Este documento resume varias cirugías del oído, incluyendo la otitis con efusión donde se realiza punción timpánica y colocación de tubos de ventilación, la otitis media crónica que puede tratarse con timpanoplastía u operación radical, la otoesclerosis que se trata con estapedectomía, y también menciona implantes cocleares, tratamientos para neurinoma del acústico y enfermedad de Meniere.

1. CIRUGÍAS DEL OÍDO
Flga. Mgt. Valeska Delgado

2. OTITIS CON EFUSIÓN
 Es una de las cirugías más comunes que se
hace.
 Punción timpánica, aspiración y colocación
de tubos de ventilación.
 Sinonimia: colleras, diábolos, tubos de
ventilación en T.
 El tratamiento quirúrgico se plantea ante el
fracaso del tratamiento médico.

3. OME

4. OTITIS MEDIA CRÓNICA
 Existen diversos tipos de operaciones de
acuerdo al tipo y severidad del daño sobre el
sistema timpanoosicular.
 Hay dos tipos de OMC:
- Por colesteatoma.
- Por perforación simple del tímpano.

5. OMC
TIMPANOPLASTÍA
 Def.: Conjunto de técnicas quirúrgicas que persigue la
reconstrucción plástica de la caja del tímpano con
fines funcionales.
 Wulstein (1957) clasifica las tampanoplastías en:
- Tipo I: Miringoplastía y revisión de cadena.
- Tipo II: Hay desconexión incudoestapediana. Se
conecta la cabeza del martillo al estribo.
- Tipo III: Estribo íntegro y móvil. Se comunica tímpano
con estribo. Timpanoestapedopexia.
- Tipo IV: Platina móvil sin sobrestructura del estribo.
- Tipo V: Se practica una platinectomía y se cubre la
VO con un injerto.
- Prótesis total de huesecillos :TORP

6. OMC
OPERACIÓN RADICAL
 Vaciamiento tímpano mastoideo.
 Esta cirugía persigue evitar una
complicación meningoencefálica y erradicar
el proceso infeccioso.
 Indicada generalmente en la otitis media
colesteatomatosa, polipoidea o mixta.
 Operación radical modificada: Cirugía más
conservadora que persigue también
objetivos funcionales (conservar o mejorar la
audición)

7. OTOESCLEROSIS
 Otoesclerosis: Proceso anormal de
maduración del hueso primitivo. Cuando fija
la platina del estribo, se manifiesta como
sordera.
 Estapedectomía: Extracción del estribo fijo
reemplazándolo por una prótesis.
 Estapedotomía: Variante de la
estapedectomía. Es la abertura parcial de la
platina.

8. ESTAPEDECTOMÍA

9. IMPLANTE COCLEAR
 IC: Dispositivo electrónico usado en
pacientes con sordera sensorial que estimula
directamente el nervio auditivo.

13. NEURINOMA DEL ACÚSTICO
 Radioterapia:
- Convencional.
- Radiocirugía
- Radioterapia convencional estereotáxica.
 Vías quirúrgicas:
- Retrosigmoidea transmeatal (suboccipital) 50%
audición conservada.
- Translaberíntica (pierde audición)
- Fosa media o subtemporal (neuroquirúrgica)
tumores pequeños y preserva audición.

14. ENFERMEDAD DE MENIERE
 Descompresión y drenaje del saco
endolinfático.
 Selección selectiva del nervio vestibular (vía
supratemporal o retrolaberíntica)
 Laberintectomía química
 Cirugía destructiva: laberintectomía.
Determina pérdida auditiva total.

15. FIN