Este documento resume la historia y técnicas de la cirugía de mastoidectomía y apex petroso. Describe los diferentes tipos de mastoidectomía incluyendo mastoidectomía completa, mastoidectomía con abordaje al receso facial, mastoidectomía radical y modificada. También cubre la obliteración mastoidea, meatoplastia y apicectomía petrosa.
Este documento describe procedimientos quirúrgicos del hueso temporal como la mastoidectomía simple y la timpanotomía posterior. Explica la anatomía del hueso temporal y sus cuatro porciones, y detalla los pasos para realizar una mastoidectomía simple, como fresar las celdillas mastoideas y exponer estructuras como el seno lateral y el canal semicircular horizontal. También describe cómo realizar una timpanotomía posterior para comunicar el oído medio con la mastoides, identificando el nervio facial y rebanando
Este documento describe los diferentes tipos de reconstrucción de la membrana timpánica y la cadena osicular, incluyendo timpanoplastias tipo I-V y osiculoplastias. Explica conceptos como la fisiología del mecanismo de ganancia auditiva, la evaluación preoperatoria, los principios generales de la timpanoplastia y la osiculoplastia, y cómo abordar situaciones únicas como atelectasias y cavidad mastoidea abierta.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de miringoplastia. La miringoplastia implica la reconstrucción de la membrana timpánica mediante la colocación de injertos para reparar perforaciones. Se detallan los tipos de injertos, abordajes quirúrgicos, técnicas quirúrgicas y el postoperatorio. La miringoplastia busca restaurar la integridad anatómica de la membrana timpánica y mejorar la audición.
Este documento describe la anatomía quirúrgica endoscópica de los senos paranasales y proporciona detalles sobre la historia, indicaciones, evaluación prequirúrgica y técnicas quirúrgicas de la cirugía endoscópica sinusal primaria. Se explican estructuras anatómicas clave como el complejo osteo-meatal, cornete medio, bulla etmoidal y variaciones anatómicas peligrosas. La cirugía busca restaurar la función de drenaje eliminando tejido en
Este documento describe las técnicas de timpanoplastia y osiculoplastia. Explica las indicaciones y objetivos de la timpanoplastia, que incluyen restaurar la función del oído medio, erradicar infecciones y patologías, y reestablecer la membrana timpánica. También describe las técnicas quirúrgicas como la timpanoplastia con injerto lateral u medial, así como consideraciones para membranas timpánicas atróficas o perforaciones pediátricas. Finalmente, cubre los factores
El documento resume los conceptos fundamentales de la anatomía nasal, incluyendo la estructura ósea, cartilaginosa y vascular de la nariz, así como las deformidades del tabique nasal más comunes y su tratamiento quirúrgico. En particular, se describe detalladamente la técnica quirúrgica de septoplastia, desde la preparación del paciente y la anestesia local hasta los pasos quirúrgicos para corregir la desviación del tabique nasal de manera segura y efectiva.
Este documento describe procedimientos quirúrgicos del hueso temporal como la mastoidectomía simple y la timpanotomía posterior. Explica la anatomía del hueso temporal y sus cuatro porciones, y detalla los pasos para realizar una mastoidectomía simple, como fresar las celdillas mastoideas y exponer estructuras como el seno lateral y el canal semicircular horizontal. También describe cómo realizar una timpanotomía posterior para comunicar el oído medio con la mastoides, identificando el nervio facial y rebanando
Este documento describe los diferentes tipos de reconstrucción de la membrana timpánica y la cadena osicular, incluyendo timpanoplastias tipo I-V y osiculoplastias. Explica conceptos como la fisiología del mecanismo de ganancia auditiva, la evaluación preoperatoria, los principios generales de la timpanoplastia y la osiculoplastia, y cómo abordar situaciones únicas como atelectasias y cavidad mastoidea abierta.
Este documento describe el procedimiento quirúrgico de miringoplastia. La miringoplastia implica la reconstrucción de la membrana timpánica mediante la colocación de injertos para reparar perforaciones. Se detallan los tipos de injertos, abordajes quirúrgicos, técnicas quirúrgicas y el postoperatorio. La miringoplastia busca restaurar la integridad anatómica de la membrana timpánica y mejorar la audición.
Este documento describe la anatomía quirúrgica endoscópica de los senos paranasales y proporciona detalles sobre la historia, indicaciones, evaluación prequirúrgica y técnicas quirúrgicas de la cirugía endoscópica sinusal primaria. Se explican estructuras anatómicas clave como el complejo osteo-meatal, cornete medio, bulla etmoidal y variaciones anatómicas peligrosas. La cirugía busca restaurar la función de drenaje eliminando tejido en
Este documento describe las técnicas de timpanoplastia y osiculoplastia. Explica las indicaciones y objetivos de la timpanoplastia, que incluyen restaurar la función del oído medio, erradicar infecciones y patologías, y reestablecer la membrana timpánica. También describe las técnicas quirúrgicas como la timpanoplastia con injerto lateral u medial, así como consideraciones para membranas timpánicas atróficas o perforaciones pediátricas. Finalmente, cubre los factores
El documento resume los conceptos fundamentales de la anatomía nasal, incluyendo la estructura ósea, cartilaginosa y vascular de la nariz, así como las deformidades del tabique nasal más comunes y su tratamiento quirúrgico. En particular, se describe detalladamente la técnica quirúrgica de septoplastia, desde la preparación del paciente y la anestesia local hasta los pasos quirúrgicos para corregir la desviación del tabique nasal de manera segura y efectiva.
La mastoidectomía es una cirugía para extirpar las celdillas huecas y llenas de aire en el cráneo detrás del oído. Estas celdillas se encuentran en la apófisis mastoides y pueden inflamarse durante una infección del oído medio, requiriendo tratamiento quirúrgico. Existen dos tipos principales de mastoidectomía: la simple y la modificada o radial, la cual implica una incisión más amplia. Las causas más comunes que requieren mastoidectomía son la mastoid
Este documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para la reconstrucción del tímpano y la cadena osicular, incluidas la timpanoplastia y la osiculoplastia. Explica los tipos de timpanoplastia, materiales para injertos, consideraciones especiales como el uso de cartílago, y técnicas quirúrgicas para abordar problemas como la fijación osicular o la discontinuidad de los huesos del oído medio. El objetivo es restaurar la función auditiva mediante la reparación del tímp
Este documento describe el angiofibroma nasofaríngeo juvenil (JNA), una masa vascular benigna exclusiva de adolescentes masculinos. Se presentan datos epidemiológicos, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El objetivo del estudio fue evaluar la ablación por radiofrecuencia endoscópica (RFA) como alternativa a la resección endoscópica tradicional (TE) para el tratamiento del JNA. Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas entre los métodos en cuanto a tiempo quir
La mastoidectomía es una cirugía para extirpar las celdillas mastoideas (espacios huecos detrás de la oreja) debido a tumores, otitis media crónica, colesteatoma u otros problemas. Existen diferentes tipos como la mastoidectomía simple, radical o cerrada dependiendo de la enfermedad y estructuras a extirpar.
Este documento describe los objetivos, técnicas y procedimientos de la septoplastia. Explica las indicaciones para la septoplastia, como desviaciones del tabique nasal que causen obstrucción. Describe los abordajes quirúrgicos como la incisión de Killian y hemitransfixión, así como los pasos de la corrección como la disección de túneles y unión de los mismos para realinear el tabique. El objetivo principal es preservar la mucosa y realizar la septoplastia de manera conservadora para corregir la obstrucción de man
Este documento describe la anatomía del oído medio vista a través de la endoscopia. Explica las diferentes estructuras y espacios del epitímpano, mesotímpano e hipotímpano, incluyendo el nervio facial, conductos semicirculares, ventanas oval y redonda. También describe los pliegues y ligamentos como el espacio de Prussak y su importancia quirúrgica. Finalmente, presenta imágenes endoscópicas que ilustran estas estructuras y su relación durante la timpanoplastia endoscópica.
Manejo de los dos tercios superiores de la nariz, push y let downDr. Alan Burgos
Este documento describe la anatomía y técnicas quirúrgicas para el manejo de los 2/3 superiores de la nariz. Explica la anatomía ósea y cartilaginosa de la nariz, así como defectos comunes y sus correcciones quirúrgicas usando técnicas como osteotomías, injertos y las técnicas de Cottle y Joseph para el manejo de gibas. Finalmente, analiza las ventajas e inconvenientes de estas técnicas.
Este documento resume diferentes lesiones benignas de la laringe, incluyendo pólipos vocales, nódulos vocales, granulomas, edema de Reinke, quistes mucoso y papilomatosis laringea. Describe la epidemiología, etiología, presentación clínica, exploración, histopatología, tratamiento médico y quirúrgico de cada lesión así como posibles complicaciones postoperatorias. El documento proporciona detalles sobre procedimientos quirúrgicos como escisión, microcirugía y remoción de tej
Este documento describe varios procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la obstrucción nasal, incluyendo septoplastia, reducción de cornetes, reparación de la válvula nasal y corrección de atresia de coanas. Explica los exámenes físicos y pruebas de diagnóstico relevantes, así como las técnicas quirúrgicas, complicaciones potenciales y resultados esperados para cada procedimiento.
La timpanoplastia over-under proporciona una técnica efectiva para reparar perforaciones timpánicas de cualquier tamaño o ubicación. Combina los enfoques overlay y underlay colocando el injerto parcialmente debajo y parcialmente sobre el remanente timpánico. Esto ofrece una excelente exposición del oído medio, reduce el riesgo de complicaciones y tiene altas tasas de éxito en la reconstrucción de la membrana timpánica.
Este documento resume un estudio retrospectivo sobre el tratamiento quirúrgico endoscópico del papiloma nasal invertido. El estudio analizó diferentes técnicas quirúrgicas y sus tasas de recurrencia, encontrando que la remoción, perforación o cauterización del hueso en la base del tumor reducen significativamente las tasas de recurrencia en comparación con solo extraer la mucosa que recubre el tumor. El estudio concluye que abordar directamente el hueso subyacente es clave para prevenir recurrencias del papiloma
El documento describe diferentes técnicas de miringoplastia que utilizan cartílago, incluyendo cartílago en empalizada, tiras y láminas. Explica los tipos de perforaciones timpánicas y cómo se coloca el cartílago para cada una, ya sea de forma subyacente u sobreponiéndose. También discute los diferentes métodos para obtener cartílago del pabellón auricular y adelgazarlo, así como las vías de acceso quirúrgico para la reconstrucción del tímpano.
El documento resume la historia y desarrollo de la cirugía endoscópica nasosinusal (FESS). Comenzó con el desarrollo de la tecnología endoscópica en la década de 1950 y ha progresado a través de cinco momentos clave que incluyen un mejor entendimiento de la fisiopatología, el desarrollo de la TC, mejoras en la anestesia y antibióticos, y contribuciones científicas. La FESS ahora se utiliza para tratar una variedad de afecciones nasosinusales como sinusitis
La fosa auditiva aloja los órganos de la audición y el equilibrio. Se divide en tres porciones: el oído externo, medio e interno. El oído externo y medio constituyen la parte mecánica en la transmisión del estímulo sonoro, mientras que el oído interno es la porción sensorial. La fosa auditiva contiene estructuras como la membrana timpánica, los huesos del oído medio (martillo, yunque y estribo), la trompa de Eustaquio y el
Este documento describe las técnicas quirúrgicas de mastoidectomía abierta y cerrada para el tratamiento del colesteatoma. Explica las ventajas e inconvenientes de cada método, así como las indicaciones y recomendaciones para su aplicación. El objetivo de ambas cirugías es la eliminación completa de la enfermedad preservando la función y anatomía del oído de ser posible.
Otosclerosis es una enfermedad ósea primaria de la capsula laberíntica que causa fijación del estribo. Se caracteriza por hipoacusia progresiva bilateral, sin patología previa otológica. El tratamiento quirúrgico más común es la estapedectomía o estapedotomía, que involucra la remoción del cuerpo del estribo y su reemplazo con una prótesis. Los resultados postoperatorios suelen ser exitosos, con mejoría audiométrica en la mayoría de los pacientes.
Este documento describe la desviación del tabique nasal, incluyendo su definición, clasificación, causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento. La desviación del tabique nasal puede ser congénita o adquirida y se clasifica según su morfología, cronología y topografía. Los síntomas incluyen obstrucción nasal y cefaleas. El tratamiento principal es la septoplastía quirúrgica para corregir la desviación.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos involucrados en la cirugía endoscópica de senos paranasales, incluyendo la uncinectomía, etmoidectomía anterior y posterior, y la ampliación del ostium maxilar. Explica las técnicas quirúrgicas, marcadores anatómicos clave, y posibles complicaciones de cada procedimiento. También discute consideraciones anatómicas que representan riesgos y cómo mejorar la visualización endoscópica durante la cirugía.
Este documento describe la técnica quirúrgica de la mastoidectomía simple. Se realiza una incisión retroauricular para exponer la mastoides. Luego se procede a fresar la cortical de la mastoides de forma cuidadosa para remover las celdillas neumáticas y exponer el antro mastoideo, teniendo cuidado de preservar estructuras vitales como los vasos y nervios. Finalmente se realiza una aticotomía amplia para acceder al ático y remover cualquier colesteatoma u otro tejido anormal presente
Este documento describe la cirugía del seno frontal y esfenoidal. Incluye detalles sobre la anatomía, técnicas quirúrgicas como la sinusotomía Draf y el procedimiento de Lothrop modificado, así como complicaciones y cuidados posoperatorios. El objetivo principal es ampliar el flujo de aire en el seno frontal y resecar cualquier tejido anormal para mejorar el drenaje.
La mastoidectomía es una cirugía para extirpar las celdillas huecas y llenas de aire en el cráneo detrás del oído. Estas celdillas se encuentran en la apófisis mastoides y pueden inflamarse durante una infección del oído medio, requiriendo tratamiento quirúrgico. Existen dos tipos principales de mastoidectomía: la simple y la modificada o radial, la cual implica una incisión más amplia. Las causas más comunes que requieren mastoidectomía son la mastoid
Este documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para la reconstrucción del tímpano y la cadena osicular, incluidas la timpanoplastia y la osiculoplastia. Explica los tipos de timpanoplastia, materiales para injertos, consideraciones especiales como el uso de cartílago, y técnicas quirúrgicas para abordar problemas como la fijación osicular o la discontinuidad de los huesos del oído medio. El objetivo es restaurar la función auditiva mediante la reparación del tímp
Este documento describe el angiofibroma nasofaríngeo juvenil (JNA), una masa vascular benigna exclusiva de adolescentes masculinos. Se presentan datos epidemiológicos, etiopatogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El objetivo del estudio fue evaluar la ablación por radiofrecuencia endoscópica (RFA) como alternativa a la resección endoscópica tradicional (TE) para el tratamiento del JNA. Los resultados mostraron que no hubo diferencias significativas entre los métodos en cuanto a tiempo quir
La mastoidectomía es una cirugía para extirpar las celdillas mastoideas (espacios huecos detrás de la oreja) debido a tumores, otitis media crónica, colesteatoma u otros problemas. Existen diferentes tipos como la mastoidectomía simple, radical o cerrada dependiendo de la enfermedad y estructuras a extirpar.
Este documento describe los objetivos, técnicas y procedimientos de la septoplastia. Explica las indicaciones para la septoplastia, como desviaciones del tabique nasal que causen obstrucción. Describe los abordajes quirúrgicos como la incisión de Killian y hemitransfixión, así como los pasos de la corrección como la disección de túneles y unión de los mismos para realinear el tabique. El objetivo principal es preservar la mucosa y realizar la septoplastia de manera conservadora para corregir la obstrucción de man
Este documento describe la anatomía del oído medio vista a través de la endoscopia. Explica las diferentes estructuras y espacios del epitímpano, mesotímpano e hipotímpano, incluyendo el nervio facial, conductos semicirculares, ventanas oval y redonda. También describe los pliegues y ligamentos como el espacio de Prussak y su importancia quirúrgica. Finalmente, presenta imágenes endoscópicas que ilustran estas estructuras y su relación durante la timpanoplastia endoscópica.
Manejo de los dos tercios superiores de la nariz, push y let downDr. Alan Burgos
Este documento describe la anatomía y técnicas quirúrgicas para el manejo de los 2/3 superiores de la nariz. Explica la anatomía ósea y cartilaginosa de la nariz, así como defectos comunes y sus correcciones quirúrgicas usando técnicas como osteotomías, injertos y las técnicas de Cottle y Joseph para el manejo de gibas. Finalmente, analiza las ventajas e inconvenientes de estas técnicas.
Este documento resume diferentes lesiones benignas de la laringe, incluyendo pólipos vocales, nódulos vocales, granulomas, edema de Reinke, quistes mucoso y papilomatosis laringea. Describe la epidemiología, etiología, presentación clínica, exploración, histopatología, tratamiento médico y quirúrgico de cada lesión así como posibles complicaciones postoperatorias. El documento proporciona detalles sobre procedimientos quirúrgicos como escisión, microcirugía y remoción de tej
Este documento describe varios procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la obstrucción nasal, incluyendo septoplastia, reducción de cornetes, reparación de la válvula nasal y corrección de atresia de coanas. Explica los exámenes físicos y pruebas de diagnóstico relevantes, así como las técnicas quirúrgicas, complicaciones potenciales y resultados esperados para cada procedimiento.
La timpanoplastia over-under proporciona una técnica efectiva para reparar perforaciones timpánicas de cualquier tamaño o ubicación. Combina los enfoques overlay y underlay colocando el injerto parcialmente debajo y parcialmente sobre el remanente timpánico. Esto ofrece una excelente exposición del oído medio, reduce el riesgo de complicaciones y tiene altas tasas de éxito en la reconstrucción de la membrana timpánica.
Este documento resume un estudio retrospectivo sobre el tratamiento quirúrgico endoscópico del papiloma nasal invertido. El estudio analizó diferentes técnicas quirúrgicas y sus tasas de recurrencia, encontrando que la remoción, perforación o cauterización del hueso en la base del tumor reducen significativamente las tasas de recurrencia en comparación con solo extraer la mucosa que recubre el tumor. El estudio concluye que abordar directamente el hueso subyacente es clave para prevenir recurrencias del papiloma
El documento describe diferentes técnicas de miringoplastia que utilizan cartílago, incluyendo cartílago en empalizada, tiras y láminas. Explica los tipos de perforaciones timpánicas y cómo se coloca el cartílago para cada una, ya sea de forma subyacente u sobreponiéndose. También discute los diferentes métodos para obtener cartílago del pabellón auricular y adelgazarlo, así como las vías de acceso quirúrgico para la reconstrucción del tímpano.
El documento resume la historia y desarrollo de la cirugía endoscópica nasosinusal (FESS). Comenzó con el desarrollo de la tecnología endoscópica en la década de 1950 y ha progresado a través de cinco momentos clave que incluyen un mejor entendimiento de la fisiopatología, el desarrollo de la TC, mejoras en la anestesia y antibióticos, y contribuciones científicas. La FESS ahora se utiliza para tratar una variedad de afecciones nasosinusales como sinusitis
La fosa auditiva aloja los órganos de la audición y el equilibrio. Se divide en tres porciones: el oído externo, medio e interno. El oído externo y medio constituyen la parte mecánica en la transmisión del estímulo sonoro, mientras que el oído interno es la porción sensorial. La fosa auditiva contiene estructuras como la membrana timpánica, los huesos del oído medio (martillo, yunque y estribo), la trompa de Eustaquio y el
Este documento describe las técnicas quirúrgicas de mastoidectomía abierta y cerrada para el tratamiento del colesteatoma. Explica las ventajas e inconvenientes de cada método, así como las indicaciones y recomendaciones para su aplicación. El objetivo de ambas cirugías es la eliminación completa de la enfermedad preservando la función y anatomía del oído de ser posible.
Otosclerosis es una enfermedad ósea primaria de la capsula laberíntica que causa fijación del estribo. Se caracteriza por hipoacusia progresiva bilateral, sin patología previa otológica. El tratamiento quirúrgico más común es la estapedectomía o estapedotomía, que involucra la remoción del cuerpo del estribo y su reemplazo con una prótesis. Los resultados postoperatorios suelen ser exitosos, con mejoría audiométrica en la mayoría de los pacientes.
Este documento describe la desviación del tabique nasal, incluyendo su definición, clasificación, causas, síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento. La desviación del tabique nasal puede ser congénita o adquirida y se clasifica según su morfología, cronología y topografía. Los síntomas incluyen obstrucción nasal y cefaleas. El tratamiento principal es la septoplastía quirúrgica para corregir la desviación.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos involucrados en la cirugía endoscópica de senos paranasales, incluyendo la uncinectomía, etmoidectomía anterior y posterior, y la ampliación del ostium maxilar. Explica las técnicas quirúrgicas, marcadores anatómicos clave, y posibles complicaciones de cada procedimiento. También discute consideraciones anatómicas que representan riesgos y cómo mejorar la visualización endoscópica durante la cirugía.
Este documento describe la técnica quirúrgica de la mastoidectomía simple. Se realiza una incisión retroauricular para exponer la mastoides. Luego se procede a fresar la cortical de la mastoides de forma cuidadosa para remover las celdillas neumáticas y exponer el antro mastoideo, teniendo cuidado de preservar estructuras vitales como los vasos y nervios. Finalmente se realiza una aticotomía amplia para acceder al ático y remover cualquier colesteatoma u otro tejido anormal presente
Este documento describe la cirugía del seno frontal y esfenoidal. Incluye detalles sobre la anatomía, técnicas quirúrgicas como la sinusotomía Draf y el procedimiento de Lothrop modificado, así como complicaciones y cuidados posoperatorios. El objetivo principal es ampliar el flujo de aire en el seno frontal y resecar cualquier tejido anormal para mejorar el drenaje.
El documento describe diferentes tipos de incisiones quirúrgicas del cuello, incluyendo incisiones transversales (anteriores, laterales y posteriores), verticales e incisiones específicas como la de Mac Fee, Schobinger-Yoel y Conley. El objetivo de las incisiones es permitir un amplio acceso a las estructuras del cuello dejando una cicatriz estética y funcionalmente aceptable.
Este documento describe la otorrea, incluyendo su definición, anatomía, tipos, causas más comunes y tratamiento. La otorrea es la presencia o salida de secreciones del oído a través del conducto auditivo externo, y puede provenir del canal auditivo, oído medio o mastoides. Las causas más comunes son la otitis media aguda y crónica, siendo la primera tratada con antibióticos y la segunda requiriendo cirugía en casos de colesteatoma.
Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la desviación del tabique nasal y la hipertrofia de cornetes. Explica la evaluación, diagnóstico, técnicas quirúrgicas como la septoplastia y la reducción de cornetes, así como las posibles complicaciones y su manejo. El objetivo es identificar y corregir las causas anatómicas de la obstrucción nasal de manera segura y efectiva.
Este documento resume las técnicas quirúrgicas para cirugía del seno frontal, seno esfenoidal y concha bullosa. Describe la anatomía, embriología, indicaciones y técnicas quirúrgicas para cada procedimiento, incluyendo abordajes endoscópicos y externos. Explica complicaciones potenciales como hemorragia, daño al nervio óptico y fuga de líquido cefalorraquídeo. El documento provee detalles sobre preparación prequirúrgica, técnicas quirú
ENFOQUE INTEGRAL PARA LA CIRUGIA DEL SENO FRONTAL.pptxealvarez02
El documento describe la historia y los diferentes enfoques quirúrgicos para el tratamiento del seno frontal, desde los primeros procedimientos descritos en el siglo XVI hasta los abordajes endoscópicos menos invasivos utilizados en la actualidad. Se enfatiza la importancia de utilizar el método menos invasivo posible y preservar la fisiología normal del seno frontal.
Este documento describe la anatomía y técnicas quirúrgicas de la rinoplastia. Explica la importancia de la nariz en la proporción facial y describe la anatomía ósea y cartilaginosa nasal. Luego, detalla técnicas como la resección de dorso tipo Joseph, la técnica de Cottle y el Push Down y Let Down, enfocándose en liberar y descender la pirámide nasal para corregir deformidades. Finalmente, discute incisiones y el manejo quirúrgico del dorso nasal y la bóveda
El documento describe la anatomía y fisiología del seno maxilar, así como la comunicación bucosinusal (CBS) y sus causas. La CBS ocurre cuando hay una ruptura entre la cavidad bucal y el seno maxilar, lo que permite el paso de bacterias. La causa más común es la extracción quirúrgica de molares superiores debido a su cercanía al seno. El tratamiento quirúrgico implica cerrar la comunicación para prevenir infecciones, utilizando técnicas como el colgajo vestibular de Berger.
La rinoplastia se realiza para modificar la forma externa de la nariz por motivos estéticos o funcionales. La técnica quirúrgica implica incisiones, despegamiento de tejidos, tratamiento de la punta, dorso y alas de la nariz, así como sutura y taponamiento al final de la cirugía.
Este documento describe la historia de la cirugía de labio y paladar hendido desde el siglo XVI hasta la actualidad. Resume los principales avances quirúrgicos en tres oraciones: Se describen las primeras intervenciones quirúrgicas para el tratamiento de labio y paladar hendido realizadas en el siglo XVI. A lo largo de los siglos XIX y XX se desarrollaron nuevas técnicas quirúrgicas como colgajos triangulares, rotación y avance de tejidos, y modelos preoperatorios. En
La descompresión orbitaria es una técnica quirúrgica que permite que los tejidos orbitarios se expandan hacia los espacios periorbitarios para aliviar la presión sobre el nervio óptico. Se realiza mediante la resección de la pared orbitaria medial y el suelo de la órbita. Existen varios abordajes quirúrgicos como la incisión transconjuntival o la orbitotomía anterior que permiten acceder a diferentes áreas de la órbita para realizar biopsias u otras cirugías.
1) El documento describe diferentes técnicas quirúrgicas para el rejuvenecimiento de frente y párpados como lifting frontal, blefaroplastia y corrección de ptosis palpebral. 2) Se detallan aspectos anatómicos, clasificaciones, objetivos quirúrgicos, técnicas como lifting de cejas y resección del músculo frontal. 3) También se discuten posibles complicaciones como hematoma, alopecia, parálisis de nervios y su tratamiento.
Este documento resume las principales estructuras del ojo y su función. Describe las tres capas concéntricas del globo ocular (túnica externa, media e interna), así como las estructuras que componen cada una como la córnea, iris, cuerpo ciliar, retina y más. Explica conceptos como la acomodación, visión de colores, adaptación a la luz y oscuridad, y describe los músculos oculares, nervio óptico y vías visuales.
Cirug+¡a tor+ícica compatible con power 97 03sirlenbb
Este documento describe la anatomía quirúrgica del tórax y los procedimientos torácicos comunes. Incluye la descripción de la pared torácica, el diafragma, la pleura, la tráquea, el árbol bronquial, los pulmones y el mediastino. También explica procedimientos como la toracotomía, lobectomía pulmonar y toracentesis.
Otorrinolaringología Oído generalidades y patologíasIvan46023
El documento describe la embriología y anatomía del oído. Explica que el oído externo se forma a partir de los primeros y segundos arcos branquiales. El oído medio se forma por dos cartílagos, y el oído interno se desarrolla a partir de una invaginación del romboencéfalo que forma la placa otocista. También describe las estructuras del oído externo, medio e interno, y varias patologías comunes como otohematomas, pericondritis y tumores del pabellón
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PROCEDIMIENTO/Cirugía DE CALDWELL- LUC2.pptxCR Martinez
El procedimiento de Caldwell-Luc involucra realizar una incisión en el surco gingival para acceder al seno maxilar y drenar abscesos o extirpar tejido granular. La técnica quirúrgica implica 1) realizar una incisión, 2) liberar el periostio que cubre la fosa canina, 3) identificar el nervio intraorbitario, 4) abrir la pared anterior del antro, 5) resecar quistes o tumores, y 6) cerrar la incisión. El procedimiento provee acceso para tratar infecciones
Este documento describe el manejo quirúrgico de la desviación septal e hipertrofia de cornetes. Explica la evaluación del paciente, las opciones de tratamiento como septoplastia, turbinoplastia y uso de instrumentos como microdebridador y radiofrecuencia. Resalta la importancia de preservar la mucosa y lograr una reducción controlada para mejorar los síntomas y minimizar complicaciones.
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Este documento describe diferentes tipos de rinosinusitis fúngica. Describe la sinusitis fúngica invasiva aguda fulminante, que ocurre en pacientes inmunocomprometidos y se caracteriza por una rápida progresión. También describe la sinusitis fúngica invasiva crónica, que ocurre más lentamente pero con hallazgos similares. Otro tipo es la sinusitis fúngica invasiva granulomatosa, que se caracteriza por la presencia de granulomas. También cubre formas no invasivas como la infestación por hong
El documento describe varias técnicas quirúrgicas para la cirugía de la punta nasal, incluyendo estabilizar la base nasal mediante la fijación de las cruras mediales al septum y el injerto de extensión caudal, así como el uso de suturas interdomales e injertos de escudo para modificar la proyección de la punta. También discute el refinamiento de la punta a través de la resección del borde cefálico de los cartílagos laterales inferiores y el uso de injertos de cartílago para
La nasofaringe conecta la cavidad nasal con la faringe y sirve como paso para la respiración. El documento describe el carcinoma nasofaringeo, más común en China, relacionado con factores genéticos, ambientales y el virus de Epstein-Barr. Los síntomas incluyen masa nasal, disfunción de la trompa de Eustaquio y afección de nervios craneales. El tratamiento involucra radioterapia, quimioterapia y cirugía endoscópica para lograr márgenes quirúrgicos libres de cáncer
Este documento discute el manejo quirúrgico del vértigo. Describe varios procedimientos quirúrgicos como la neurectomía singular, la cirugía del saco endolinfático y la laberintectomía para tratar diferentes causas de vértigo como la enfermedad de Meniere y la vestibulopatía periférica. También cubre la evaluación preoperatoria, incluida la definición de la enfermedad subyacente, la localización del lado de la lesión y la cuantificación de los síntomas.
Este documento describe los tumores del ángulo pontocerebeloso, en particular los schwannomas vestibulares. Resume su anatomía, epidemiología, cuadro clínico, pruebas de diagnóstico e imágenes, y tratamiento quirúrgico. Los schwannomas vestibulares representan el 78% de los tumores del ángulo pontocerebeloso y se originan del nervio vestibular. Los síntomas incluyen pérdida auditiva, acúfenos y desequilibrio. La resonancia magnética es la prueba de diagnóst
Este documento describe varias pruebas de función del equilibrio, incluida la electronistagmografía, la silla giratoria, las pruebas de autorrotación vestibular, la posturografía dinámica computarizada y los potenciales miogénicos vestibulares evocados. Explica cómo cada prueba evalúa diferentes aspectos del sistema vestibular y proporciona información sobre posibles lesiones en el sistema del equilibrio.
Este documento describe la función y disfunción olfatoria. Explica que el sentido del olfato es importante para la nutrición, seguridad y calidad de vida. Detalla los cuatro sistemas quimiosensoriales intranasales y describe la anatomía y fisiología del sistema olfatorio principal. También cubre las causas comunes de hiposmia, anosmia y distorsiones olfativas, así como la evaluación clínica de los trastornos olfatorios.
La rinosinusitis pediátrica es un problema común causado por obstrucción del complejo osteomeatal. Puede ser aguda o crónica dependiendo de la duración de los síntomas. El tratamiento incluye limpieza nasal, antibióticos y, en casos refractarios, cirugía endoscópica como etmoidectomía y antrostomía. Las complicaciones graves como abscesos orbitarios o intracraneales requieren tratamiento médico agresivo e intervención quirúrgica para drenar el foco de infección.
Este documento discute la parálisis de cuerdas vocales, incluyendo las causas, síntomas, evaluación y tratamiento. Se dividen en parálisis unilateral y bilateral, con diferentes implicaciones para la vía aérea y la voz. La evaluación incluye laringoscopia y pruebas vocales. El tratamiento puede incluir observación, inyección, cirugía láser u otras opciones quirúrgicas según cada caso.
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Este documento describe la anatomía, fisiología y principales trastornos del esófago. Explica que el esófago es un tubo muscular que transporta los alimentos desde la boca al estómago. Describe condiciones como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la acalasia, el espasmo esofágico difuso y otros trastornos de la motilidad esofágica. Explica los síntomas, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento para estas afecciones esofágicas.
Este documento resume las opciones de tratamiento para la disfagia orofaringea, incluyendo procedimientos de terapia compensatoria y directa. La terapia compensatoria incluye cambios posturales y de consistencia de los alimentos para redirigir el bolo y evitar la aspiración. La terapia directa busca mejorar la musculatura y fisiología de la deglución a través de ejercicios y maniobras como la deglución con esfuerzo. El documento también describe el uso de la videofluoroscopia para evalu
Este documento describe el linfoma de cabeza y cuello, incluyendo sus sitios de presentación más comunes como el anillo de Waldeyer y senos paranasales. Explica la evaluación clínica, el diagnóstico histológico, la estadificación y las opciones de tratamiento como radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia con rituximab. El tratamiento apropiado según la etapa y tipo histológico puede curar altamente estos linfomas.
La rinosinusitis pediátrica es un problema común causado por obstrucción del complejo osteomeatal. Puede ser aguda o crónica dependiendo de la duración de los síntomas. El tratamiento incluye irrigación nasal con solución salina, antibióticos y, en algunos casos, cirugía como adenoidectomía o etmoidectomía endoscópica. Las complicaciones graves pero raras incluyen abscesos orbitarios, meningitis y trombosis del seno cavernoso.
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El documento presenta información sobre la anatomía del hueso temporal y el oído. En 3 oraciones resume que el hueso temporal consta de cuatro porciones y forma parte del cráneo, describe las tres partes del oído (externo, medio e interno) y sus estructuras, y menciona algunas patologías que afectan al hueso temporal y el oído como fracturas, atresia del conducto auditivo, colesteatoma y granuloma de colesterol.
El documento proporciona información sobre diferentes pruebas de audiología, incluyendo audiometría, logoaudiometría, timpanometría, emisiones otoacústicas y respuestas auditivas evocadas. Explica cómo cada prueba evalúa la función auditiva y proporciona diagnósticos de diferentes tipos de pérdida auditiva y trastornos del oído.
Este documento describe los procedimientos y consideraciones para la evaluación facial preoperatoria. Explica la importancia de establecer una buena relación con el paciente y asegurar expectativas realistas. También describe cómo analizar las características faciales clave como la frente, ojos, nariz, labios y barbilla usando puntos de referencia anatómicos y ángulos. El objetivo es identificar áreas que podrían mejorarse quirúrgicamente de manera proporcionada y estética.
El documento describe un caso de cordoma de clivus. Los cordomas son tumores poco comunes y agresivos que surgen del tejido notocordal. Presentan síntomas como cefalea, disfagia y epistaxis. Su diagnóstico se realiza mediante tomografía, resonancia magnética e histopatología. El abordaje endoscópico transnasal es una opción quirúrgica para remover estos tumores con menor morbilidad que otros métodos. En este caso, el abordaje endoscópico transnasal guiado por computadora permit
Este documento describe el trauma laringeo, incluyendo su fisiopatología, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. El trauma laringeo puede ser cerrado o penetrante y causa desde edema hasta fracturas de cartílagos. El examen físico y la laringoscopia son cruciales para el diagnóstico, mientras que el tratamiento incluye la preservación de la vía aérea, corticoides, antibióticos y cirugía para reparar daños a los cartílagos y tejidos. La cirugía implica expl
1. CIRUGÍA DE MASTOIDES Y APEX
PETROSO
Dr. Homero Oswaldo Mayoral Flores
Residente del segundo año de Otorrinolaringología y
cirugía de cabeza y cuello
2. HISTORIA
La mastoidectomia se desarrollo como tratamiento de
enfermeada supurativa del oido
En el siglo XVI Fabricius Hildanus reportó un caso de
drenaje espontaneo de un absceso postauricular donde
realiza incisión y drenaje
Riolan el Joven describe un procedimiento similar a la
mastoidectomía en 1649
Juan Luis Petit realizó la primera trepanación
quirúrgica de la apófisis mastoides en 1774
El procedimiento cayó en el descrédito, después de la
muerte sensacional del médico danés Johanne Ráfagas
Von Berger en 1792.
En 1873 con la tecnologia avanzada y el uso de
microscopio Schwartze popularizo la tecnica
3. INDICADORES CLÍNICOS PARA
MASTOIDECTOMIA
Otorrea persistente o recurrente
Otalgia persistente o recurrente
Pérdida auditiva conductiva
Perforación timpánica y/o colesteatoma
Mastoiditis aguda con osteitis
Neoplasias del hueso temporal
Fracturas de hueso temporal con fuga de LCR
Parálisis del VII requiriendo descompresión
4. INCISIONES
Incisión Postauricular
de Wilde:
-Proporciona mejor
exposición
-Incisión mas posterior:
-Acceso traslaberíntico
al APC
-Utilizada en niños
5. MASTOIDECTOMIA
Disección de piel y
tejido subcutaneo
hasta llegar a fascia
temporal (por arriba
de la línea temporal)
Y hacia abajo el
periostio que cubre la
corteza mastoidea
(por debajo de la linea
temporal)
6. MASTOIDECTOMIA
Elevación anterior de
la oreja expone Espina
de Henle
El músculos
postauricular y
tejidos blandos
pericraneales son
incididos y elevados
anteriormente
La punta de la
mastoides no se diseca
8. MASTOIDECTOMIA
Hasta el momento la piel y los tejidos blandos del
pabellón auricular se han establecido anteriormente,
sin embargo el periostio sigue adjunto a la corteza
mastoidea
10. MASTOIDECTOMIA
Incisión en “T”
Linea horizontal se
realiza a través de la
línea temporal
Línea vertical desde la
punta de la mastoides
hasta unirse con la otra
línea
Remover periostio
Se colocan Retractores
de Weitlaner
11. MASTOIDECTOMIA
2 colgajos se han realizado:
-Pabellón auricular y tejidos subcutaneos
-Tejido mas profundo musculoperiostico
Este ultimo colgajo sirve para obliterar parcialmente
la cavidad de mastoidectomia al final de la
mastoidectomia Canal-Wall-Down
12. TIPOS DE MASTOIDECTOMIA
1.-Mastoidectomia
Simple/Completa
2.-Matoidectomia con
abordaje a receso facial
Mastoidectomia Canal-
Wall-Up
3.-Mastoidectomia
Canal-Wall-Down
4.-Mastoidectomia
Radical
5.-Mastoidectomia
Radical modificada
13. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
Proporciona acceso:
Antro mastoideo
Atico (Epitímpano)
Laberinto
Saco endolinfático
Porción mastoidea del nervio facial
Se eliminan todas las celdillas mastoideas a lo
largo del Tegmen mastoideo, Seno Sigmoides,
Nervio facial y Canales Semicirculares
14. MASTOMIDECTOMIA COMPLETA
El hueso cortical es perforado inferior al tegmen mastoideo
La pared posterior del CAE óseo es delineado
Se identifica el Seno sigmoides
Importante una cavidad amplia
Respetar y delimitar el Tegmen mastoideo
Remover las celdillas mastoideas adjuntas al Seno Sigmoides
Tegmen
mastoideo
15. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
La perforación avanza medialmente Epitímpano
(a lo largo de Tegmen)
Mantener la porción antero-superior de la perforación evita
lesión al nervio facial
17. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
Referencias obligadas a identificarse:
Piso del Antro mastoideo
Canal Semicircular horizontal
Cápsula ótica (laberinto) ligeramente de color
amarillo
18. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
Una vez adentro del antro:
Identificar el Yunque (no tocarlo con la fresa) Hipoacusia neurosensorial
Perforación mas anterior se visualizará la cabeza del martillo
Adelgazar la pared posterior del cae
Despues de encontrar estas estructuras la atención se dirige
al Nervio facial
19. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
A medida que el CAE oseo es adelgazado en dirección de lateral a
medial, las celdillas anteriores del Receso facial se encontrarán
La 2ª rodilla del VII esta antero-inferior al punto medio del Canal
horizontal justo medial al proceso corto del Yunque
Se visualiza Nervio Cuerda del tímpano
20. MASTOIDECTOMIA COMPLETA
Finalmente Consiste:
1.-Tegmen Tímpani y Tegmen Mastoideo bien definido
2.-Seno Sigmoides bien delimitado
3.-Ángulo Sinodural Abierto
4.-Canales semicirculares bien visualizados
5.-Nervio facial visto en un hueso adelgazado
21. MASTOIDECTOMIA COMPLETA CON ABORDAJE
AL RECESO FACIAL
Receso facial:
Extensión aereada del
espacio postero-superior del
oído medio
Medial al anillo timpánico y
lateral al conducto de Falopio
permite el acceso al oído medio
desde la cavidad matoidea
“Timpanotomia posterior”
terminado usado para abordaje
al receso facial
22. Manubrio (mango) del martillo
CAE
Músculo tensor del tímpano
Cóclea
Promontorio coclear
Canal
semicircular
posterior
Ventana
redonda
Sinus tympani
Músculo estapedio en la eminencia piramidal
Receso del facial
Porción mastoidea del VII
23. MASTOIDECTOMIA COMPLETA CON ABORDAJE
AL RECESO FACIAL
Receso facial espacio entre la cuerda del tímpano y el
VII es una apertura triangular bordeada:
-Posteromedialmente por el nervio facial
-Anteriormente por: Nervio de la cuerda del tímpano
-Superiormente: Fosa Incudis
24. Canal semicircular superior
Antro mastoideo
Canal semicircular lateral
Rodilla posterior del VII
Vestíbulo
CAE
CAI
mesotímpano
Receso del facial
Eminencia piramidal
Sinus tympani
25. MASTOIDECTOMIA COMPLETA CON ABORDAJE
AL RECESO FACIAL
Indicaciones:
-Implantación coclear transmastoideo
-Presencia de colesteatoma en oído medio y
mastoides
-Otomastoiditis crónica con tejido de granulación
-Granuloma de colesterol
-Tumores en oído medio y mastoides
26. MASTOIDECTOMIA COMPLETA CON ABORDAJE
AL RECESO FACIAL
Abrir el receso facial mejora la ventilación de la mastoides
Con adelagazamiento de la pared posterior del CAE el receso facial se encontrará medialmente
Se observa como un cambio de coloración (mas oscuro al hueso) anterior al nervio facial justo
inferior a su segunda rodilla
El nervio facial se encuentra medial e inferior a la punta del proceso corto de yunque
Su 2ª rodilla en la ventana oval para descender a través de la mastoides
27. MASTOIDECTOMIA COMPLETA CON ABORDAJE
AL RECESO FACIAL
Una vez identificado el VII y el nervio de la cuerda del tímpano, el hueso entre estas 2 estructuras debe ser
eliminado con fresa diamente y abundante agua
Esto abre la cavidad del receso facial
El nervio de la cuerda del tímpano puede ser sacrificado (para extender la cavidad del receso facial inferiormente)
APERTURA AL RECESO FACIAL PROPORCIONA ACCESO AL OIDO MEDIO DESDE LA MASTOIDES
28. MASTOIDECTOMIA RADICAL
Es el procedimiento mas agresivo de cavidad
mastoidea abierto.
Es un procedimiento Canal-Wall-Down con
exteriorización al oído medio
No se hace ningún intento de restaurar la
función del oído medio
La trompa de Eustaquio es ocluida y el martillo y el
yunque son removidos asi como la membrana
timpánica y toda la mucosa del oído medio
Objetivo: Establecer una cavidad abierta seca,
disprovista de epitelio secretor
29. MASTOIDECTOMIA RADICAL
El procedimiento implica:
Mastoidectomia completa (Canal intacto) con los puntos de referencia
previamente discutidos
La pared postero-superior es removida hasta el nivel del nervio facial
La articulación incudoestapedial es separada y la cabeza del martillo y yunque es
removida
30. MASTOIDECTOMIA RADICAL
El estribo es conservado
Toda la mucosa del oido medio y mastoides es removida
La trompa de Eustaquio es ocluida
31. MASTOIDECTOMIA RADICAL MODIFICADA
La mastoidectomia radical ha sido “modificada”
cuando se reconstruye el espacio del oido medio
Comienza con una mastoidectomia completa
La decisión de retirar la pared posterior del CAE
depende de la enfermedad
32. MASTOIDECTOMIA RADICAL MODIFICADA
El hueso lateral a la cadena osicular es removido, debido a que el VII esta medial al yunque esta protegido
Se separa la articulación incudoestapedial
El yunque y la cabeza del martillo es removida
Las porciones infero-posterior del CAE son removidas
El hueso lateral al VII llamado “Ridge Facial” se perfora hasta llegar al nervio
La parte inferior del anillo timpa´nico debe ser rebajdado
33. MASTOIDECTOMIA RADICAL MODIFICADA
El oido medio es reconstruido colocando un injerto puesto
desde el anillo anterior y sobre la cresta facial
Se coloca gelfoam sobre el injerto
34. MASTOIDECTOMIA RADICAL MODIFICADA DE
BONDY
Esta técnica se utiliza para grandes
colesteatomas primarios adquiridos en la cual: --
La audición esta preservada
-La cadena osicular esta libre de enfermedad
-Este tipo de mastoidectomia es utilizada cuando
la enfermedad respeta el oído medio y solo
involucra el epitímpano y mastoides
35. MASTOIDECTOMIA RADICAL MODIFICADA DE
BONDY
El Scutum y la pared posterior del CAE son
removidos para exteriorizar el antro y epitímpano
respetando el oido medio
36. OBLITERACIÓN MASTOIDEA Y MEATOPLASTIA
Los factores mas importantes para evitar una
cavidad de drenaje crónica:
-Eliminación adecuada de la enfermedad durante la
cirugía
-Diseñar una cavidad mastoidea en forma
adecuada
-Crear un meato amplio del CAE.
37. OBLITERACIÓN MASTOIDEA
Despues de una mastoidectomia Canal-Wall-Down
cavidad mastoidea
Consideraciones técnicas ayudan a disminuir las
complicaciones postoperatorias:
-Obtener una cavidad mastoidea amplia
-Reducción o rebajar la cresta facial
-Realización de Amplia meatoplastia
-Rebajar la pared osea del CAE y el anillo inferior a
nivel del hipotímpano
38. COLGAJO DE PALVA
Colgajo que oblitera la
cavidad mastoidea de
forma exitosa
Es un colgajo
musculoperióstico
postauricular que es
rotado en la cavidad al
final del procedimiento
Otros colgajos utilizados:
-Colgajo de músculo
temporalis
-Colgajo de fascia
temporalis
39. COLAGAJO DE PALVA
Los colgajos
proporcionan:
Volumen
-Cubren el hueso
expuesto
-Proporcionan suministro
sanguineo
-Proporcionan superficie
para migración epitelial
Uso de pate de Hueso
para obliterar los
defectos mastoideos y
encima los colgajos
40. MEATOPLASTIA
Necesario en mastoidectomia
Canal-Wall-Down
Favorece aereación y
epitelización
Facilita el cuidado postoperatorio
Se consigue:
Eliminación de cartílago
conchal
Y suturas que van desde el
cartilago conchal y pericondrio al
periostio posauricular
Se colocan 3:
-Posterosuperior
-Posterior
-Posteroinferior
41. APICECTOMIA PETROSA
Infecciones de oido medio y mastoides pueden
afectar apex petroso
Apicitis petrosa (Sx de Gradenigo):
-Dolor profundo -Parálisis de VI -Otorrea
Retrorbiatario
-Parálisis del V y VII
42. APEX PETROSO
Dividido:
-Anterior 9% Neumatizado
-Posterior 30% Neumatizado
En relación con:
Canal del Dorello (VI Par)
Cueva de Mackel (Ganglio V)
Figure 141.13 A: Superior view of base of
skull. B: The petrous apex with the relative
location of the internal auditory canal and
labyrinth. C: Petrous apex divided into the
anterior and posterior portions. APA,
anterior petrous apex; PPA, posterior
petrous apex
43. INDICACIONES
Drenajes de granuloma de colesterol
Resección de quistes mucosos
Exenteración de celdillas infectadas
Remover colesteatomas
Biopsia de otras tumoraciones
45. ABORDAJES A APEX PETROSO
Afortunadamente los abordajes al apex petroso
requieren solo drenaje y no resección
Abordaje aislado a fosa craneal media es
utilizado cuando hay afección al apex petroso pero
respeta el oído medio e interno
Es abordado desde una dirección superior
extradural despues de la creación de una
craneotomia temporal
-El lóbulo temporal se retrae superiormente
-El CAI es delineado
-Hueso anterior al CAI y medial a la ACI es
removido para accesar a la lesión
46. ABORDAJE INFRACOCLEAR
Las celdillas son abiertas y drenadas o se toma
biopsia
Despues del drenaje completo, un stent de silastic
es colocado para facilitar la aereación
47. ABORDAJE TRANSMASTOIDEO
INFRALABERÍNTICO
Mastoidectomia
completa
Delimitación del nervio
facial
El tracto de las celdillas
infralaberínticas esta
localizado inferior al
canal semicircular
posterior, superior al
bulbo yugular y medial al
nervio facial
La lesión debe ser
resecada o tomar biopsia
48. ABORDAJE TRANSOTICO
Para lesiones de gran tamaño
y sin audición
Se inicia con mastoidectomia
radical
Eliminación de la supraestructura
del estribo
Canales semicirculares son
perforados lejos de la coclea
Cuidado con:
Carótida petrosa
Nervio facial
Bulbo yugular
Se diseca de anterior a medial
Remover la tumoracion
Cerrar la Trompa de Eustaquio
Obliterar la cavidad con grasa
Cerrar el CAE