Los investigadores franceses Jeróme Lejeune, M. Gautier y R. Turpin descubren en 1959 que la causa del síndrome de Down es la presencia de un cromosoma 21 adicional (trisomía 21) en lugar de los dos cromosomas 21 normales. Esto marcó un importante avance en el diagnóstico y comprensión de esta condición.
El documento resume importantes avances médicos del siglo XX, incluyendo el desarrollo de la bomba atómica en 1945, la fundación de la OMS en 1948 para promover la salud a nivel mundial, el primer trasplante renal exitoso en 1950, y el descubrimiento de la estructura del ADN en 1953. También describe el desarrollo de nuevos tratamientos como la quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal para el cáncer, y el desarrollo de marcapasos, ultrasonido y cirugía cardí
El documento resume la historia del descubrimiento del ADN y los cromosomas. Explica que el ADN fue descubierto en 1869 por Miescher y que los cromosomas recibieron ese nombre en 1889. Describe los experimentos de Morgan con moscas de la fruta que demostraron que los cromosomas transportan los genes y son responsables de la herencia. Explica que Avery demostró en 1944 que el ADN es el material genético y que Watson y Crick descubrieron la estructura de doble hélice del ADN en 1953.
Este documento proporciona información sobre el papel del médico de familia en genética clínica. Explica que los médicos de familia pueden identificar pacientes que pueden beneficiarse de servicios de genética hospitalarios, asesorar sobre concepción, realizar técnicas de diagnóstico prenatal y hacer un seguimiento de pacientes con enfermedades raras. También describe cómo realizar una historia clínica y examen físico detallados para identificar signos de enfermedades genéticas y derivar a un genetista cuando sea
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 9 años que acudió a la consulta por desviación de la mirada hacia arriba en las últimas 3 horas. La exploración fue normal salvo por una ptosis palpebral derecha congénita. Se administró biperideno por sospecha de distonía pero mejoró momentáneamente. Las pruebas complementarias como analítica, TAC y RMN fueron normales. Presentó luego crisis de hipertonía cervical y mandibular con vómitos que cedieron con diacepam. La punción lumbar mo
La genética humana estudia la herencia biológica en los seres humanos y cómo se transmiten los caracteres de una generación a otra. Algunas enfermedades genéticas comunes son la anemia falciforme, la fibrosis quística, la enfermedad de Batten y el síndrome de Werner, las cuales se caracterizan por síntomas como dolor, problemas respiratorios y acumulación anormal de proteínas en los tejidos. El tratamiento incluye medicamentos, terapias y suplementos para reducir los síntomas de estas enfer
Priones: patogenos sin genes
¿que son los priones?
¿como se reproducen los priones sin poseen ADN ?
SCRAPIE
Funcion de la PrPc
Cacaracteristicas de los priones
Rol De La Genetica En La Ciencia MéDica SesióN 01medic
El documento describe brevemente el papel de la genética en la ciencia médica. Explica que la genética ha unificado las ciencias biológicas al mostrar la uniformidad de los sistemas hereditarios. También destaca que la genética es crucial en medicina, con al menos el 30% de ingresos pediátricos debidos a causas genéticas y su importancia en el estudio de enfermedades como la fibrosis quística y el cáncer. Finalmente, señala que la variación genética contribuye a la variación observable en la natur
El documento resume importantes avances médicos del siglo XX, incluyendo el desarrollo de la bomba atómica en 1945, la fundación de la OMS en 1948 para promover la salud a nivel mundial, el primer trasplante renal exitoso en 1950, y el descubrimiento de la estructura del ADN en 1953. También describe el desarrollo de nuevos tratamientos como la quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal para el cáncer, y el desarrollo de marcapasos, ultrasonido y cirugía cardí
El documento resume la historia del descubrimiento del ADN y los cromosomas. Explica que el ADN fue descubierto en 1869 por Miescher y que los cromosomas recibieron ese nombre en 1889. Describe los experimentos de Morgan con moscas de la fruta que demostraron que los cromosomas transportan los genes y son responsables de la herencia. Explica que Avery demostró en 1944 que el ADN es el material genético y que Watson y Crick descubrieron la estructura de doble hélice del ADN en 1953.
Este documento proporciona información sobre el papel del médico de familia en genética clínica. Explica que los médicos de familia pueden identificar pacientes que pueden beneficiarse de servicios de genética hospitalarios, asesorar sobre concepción, realizar técnicas de diagnóstico prenatal y hacer un seguimiento de pacientes con enfermedades raras. También describe cómo realizar una historia clínica y examen físico detallados para identificar signos de enfermedades genéticas y derivar a un genetista cuando sea
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 9 años que acudió a la consulta por desviación de la mirada hacia arriba en las últimas 3 horas. La exploración fue normal salvo por una ptosis palpebral derecha congénita. Se administró biperideno por sospecha de distonía pero mejoró momentáneamente. Las pruebas complementarias como analítica, TAC y RMN fueron normales. Presentó luego crisis de hipertonía cervical y mandibular con vómitos que cedieron con diacepam. La punción lumbar mo
La genética humana estudia la herencia biológica en los seres humanos y cómo se transmiten los caracteres de una generación a otra. Algunas enfermedades genéticas comunes son la anemia falciforme, la fibrosis quística, la enfermedad de Batten y el síndrome de Werner, las cuales se caracterizan por síntomas como dolor, problemas respiratorios y acumulación anormal de proteínas en los tejidos. El tratamiento incluye medicamentos, terapias y suplementos para reducir los síntomas de estas enfer
Priones: patogenos sin genes
¿que son los priones?
¿como se reproducen los priones sin poseen ADN ?
SCRAPIE
Funcion de la PrPc
Cacaracteristicas de los priones
Rol De La Genetica En La Ciencia MéDica SesióN 01medic
El documento describe brevemente el papel de la genética en la ciencia médica. Explica que la genética ha unificado las ciencias biológicas al mostrar la uniformidad de los sistemas hereditarios. También destaca que la genética es crucial en medicina, con al menos el 30% de ingresos pediátricos debidos a causas genéticas y su importancia en el estudio de enfermedades como la fibrosis quística y el cáncer. Finalmente, señala que la variación genética contribuye a la variación observable en la natur
La biotecnología tiene sus fundamentos en la tecnología que estudia y aprovecha los mecanismos e interacciones biológicas de los seres vivos, en especial los unicelulares, mediante un amplio campo multidisciplinario.
Las enfermedades causadas por priones (encefalopatías espongiformes transmisibles) son trastornos neurodegenerativos causados por proteínas priónicas anormales. Estas proteínas se convierten en una forma resistente a las proteasas que daña las neuronas y causa cambios espongiformes en el cerebro. Las enfermedades incluyen la encefalopatía espongiforme bovina, el scrapie en ovejas y cabras, y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en humanos. Stanley Prusiner
Las proteínas priones son proteínas anómalas que causan enfermedades neurodegenerativas agresivas en humanos y animales. Pueden ingresar por vía alimentaria o ser codificadas erróneamente por el organismo. La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una demencia transmisible causada por priones, que se presenta en diferentes formas en Chile, siendo la forma clásica la más prevalente.
El documento resume la evolución de la teoría del cáncer desde finales del siglo XIX hasta principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen la hipótesis aneuploide propuesta por von Hansemann y Boveri en la década de 1890, el descubrimiento de mutaciones inducidas por radiación por Muller en 1927, la teoría de las mutaciones acumulativas de Muller y Nordling en los años 1950, y el descubrimiento del cromosoma Filadelfia y su papel en la leucemia mielo
El documento resume la evolución de la teoría del cáncer desde finales del siglo XIX hasta principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen la sugerencia de la hipótesis aneuploide por von Hansemann en 1890, la teoría de las mutaciones acumuladas de Muller y Nordling en los años 50, el descubrimiento del cromosoma Filadelfia ligado a la leucemia mieloide crónica por Nowell y Hungerford en 1960, y el modelo de mutaciones secuenciales de genes propuesto por V
El documento trata sobre la genética y la genómica en medicina. Explica la historia y evolución de la genética desde Gregor Mendel hasta la secuenciación del genoma humano, incluyendo descubrimientos clave como la estructura del ADN y el código genético. También describe la estructura y organización del genoma humano, incluyendo el genoma nuclear y mitocondrial, así como la composición y función de los cromosomas.
La genética humana describe el estudio de la herencia biológica en los seres humanos. Incluye campos como la genética clásica, citogenética, genética molecular, genómica y genética médica. El estudio de la genética humana puede ayudar a comprender la naturaleza humana, desarrollar tratamientos para enfermedades y la vida humana. La genética médica aplica la genética al contexto de la medicina en áreas como la genética clínica, bioquímica y molecular
Este documento resume brevemente la historia de la genética, desde los experimentos pioneros de Mendel en el siglo XIX hasta la secuenciación del genoma humano a principios del siglo XXI. Aborda hitos clave como el descubrimiento del ADN como material hereditario, la determinación de la estructura de doble hélice del ADN, el desciframiento del código genético y el desarrollo de técnicas de secuenciación de ADN.
Este documento resume brevemente la historia de la genética, desde los experimentos de Mendel en el siglo XIX hasta la secuenciación del genoma humano a principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen el descubrimiento del ADN como material hereditario en la década de 1940, la determinación de la estructura de doble hélice del ADN en 1953, y la secuenciación del primer genoma completo de un organismo vivo en 1995.
Este documento resume los hitos más importantes en el descubrimiento del ADN desde 1912 hasta 1988. Algunos de los eventos clave incluyen el descubrimiento de la estructura de doble hélice del ADN en 1953, la identificación del código genético en 1966, el desarrollo de la reacción en cadena de la polimerasa en 1985 y el inicio del Proyecto Genoma Humano en 1988.
Las 10 anomalías más raras en la medicinakrmndancr
Este documento describe 10 anomalías médicas extremadamente raras, incluyendo insensibilidad congénita al dolor, síndrome de Moebius, hermafroditismo verdadero, fibrodisplasia osificante progresiva, maldición de Ondina, síndrome de Proteus, progeria, cola humana verdadera, gemelo parásito y síndrome hombre lobo. Para cada anomalía se proporciona información sobre su frecuencia, causas y descripción.
Este documento describe las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET), enfermedades neurodegenerativas causadas por priones. Incluye información sobre diferentes tipos de EET como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, el kuru y la encefalopatía espongiforme bovina. Explica que los priones son proteínas anormales que pueden replicarse sin ácidos nucleicos y causan daño neuronal al cambiar su conformación. El descubrimiento de los priones y su papel en las EET representó un av
El documento trata sobre diferentes temas relacionados con la genética médica y las enfermedades genéticas. Inicialmente presenta una clasificación de las enfermedades genéticas incluyendo enfermedades cromosómicas, monogénicas, multifactoriales y mitocondriales. Luego discute conceptos como el asesoramiento genético, riesgos de recurrencia de diferentes trastornos y modos de herencia no clásicos. Finalmente menciona algunos síndromes y enfermedades específicas.
El documento describe el primer trasplante de órganos en Chile, un riñón realizado en 1966. Un grupo de médicos chilenos liderados por el Dr. Fernando Morgado se especializó en trasplantes y realizó pruebas en animales. En octubre de 1966, encontraron a un paciente en insuficiencia renal grave y compatible con un donante fallecido. El trasplante fue exitoso pero el paciente falleció meses después por otra causa. Esto generó debates éticos sobre el tipo de donantes.
El documento resume la vida y obra de Gregor Mendel, el padre de la genética moderna. Mendel nació en 1822 y realizó experimentos pioneros sobre la herencia de rasgos en guisantes entre 1856 y 1863. Estos experimentos establecieron las bases de las leyes de la herencia y son fundamentales para el desarrollo de la genética. Mendel descubrió que los rasgos se heredan de forma predecible a través de las generaciones.
Addo is a content and communication management system created for the luxury and experiential travel industry. It aims to address the challenges suppliers face distributing content to advisors via email, and advisors' difficulties managing the large volume of emails. Addo creates a central platform for over 7,000 suppliers and 40,000 advisors to access travel content, offers, industry news, and communication tools to streamline how suppliers share and advisors use information.
The document provides a table listing the top goal scorers in the senior men's indoor soccer category. It includes the player's name, their goals scored for each of the first 15 games of the season as well as their total goals and team. The leader is Edison Vera of Toldas who has scored 40 goals total so far this season.
Albert Green has over 15 years of experience in warehouse management, operations, and retail. He is currently a Warehouse Supervisor at Mouser Electronics where he supervises departments like receiving, stocking, order processing, shipping and special services. Previously he worked as a Warehouse Order Processor Coordinator at TTI, Inc where he ensured orders were accurately picked and processed. He also has experience in inventory management, stocking, and customer service from roles at Home Depot, Walmart, and SAV-A-DOLLAR Dollar Store. Green holds an electrician apprentice license and has some college education.
Prof. Sendhil Mullainathan and two Harvard PhD students are hiring research staff in Chennai, India to study the effects of improved nutrition, reduced pain, and reduced alcohol consumption on economic and family outcomes. The positions involve hands-on research experience interacting with participants. Applicants should be highly motivated, organized, good problem solvers with an interest in poverty research. One position focuses on developing a new part of the domestic violence research under supervision, managing a small team, and overseeing data collection. Interested applicants should email Luke Ravenscroft with their resume and brief description of relevant experience.
La biotecnología tiene sus fundamentos en la tecnología que estudia y aprovecha los mecanismos e interacciones biológicas de los seres vivos, en especial los unicelulares, mediante un amplio campo multidisciplinario.
Las enfermedades causadas por priones (encefalopatías espongiformes transmisibles) son trastornos neurodegenerativos causados por proteínas priónicas anormales. Estas proteínas se convierten en una forma resistente a las proteasas que daña las neuronas y causa cambios espongiformes en el cerebro. Las enfermedades incluyen la encefalopatía espongiforme bovina, el scrapie en ovejas y cabras, y la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en humanos. Stanley Prusiner
Las proteínas priones son proteínas anómalas que causan enfermedades neurodegenerativas agresivas en humanos y animales. Pueden ingresar por vía alimentaria o ser codificadas erróneamente por el organismo. La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es una demencia transmisible causada por priones, que se presenta en diferentes formas en Chile, siendo la forma clásica la más prevalente.
El documento resume la evolución de la teoría del cáncer desde finales del siglo XIX hasta principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen la hipótesis aneuploide propuesta por von Hansemann y Boveri en la década de 1890, el descubrimiento de mutaciones inducidas por radiación por Muller en 1927, la teoría de las mutaciones acumulativas de Muller y Nordling en los años 1950, y el descubrimiento del cromosoma Filadelfia y su papel en la leucemia mielo
El documento resume la evolución de la teoría del cáncer desde finales del siglo XIX hasta principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen la sugerencia de la hipótesis aneuploide por von Hansemann en 1890, la teoría de las mutaciones acumuladas de Muller y Nordling en los años 50, el descubrimiento del cromosoma Filadelfia ligado a la leucemia mieloide crónica por Nowell y Hungerford en 1960, y el modelo de mutaciones secuenciales de genes propuesto por V
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Este documento resume brevemente la historia de la genética, desde los experimentos pioneros de Mendel en el siglo XIX hasta la secuenciación del genoma humano a principios del siglo XXI. Aborda hitos clave como el descubrimiento del ADN como material hereditario, la determinación de la estructura de doble hélice del ADN, el desciframiento del código genético y el desarrollo de técnicas de secuenciación de ADN.
Este documento resume brevemente la historia de la genética, desde los experimentos de Mendel en el siglo XIX hasta la secuenciación del genoma humano a principios del siglo XXI. Algunos hitos clave incluyen el descubrimiento del ADN como material hereditario en la década de 1940, la determinación de la estructura de doble hélice del ADN en 1953, y la secuenciación del primer genoma completo de un organismo vivo en 1995.
Este documento resume los hitos más importantes en el descubrimiento del ADN desde 1912 hasta 1988. Algunos de los eventos clave incluyen el descubrimiento de la estructura de doble hélice del ADN en 1953, la identificación del código genético en 1966, el desarrollo de la reacción en cadena de la polimerasa en 1985 y el inicio del Proyecto Genoma Humano en 1988.
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Este documento describe 10 anomalías médicas extremadamente raras, incluyendo insensibilidad congénita al dolor, síndrome de Moebius, hermafroditismo verdadero, fibrodisplasia osificante progresiva, maldición de Ondina, síndrome de Proteus, progeria, cola humana verdadera, gemelo parásito y síndrome hombre lobo. Para cada anomalía se proporciona información sobre su frecuencia, causas y descripción.
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Albert Green has over 15 years of experience in warehouse management, operations, and retail. He is currently a Warehouse Supervisor at Mouser Electronics where he supervises departments like receiving, stocking, order processing, shipping and special services. Previously he worked as a Warehouse Order Processor Coordinator at TTI, Inc where he ensured orders were accurately picked and processed. He also has experience in inventory management, stocking, and customer service from roles at Home Depot, Walmart, and SAV-A-DOLLAR Dollar Store. Green holds an electrician apprentice license and has some college education.
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This document is a course certificate from Coursera recognizing that Alex Cowan successfully completed an online non-credit course in managing agile teams. The certificate was issued on 10/30/2016 and authorized by the University of Virginia through their partnership with Coursera. It was signed by the course instructor, Simona Valenti, and a faculty member from the Darden School of Business to verify Alex Cowan's identity and participation.
Global Partner Acquisition Corporation PresentationPano Anthos
The document discusses potential forward-looking statements and risks related to a SPAC (special purpose acquisition company) called Global Partner Acquisition Corp. (GPAC). It provides an overview of GPAC, including that it completed its IPO in July 2015 and is seeking a merger partner with an enterprise value between $150 million to $1 billion+. It then discusses GPAC's experienced management team and board, the transaction parameters and criteria GPAC will consider for a merger partner, and potential solutions GPAC can provide for a merger partner, such as providing liquidity for owners while maintaining an equity stake.
Riesgos e higiene y seguridad industrial en elsamblapi
El documento resume los principales riesgos para la salud e higiene industrial en el sector automotriz, incluyendo riesgos ambientales por el uso de aceites y líquidos contaminantes, riesgos de salud como cortes, machucones y problemas pulmonares, y riesgos físicos como problemas de columna debido al esfuerzo diario. Se proponen medidas como la reutilización de aceites, el uso de EPP, y capacitación sobre posturas correctas para controlar estos riesgos.
Digital Strategy starts with goals and objectives. Kona Company will help prioritize goals. Then we build platforms and campaigns around the strategy. Our services include development, search and social. We use Analytics to connect the dots.
The brief argues that John Sham's motion to suppress physical evidence should be granted for two reasons. First, the detectives did not have probable cause to search Sham's vehicle as they did not observe any criminal activity during their 20-minute surveillance and approached Sham based on a "hunch." Second, Sham was not in physical possession of the narcotics found in Stan Macos' backpack in the trunk and mere proximity to the drugs is insufficient for a possession charge under New Jersey law. The brief cites relevant case law to support both arguments.
SEO Performance Report Sample, SEO Work Reporting for Weekly, Monthly Client's. Advanced SEO Work Report, SEO Project Management Tool
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Creating brand content in strategic marketingArief Budiman
This material is presented on National Marketing Seminars held by Prasetiya Mulya School of Business and Economics with the topic of Marketing on Multi-platform Phase on August 12 2015 in Jakarta.
Will Lifestyle aims to increase brand awareness and engagement among 15-40 year olds in India. They will leverage social media platforms like Facebook, Twitter, and YouTube to promote new product launches, polls to understand customer preferences, and CSR activities. By giving audiences what they want through conversation and community, Will Lifestyle hopes to maintain relationships and involvement with their target demographic.
Cynthia Gonzales is an experienced education professional with over 14 years of experience leading and training teachers in technology and blended learning programs. She has worked as both a national curriculum implementation specialist and IT specialist for Mosaica Education, analyzing student achievement data and providing professional development and training to teachers nationwide. Prior to that, she served as an IT administrator and curriculum specialist for Denver Arts and Technology Academy, where she supported teachers, implemented technology in classrooms, and tutored students. Gonzales has a background in IT project management and engineering for Qwest Communications as well.
Este documento proporciona información sobre el Síndrome de Down, incluyendo sus características físicas y mentales, causas cromosómicas, diagnóstico e historia. Explica que se trata de una condición genética causada por la presencia de un cromosoma extra en el par 21, y que causa retraso mental y otros síntomas. También describe los tratamientos disponibles y cómo han mejorado la esperanza de vida de las personas con Síndrome de Down.
Este documento proporciona información sobre el Síndrome de Down, incluyendo sus características físicas y mentales, causas cromosómicas, diagnóstico y tratamiento. El Síndrome de Down es una condición genética causada por la presencia de un cromosoma extra en el par 21, lo que causa retraso mental e hipotonía muscular. Aunque no existe cura, los programas de estimulación temprana y los tratamientos médicos pueden mejorar la calidad de vida de las personas con Síndrome de Down
El documento resume las características del síndrome de Down. Se describe que es causado por la presencia de un cromosoma extra en el par 21, lo que afecta el desarrollo físico y mental. Explica que se diagnostica prenatalmente mediante pruebas como la amniocentesis y que puede causar aborto espontáneo en alrededor del 1% de los casos. Los niños con síndrome de Down suelen crecer más lento y tener problemas de alimentación y tono muscular.
Este documento presenta el caso de un hombre que desarrolló una polirradiculopatía desmielinizante aguda variante Miller-Fisher tras una infección entérica por Salmonella. El paciente experimentó fiebre, debilidad muscular y oftalmoplejía. Exámenes de imagen y biopsias revelaron una arteritis linfocitaria. El tratamiento con esteroides mejoró los síntomas rápidamente.
Este documento trata sobre las enfermedades genéticas, enfocándose en el Síndrome de Down y el Síndrome de Klinefelter. Explica que estas enfermedades son cromosomopatías causadas por alteraciones cromosómicas, donde el Síndrome de Down involucra una trisomía del cromosoma 21 y el Síndrome de Klinefelter involucra una cromosomopatía XXY. Describe las características fenotípicas y genotípicas de ambas condiciones y discute medidas
Este documento presenta información sobre espina bífida, incluyendo aspectos históricos, epidemiología, patología, factores de riesgo, etiopatogenia, diagnóstico prenatal, anomalías cromosómicas asociadas, clasificación, mielomeningocele y clínica. Cubre los primeros reportes de casos, incidencia mundial y en diferentes países, teorías sobre el cierre del tubo neural, factores genéticos y ambientales de riesgo, recomendaciones de ácido fólico, ultrasonografía,
El documento describe el síndrome de Down, un trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21. Se caracteriza por discapacidad cognitiva y rasgos físicos peculiares. Fue descrito por primera vez en 1866 y en 1959 se descubrió que es una trisomía del par 21. Afecta aproximadamente a 1 de cada 700 recién nacidos y el riesgo aumenta con la edad materna. No tiene cura pero la atención temprana puede mejorar el desarrollo.
Este documento describe las enfermedades genéticas y deficiencias. Explica que las enfermedades genéticas son causadas por alteraciones o mutaciones en los genes y se dividen en tres grupos: alteraciones cromosómicas, alteraciones monogénicas o mendelianas, y alteraciones multifactoriales o poligénicas. Describe varios síndromes genéticos comunes como el síndrome de Down, síndrome de Turner y síndrome de Klinefelter.
Este documento discute la epidemiología genética y las asociaciones entre variantes genéticas y enfermedades complejas. Explica que muchas asociaciones genéticas reportadas inicialmente no se replican en estudios posteriores. Esto se debe a sesgos de publicación y al alto número de pruebas estadísticas realizadas, lo que aumenta la probabilidad de resultados falsamente positivos. También señala la necesidad de estudios más grandes y el desarrollo de biobancos para investigar estas asociaciones de manera más confiable.
El documento describe tres avances en el diagnóstico y tratamiento médico que ocurrieron en 1983:
1) Se comenzaron a realizar biopsias de vellosidades coriónicas como nueva técnica de diagnóstico prenatal que permite analizar células fetales entre la octava y décima semana de gestación.
2) El neurólogo Mahlon DeLong localizó la causa subyacente de la enfermedad de Alzheimer en una región del cerebro.
3) El científico James F. Gusella mapeó por primera vez el
Este documento resume los principales puntos sobre el Síndrome de Down, incluyendo sus tres tipos (trisómico puro, por traslocación y mosaico), sus causas (factores intrínsecos como hereditarios y edad materna, y factores extrínsecos como radiaciones), características y problemas físicos y médicos asociados. También describe el desarrollo de niños con Síndrome de Down y las etapas por las que pasan sus padres.
Este documento presenta un manual de datos médicos útiles para profesionales y estudiantes de áreas de salud como medicina, enfermería, pediatría y ginecología. El manual fue compilado por el Prof. Edwin Saldaña Ambulódegui y contiene información sobre temas como la historia de la medicina, anatomía humana y descubrimientos importantes como la transfusión sanguínea, los rayos X, la penicilina y la insulina. El autor espera que este manual sirva de ayuda para recordar datos médicos importantes.
El documento describe las características del nervio trigémino. Es el mayor nervio craneal mixto, sensitivo para la cara y moto para los músculos de la masticación. Se mencionan sus porciones sensitiva y motora, así como su ganglio y raíces. También se detallan las áreas sensitivas de sus tres ramas.
La genética es el estudio de la herencia biológica. Se ha desarrollado a lo largo de la historia, con contribuciones de figuras como Mendel, quien estableció las leyes de la herencia, y Watson y Crick, quienes determinaron que la estructura del ADN es una doble hélice. Hoy en día la genética nos permite comprender mejor las enfermedades y desarrollar nuevos tratamientos.
El documento describe el síndrome de Klinefelter, una condición genética que ocurre en hombres que tienen al menos un cromosoma X adicional (escrito como XXY). Los hombres con este síndrome pueden experimentar infertilidad, desarrollo de senos, testículos pequeños, entre otros síntomas. El síndrome afecta aproximadamente a uno de cada 700 varones recién nacidos.
El documento publicado por el Dr. Gabriel Toro aborda los priones y las enfermedades relacionadas con estos agentes infecciosos. Los priones son proteínas mal plegadas que pueden inducir el plegamiento incorrecto de otras proteínas normales en el cerebro, llevando a enfermedades neurodegenerativas mortales. El Dr. Toro examina tanto la estructura y función de los priones como su capacidad para propagarse y causar enfermedades devastadoras como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la encefalopatía espongiforme bovina (conocida como "enfermedad de las vacas locas"), y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker. En el documento, se exploran los mecanismos moleculares detrás de la replicación de los priones, así como las implicaciones para la salud pública y la investigación en tratamientos potenciales. Además, el Dr. Toro analiza los desafíos y avances en el diagnóstico y manejo de estas enfermedades priónicas, destacando la necesidad de una mayor comprensión y desarrollo de terapias eficaces.
1 Clase Prin básicos de la herencia Mendeliana.pdfAndyGallegos8
Este documento resume los principios básicos de la herencia genética. Explica las leyes de Mendel sobre la herencia de rasgos y características a través de los genes y alelos. Describe los descubrimientos de científicos como Rosalind Franklin y James Watson que llevaron a comprender la estructura del ADN. Finalmente, resume los diferentes tipos y modos de herencia de enfermedades genéticas como la dominante, recesiva y ligada al sexo.
El documento proporciona información sobre los priones, proteínas que pueden causar enfermedades neurodegenerativas como la encefalopatía espongiforme bovina. Explica que los priones son proteínas normales que cambian su configuración, describiendo su historia, estructura, propiedades, formas de transmisión y enfermedades asociadas como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Además, resume avances recientes en detección de priones y potenciales tratamientos.
Cromosomopatias y enfermedades de origen geneticoDoctorStrange9
El documento describe varios síndromes cromosómicos en humanos, incluyendo los síndromes de Klinefelter, Turner, Down, Patau y Edwards. El síndrome de Klinefelter involucra una dotación cromosómica de 47,XXY y causa genitales masculinos pero testículos pequeños. El síndrome de Turner implica una dotación de 45,X y causa genitales femeninos pero ovarios pequeños. El síndrome de Down es causado por la trisomía del cromosoma 21 y causa características faciales dist
El documento lista 15 inventores e inventos o descubrimientos importantes. Algunos de los inventores e inventos destacados incluyen a Louis Pasteur y la pasteurización, Gregor Mendel y las leyes de la herencia genética, James Watson y la estructura de doble hélice del ADN, y Charles Darwin y la teoría de la evolución por selección natural.
El documento describe los conceptos fundamentales de la farmacocinética, incluyendo la absorción, distribución y biotransformación de los fármacos en el organismo. Explica los diferentes mecanismos de absorción a través de las mucosas y membranas, así como los factores que afectan la distribución de los fármacos a los tejidos. Además, resume los procesos de biotransformación de primera y segunda fase que modifican la estructura química de los fármacos.
Los antagonistas muscarínicos son fármacos que bloquean los receptores muscarínicos de la acetilcolina. Se clasifican en naturales, semisintéticos y sintéticos. Su efecto depende de la dosis y pueden causar midriasis, taquicardia, inhibición de secreciones y motilidad gastrointestinal. Se usan en oftalmología, enfermedades respiratorias como EPOC, enfermedad de Parkinson y como antídoto en intoxicaciones colinérgicas.
Bacillus y Clostridium son géneros de bacilos Gram positivos formadores de esporas. Bacillus incluye especies como B. anthracis, que causa carbunco, y B. cereus, que causa intoxicaciones alimentarias. Clostridium incluye especies como C. tetani, que causa tétanos; C. botulinum, que causa botulismo; y C. perfringens, que causa gangrena gaseosa. Estas especies producen potentes exotoxinas y esporas que les permiten sobrevivir en condiciones adversas
Este documento trata sobre dos géneros de bacterias: Neisseria y Mycobacterium. Neisseria incluye especies que son parte de la flora normal del tracto respiratorio humano, pero N. gonorrhoeae y N. meningitidis son patógenos. M. tuberculosis causa tuberculosis, mientras que otras especies de Mycobacterium pueden causar infecciones. El documento describe factores de virulencia, patogénesis, diagnóstico y tratamiento de estas bacterias.
Este documento describe diversas bacterias gramnegativas como Vibrio, Campylobacter, Helicobacter, Haemophilus y Bordetella. Explica sus características, patogenicidad, epidemiología y causas de enfermedades como cólera, gastroenteritis y úlceras. En particular, se enfoca en Vibrio cholerae como agente del cólera, Campylobacter jejuni como causa frecuente de diarrea, y Helicobacter pylori y su asociación con úlceras pépticas y cáncer gástrico.
Este documento presenta las normas técnicas para el diagnóstico y tratamiento de la leishmaniosis en Perú. Establece los objetivos de estandarizar el manejo clínico de la leishmaniosis cutánea y mucocutánea para proveer tratamientos efectivos y de bajo costo. Describe las características biológicas, epidemiológicas y clínicas de la enfermedad, incluyendo sus tres formas principales, vectores, y reservorios. Además, provee detalles sobre el diagnóstico y trat
Este documento establece los esquemas terapéuticos actualizados para el tratamiento de la malaria no complicada y grave en Perú. Reconoce la presencia de resistencia a medicamentos antimaláricos y recomienda el uso de terapia de combinación para tratar casos de P. falciparum. Establece pautas para la detección temprana de casos a través de la búsqueda de personas con fiebre, el diagnóstico mediante gota gruesa y el tratamiento oportuno y gratuito utilizando los nuevos esquemas de
Este documento presenta las normas técnicas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas en Perú. Describe las fases de la enfermedad, incluyendo la aguda, crónica indeterminada y crónica cardiaca/digestiva. Se enfatiza la importancia del diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, especialmente en niños menores de 15 años para prevenir complicaciones futuras. Además, se proveen detalles sobre la transmisión, factores de riesgo, y medidas de control vectorial necesarias para redu
La fasciolosis es una enfermedad parasitaria causada por el parásito Fasciola hepatica que afecta principalmente el hígado y los conductos biliares. Es común en zonas ganaderas del Perú donde más del 80% del ganado está infectado. La infección también ocurre en humanos al ingerir vegetales contaminados. Factores de riesgo incluyen beber emolientes y vivir cerca de acequias o cultivos. El parásito adulto vive en los conductos biliares y los huevos son eliminados en las heces, p
Este documento trata sobre la malaria. Explica que la malaria es causada por parásitos del género Plasmodium que son transmitidos por la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Describe los cuatro parásitos que infectan a los humanos, su ciclo de vida y las diferentes etapas por las que pasan dentro y fuera del cuerpo humano. También explica los síntomas agudos y crónicos de la malaria, los principales vectores en el Perú, formas de diagnóstico y tratamiento.
El documento describe la enfermedad de Toxoplasmosis causada por el parásito Toxoplasma gondii. Se transmite principalmente por la ingesta de carne cruda o agua contaminada con ooquistes del parásito que son excretados en las heces de gatos. En humanos puede causar una infección asintomática o síntomas leves, pero en personas inmunocomprometidas puede ser grave o mortal. El gato es el huésped definitivo y excreta los ooquistes infectivos, mientras que humanos y otros animales son huéspedes intermediarios
El documento describe la flora microbiana normal del cuerpo humano, incluyendo bacterias, hongos y levaduras que se encuentran de forma natural en la piel, boca, tracto gastrointestinal e intestino. Explica que la presencia de esta flora ayuda a prevenir la colonización y proliferación de microorganismos potencialmente patógenos. También menciona algunas enfermedades que pueden ocurrir cuando la flora normal se ve alterada de forma cualitativa o cuantitativa.
El documento proporciona información sobre las enterobacterias. Menciona que las enterobacterias son bacilos gram negativos aerobios o facultativos que pertenecen principalmente a la familia Enterobacteriaceae. Dentro de esta familia, los géneros más importantes asociados con enfermedades humanas son Escherichia, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia, entre otros. También describe las características morfológicas, bioquímicas y factores de patogenicidad de algunos géneros relevantes como E. coli
El documento describe los fármacos colinérgicos, incluyendo la síntesis y metabolismo de la acetilcolina, los tipos de receptores colinérgicos muscarínicos y nicotínicos, y los mecanismos de acción y efectos farmacológicos de los agonistas colinérgicos como la pilocarpina. También cubre los colinérgicos de acción indirecta como la fisostigmina y sus efectos a nivel cardiovascular, gastrointestinal, respiratorio, genitourinario y ocular.
El documento proporciona información sobre simpaticolíticos y sus tipos y usos terapéuticos. Explica que los simpaticolíticos disminuyen los efectos de los simpaticomiméticos actuando a nivel central o bloqueando receptores adrenérgicos. Describe antagonistas alfa y beta adrenérgicos específicos como la prazosina, fentolamina y el metoprolol, y sus propiedades farmacológicas y usos para tratar la hipertensión arterial y otras afecciones.
El documento proporciona información sobre los simpaticomiméticos, incluidos sus mecanismos de acción, clasificaciones y efectos. Describe agonistas alfa como la fenilefrina que causan vasoconstricción, y agonistas beta como la salbutamol usada para el asma. También cubre drogas que actúan de forma indirecta al inhibir la captación de noradrenalina, como la cocaína y anfetaminas.
El documento trata sobre la farmacodinamia, que es el estudio de la acción de los medicamentos en el organismo. Explica que los fármacos actúan a través de receptores moleculares y pueden tener efectos locales, generales o indirectos. También clasifica los fármacos y describe los mecanismos por los cuales interactúan con los receptores, incluyendo los asociados a canales iónicos, acoplados a proteínas G y receptores intracelulares. Finalmente, analiza factores que modifican la acción farmacoló
El documento resume la estructura y funcionamiento del sistema nervioso. Describe los principales neurotransmisores como las aminas biológicas, aminoácidos y nucleótidos. Explica las 5 etapas básicas de la neurotransmisión y los receptores presinápticos y postsinápticos involucrados. También resume la síntesis de los principales neurotransmisores como la dopamina y la noradrenalina a partir de la fenilalanina y tirosina, señalando los enzimas y cofactores implicados en cada etapa.
Este documento describe los mecanismos de la inflamación aguda. La inflamación aguda es una respuesta inmediata a un agente lesivo que dura minutos u horas. Incluye la vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular, y emigración de neutrófilos al sitio de lesión. Los neutrófilos fagocitan patógenos y desechos celulares mientras que mediadores químicos como prostaglandinas y citoquinas regulan el proceso inflamatorio.
La inflamación crónica se caracteriza por la persistencia del estímulo inflamatorio, la infiltración de células mononucleares, la destrucción tisular y los intentos de reparación a través de la sustitución de tejido conectivo. La reparación implica la angiogénesis, la migración y proliferación de fibroblastos, y la deposición de matriz extracelular que puede dar lugar a fibrosis. Las complicaciones incluyen cicatrización deficiente, excesiva o contracturas.
1. 1959
Los franceses Jeróme Lejeune,
M. Gautier y R. Turpin Malformaciones por causas cromosómicas
1959
comprueban que los
denominados mongólicos
presentan triplicado (trisomía)
1959. Los investigadores france-
el cromosoma 21 en vez de ses Jeróme Lejeune (n. 1926), M.
duplicado (-» pág. 513). Gautier y R. Turpin descubren
Se obtienen los primeros éxitos que el origen del síndrome de
en el trasplante de riñon Down se halla en un cromosoma
después de exponer todo el extra. El análisis revela que las
cuerpo del receptor a los rayos células de los mongólicos tienen
X, con el fin de debilitar su
sistema inmunológico. John el cromosoma 21 tres veces en lu-
Putnam Merrill, un cirujano gar de dos (trisomía 21; del gr.
de Boston, y un nefrólogo de tris = tres y soma = cuerpo). La
París llamado Jean H. explicación del síndrome de Down
Hamburger son los artífices de
los dos primeros trasplantes de aportada por estos científicos, que
estas características, que se publican su descubrimiento en
llevan a cabo en enero y junio uno de los informes de la Acade-
de 1959, respectivamente. mia de las Ciencias de París, con
Dos bioquímicos el título Etude des chromosomes
estadounidenses, Salomón somatique de neuf enfants mon-
Berson y Rosalyn Sussman
Yalow, consiguen determinar
goliens, adquiere gran importan-
la concentración de insulina cia en la práctica de la medicina, Cariograma de la trisomía 21: el cro-
mediante un sistema especialmente en lo relativo al mosoma 21 es triple, es decir, este cro-
radioinmunológico. Con ello diagnóstico prenatal (—* 1983/ mosoma es supernumerario (aberración
sientan las bases del pág. 577). cromosómica) en el núcleo de las célu-
radioinmunoanálisis (RÍA), las del individuo afectado; su frecuen-
que se utiliza para detectar Los genetistas Joe Hin Tjio (n.
cia es de aprox. 1 %o.
pequeñas cantidades de 1905) y Albert Levan han descu-
determinadas sustancias en bierto muy poco antes, en 1956,
el organismo, como los
antígenos, las hormonas o los
el número normal de cromosomas Un niño con el síndrome de Down;
medicamentos. Yalow obtiene en las células del cuerpo humano los casos típicos presentan el cráneo ex-
el premio Nobel en 1977. (46). Atendiendo a su disposi- cesivamente corto, y más pequeño de lo
En Bonn, la comisión de ción, estos cromosomas se agru- normal. La piel de los párpados está
defensa del parlamento federal pan por pares y se les asignan ci- dispuesta de forma oblicua formando
aprueba la creación de 106 fras (de 1 a 22) o bien letras, en el un pliegue (epicanto). Además, pueden
nuevas plazas de médicos en caso de los cromosomas sexuales presentar varias afecciones y anomalías
plantilla en la sanidad pública,
(X e Y). Se trata de los denomina- en los ojos; tienen el cuello corto y el
que se encargarán de las
revisiones médicas. dos cariogramas. tejido subcutáneo flaccido.
W. Petkow, catedrático
numerario de farmacología
y toxicología de Sofía Sintomatología:
(Bulgaria) constata en
experimentos con animales
los efectos beneficiosos del
ginseng, la «droga milagrosa».
El síndrome de Down no es hereditario
Esta raíz, cuyas propiedades El llamado síndrome de Down se síndrome de Down son la frente tados por el síndrome padecen
terapéuticas son conocidas caracteriza por el aspecto que estrecha, la nariz pequeña en si- lesiones cardíacas de nacimiento
por la medicina china desde
mucho tiempo antes, es
presentan las personas afectadas, lla de montar y los párpados dis- (defectos septales, tronco atrio-
introducida en Europa por los así como por una serie de mal- puestos de forma oblicua hacia ventricular). La elevada tasa de
holandeses en 1610. Los formaciones y un grado de déficit la parte superior externa del ojo mortalidad de estos pacientes a
efectos curativos del ginseng, mental que varía según los indi- («ojos rasgados»). Los afectados una edad muy temprana se ha re-
eficaz contra la insuficiencia viduos. Un médico londinense
cardíaca o la diabetes, se
suelen tener la boca abierta y la ducido gracias a la mejora de la
atribuyen a su contenido en llamado John Langdon H. Down lengua extendida, y presentar di- asistencia médica.
glucósidos. (1828-1896) da a conocer en versas enfermedades oculares. El riesgo de tener un hijo que pa-
29.3. El químico 1866 una clasificación «étnica» Otras características son estatura dezca este tipo de retraso aumen-
estadounidense Linus Pauling (racial, en realidad) de «idiotas». escasa, el andar torpe y desma- ta con la edad de la madre. Las
anuncia que la lluvia radiactiva Según sus típicos rasgos facia- ñado, y la musculatura flaccida. mujeres menores de 40 años tie-
producida por las pruebas de la les, Down distingue cuatro gru- El denominado surco de los cua- nen una probabilidad inferior al
bomba atómica es cinco veces
superior de lo que se había pos, a saber, mongólicos, etío- tro dedos (= «pliegue simiano»; 1 %, mientras que este porcenta-
estimado en un principio, pes, caucásicos e indios. Si bien palmar transverso) es otro rasgo je puede alcanzar más del 3 % en
y asegura que aparecerán esta clasificación ha sido descar- distintivo del síndrome de las mujeres que hayan superado
numerosas malformaciones tada, se ha mantenido el nombre Down, si bien se presenta como los 45 años de edad. En total, se
y casos de leucemia como
consecuencia de estas pruebas
de «mongolismo» para designar «variación normal» aproximada- calcula que uno de cada 700 ni-
que aún siguen practicando las este cuadro clínico. mente en un 5 % de la población. ños nacen con el síndrome de
superpotencias. Los rasgos característicos del Entre el 60 y el 70 % de los afec- Down.
513
2. 1960
Hacia 1960. La radiología
incorpora el intensificador de Pildoras para el control de la natalidad
imagen de forma generalizada
para realizar fotografías de los
tubos de rayos X y exámenes 18 de agosto de 1960. La Food
radiológicos. and Drug Administration (FDA)
1960. Los trastornos mentales
de Estados Unidos aprueba la co-
graves provocados por el mercialización de un anticoncep-
alcoholismo {delirium tremens) tivo hormonal compuesto por no-
empiezan a tratarse con retinodrel (un gestágeno artificial)
tranquilizantes. En 1960 se
lanza al mercado el
y mestranol (un estrógeno) con el
clordiacepóxido («librium»). nombre de Enovid. Después de
más de un siglo de investigacio-
Se establece en Colonia el
primer departamento dedicado nes endocrinológicas aparece en
exclusivamente a cirugía el mercado la primera «pildora
experimental de la República anticonceptiva».
Federal Alemana. El fisiólogo El biólogo estadounidense Gre-
Hans-Jürgen Bretschneider se
hace cargo de este gory Goodwin Pincus (1903-1967),
departamento, que se que suele ser considerado como el
especializa en cardiología. padre de la pildora, contribuye de
La American Heart Association forma decisiva al desarrollo de
de Estados Unidos publica un este método. En 1953, Pincus y su
estudio sobre la relación que colaborador Chang Min Chueh
existe entre el abuso del tabaco
y el infarto de miocardio demuestran la utilidad práctica de
(-» pág. 516). un anticonceptivo oral en los co- Los efectos anticonceptivos de la pil-
nejos. Pincus colabora con una dora se consiguen gracias a unos pre-
El nefrólogo estadounidense B. parados a base de estrógenos y gestá-
H. Scribner lleva a cabo una clínica especializada (Fertility Cli-
hemodiálisis de larga duración nic of the Free Hospital for Wo- genos, que inhiben la ovulación y/o mo-
(-* Pág- 515). men) para analizar, en mujeres difican la mucosa de la matriz y del
cuello uterino.
Por primera vez se oye hablar voluntarias, los efectos contracep-
de infecciones estafilocócicas tivos de la progesterona, una Gregory Pincus (1903-1967), el cate-
intrahospitalarias en Estados hormona que secreta el cuerpo
Unidos. Se trata de drático de biología estadounidense que
enfermedades infecciosas de lúteo. Sin embargo, no se consi- desarrolla la pildora anticonceptiva,
carácter epidémico que guen resultados satisfactorios hasta durante una rueda de prensa en Copen-
aparecen en los hospitales que en 1956 se logra sintetizar la hague (1960), en la que da a conocer
( - pág. 516). hormona noretinodrel. los resultados de su investigación.
23.3. Una sentencia del
Tribunal Constitucional alemán
de Kalsruhe otorga a los
médicos, en el futuro, el acceso El rechazo del papa no puede evitar su extensión
libre al seguro implantado por
el estado. Hasta este momento, cos realizados en Gran Bretaña y de el punto de vista médico se
el número de médicos que Entorno Escandinavia demuestran la re- considera que el método de pre-
tienen consulta en el seguro La comercialización, en 1960, lación entre el contenido en es- vención del embarazo más segu-
estatal no debe ser superior a
uno por cada 500 personas. de la «pildora anticonceptiva» trógenos de la pildora anticon- ro es la inhibición hormonal de
como un medio relativamente ceptiva y la aparición de trombo- la ovulación (salvo de la absti-
28.4. Se establece en Frankfurt
del Main el Instituto de fiable de control del embarazo en sis (y las posteriores embolias nencia completa y la esterilidad),
Psicoanálisis y Medicina Estados Unidos, inicia un boom asociadas a ella), se reduce la ésta es rechazada por la Iglesia
Psicosomática (a partir de en todo el mundo en lo referente cantidad de estrógenos contenida católica hasta nuestros días. La
1964, Instituto Sigmund a la inhibición de la ovulación en las pildoras. Los inhibidores Iglesia admite como único siste-
Freud), que está bajo la
dirección de Alexander
mediante el empleo de prepara- de la ovulación pobres en hor- ma anticonceptivo la «planifica-
Mitscherlich. dos con hormonas. China adop- monas se consideran en la actua- ción familiar natural» (entre
ta, a este respecto, una postura lidad completamente inocuos. otros métodos, mediante el siste-
24.6. La República Federal
Alemana aprueba su primer avanzada, obligada por sus pro- La posibilidad de disponer de un ma de Knaus y Ogino; —» 1929/
reglamento para la protección blemas de superpoblación. sistema de prevención del emba- pág. 426).
contra las radiaciones Debido a las elevadas dosis de razo relativamente seguro, que Por otro lado, a muchas mujeres
(protección contra las lesiones hormonas (10 mg de preparados concede también a la mujeres
provocadas por sustancias
la «pildora» les parece una agre-
radiactivas). de progesterona sintética y 150 una mayor capacidad de deci- sión antibiológica contra su
mcg de preparados de estrógenos sión, desencadena durante las equilibrio hormonal, y, por el
18.8. La empresa Searle & Co.
lanza al mercado un nuevo
sintéticos, según Pincus) la pil- décadas de 1960 y 1970 -junto otro, el preservativo no se revela
anticonceptivo con el nombre dora anticonceptiva está bajo con la liberalización de las cos- únicamente como una segura
de Enovid (-• pág. 514). sospecha, desde el inicio de su tumbres sexuales- una polémica protección contra un embarazo
26.9. Se establece la Sociedad comercialización, de provocar sobre la valoración ética de di- no deseado, sino también frente
de Parasitología en Hannover efectos secundarios. Cuando en versos métodos de prevención a infecciones, en especial el
( - pág. 516). 1970 los estudios epidemiológi- del embarazo. Mientras que des- SIDA (-• 5.6.1981/pág. 570).
514
3. 196
La diálisis: esperanza para los enfermos renales
1960. B. H. Scribner, especialista
estadounidense en el riñon artifi-
cial, describe, junto con D. Di-
llard y Wayne E. Quinton, un nue-
vo método de hemodiálisis, el
proceso de purificación de la san-
gre empleado en casos de disfun-
ciones renales. Utilizando tubos
de conexión permanentes de ma-
terial sintético (teflon-silastic),
que conectan la vena y la arteria
del brazo, los llamados shunts ar-
teriovenosos, se logra aliviar con-
siderablemente la atención a los
pacientes que se ven sometidos a
largos períodos de tratamiento en
el riñon artificial.
Con ello.es posible, hacia 1960,
mantener por primera vez. con
vida a enfermos con insuficien-
cias renales terminales durante
muchos años y lograr que desarro-
llen además una vida «normal».
En la década de los sesenta se ins-
talan equipos de diálisis en las
grandes clínicas, a las que acuden La joven de ¡8 años Cheryl Post es
los pacientes que padecen insufi- conectada a un riñon artificial en el R
yal Free Hospital de Hampstead (Lo
ciencias renales terminales para
dres). La paciente sufre de insufleienc
someterse, dos o tres veces por se-
renal crónica y vive gracias al aparal
mana, al proceso de «renovación Los pacientes han de permanecer c
de la sangre», que dura varias ho- nectados a los aparatos de diálisis un,
ras. Esto significa depender du- 28 horas a la semana (fotografía del .
rante toda la vida de las instala- de noviembre de 1965).
ciones médicas y comporta un
proceso oneroso en tiempo y es-
fuerzo para el paciente, indepen-
dientemente de los elevados cos- Conexión del riñon artificial en
tes que implica. antebrazo. El shunt Scribner realiza
La diálisis domiciliaria, desarro- puente entre la arteria y la vena del a
llada a partir de los setenta, tiene tebrazo mediante un tubo de maten
por objeto lograr la independen- sintético. Las cabezas libres de e¿
cia del paciente. Un riñon artifi- shunt permanente pueden conectarse
cial diseñado para poco espacio voluntad a un hemodializador.
(«riñon doméstico»), permite al
paciente, una vez instruido, reali- Además de esta diálisis extracor- década de 1970. Se emplea cuan- sus variantes técnicas y organiz
zar la diálisis por sí mismo o con pórea es posible también llevar a do existen limitaciones de tipo tivas, sino también por las dil
la ayuda de alguna persona. cabo la diálisis interna, es decir, económico para llevar a cabo la cultades psicosociales que el ei
El aparato (hemodializador) cons- la que se produce a través de los hemodiálisis (como en Gran fermo, como individuo, debe s
ta de bombas, reguladores de tem- propios órganos del cuerpo. Éste Bretaña), y en grupos de pacien- perar hasta el fin de sus días. ]
peratura y el dializador propia- es el caso de la diálisis peritoneal, tes especiales con los que no es primer trasplante de riñon llevac
mente dicho, por cuyo sistema de en la que se introducen, mediante posible practicar la diálisis ex- a cabo con éxito en el año 19í
membranas circula la sangre, tra- un catéter, dosis de 1 a 2 litros de tracorpórea. (-» 1-7.6.1950/pág. 490) y 1<
tada con heparina con el fin de fluido dializador en la cavidad ab- Durante la década de 1960 se adelantos experimentados en
evitar su coagulación. El dializa- dominal, para ser extraído poste- presenta el trasplante de riñon campo de la inmunología en 1
dor purifica la sangre mediante un riormente. Las paredes de los va- como una alternativa cada vez décadas siguientes, hace que
proceso de difusión con un deter- sos sanguíneos se transforman aquí más sólida frente a la hemodiá- trasplante constituya una alte
minado fluido dializador. Las sus- en membranas fisiológicas. La lisis. La valoración terapéutica nativa para muchos enfermo
tancias urinarias y los electrólitos idea de la diálisis peritoneal con- de esta última no está sólo negati- En cualquier caso, las trabas 1
excedentes se eliminan, y, a veces, tinuada en régimen ambulatorio vamente influida por los proble- gales y éticas limitan el núme
se añaden la glucosa y los electró- (CAPD) se introduce en los hos- mas puramente médicos y econó- de órganos disponibles para 1<
litos que sean necesarios. pitales en la segunda mitad de la micos que representa, con todas trasplantes (-• pág. 511).
5
6. 1961
El somnífero Contergan causa graves malformaciones
27 de noviembre de 1961. Des-
pués de hacerse público el debate
sobre la posibilidad de que el som-
nífero «Contergan» provoque mal-
formaciones, la empresa Chemie
Grünenthal de Stolberg, antes de
ser oficialmente requerida por ello,
retira del mercado sus productos
que contienen talidomida.
El 18 de noviembre, el pediatra
Widukind Lenz (n. 1919) expone
públicamente, en la reunión anual
de pediatras de Renania-Westfa-
lia, la sospecha de que la inges-
tión de talidomida («Contergan»)
pueda ser la causa del repentino
aumento de las malformaciones Recién nacido que padece malforma-
en recién nacidos. Los médicos ya ción de los brazos a causa de la utiliza-
habían sospechado con anteriori- ción del «Contergan» por parte de su
dad que el incremento de la pre- madre durante el embarazo. La forma
sencia de malformaciones se de- de la embriopatia debida a la talidomi-
bía a causas externas. na depende del momento en que se ha
Poco tiempo después, varios cien- ingerido la medicación. Las malforma-
tos de madres notificaron el naci- ciones de los brazos se presentan cuan-
miento de niños con malformacio- do se ingiere «Contergan» en los días
40 a 44 después de la última menstrua-
nes. A los recién nacidos les falta-
ción. Desde la catástrofe del Conter-
ban los brazos, las piernas, los
gan, la problemática de los efectos de
miembros intermedios o las ore-
los medicamentos vuelve a ser de gran
jas. Las intensas encuestas a que actualidad.
se somete a las madres constatan
las sospechas de que el «Conter-
gan» es la causa de las graves
malformaciones de los recién na- Un niño afectado por la talidomida
cidos mientras están en el seno juega con su muñeca. La imagen corres-
materno. El «Contergan» se había ponde al primer cumpleaños de un niño
empleado hasta el momento como de Newport (isla de With; Inglaterra) y
somnífero y sedante de forma ge- data del 19 de noviembre de 1962.
neralizada, sin que hubiera pre-
sentado efectos secundarios, por cerca de 20 millones de dosis dia- En diciembre de 1961, la fiscalía siete directivos de la empresa
lo que se administró sin proble- rias y unas 70 000 personas de la del tribunal regional de Aquis- Chemie Grünenthal de impruden-
mas en mujeres embarazadas. República Federal Alemana to- grán recibe las primeras denun- cia con resultado de muerte y por
La sustancia denominada «K 17», man el medicamento de forma re- cias contra los fabricantes. A con- delitos contra las leyes regulado-
que no había mostrado efectos se- gular. Los fabricantes sólo reci- secuencia de la catástrofe del ras de los medicamentos. El tribu-
cundarios ni en los experimentos ben unas 500 notificaciones por «Contergan», se registran en la nal sostiene, contra los argumen-
llevados a cabo con animales ni efectos secundarios (leves). A administración sanitaria de la Re- tos de la defensa, que la talidomi-
en las pruebas clínicas, fue paten- principios de 1961 aparecen in- pública Federal un total de 2 625 da es la responsable de las
tado en mayo de 1954 y registrado formes sobre sensaciones de cos- casos del «síndrome de dismelia» malformaciones generadas al feto.
con el nombre de «talidomida» quilleo en las extremidades (poli- (del griego dys = carencia y melos El tribunal decide sobreseer el jui-
ante la Organización Mundial de neuritis sensitiva), después de ha- = miembro). También hay que re- cio en nombre del interés público
la Salud (OMS). Sale al mercado ber tomado talidomida durante un gistrar muchas otras víctimas en el 18 de diciembre de 1970. Se
el 1 de octubre de 1957, con el tiempo prolongado. Los fabrican- los países en los que se venden y llega a un acuerdo fuera de los tri-
nombre comercial de «Conter- tes deciden en consecuencia que fabrican preparados que contie- bunales por el que los fabricantes
gan». Entre 1955 y 1956 se tratan el «Contergan» se venda bajo re- nen talidomida. En Gran Bretaña se comprometen a la indemniza-
300 pacientes con «Contergan» ceta médica. Esta medida es reco- se llega a un proceso contra el fa- ción de los afectados.
en una serie de pruebas, sin que se mendada también por las autori- bricante que posee la licencia, Según los conocimientos actua-
observen efectos secundarios. dades sanitarias federales y la co- Distillers Ltd., que atiende 62 de- les, el medicamento causa malfor-
Entre octubre de 1957 y noviem- misión de medicamentos de los mandas. El 27 de mayo de 1968 maciones en el embrión en la fase
bre de 1961, unos 5 millones de médicos. Pero, el «Contergan» con- se inicia el «proceso Contergan» inicial del embarazo, según el
personas toman un total de 300 tinúa siendo un somnífero desta- tras años de investigaciones lle- momento en que es ingerido, es-
millones de dosis diarias (de 10 cado hasta otoño de 1961, de uso vadas a cabo por la audiencia del pecialmente de las extremidades
mg). En enero de 1961 se venden preferible a los barbitúricos. estado de Aquisgrán. Se acusa a superiores y en las inferiores.
518
7. 1961
La catástrofe del Contergan y la regulación de los medicamentos
Entorno Experimentación
En relación con el caso Conter- con animales
gan, en la República Federal La legislación de la República
Alemana se exige mayor aten- Federal Alemana en materia de
ción a la ley que controla los me- sanidad establece, a partir de
dicamentos, que se promulga el 1978, que para obtener el permi-
16 de mayo de 1961, poco antes so para la utilización de un medi-
! de que se tenga conocimiento de camento es preciso pasar por una
(las malformaciones. experimentación clínica suficien-
Antes de 1961 no existía en la te de diferentes fases. En primer
República Federal ningún tipo lugar se deben realizar experi-
(de regulación de los medicamen- mentos con animales, en los que
tos. Sólo aquéllos que se elabo- se deben comprobar individual-
raban en la propia farmacia esta- mente las propiedades fármaco-
ban controlados; asimismo no dinámicas del medicamento en
existía ningún tipo de regulación potencia. Estas pruebas con ani-
para los productos industriales. males tienen por objeto minimi-
Tras la II Guerra Mundial, es ne- zar los riesgos posteriores en la
cesario un nuevo enfoque en la primeras experimentaciones del
¡regulación de los medicamentos, preparado en seres humanos.
¡ya que la fabricación de éstos La tradicional polémica entre la
pasa casi por completo del méto- experimentación médica con ani-
do artesanal al método industrial males y los contrarios a los ensa-
farmacéutico. La Ley reguladora yos con éstos gira siempre en
del comercio de los medicamen- torno a saber en qué medida es
tos del 16 de mayo de 1961 esta- posible equiparar los resultados,
blece, por primera vez, las condi- obtenidos en los mencionados
ciones personales e industriales de ensayos, a los seres humanos. No
la fabricación de medicamentos: es posible dar una respuesta ge-
éstos sólo se pueden fabricar con neral a esta cuestión. Algunos
autorización y están sometidos a efectos sólo se pueden determi-
registro obligatorio, a fin de po- nar cuando se experimentan en
der llevar el debido control. No Portada de la revista Der Spiegei del 5 de diciembre de 1962. los seres humanos.
ise exige demostración alguna so-
bre la efectividad o necesidad del Ensayo con seres humanos de los medicamentos experimentados con animales
fármaco.
La «catástrofe del Contergan» Hasta la resolución del tribunal rimentación antes de que se pue- medicamento a enfermos. No se
hace necesaria una revisión de regional de Aquisgrán sobre el dan dar por definitivos la efecti- trata ya aquí de «experimentos
las leyes que afectan a los medi- caso «Contergan» el 18 de di- vidad terapéutica y los riesgos con seres humanos» sino de «in-
camentos, también en otros paí- ciembre de 1970, no existía nin- aceptables de un medicamento. tentos curativos», que tras estu-
ses, lo que conduce finalmente a guna regulación sobre la respon- En la primera fase de la experi- dios particulares acumulados pa-
la Ley para la nueva regulación sabilidad de los fabricantes de mentación clínica se somete a en- san a aplicarse en grupos más
de los medicamentos del —* 24 medicamentos ante los médicos y sayo el medicamento en un grupo amplios de pacientes en instala-
de agosto de 1976 (pág. 559), los pacientes en la República Fe- de individuos sanos (de 10 a 50), ciones clínicas apropiadas de in-
que entra en vigor el 1 de enero deral Alemana. A partir de ese generalmente en laboratorios de vestigación.
de 1978. Con ello se sustituye la momento, y por primera vez, se investigación especiales. Según Fundamentalmente se aplican en
simple obligatoriedad de registro exige que los medicamentos se la ley, debe existir una relación este caso las mismas normas éti-
por la preceptiva autorización, sometan a ensayos farmacológi- controlada entre el riesgo para la cas y jurídicas que en la experi-
que hace ineludible la demostra- cos (mediante experimentos con persona sometida al experimento mentación con personas que go-
ción de la efectividad terapéuti- animales) y clínicamente (en en- y la utilidad del medicamento. La zan de salud.
ca, de la ausencia de incompati- sayos con seres humanos), antes persona debe estar informada so- La experimentación clínica de
íbilidades farmacológicas y toxi- de ser comercializados. Esta exi- bre todas las circunstancias im- los medicamentos pasa a conti-
[cológicas, así como de su calidad, gencia trae consigo la nueva re- portantes de la prueba, incluso nuación a una tercera fase en la
.nte todo, se regula la responsa- dacción de la ley reguladora de en el caso de estudios ciegos. que se lleva a cabo el mismo tipo
bilidad de la industria farmaceu- los medicamentos, que entra en Debe dar su consentimiento por de pruebas en diversos lugares a
ta ante los posibles daños que vigoren 1978. escrito que puede ser requerido la vez, antes de que se proceda a
os medicamentos puedan oca- Es preciso superar sistemática- en cualquier momento. la autorización oficial para su
lionar. mente distintas fases de la expe- En la segunda fase, se aplica el uso.
519
I
8. 1962
Se instaura en Maguncia la
primera cátedra de Docu- Éxito de la vacuna contra la poliomielitis
mentación Médica y Estadística
y, a partir de 1963, la ocupa el
profesor de estadística médica 1962. La vacuna viva contra los investigaciones en 1953), y de forma generalizada y paulatina de
Siegfried Koller (-» pág. 520). virus de la poliomielitis, la temida pruebas masivas a nivel mundial, la inyección de la vacuna inerte de
El virólogo estadounidense
enfermedad infantil, desarrollada se dispone ahora de una vacuna Joñas Edward Salk, —• 1954/pág.
Albert Sabin desarrolla una por el virólogo estadounidense Al- trivalente, efectiva contra los tres 502, a la administración oral.
vacuna viva contra la bert Bruce Sabin (n. 1906), que tipos de poliovirus (I, II y III). Las complicaciones producidas
poliomielitis infantil que, al se administra fácilmente por vía Esta vacuna llega en 1962 tam- por las vacunas son muy infre-
administrarse por vía oral, oral, se introduce en la República
alcanza gran importancia
bién al mercado de otros países cuentes (incidencia que oscila en-
epidemiológica (—• pág. 520). Federal Alemana. europeos, como Gran Bretaña, tre un caso de polio, inducido por
Tras un período de desarrollo de donde también se cambian las la vacuna, por cada millón o dos
Se introduce en la República
Federal Alemana la pildora
unos nueve años (Sabin inicia sus normas sanitarias para pasar de de vacunados). No se han podido
anticonceptiva como medio de demostrar lesiones en el embrión
control de la natalidad después de haber tomado la vacu-
(-» 18.8.1960/pág 514). na durante la primera fase del em-
El radiólogo estadounidense barazo, por lo que no presenta
John Mallams, de la Baylor contraindicación alguna para ser
University, informa que el agua suministrada durante la gestación.
oxigenada inyectada en las
arterias, que suministran sangre Dado que el 90 % de las infeccio-
a un tumor, hace más efectiva nes no se manifiestan clínicamen-
la terapia por radiación de te, algunos adquieren inmunidad
tumores locales. sin estar vacunados.
13.3. El director del centro de Al cabo de pocos años de introdu-
investigaciones sobre el cáncer cirse la vacuna oral, la cifra de ca-
Sloan-Kettering-Cancer Center
informa que, aproximadamente
sos en todo el mundo industriali-
un tercio de todos los nuevos zado se reduce drásticamente.
casos de cáncer diagnosticados Así, de los 37 854 casos del pe-
durante un año, pueden curarse ríodo 1951-1955, se pasa a 570
mediante mejores tratamientos. en 1961-1965. En la República
Quince años antes esto sólo es
posible en una cuarta parte de Federal, en un año, la cifra de
los casos. 4 667 en 1961 pasa a 291 en
28.4. El ministro de sanidad y 1962. La vacuna oral de la polio
trabajo de Nigeria informa que se recomienda públicamente. Hoy
una epidemia de meningitis en día se aplica en un plan de va-
espinal (inflamación de las Niños tomando la vacuna contra la polio en terrones de azúcar (1971).
cunación de tres etapas, con dosis
meninges de la médula
espinal), ha afectado a más de La necesidad de la información sanitaria suministradas en el cuarto, sexto y
10 000 personas, de las que ya decimoctavo mes de vida. Tras
han fallecido 1 000. rias. Una condición necesaria esta vacunación básica se reco-
Claves para ello es la existencia de una miendan vacunas de recuerdo a
14.5. La federación estado-
unidense para la planifi- La campaña para la vacunación documentación médica del esta- intervalos de ocho a diez años.
cación familiar (Planned Parent- por vía oral pone de manifiesto do de la salud pública, tal como Como contraindicaciones para la
hood Federation) comunica la importancia que tiene la in- la organiza por primera vez en ingestión de la vacuna oral están
que en esos momentos
más de un millón de mujeres formación en los temas que 1963 el Centro federal para la las enfermedades del sistema in-
de Estados Unidos, Puerto Rico, afectan a la salud para la puesta Información, inaugurado en Co- munológico y del sistema ner-
Gran Bretaña y Sudáfrica en práctica de medidas sanita- lonia en 1967. vioso central, y las febriles o
toman la pastilla anticoncep- diarreicas.
tiva. (-» 18.8.1960/pág. 514)
La Organización Mundial
de la Salud (OMS) informa
que los fallecimientos por viruela
en todo el mundo son de 358 456
Las estadísticas ayudan a los clínicos
en 1950 y de que descienden 1962. Se crea la primera cátedra El consejo científico, con la im- fuese el apoyo a la clínica y refor-
a 59 950 en 1960, un dato de Documentación Médica y Es- portante participación del inter- zar las disciplinas teóricas me-
alentador para el programa
internacional de vacunación tadística en la facultad de medici- nista de Bonn, Paul Martini, pone diante la estadística médica.»
(-» 1963/pág. 522). na de la universidad Johannes- de manifiesto la necesidad de la Al final de la década de 1970
Gutemberg. Se nombra catedráti- nueva especialidad en 1960: «La existían ya en muchas universida-
10.11. Tiene lugar en Lieja un
espectacular proceso por el co al matemático y médico medicina estadística, incluyendo des e institutos especializados en
asesinato de un niño. Una Siegfried Koller (n. 1908). Du- la correspondiente documenta- estadística médica.
familia.belga mata a su hijo rante la II Guerra Mundial trabaja ción, es imprescindible para la in- Su principal cometido es la ges-
afectado por el empleo de como colaborador del archivo vestigación médica, aunque no ha tión y archivo de las hojas médi-
talidomida durante el
embarazo. Los acusados central del ejército en la organiza- entrado hasta ahora prácticamente cas, colaborar en la documenta-
son absueltos (-• 27.11.1961/ ción de la primera documentación nunca en las facultades de medici- ción y la valoración de los proyec-
pág. 517). médica mecanizada de unos 15 na. Cada facultad debería tener tos de investigación y de la
millones de historias médicas. una cátedra cuya principal misión enseñanza académica.
520
9. 1963
El investigador celular de
Frankfurt, Willi Kuhl, La nutrición como disciplina académica
1963
introduce la «Single-Photonen-
Emissions-Computer-
Tomographie» (SPECT), un 1963. Se instaura en la Universi-
procedimiento para la emisión dad Justus-Liebíg de Giessen la
de imágenes por capas rama de economía doméstica y
mediante rayos gamma. ciencias de la nutrición, a instan-
Se funda en el ministerio cias del consejo científico.
federal de defensa el Consejo Esta recomendación está en la lí-
científico asesor para la salud nea de la tradición científica de
y la sanidad, con el fin de
mejorar la elaboración de Giessen, donde ya existen institu-
programas dirigidos a la tos y cátedras cuyo objetivo es la
medicina del ejército. nutrición de las plantas, alimenta-
H cirujano y urólogo berlinés ción animal y nutrición humana.
Wilhelm Brosig dirige el primer Esta última se enseñaba en el pri-
trasplante clínico de riñon en mer Instituto para las Ciencias de
Alemania (-» 17.6.195/
pág. 490).
la Nutrición, creado en 1957, en
la facultad de medicina, cuyo pri-
Los internistas alemanes Hans mer catedrático fue Hans-Dietrich
Erhard Bock y Rudolf Gross,
de Tubinga, emplean la Cremer(n. 1910).
ciclofosfamida sintética La nueva licenciatura de ocho se-
«Endoxan» como quimioterapia mestres de duración se imparte en Un matadero de aves con una producción cada hora de 2 000 a 2 300 animales. La
en enfermos de cáncer (en la facultad de agricultura, con la industria alimentaria necesita especialistas en nutrición.
especial de leucemia), que
resulta eficaz aunque con participación de las facultades de
graves efectos secundarios. medicina, filosofía, ciencias natu- industriales y los hospitales, así levancia durante la década de los
rales y veterinaria. Se trata de for- como asesorar a las industrias de- sesenta.
Se crea en la Universidad de
Giessen los estudios de mar especialistas, que se requie- dicadas a la preparación de ali- En este sentido, la Sociedad Ale-
economía doméstica y ciencias ren con urgencia, para trabajar mentos, como la industria conser- mana para la Nutrición debate los
de la nutrición (-• pág. 521). como tales en instituciones de ca- vera. «problemas de la nutrición a tra-
La India intenta, mediante un rácter estatal y privado. Un campo La investigación científica en el vés de los alimentos congelados»,
plan de vacunación de alcance importante para los especialistas campo de la nutrición, debido a y exige el apoyo a gran escala de
nacional, reducir el número de en nutrición es también la planifi- los nuevos desarrollos tecnológi- la investigación de los problemas
enfermos de viruela. Según un
informe oficial de las
cación de la alimentación a través cos experimentados en la prepara- no resueltos en la elaboración y
autoridades sanitarias indias, de grandes cocinas colectivas, ción de alimentos, ha ido adqui- utilización de alimentos ultracon-
una epidemia de viruela en el como es el caso de los complejos riendo progresivamente mayor re- ge lados.
estado de Uttar Pradesh se ha
cobrado más de 600 vidas
( - pág. 522).
2.1. Wang Tsun-po. un
La alimentación es importante para la profilaxis y la salud
operador de máquinas de 27
años de Shanghai, sufre la la arteriosclerosis, en especial en
amputación de una mano en un lo que se refiere al infarto de
accidente. Mediante una La alimentación sana y las dietas miocardio, hay que evitar los ali-
operación de siete horas y en el caso de enfermedad son te-
media de duración se consigue
mentos con alto contenido en co-
reimplantarle la mano, mas importantes a lo largo de la lesterol y grasa, como la leche
logrando con el tiempo su historia de la medicina. entera, los huevos y el chocolate.
completa rehabilitación. Mientras que la enseñanza de la A través del descubrimiento del
28.3. La «California Medical alimentación en el siglo XIX si- origen de algunas enfermedades
Association», como primera gue mayoritariamente la dieté- debidas a la falta de determina-
asociación médica de Estados tica tradicional de acuerdo con la das vitaminas (p. ej. el beriberi
unidos, declara que el
tabaquismo constituye un
corriente de la patología humo- -» 1953/pág. 498), o alteracio-
riesgo para la salud. ral, que hacia el final del siglo nes del metabolismo de origen
XIX se ve definida por los movi- genético (p. ej., la fenilcetonuria
27.10. El cirujano del corazón
Michael De Bakey, de la mientos naturistas en base a cier- -* 1934/pág. 440) se pueden de-
Baylor University Medical tos principios básicos ideológi- sarrollar dietas específicas.
School, logra por primera vez cos, los nuevos conocimientos Mucho expertos hacen responsa-
reforzar el bombeo de un
corazón humano mediante la de la medicina abren nuevas ble a los hábitos alimentarios mo-
implantación de un aparato. perspectivas en este campo. Un hombre obeso en una bicicleta es- dernos (alto consumo de grasas,
Según informa De Bakey, el Así, por ejemplo, en relación a la tática. El sobrepeso constituye un fac- poca ingestión de fibra) de mu-
paciente, que sufre una grave hipertensión, que se considera tor de riesgo. cha enfermedades frecuentes,
lesión cardíaca, logra sobrevivir
cuatro días. El objetivo final es un factor de riesgo importante desde el cáncer hasta el reúma,
el desarrollo de un corazón para determinadas enfermeda- tenido en sal, para seguir una te- con lo que conectan con las hi-
humano completamente des, es imprescindible mantener rapia básica imprescindible. Pa- pótesis degenerativas del cam-
artificial.
una nutrición que limita el con- ra evitar los factores de riesgo de bio de siglo.
521
10. 1963
Se intensifica la lucha contra la viruela en la India
1963. El gobierno indio de Nueva marginales, peregrinos nómadas, por la viruela. Ya el siglo XIX, las ruela a 500 por cada millón de ha-
Delhi impulsa un programa de al- mendigos, jornaleros y comercian- autoridades coloniales británicas bitantes. Aun así, se suceden
cance nacional para la lucha con- tes itinerantes. Los niños escolari- inician campañas de vacunación. epidemias de viruela a intervalos
tra la viruela. Al cabo de un año zados por el contrario se vacunan Desde 1895 se procede a vacunar de 5 a 8 años, en las que sucum-
se constata que la población real- una y otra vez. El uso de la vacu- a más de 8 millones de personas ben cientos de miles de hindúes.
mente vacunada es menor a la es- na, que se vuelve inocua con el en la India británica, en 1944 al- La India se mantiene hasta 1975
perada, dado que no se puede ac- calor, lastra también la efectivi- canzan los 60 millones (de una como el primer foco mundial de
ceder a muchos grupos sociales dad del programa. población total de 435 millones). viruela.
marginados. La India, junto con otros países De este modo se logra que la mor- En 1970, la India y la Organiza-
La Unión Soviética prepara 450 asiáticos y africanos, es tradicio- talidad entre 1870 y 1930 pase de ción Mundial de la Salud (OMS)
millones de dosis congeladas. A nalmente atacada de forma grave 2 000 fallecidos a causa de la vi- firman un convenio para la erra-
pesar de que entre 1962 y 1965 se dicación de la viruela. La antigua
vacunan 324 de los cerca 473 mi- vacuna congelada se sustituye
llones de habitantes de la India, por una vacuna líquida. Más de
durante 1965 y 1966 se producen 60 000 personas se dedican tempo-
todavía más de 65 000 casos de ralmente a acciones territoriales
viruela. A pesar de los enormes para el control de posibles focos
esfuerzos, dos tercios de los casos de viruela.
registrados de viruela en el mundo El último brote de viruela en la
en 1967 se han producido en la India se registra el 24 de mayo del
India. año 1975.
Henry Gelfand, consejero del Ins- En la década de 1960 la introduc-
tituto Nacional para Enfermeda- ción en Europa de la viruela pro-
des Infecciosas de Nueva Delhi, veniente de otros países, en espe-
destaca los fallos del programa: a cial la India, Paquistán y los paí-
pesar de la enorme cantidad de ses africanos constituye un peligro
vacunas, no se llega a grandes real, por lo que se recomienda la
grupos de la población recluidos vacunación.
en bolsas sociales. Entre ellos se La última introducción de esta en-
cuentan los niños menores de cin- A pesar de las amplias campañas de vacunación apoyadas por la Organización fermedad se registra en Gran Bre-
co años y habitantes de los barrios Mundial de la Salud (OMS) continúan apareciendo focos localizados de viruela. taña en 1973.
La OMS estudia los problemas de salud del Tercer Mundo
partamento de quimioterapia pa- para diagnosticar el paludismo, Otro punto importante lo consti-
Entorno rasitológica del National Institu- con el apoyo de la OMS, cuyo in- tuye el estudio de la malnutri-
La Organización Mundial de la to of Health (NIH). de Estados forme de 1958-1963 señala 61 ción, de la desnutrición y, a par-
Salud (OMS) desarrolla en 1958 Unidos, y se instala un centro re- proyectos solamente para la lu- tir del año 1960 en la India, algu-
un concepto relativo a la investi- gional en Nueva Delhi. En los cha contra el paludismo, entre nas carencias nutricionales
gación a nivel mundial de los países africanos y del sur de Asia, ellos 17 proyectos de quimioterapia específicas, como la carencia de
problemas médicos (WHO Me- se llevan a cabo series de tests en 12 países. albúmina en la alimentación.
dical Research Programme). La
cooperación internacional y el in-
tercambio de grupos de investi-
gadores tienen por objeto la me-
jora de la sanidad pública, espe-
cialmente en los países del Tercer
Mundo.
La lucha contra las enfermedades l
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infecciosas en los países en vías
de desarrollo (viruela, paludis-
mo, cólera, lepra, fiebre amarilla,
tracoma -» 1957/pág. 508) des-
empeña un destacado papel.
El programa para la erradicación
del paludismo, por ejemplo, se in-
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tensifica en 1960. Se designa
como centro coordinador de la Lucha contra el paludismo: productos químicos contra los Test de la tuberculina realizado en escolares en Indonesia, a
OMS para el paludismo un de- mosquitos transmisores de la enfermedad. través de un programa de vacunación contra la tuberculosis.
522
11. 1964
El virólogo estadounidense
Baruch Samuel Blumberg Perfeccionamiento de las operaciones
1964
descubre el causante de la
inflamación infecciosa del
hígado, el virus de la hepatitis 1964. Los urólogos estadouniden-
B, mediante la verificación del ses M. J. Gonder y W. A. Soanes
«antígeno australiano» en un extirpan un adenoma de próstata,
aborigen australiano. Blumberg una excrecencia de la próstata fre-
recibe en 1976 el Premio Nobe
(-> pág. 523).
cuente en el hombre en la segunda
mitad de la vida, con ayuda de la
El cirujano británico Norman criocirugía, es decir mediante la
Cecil Tanner desarrolla el
trasplante en malla aplicación de muy bajas tempera-
(Meshgraft), una importante turas. Esta «criorresección», que
técnica de trasplante de piel también se practica con el carci-
' pág. 526). noma de próstata, tiene la ventaja
Se opera por primera vez en de reducir sensiblemente el peli-
Estados Unidos a temperaturas gro de hemorragias en esta zona
muy bajas (-180 °C). La
criocirugía se revela como una
tan vascularizada.
técnica que evita el dolor y las La crioterapia, realizada por los.
hemorragias (—• pág. 523). médicos alemanes en la década de
Sale al mercado en 1970, también se aplica a la neu-
Estados Unidos una venda rocirugía, por ejemplo en la extir- Operación cerebral llevada a cabo con criocirugía
(«Steristrip»), que, en pación quirúrgica del tálamo del
determinados casos, evita
el cosido de heridas
cerebro, para combatir la enfer- Operar casi sin dolor ni hemorragias
pág. 526). medad de Parkinson. Los procedi-
mientos crioquirúrgicos también líquido o dióxido de carbono lí-
La Asociación Mundial de encuentran aplicación en derma-
Claves quido. Gracias a la utilización
Médicos (WMA) establece
los principios que deben regir tología, en especial en el trata- La criocirugía (del griego kryos de esta nueva técnica auxiliar de
los experimentos con seres miento de verrugas y en la supre- = escarcha) es un método en el la cirugía se puede operar prác-
humanos, en la llamada sión de angiomas y tumores cutá- que se aplican muy bajas tempe- ticamente sin dolor y sin necesi-
Declaración de Helsinki
pág. 526). neos (nevos), así como en el raturas a los tejidos en los que dad de correr el riesgo de que se
tratamiento de las vasodilatacio- se desea llevar a cabo algún tipo produzcan hemorragias, dado
3.1. Se emite por primera vez nes cutáneas (telangiectasias). La de intervención quirúrgica. Los que se cierran los vasos debido
en la televisión alemana el
programa «Gesundheitsmagazin
criocirugía se emplea además en criodos, que pueden adoptar la a la necrosis de coagulación (coa-
Praxis» (Revista médica Praxis) el campó de la otorrinolaringolo- forma de cánulas, sondas, escal- gulación de la albúmina).
(-» pág. 527). gía en operaciones tales como en pelos, etc., reciben el frío (de Actualmente, se recurre a la crio-
13.1. La «Federal Trade la extirpación de amígdalas y en -190 °C a -160 °C), producido cirugía, oftalmología, urología y
Commission» de Estados algunos casos límite de la cirugía por la evaporación de nitrógeno ginecología.
Unidos dictamina que las del cáncer.
cajetillas de cigarrillos deben
incluir una advertencia respecto
a los riesgos que para la salud
conlleva fumar cigarrillos.
Según las autoridades, es
Descubierto el causante de la hepatitis sérica
preciso limitar la publicidad del
tabaco. El 6 de febrero, la
1964. El virólogo estadounidense sanguíneo), y es el causante de la te a través de pequeñas heridas
American Medical Association Baruch Samuel Blumberg (n. 1925) hepatitis sérica. producidas por las cánulas de las
hace saber que ha aceptado 10 describe el «antígeno australia- Se contagia, por ejemplo, fácilmen- inyecciones.
millones de dólares de seis no», hallado por primera vez en
industrias del tabaco, con el un aborigen australiano, como el
fin de estudiar la relación
que puede existir entre el virus de la hepatitis B. El informe
tabaquismo y la salud. sobre el descubrimiento del agen-
18.1. La bioquímica te de la inflamación hepática por
estadounidense Muriel infección vírica aparece en 1965
Roger del Instituto Rockefeller en la revista Journal ofthe Ameri-
logra implantar por primera can Medical Association. Blum-
vez un gen en una célula
huésped, que pasa a funcionar
berg recibe por sus trabajos el
de forma distinta de acuerdo Premio Nobel de Medicina en 1976.
con la información genética El antígeno superficial de la hepa-
transmitida por el mencionado titis B desencadena reacciones in-
gen. Con ello se logra con
éxito el primer trasplante
munológicas específicas y se en-
genético. cuentra en el suero, lo que es im-
portante frente a un diagnóstico
28.1. Se inaugura en
Heidelberg el centro de diferencial. El virus de la hepati-
investigaciones del cáncer tis B, altamente infeccioso, se Antígeno de la hepatitis B: se trata de virus formados por proteínas que se pueden
(-» pág. 524). transmite fundamentalmente por detectar en el suero sanguíneo en forma de partículas esféricas o cilídricas de
vía parenteral (a través del flujo aprox. 2 mm de diámetro (imagen tomada con la ayuda de un microscopio electrónico).
523
12. 1964
Se funda el centro de investigaciones del cáncer en Alemania
28 de enero de 1964. Por deci-
sión del gobierno de Badén-Wür-
temberg se crea el Centro de In-
vestigaciones del Cáncer en Alema-
nia (DKFZ), con sede en Heidelberg.
Tras años de planificación finan-
ciera, organizativa y científica se
logra dar el 20 de febrero de 1964
el primer «golpe de timón». Des-
pués de ocho meses de construc-
ción se inauguran los cinco edifi-
cios de la «Fase operativa I» el 31
de octubre, con la asistencia de
importantes personalidades de la
política, la economía y la ciencia.
El principal promotor del centro
de investigaciones, Karl Heinnch (Centro Alemán de Investigación del Cáncer). Izq. E. Schwar- Escintigrafia cerebral realizada para excluir la posibilidad á
Bauer (1890- 1978), es delegado zhaupt, K. G. Kiesinger, W. Wagner, K. H. Bauer. un tumor (Heidelberg, hacia 1972).
como representante de la direc-
ción del centro. tres órganos de la fundación: la tratamiento experimental de formación y estadística (Wolf
Según los estatutos del 1 de di- dirección, el consejo de adminis- tumores (Dietrich Schmáhl; a gang Wagner).
ciembre de 1965, el DKFZ tiene tración y el secretariado, cuyos partir de 1969 pasa a denomi- Las instalaciones, como la biblio
por misión «investigar las enfer- miembros nombra el ministro de narse Instituto de toxicología y teca, la sección de fotografía y e
medades cancerosas, su carácter, cultura de Baden-Würtemberg. quimioterapia). laboratorio de animales, son d
su prevención y la lucha contra Durante los primeros años de fun- > Instituto de investigación ex- utilización conjunta. Las conside
ellas». Para ello se emplean las cionamiento se hacen cargo de las perimental del cáncer (Hans rabies dotaciones permiten que 1
investigaciones fundamentales, la tareas del centro siete institutos, Lettré; a partir de 1972 pasa a biblioteca disponga al cabo de u
colaboración interdisciplinaria con (entre paréntesis, los nombres de denominarse Instituto de in- año de 130 publicaciones espe
institutos y centros de investiga- sus primeros directores). vestigación celular). cializadas y el laboratorio de uno
ción, así como con los institutos > Instituto de patología experi- > Instituto de investigación nu- 16 000 animales para la experi
de la facultad de medicina y la do- mental (Heinrich Wrba) clear (Kurt Ernst Scheer). mentación.
tación de la más moderna instru- > Instituto de bioquímica (Erich > Instituto de investigación víri- El DKFZ se relaciona con otro
mentalización tecnológica. Hecker) ca (Klaus Munk). representantes de la investigació
La dirección del centro recae en > Instituto para la formación y > Instituto de documentación, sobre el cáncer ya existentes co
anterioridad en Alemania. Uno d
Especialidad: ellos es el Instituto para la inves
tigación experimental del canee
Oncología, la ciencia de la investigación y lucha contra el cáncer fundado por Vincenz Czerny e
1906 (-» 25.9.1906/pág. 362). A
La oncología (del griego onkos disciplina clínica. Experimenta nocer durante esta década su ver- final de la II Guerra Mundial de
= masa, tumor) es la parte de la grandes avances a partir de las dadera magnitud a través de los saparece casi por completo la ir
medicina que estudia los tumo- enfermedades hematológicas, en estudios estadísticos llevados a vesligación sobre el cáncer en ]
res. Como disciplina está adscri- especial la leucemia y la posibi- cabo en todo el mundo. El cáncer Alemania dividida. En Berlír
ta a la medicina interna o a la ex- lidad de su tratamiento mediante constituye la segunda causa de Buch (República Democrática Alí
perimental (la investigación so- fármacos. La diferenciación en fallecimiento tras las enfermeda- mana), se abren los llamados in:
bre el cáncer en un sentido diversas especialidades que ex- des cardiovasculares. La oncolo- titutos de medicina y biología. E
estricto). La oncología utiliza un perimenta la medicina a partir de gía de orientación científica e in- la República Federal y durante ]
gran número de métodos clínicos la década de 1970, también afec- ternista está acompañada desde década de 1950, se abre el debal
y experimentales: en especial los ta a la oncología. Las clínicas entonces por una investigación sobre la institucionalización d
inmunológicos (p. ej., para la in- pediátricas, por ejemplo, dispo- psicosomática y biográfica, que, las investigaciones sobre el car
vestigación de los antígenos tu- nen de departamentos oncológi- como «psicooncología» tiende cer. El 22 de febrero de 1957 s
morales), y procedimientos viroló- cos en los que se atiende, entre un puente científico a los méto- crea, por decisión del senado de ]
gicos (virus cancerígenos). Para otros, a niños afectados de leuce- dos complementarios («alterna- DFG, una «Comisión para la ir
el estudio de sustancias carcinó- mia mediante determinados pla- tivos») del tratamiento de la en- vestigación del cáncer» para !
genas o anticancerosas es preciso nes terapéuticos a base de qui- fermedad. Dichos métodos pue- que es nombrado entre otros el c
generalmente recurrir al ensayo mioterapia (terapia citostática den ser de gran utilidad en rujano de Heidelberg, Karl Heir
con animales. sistemática), que incrementa no- determinadas circunstancias. Así, rich Bauer. Éste logra finalmem
La oncología se empieza a desa- tablemente las expectativas de desde la década de 1970 se apli- hacer que el centro Heidelberg s
rrollar en el siglo xx y llega a curación desde los años sesenta. El can también métodos terapéuti- convierta en la sede del proyecti
convertirse en una importante problema del cáncer llega a co- cos psicológicos. do Centro de investigaciones S(
bre el cáncer.
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