOS
- 28. Saber quéesperar. Hacerle frente a la soledad y al miedo. Compartir sentimientos. Atención durante el duelo (ayudarle a la familia a enfrentar la situación después de la pérdida.) PACIENTE/FAMILIA
- 29. El hogardel paciente. La casa de un familiar o amigo. Estancia de 12 hrs o 24 hrs. Un hospital. Un centro de cuidados paliativos. SITIOS DE AYUDA
- 30. Puede serun cónyuge, un compañero sentimental, un miembro de la familia o un amigo. El equipo de cuidados paliativos le instruirá a: CUIDADOR PRIMARIO
- 31. ¿CUÁL ES LADIFERENCIA ENTRE LOS CUIDADOS PALIATIVOS Y LOS CUIDADOS PARA ENFERMOS TERMINALES? PALIATIVO Se brindan en cada etapa del proceso del tratamiento y en todos los estadios de la enfermedad. TERMINAL Se brindan ante una expectativa de vida de seis meses o menos, independientemente de la edad o el tipo de enfermedad. Se apoya de la tanatología.
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- 34. ESCALAS FUNCIONALES Escalade ASIA. Destinado a la evolución de los lesionados medulares. Integra las capacidades de función normal, completa, incompleta. Escala de Frenkel. Se emplea de forma rápida en consultas o en pacientes ambulatorios. Escala de independencia funcional (FIM). Tiene 7 niveles de funcionalidad, en los que se necesita un grado progresivo de ayuda.
- 35. AGENTES FISICOSY ANALGESICOS. EJERCICIOS PASIVOS Y ACTIVOS. EJERCICIOS FUNCIONALES ACTIVOS Y PASIVOS. EL PACIENTE ESTARÁ EN TODA LIBERTAD DE TOMAR AYUDA ADICIONAL COMO LA MEDICNA ALTERNATIVA CON EL CONSENTIMIENTO DE SU MÉDICO Y DE SUSPENDERLO SI ASÍ LO DESEA. INTERVENCIÓN DEL FISIOTERAPEUTA
- 36. Mantener lafuerza muscular. Mantener el tono muscular. Evitar estar en la misma posición más de 2hrs. Evitar puntos de presión (úlceras.) Evitar mucosidades en las vías respiratorias. PROPÓSITOS FISIOTERAPÉUTICOS
- 37. FRIDA KAHLO Se dibujó11 flechas en distintos sitios anatómicos o “puntos sensibles” que son característicos en las personas con Fibromialgia.
- 38. REFERENCIAS http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del- c%C3%A1ncer/planificaci%C3%B3n-de-los-cuidados-del-c%C3%A1ncer- avanzado/cuidados-para-enfermos-terminales http://www.efisioterapia.net/articulos/fisioterapeuta-paciente-biomedico- biopsicosocial http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/fisioterapia_en_pacient es_criticos_1.pdf http://encolombia.com/libreria-digital/lmedicina/ecmg/fasciculo-1/ecmg1- recursos3/ http://www.monografias.com/trabajos16/comportamiento- humano/comportamiento-humano.shtml http://sovpal.org/wp-content/uploads/2011/09/DERECHOS-ENFERMOS- TERMINALES-MORALES.pdf https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/00 0467.htm