LA METFORMINA Es una biguanida. Usos: Diabetes mellitus tipo 2 Diabetes gestacional SOP Aumento de peso inducido por antipsicóticos Mecanismos de acción: Inhibe la gluconeogénesis a nivel hepático. Disminuye la resistencia periférica a la insulina. Efecto antilipolítico. Inhibición de la proliferación celular. Beneficios: Es la terapia inicial en mayoría de pacientes con DM II. Beneficios: Adecuado control glicémico. No aumenta de peso. Tolerabilidad adecuado en mayoría de pacientes. Bajo costo. Esta contraindicado en pacientes que predisponen a acidosis láctica. Función renal alterada, TFG <30ml/min. Enfermedad hepática severa. Insuficiencia cardiaca aguda descompensada. Inestabilidad hemodinámica. Disminución perfusión tisular por infecciones. Ejm: sepsis Antecedentes de acidosis láctica durante el tratamiento con metformina. Efectos adversos: Molestias gastrointestinales. Deficiencia de vitamina B12. Acidosis láctica. Posología: Se inicia con 500 mg de metformina durante la cena. Si no se llega al nivel glicémico adecuado se aumenta 500 mg de metformina durante el desayuno. Puede llegar hasta 850 mg 3 veces al día (D-A-C) como dosis máximas. *La metformina se consume junto a comidas o inmediatamente después de ellas para evitar los malestares gastrointestinales.

1. METFORMINA
ENDOCRINOLOGÍA

3. METFORMINA
• Es una biguanida.
Usos:
• Diabetes mellitus tipo 2
• Diabetes gestacional
• SOP
• Aumento de peso inducido por antipsicóticos

4. Mecanismos de acción
• Inhibe la gluconeogénesis a nivel hepático.
• Disminuye la resistencia periférica a la insulina.
• Efecto antilipolítico.
• Inhibición de la proliferación celular.

5. Candidatos a Metformina
• Es la terapia inicial en mayoría de pacientes con DM II.
Beneficios:
• Adecuado control glicémico.
• No aumenta de peso.
• Tolerabilidad adecuado en mayoría de pacientes.
• Bajo costo.

6. Contraindicaciones:
Esta contraindicado en pacientes que predisponen a acidosis láctica.
• Función renal alterada, TFG <30ml/min.
• Enfermedad hepática severa.
• Insuficiencia cardiaca aguda descompensada.
• Inestabilidad hemodinámica.
• Disminución perfusión tisular por infecciones. Ejm: sepsis
• Antecedentes de acidosis láctica durante el tratamiento con
metformina.

7. Efectos adversos:
• Molestias gastrointestinales.
• Deficiencia de vitamina B12.
• Acidosis láctica.

8. Posología
• Se inicia con 500 mg de metformina durante la cena. Si no se llega al
nivel glicémico adecuado se aumenta 500 mg de metformina durante
el desayuno. Puede llegar hasta 850 mg 3 veces al día (D-A-C) como
dosis máximas.
*La metformina se consume junto a comidas o inmediatamente
después de ellas para evitar los malestares gastrointestinales.