F. Salinas (2008) Rehabilitación en Salud. Medellín, Colombia: Editorial Universidad de Antioquia
R. Ward (2003) Fundamentos de Medicina Osteopática. Montevideo, Uruguay: Editorial Medica Panamericana S.A.
Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Posturales. Recuperado de: www.medicalexpo.es
J.C. López (2007) Reumatología Pediátrica. España: Editorial Medica Panamericana S.A.
Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Correctoras. Recuperado de: www.medicalexpo.es
E. Martos (2004) Manual de Fisioterapia, Traumatología, afecciones cardiovasculares y otros campos de acción. España: MAD.
Salud 180 El Estilo de la vida saludable (2015) Medicinas y Enfermedades. Recuperado de: www.salud180.com
LAZASI Centro de Prevención, Tratamiento y Salvamiento del pie diabético y úlceras vasculares (2015) Diabetes y Estadísticas de Amputación. Recuperado de: http://www.piediabetico.org.mx
3. Ortesis Mixta
Combinan
partes
metálicas y
plásticas
Se usan para
reducir el peso
de éstas en
pacientes
obesos
Excelente
resistencia con
las partes
metálicas
Fibra de
carbono
(resistencia y
bajo peso,
costoso)
F. Salinas (2008) Rehabilitación en Salud. Medellín, Colombia: Editorial Universidad de Antioquia
4. Ortesis Postural
Dispositivos
que sostienen
la estructura
Reducen
tensión
ligamentosa y
muscular
Mientras mas
tiempo se use
la Ortesis mas
débil se
tornaran los
músculos del
paciente
Reposo
Articular
Prevención de
deformidad
Afectan
parámetros
fisiológicos
Reduce
lumbalgia
asociada
R. Ward (2003) Fundamentos de Medicina Osteopática. Montevideo, Uruguay: Editorial Medica Panamericana S.A.
5. Mejora el equilibrio y
reduce una carga del hombro
y de la cintura corrigiendo
su colocación del cuerpo.
Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Posturales. Recuperado de: www.medicalexpo.es
6. Los paneles elásticos
proporcionan la compresión de
la ayuda para estabilizar las
regiones abdominales y
lumbares para la postura y la
alineación mejorada.
Dos estancias plásticas,
proporcionan la ayuda
adicional y están formadas
para contornear la parte
posterior.
Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Posturales. Recuperado de: www.medicalexpo.es
7. Ortesis Correctivas
Mejorar la movilidad articular
Vence contracturas
Pueden incluir varios tipos de férulas o
yesos que se cambian cada 48 – 72 horas
Protegen articulaciones debiles
J.C. López (2007) Reumatología Pediátrica. España: Editorial Medica Panamericana S.A.
8. La tablilla ligera del alambre permite que
el portador controle la fuerza para doblar
gradualmente los dedos pegados en una
posición recta o extendida.
Para restaurar los grados finales de la
flexión, utiliza un abrigo final
Las correas y los cojines suaves son látex
Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Correctoras. Recuperado de: www.medicalexpo.es
10. Definición
La amputación
consiste en la
separación
completa de una
parte del
organismo del
resto del cuerpo.
La
desarticulación
es una
amputación a
través de una
articulación.
11. Etiología
Enfermedad Vascular:
Causa mas frecuente
de amputación en
paciente geriátrico
(diabetes mellitus,
déficit circulatorio)
75-83% del total de
amputaciones.
Traumatismos: causa
mas frecuente en
paciente joven
(accidentes de
trafico, deportes)
Infección: el único
modo eficaz para
salvar la vida del
paciente. (gangrena
gaseosa, fascitis
necrotizante)
Tumores: Eliminación
de éstos para evitar
metástasis.
12. Niveles de amputación
Mano y dedos
Origen
traumático,
accidentes
laborales
Desarticulación
de muñeca
Nivel de
amputación
con mala
protetización
Amputación a
nivel del
antebrazo
“debajo del
codo” Uso
de prótesis
mioeléctrica
Desarticulación
del codo
No es un
buen nivel de
amputación
Amputación a
nivel del brazo
“encima del
codo”
Grandes
amputaciones
del miembro
superior
Tratamiento
de tumores
malignos
agresivos.
Mala
protetización
E. Martos (2004) Manual de Fisioterapia, Traumatología, afecciones cardiovasculares y otros campos de acción. España: MAD.
13. Niveles de amputación
Amputaciones de
los dedos de los
pies
Alteración en
despegue del
pie del sueño,
fase de apoyo y
balanceo en
marcha
Amputación de un
radio
Conservación
de funciones
Amputación
transmetatarsiana
Mas frecuente
por infección
de antepié en
paciente
diabético.
Puede caminar
sin prótesis
Amputación tarso-
metatarsiana
Desequilibrio
muscular
Amputación
mediotarsiana
Dificulta la
marcha,
artrodesis
tibioastragalina
para apoyo
correcto
Amputación
transmaleolar
Poco favorable
para prótesis
E. Martos (2004) Manual de Fisioterapia, Traumatología, afecciones cardiovasculares y otros campos de acción. España: MAD.
14. Niveles de amputación
Amputación
transtibial
Mejor nivel
funcional.
Control de
prótesis,
marcha
natural
Desarticulación de
rodilla
nivel de
amputación
satisfactorio,
impulso a
prótesis
Amputación
transfemoral
Nivel de
amputación
mas
frecuente
Desarticulación de
cadera y
amputación de
cadera
Alineamiento
dinámico de
prótesis
E. Martos (2004) Manual de Fisioterapia, Traumatología, afecciones cardiovasculares y otros campos de acción. España: MAD.
15. Estadística
En México, de acuerdo con cifras del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), 70%
de las amputaciones de extremidades inferiores ocurren por una atención médica
tardía de lesiones en pies, principalmente en personas que padecen diabetes.
El problema es que de 6,5 millones de personas que sufren de esta enfermedad en
nuestro país, 35% ignora que la tiene.
Se calcula que sólo una de cada 10 personas con miembros amputados se rehabilita y
únicamente 30% de los rehabilitados sabe usar adecuadamente sus aparatos y
prótesis que, por otro lado, son muy caras, ya que en México pueden llegar a costar
hasta 110 mil pesos.
Salud 180 El Estilo de la vida saludable (2015) Medicinas y Enfermedades. Recuperado de: www.salud180.com
16. Estadística
La osteomielitis del pie
es 12 veces más
frecuente en diabéticos
que en no diabéticos.
Las ulceras del pie e
infecciones son las
causas más comunes de
hospitalización en
enfermos diabéticos.
En pacientes con
neuropatía periférica la
incidencia anual de
lesiones del pie es del
7.2%.
En la Republica
Mexicana se realizan un
promedio de 78
amputaciones diarias.
México ocupa el
Noveno lugar (9no) en
prevalencia de Diabetes
Mellitus en el mundo.
10. En Jalisco un 10% de
la población presenta
diabetes.
LAZASI Centro de Prevención, Tratamiento y Salvamiento del pie diabético y úlceras vasculares (2015) Diabetes y Estadísticas de Amputación. Recuperado
de: http://www.piediabetico.org.mx
17. Bibliografía
• F. Salinas (2008) Rehabilitación en Salud. Medellín, Colombia: Editorial Universidad de Antioquia
• R. Ward (2003) Fundamentos de Medicina Osteopática. Montevideo, Uruguay: Editorial Medica
Panamericana S.A.
• Medical Expo (2015) Catalogo de Ortesis Posturales. Recuperado de: www.medicalexpo.es
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www.salud180.com
• LAZASI Centro de Prevención, Tratamiento y Salvamiento del pie diabético y úlceras vasculares
(2015) Diabetes y Estadísticas de Amputación. Recuperado de: http://www.piediabetico.org.mx