Este documento proporciona información sobre la bronquitis aguda y el asma. Define la bronquitis aguda como una inflamación del árbol traqueobronquial que puede ser causada por virus, bacterias u otros agentes. Explica la fisiopatología, manifestaciones clínicas y diagnóstico de la bronquitis aguda. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por hipersensibilidad bronquial. Detalla la epidemiología, etiología, patogenia y manifestaciones

1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERMENTAL“FRANCISCO DE MIRANDA”ÁREA CIENCIAS DE LA SALUDPROGRAMA DE MEDICINAPRÁCTICA MÉDICA IBRONQUITIS AGUDAY ASMABR. Migreylis GonzalezBR. Claudia HohermuthDR. Juan Carlos PerozoSANTA ANA DE CORO; 3 DE NOVIEMBRE DE 2009

2. CONTENIDOBRONQUITIS AGUDA Y ASMA:Definición

3. Etiopatogenia

4. Fisiopatología

5. Manifestaciones clínicas

6. DiagnósticoBRONQUITIS AGUDAInflamación del árbol traqueobronquial.INFECCIOSOSFÍSICOSQUÍMICOS

7. BRONQUITIS AGUDAEtiopatogenia:Multifactorial Por procesos secundarios a:Extensión de procesos virales:Infuenza A ; Influenza B; Parainfluenza 3; Virus Sincitial Respiratorio.Procesos Bacterianos:Mycoplasma pneumonie, Chlamydia pneumonie y Bordetella pertussis.- Sustancias irritantes o polvo

8. Fisiopatología:BRONQUITIS AGUDAInoculacióndirectaVírusAgente físico-químicoHipersensibilidadCitoquinasCelulas inflamatorias

9. BRONQUITIS AGUDAManifestaciones Clínicas:

10. BRONQUITIS AGUDADiagnóstico: Anamnesis:- Edad: Infancia y Vejez. - Antecedentes personales. - Antecedentes familiares. - Hábitos Psicobiológicos. - ¿ Cómo inició ? - ¿Qué lo desencadenó? - ¿ Atenuantes - agravantes? - ¿Algún otro síntoma?

11. BRONQUITIS AGUDADiagnóstico: Examen Físico:SDR , Disnea, Taquipnea, CianosisElasticidad sin alteracionesExpansibilidad en basesFrémito vocal Sonoridad normalBases desendidasMurmullo vesicularRoncus, Sibilancias, Estertores o Burbujas bilaterales.

12. BRONQUITIS AGUDAExámenes Complementarios:Hematología Completa

13. Corroborar etiología

14. Otras alteracionesBRONQUITIS AGUDAExámenes Complementarios:Espirometría:

15. Funcionalismo pulmonar.

16. Evaluar la oxígenoterapiaBRONQUITIS AGUDAExámenes Complementarios:Gases arteriales:

17. Crisis hipoxicas

18. Evaluar oxígenoterapia

19. Descartar otras patologíasBRONQUITIS AGUDAExámenes Complementarios:Estudio del esputoIgEEosinofíliaEvaluación de microorganismos presentes

20. BRONQUITIS AGUDAExámenes Complementarios:Rx de Tórax – Tomografía Axial

21. Hiperinsuflación

22. Otras afeccionesASMA BRONQUIALEnfermedad inflamatoria crónica obstructiva de las vías respiratorias, caracterizada por hiperreactividad bronquial.

23. ASMA BRONQUIALEpidemiología y Etiología:

24. Mas frecuente en la infancia antes de los 10 años

25. Su presentación general es antes de los 40 añosHeterogéneaFactores genéticos25 genes se han asociado con el asma en al menos 5 poblaciones diferentes , entre ellos encontramos: IL-10, IL-4, IL-13, CD14, TNF Y Receptor BETA 2 Adrenérgico.

26. ASMA BRONQUIALEtiología y epidemiologíaEstacionalesNo estacionalesAlergenosAINESColorantesAntagonistas ßSulfitantesFármacos

27. ASMA BRONQUIALEtiología y epidemiologíaOzonoDioxido de nitrogenoDioxido de azufreContaminantes ambientalesProductos químicos y biológicosFactores laborales

28. ASMA BRONQUIALEtiología y epidemiologíaNiños:- Virus sincitial respiratorio - ParainfluenzaInfeccionesAdultos: - Rinovirus - Influenza

29. ASMA BRONQUIALEtiología y epidemiologíaMayor respuesta: > Ventilación < Humedad del aireEjercicioTensión EmocionalActividad vagalEndorfinas

30. ASMA BRONQUIALEtiología y epidemiología

31. Asma extrínseca

32. Asma intrínseca

33. Asma mixtaASMA BRONQUIALPatogenia y fisiopatología:HIPER REACTIVIDAD BRONQUIAL Edema

34. Infiltrado

35. Hipertrofia de músculo liso

36. Hipertrofia glandular

37. Densidad capilar aumentadaEstado de inflamación sub-aguda persistente

38. ASMA BRONQUIALPatogenia y fisiopatología:Interacciones:Mediadores deinflamaciónCélulasinflamatoriasCitoquinas

39. ASMA BRONQUIALPatogenia y fisiopatología:Mecanismo de BroncoconstricciónAg + AcTono muscular(AMPc)Antígeno ExtrínsecoIgELiberación de mediadores(GMPc)Músculo lisoPermeabilidadAMPcConstricciónEdema