2. HERIDA
HERIDA
Herida: toda lesión traumática de la piel y
mucosas con solución de continuación de las
mismas y afectación variable de estructuras
adyacentes.
Es una interrupción de la integridad tisular por
traumatismo, intervención quirúrgica o
trastorno médico subyacente.
4. SEGÚN LA CAUSA
Punzantes Por objetos puntiagudos
Cortantes Por objetos con filo
Punzocortantes Por objetos puntiagudos y
filosos
Abrasiones Raspones, causados por
fricción
Laceraciones Lesiones producidas por
desgarros del tejido
5. Avulsión Lesión con desgarro y
destrucción del tejido,
suele ser
producida por maquinaria,
las mordidas pertenecen a
esta
clase de lesiones.
Amputación Pérdida de un fragmento o
una extremidad
10. SEGUN EL RIESGO DE INFECCIÓN
Herida no infectada
Herida limpia
Herida limpia, de bordes
nítidos y simples, el fondo
sangrante, no hay cuerpos
extraños ni zonas necróticas.
Herida infectada CON MAS
DE 12H DE EVOLUCION
Bordes con afección, no es
sangrante y se objetivan
cuerpos extraños, zonas
necróticas.
Heridas por armas de fuego.
Heridas por mordedura
(humana o de animales)
11.
12. QUIMICAS (intencionada)
En pie l o ot ros t e j idos
s u p e r f ic i a l e s p u e d e n
a p l i c a r s e s u s t a n c i a s
químicas para denudar la
zona.
Estas sustancias causan
inflamación y reepitelizacion
de la superficie.
Este procedimiento se utiliza
con f r e cu e n ci a e n l os
descamados (peels) faciales
de la cirugía plástica o la
cirugía dermatológica.
14. HERIDA LIMPIA
Herida quirúrgica no infectada en la que no se
encuentra inf lamación y en la que no se
penetra el tracto respiratorio, digestivo,
genital o urinario. En adición, las heridas
limpias se cierran primariamente y, si es
necesario, se drenan con sistemas de drenaje
cerrados.
La frecuencia de infección no debe pasar del
2%
15. LIMPIA- CONTAMINADA
Herida quirúrgica en la cual se penetra el tracto
respiratorio, digestivo, genital o urinario bajo
condiciones controladas y sin contaminación inusual.
Específ i
camente, operaciones que comprometen el
tracto biliar, el apéndice y la orofaringe, se incluyen
en esta categoría, teniendo en cuenta que no haya
evidencia de infección o mayor rotura de la técnica
quirúrgica.
La frecuencia de infección puede oscilar entre el 5
-10%.
16. HERIDAS CONTAMINADAS
Heridas abiertas, frescas y accidentales. En
adición, cirugías con falla mayor de la técnica
quirúrgica estéril (ej. Extirpacion de
fragmentos metalicos relacionados con 1
explosion) o derrame abundante de líquido
intestinal. Aquellas heridas en las cuales se
encuentran signos de inf l
amación aguda no
purulenta, se deben incluir en esta categoría.
La infección puede oscilar entre 10 y 20%.
17. HERIDA SUCIA
Heridas traumáticas de mas de 12 horas de
e v o l uc i ó n, c o n re t e nc i ó n d e t e j i d o
desvitalizado o aquéllas que tienen infección
clínica o víscera perforada. Esta def i
nición
sugiere que los organismos causantes de la
infección postoperatoria estaban presentes
en el campo operatorio antes de la cirugía.
La infección puede ocurrir en más del 20%
19. BIBLIOGRAFIA.
www.reeme.arizona.edu (imágenes)
PRINCIPIOS DE CIRUGIA, SCHWARTZ, 8va
edición, pag. 119.
Asesores en Emergencias y Desastres S. de
R.L. de C.V. www.asemde.com
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Enfermeria-quirurgica.-Apuntes-de-
enfermeria.htm