Las biguanidas como la metformina se usan para tratar la diabetes mellitus tipo 2. Su principal mecanismo de acción es inhibir la gluconeogénesis hepática y aumentar la glucólisis, lo que reduce los niveles de glucosa. Se usa en pacientes con obesidad que no responden a dieta y ejercicio, sola o con otras medicinas para la diabetes. Sus efectos secundarios incluyen diarrea, náuseas y vómitos. Está contraindicada en personas con insuficiencia renal u hepática u otras condiciones graves.

1. BIGUANIDAS
NATALIA CRUZ

2. Fenformina, buformina (ambas retiradas del mercado
farmacéutico por sus graves efectos adversos)
y metformina.
La metformina se administra por vía oral, se absorbe en el
intestino delgado. Su V ½ es de 1.3 - 4.5 horas.
Efectos adversos nauseas, vómitos, anorexia y sabor
metálico

4. El mecanismo de acción fundamental es la
inhibición de la gluconeogénesis hepática y
el incremento de la glucólisis anaeróbica,
con la consiguiente elevación de alanina,
glicerol y ácido láctico.
Otro mecanismo implicado es la
disminución de la absorción intestinal de
glucosa.

5. Su principal indicación la constituyen
los pacientes con DMNID y obesidad,
que no responden a la dieta ni al
ejercicio físico. Se las puede utilizar
sola o combinada con sulfonilureas o
insulina.
Las contraindicaciones son similares
a las de las sulfonilureas, pero se
agregan enfermedad cardiovascular
grave, ulcera G-D, deficiencia de
Vit.B 12, hierro y ácido fólico.

6. Inhibe la neoglucogénesis
hepática.
No produce aumento de
peso.
Reduce de manera
significativa las
complicaciones
macrovasculares.
Único antidiabético que ha
demostrado una reducción
de la mortalidad.
Efectos secundarios:
diarrea (30%), nauseas,
vómitos, dolor abdominal,
pérdida de apetito.
En monoterapia NO
produce HIPOGLUCEMIA;
pero puede agravar
hipoglucemias producidas
por otros
hipoglucemiantes

8. CONTRAINDICACIONES:
Insuf renal y hepática, Insuf
respiratoria y cardiaca
severa, embarazo, lactancia,
alcoholismo, cirugía mayor,
durante 24h antes y después
de contrastes yodados.

9. GRACIAS