Presentación del Caso Multidisciplinario de las áreas de "Salud Pública Estomatológica y Salud Colectiva", "Administración y Gestión en Estomatología", "Auditoría Odontológica y Calidad Asistencial" y "Odontología Legal y Forense" de la Dirección de Posgrado y Especialización en Estomatología de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH).

1. CASO MULTIDISCIPLINARIO2014SALUD PÚBLICA / GESTIÓN / AUDITORÍA / FORENSE

2. PRESENTACIÓN
DEL CASO

3. •20enplanilla
•12contratados

4. 1
MANEJO INADECUADO DE BIOSEGURIDADEQUIPOS DE ESTERILIZACION DEFICIENTES

5. 23MANEJO INADECUADO DE LA ELIMINACIÓN DE DESECHOSLICENCIA Y MANTENIMIENTO DEL ÁREA DE RADIOLOGÍA NO VIGENTE

6. 4ACCIDENTE CON UN DESECHO PUNZOCORTANTE

7. 5POSICIONES DE TRABAJO INADECUADAS POR SILLAS ODONTOLÓGICAS EN MAL ESTADO

8. Descanso médico por 14 díasRehabilitación física por 6 mesesCorrector de postura
3 años
trabajandoTurnocompensatorio6
7ALTERACIONES DISERGONÓMICAS

9. 8ACCIDENTE POR FALTA DE SEÑALIZACIÓN

10. 9PRESION PARA ATENCIÓN DE PACIENTE RECOMENDADO

11. Falta de capacitación10REUBICACIÓN TEMPORAL DEL LABORATORIOInhalación de partículas SILICOSIS

12. 11INVITACIÓN A RENUNCIAR A ODONTÓLOGA GESTANTE

13. SALUD PÚBLICA ESTOMATOLÓGICA Y SALUD COLECTIVA

14. SALUD OCUPACIONALPrevencióny el control de enfermedades y accidentesPromovery proteger la salud de los trabajadores
Eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud
•Minería
•Construcción
•Agricultura
•Manufactura
•SALUD
ACTIVIDADES DE MAYOR RIESGODisciplinasHigiene OcupacionalMedicina del TrabajoSeguridad IndustrialErgonomíaFACTORES DE RIESGO-Biológicos-Físicos-Químicos
-Ergonómicos

15. 468 millones de TRABAJADORES en las Américas (OIT 2011) 281 mil CASOS NUEVOS ANUALES de enfermedades profesionales en las Américas770 probables casos nuevos en las Américas (OPS 2009) 160 millones de enfermedades no fatalespor año en el mundo (OIT)
2 millones de MUERTES ANUALESen el mundo (OIT) 5,500 muertes diarias en el mundo (OIT) EPIDEMIOLOGIA DE ACCIDENTES LABORALESY ENFERMEDADES OCUPACIONALES

16. ESTADÍSTICAS NACIONALES

17. Directrices OIT/OMS
Directrices NacionalesDirectrices EspecíficasPolítica de SSO del Servicio de SaludDIRECTRICES EN SSOAutoridadesTrabajadores/ SociedadEmpleadores

18. EJE DE ACCIÓN N°01Normativas en sectores Prioritarios-Salud -Telecomunicaciones
-Pesca -Agricultura
-Agroindustria-Educación-TransporteEJE DE ACCIÓN N°02Fomentar una red integrada de información sobre seguridad y salud en el trabajo
OBJETIVOPrevenir los accidentes , enfermedades profesionales y reducir dañosDIRECTRICES NACIONALES

20. ETICA
VALORESAMBIENTE FISICO
RECURSOSPARTICIPACION EMPRESARIALAMBIENTEPSICOSOCIALCORRECTOINTELIGENTELEGALAMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES

22. CAPACIDAD FISICAESTADO EMOCIONALAUSENTISMO LABORALPRODUCTIVIDAD
GASTOSIMPACTOPROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
INDIVIDUO
FAMILIA
EMPRESA

23. ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

24. Buenas Prácticas Laborales (BPL) IGUALDAD DE OPORTUNIDADES Y NO DISCRIMINACIÓNPREVENCIÓN DE RIESGO EN SALUD Y SEGURIDAD LABORALCANALES DE ATENCIÓN AL TRABAJADOR Y PARTICIPACIÓN EN EMPRESAEFICIENCIA EN LA GESTIÓN DE REMUNERACIONESDESARROLLO PROFESIONAL Y ACCESO A LA CAPACITACIÓNPROMOCIÓN DEL TRABAJO ORDENADO CON CLIENTES Y PROVEEDORESRECONOCIMIENTO DEL DESEMPEÑO Y BENEFICIOS PARA EL PERSONAL
EVALUACIÓN Y RECONOCIMIENTO DEL DESEMPEÑOGESTIÓN DEL TALENTO HUMANOLas BPL incrementan laPRODUCTIVIDAD de la empresa en 30%

25. RESPONSABILIDAD y OBLIGACIONESdel GERENTEOBLIGACIONES1) Garantizar la seguridad y salud de los trabajadores en relación a su labor. 2) Desarrollar acciones permanentes para perfeccionar protección. 3) Identificar condiciones de trabajo y disponer medidas de prevención. 4) Practicar exámenes médicos ocupacionales a todos sus trabajadores. 5) Garantizar la elección de un responsable o instauración de comité de SST. 6) Asignar los recursos necesarios para cumplir funciones de SST. 7) Garantizar la capacitación y entrenamiento en SST a todo el personal.
GERENCIAMIENTO Y ADMINISTRACIÓN RESPONSABLE
en el marco de la Ley Nº 29783 -Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo

26. RESPONSABILIDAD y OBLIGACIONESdel GERENTEGERENCIAMIENTO Y ADMINISTRACIÓN RESPONSABLEen el marco de la Ley Nº 29783 -Ley de Seguridad y Salud en el TrabajoRESPONSABILIDADES1)EntregaracadatrabajadorcopiadelREGLAMENTOINTERNOdeSST. 2) Realizar no menos de 4 CAPACITACIONES AL AÑO en materia de SST. 3) Adjuntar al contrato de trabajo las RECOMENDACIONES de SST. 4) Brindar facilidades económicas y licencias para formación en SST. 5) Elaborar un MAPA DE RIESGOS y exhibirlo en un lugar visible. 6) Establecer, aplicar y evaluar POLÍTICA y PROGRAMA en materia de SST. 7) Establecer los programas de prevención y promoción de SST.

27. Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST) El establecimiento no cuenta con un SGSSTProteger la integridad física, mental y social del trabajador. Proteger el medio ambiente y la propiedad. Eliminar o minimizar los riesgosCrear buenas condiciones laborales. Mejorar la calidad de vida de los trabajadores
Promover la competitividad de las empresas

29. Instrumento informativo dinámico que permite conocer los factores de riesgo y los probables daños en un determinado ambiente de trabajo. MAPA DE RIESGO

30. Instrumento informativo dinámico que permite conocer los factores de riesgo y los probables daños en un determinado ambiente de trabajo. MAPA DE RIESGO

31. Instrumento informativo dinámico que permite conocer los factores de riesgo y los probables daños en un determinado ambiente de trabajo. MAPA DE RIESGO

32. •LICENCIA DE INSTALACIÓN válido por 5 años
•REGISTRO DE INSTALACIÓN válido por 5 años
•CONTROL DE CALIDAD válido por 1 año
•LICENCIA INDIVIDUALválida por 5 añosLey 28028Ley de Regulación del Uso de Fuentes de Radiación IonizanteReglamento de la Ley 28028(D.S. Nro. 039-2008-EM)
LICENCIA INDIVIDUAL:
•Odontólogo General
•Odontólogo Especialista
•Asistente Dental
•Personal TécnicoNorma Técnica IR.003.2013 "Requisitos de Protección Radiológica en Diagnóstico Médico con Rayos X“ (R.P. 123-13-IPEN/PRES) Reglamento de Seguridad Radiológica(D.S. Nro. 009-97-EM) AUTORIZACIÓN Y LICENCIA DELINSTITUTO PERUANO DE ENERGÍA NUCLEAR (IPEN) Oficina Técnica de la Autoridad Nacional (OTAN) Formulario 1 (Registro de Instalación) y Formulario 3 (Licencia Individual)

33. EXCLUSIVAMENTE RELACIONADO AL CLIMA LABORAL Y MOTIVACIÓN DEL PERSONAL DE LA CLÍNICA
MarketingInterno ACCIONES ANÁLISIS SITUACIÓN PRESENTE
ENTREVISTASVer las posibilidades reales que disponemos.
OBJETIVO:
Incrementar beneficiosMONITOREOResolver los problemas inmediatos y a largo plazo CALIDAD TOTALMEJORAR EXPECTATIVAS LABORALESOptimo desenvolvimiento(incentivos, gimnasia laboral, reconocimientos, etc.) Mejorar servicio al cliente y modelo de negocio. Rentabilidad. FIDELIZARCOMPROMETERFIDELIZARCOMPROMETER
MOTIVAR

34. AUDITORÍA ODONTOLÓGICA Y CALIDAD ASISTENCIAL

35. Procesos de Descontaminación
Limpieza
Desinfección
Esterilización
NO CRÍTICO
SEMI-CRÍTICO
CRÍTICO
Autoclave malograda
Estufa sin mantenimiento
Escasos insumos de
desinfección
SUMINISTRAR MATERIAL ESTÉRIL O
DESINFECTADO PARA REALIZAR LOS DIFERENTES
PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS
NORMAS BÁSICAS PARA LA DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN
INDICADORES QUÍMICOS

36. NT 096-MINSA/DIGESA V.01.2012Ley General de Residuos Solidos Nº 27314Reglamento para el manejo de residuos solidos MINSA-DIGESA 97D. L. Nº 17505 Código Sanitario

37. BOTIQUÍN EN EL CONSULTORIO ODONTOLÓGICO
NO DEBE TENER CERRADURA MEDICAMENTOS VIGENTES
ORDENADO Y ETIQUETADOTENER LISTA DE LO CONTENIDO LISTA TELEFONOS EMERGENCIATRASLADO A CLÍNICA MAS CERCANABOTIQUÍN SIN FÁCIL ACCESO Departamento de Protección y Seguridad del Sistema de las Naciones Unidas (UNDSS)

38. NORMAS DIN 13923 –EN ISO 4073:2009ODONTÓLOGOS Y ASISTENTAS TRABAJABAN PARADOS POR FALTA DE SILLAS EN MAL ESTADO, Y PRESENTAN DOLOR INTENSO DE ESPALDAOPTIMIZAR 3 ELEMENTOS DEL SISTEMA: HUMANOTECNOLOGÍA
AMBIENTE

39. ANÁLISIS MODAL DE FALLOS Y EFECTOS (AMFE)
0
200
400
600
800
FALTA DE SEÑALIZACIÓN FALTA DE SEÑALIZACIÓN USO DE SOLUCIONES TOXICAS HORARIO NO ESTABLECIDO PARA LIMPIEZA
Valores NPR
Causas
AMFE
NPR inicial y final
NPR
inicial
(GxAxD)
NPR
final
(GxAxD)
Función o
Componente del
Servicio
Modo de Fallo Efecto Causas
Método de
detección
Gravedad
Aparición
Detección
NPR
inicial
(GxAxD)
Acciones
recomendadas
Responsable
Acción
Tomada
Gravedad
Aparición
Detección
NPR
final
(GxAxD)
CAIDAS DEL
PERSONAL
FRACTURA
FALTA DE
SEÑALIZACIÓN
QUEJAS DE
PERSONAL Y
PACIENTES
9 7 9 567 SEÑALIZACION
DIRECCION
ODONTOLÓGICA
SI 2 5 4 40
RESBALARSE
LUXACIONES,
FRACTURAS
FALTA DE
SEÑALIZACIÓN
QUEJAS DE
PERSONAL Y
PACIENTES
9 8 9 648 SEÑALIZACION
DIRECCION
ODONTOLÓGICA
SI 2 4 4 32
INHALACION DE
SOLUCIÓN DE
LIMPIEZA
INTOXICACION
USO DE
SOLUCIONES
TOXICAS
QUEJAS DE
PERSONAL
INTOXICADO
9 4 9 324
CAPACITACION DEL
PERSONAL
ENCARGADO
DIRECCION
ODONTOLÓGICA
SI 3 3 2 18
ACCIDENTES
ACCIDENTES
MULTIPLES
HORARIO NO
ESTABLECIDO
PARA LIMPIEZA
QUEJAS 9 8 9 648
ESTABLECER HORARIO
DE LIMPIEZA
DIRECCION
ODONTOLÓGICA
SI 3 4 3 36
LIMPIEZA DE PISOS DEL
CENTRO
ODONTOLÓGICO
AMERICA DENT
Nombre del Sistema-Proceso (Título):
Responsable (Dpto. / Área):
Responsable de AMFE (Auditor / Gestor):
LIMPIEZA DEL CENTRO ODONTOLOGICO AMERICA DENT
PERSONAL DE LIMPIEZA
EQUIPO DE AUDITORES UPCH
Código-AMFE:
Fecha Revisión:
Fecha AMFE: SET 2014
02-oct-14
NPR = Número de Prioridad de cada Riesgo (Índice de importancia de cada riesgo)

40. R.M. N°050-2013-TR
Formatos referenciales que contemplan la información mínima que deben contener los registros obligatorios del SGSST.
Registros OBLIGATORIOS del SGSST:
1.Accidentesdetrabajo.
2.Enfermedadesocupacionales.
3.Incidentespeligrososeincidentes.
4.Exámenesocupacionales
5.Monitoreodeagentesyfactoresderiesgo.
6.InspeccionesinternasdeSST.
7.EstadísticasdeSST.
8.Equiposdeseguridadoemergencia.
9.Inducción,capacitaciónosimulacrosdeemergencia.
10.Auditorías. FORMATOS OBLIGATORIOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

41. Sistema Integrado de Gestión (SIG)
TRI norma (ISO 9001, ISO 14001 y OHSAS 18001)
INTEGRACIÓNde SISTEMASde GESTIÓN DE CALIDAD, MEDIO AMBIENTEY SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.
VERIFICAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS VIGENTESFOMENTAR ENTORNOS DE TRABAJO SEGUROS Y SALUDABLESPONER EN PRÁCTICA LA MEJORA CONTINUAIDENTICAR Y CONTROLAR LOS RIESGOS DE SALUD Y SEGURIDAD PARA DISMINUIR LOS ACCIDENTESMEJORAR LA INTEGRACIÓN DE LOS SISTEMAS DE CALIDAD Y SALUD AMBIENTAL
MEJORAR EL RENDIMIENTO EN GENERALRECOMENDACIONESNORMAS INTERNACIONALES DE CERTIFICACIÓN

42. Sistema Integrado de Gestión (SIG)
TRI norma (ISO 9001, ISO 14001 y OHSAS 18001)
INTEGRACIÓNde SISTEMASde GESTIÓN DE CALIDAD, MEDIO AMBIENTEY SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. NORMAS INTERNACIONALES DE CERTIFICACIÓN
HSQE
SALUD
AMBIENTE
CALIDAD SEGURIDAD
CICLO DE MEJORA CONTINUA

43. ODONTOLOGÍA LEGAL Y FORENSE

44. .
•CONSTITUCIÓN
•POLÍTICA DEL PERÚ Artículo 22º Protección, fomento del empleo. Artículo 24º Derechos del trabajador. Artículo 25º Jornada ordinaria de trabajo. Artículo 27º Protección del trabajador frente al despido arbitrario. Artículo 28º Derechos colectivos del trabajador. Artículo 29Participación de los trabajadores en las utilidades. . LEY N°26842LEY GENERALDE SALUD TITULO IIDe los deberes, restricciones y responsabilidades en consideración de la salud de tercerosCAPITULO VIIDE LA HIGIENE Y SEGURIDAD EN LOS AMBIENTES DE TRABAJOArtículo 100º Quienes conduzcan o administren actividades de bienes, servicios tienen la obligación de adoptar las medidas necesarias para garantizar la promoción de la salud y la seguridad de los trabajadores. LEY N°27878 LEY DELTRABAJO DEL CIRUJANO DENTISTATÍTULO IIIDE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONESArtículo 7º DerechosDerechos de los Cirujanos Dentistas: Ambiente de trabajo adecuado sano y seguro para su salud física, mental e integridad. Disponer de los recursos materiales y el equipo necesarioque le permita brindar servicios de calidad. .LEY N°29783LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN ELTRABAJOTÍTULO IDISPOSICIONES GENERALESArtículo 2º Ámbito de aplicaciónComprende a todos los empleadores y los trabajadores bajo el régimen laboral de la actividad privada en todo el territorio nacional, trabajadores y funcionarios del sector público, trabajadores de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional del Perú, y trabajadores por cuenta propia.

45. JORNADA DE TRABAJO EN EL PERÚADMINISTRATIVA
ASISTENCIALDESCANSO PRE-NATAL Y POS-NATAL (45d c/u) R.L. N°26644,

46. Odontología -Actividad de RiesgoSEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) SCTR PROTEGE ENFERMEDADES PROFESIONALES Y ACCIDENTE DE TRABAJO
INVALIDEZ TEMPORAL
INVALIDEZ PERMANENTEGASTOS DE SEPELIOOTORGA PRESTACIONES DE SALUD -ECONÓMICASOBLIGATORIA POR CUENTA DE LA ENTIDAD EMPLEADORALEY 26790: Art.19

47. INCAPACIDAD TEMPORALPOR ENFERMEDADRIESGO ERGONÓMICO: ESCOLIOSIS POR DISERGONOMÍAEVALUACIÓN DE LA INCAPACIDAD DEL TRABAJADOR

48. •Enfermedad prevenible.
•Motivo de incapacidad laboral.
•ACTUALMENTE NO EXISTE TRATAMIENTO CURATIVO
•SILICOSISNeumoconiosis producida por inhalación de partículas de polvo de sílice.
•OITEnfermedad de origen ocupacionalLas partículas de Sílice menores a 5 micras determinan su desarrollo Tareas con mayor riesgo:
•Mezcla de polvos.
•Limpieza de piezas moldeadas por abrasión en el proceso de arenado.
•Pulido de piezas dentariasMEDIDAS PREVENTIVAS
INCAPACIDAD
PERMANENTE
POR ENFERMEDADRIESGO QUÍMICO: SILICOSIS EN TÉCNICO DENTAL

49. VALORACION DE INCAPACIDAD DEL TRABAJADOR
MEDIDAS PREVENTIVASINCAPACIDAD TEMPORAL PERMANENTERIESGO FÍSICO: SISTEMA AUDITIVO

50. BIOSEGURIDAD EN ODONTOLOGÍA PROFESIONALESCOLABORADORESCUIDADOS DEL PERSONALVACUNA HBVRIESGO BIOLÓGICO: ACCIDENTE DE AGUJA

51. ART.168 A. ATENTADO CONTRA LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIALES. REPARACIÓN DEL DAÑO E INDEMNIZACIÓN

52. CONCLUSIONESDEL CASO

53. La aplicación de políticas, planes y modelos mundiales de salud ocupacional junto a un adecuado despliegue de estrategias de motivación, fidelización y reconocimiento de los trabajadores, contribuye a garantizar AMBIENTES DE TRABAJO SALUDABLES.
Los problemas ocupacionales conllevan a una DISMINUCIÓN EN LA PRODUCCIÓN EMPRESARIAL, originando problemas de ausentismo laboral, cese anticipado y elevación de gastos operativos, afectando a la empresa y al trabajador. SALUD PÚBLICA ESTOMATOLÓGICA
ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN EN ESTOMATOLOGÍA

54. El INCUMPLIMIENTO NORMATIVO de seguridad y salud en el trabajo pone en riesgo la salud de los trabajadores quienes pueden sufrir accidentes laborales y/o enfermedades que repercuten directamente en su bienestar físico, mental y social.
Es RESPONSABILIDAD de la alta dirección de la empresa tomar en consideración todos los elementos necesarios para el óptimo desarrollo laboral de sus trabajadores, de lo contrario se atentaría contra lo estipulado en la legislación a nivel CIVIL Y PENAL. AUDITORÍA ODONTOLÓGICAODONTOLOGÍA LEGAL Y FORENSE

55. GRACIAS