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Grupo
4
Anormal II
Grupo 4
Conductas Dramáticas :
Trastorno Limite de la
Personalidad
Asignatura:
Conducta Anormal II
Sección 1200
Tema:
Conductas Dramaticas : Trastorno Limite de la Personalidad
Catedrático:
Lic. Manuel Humberto Orellana
Integrantes:
Luisa Valeria Zeledon Velásquez - 20112006195
Jessy Claribel Enamorado Espino - 20082000645
Katherine Gissell Castro Rodas - 20182000433
San Pedro Sula, Cortés. 05 de Noviembre del 2021.
Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de
Sula
UNAH-VS
Introdución
Seguidamente se presenta el siguiente desarrollo sobre los
estudios mas importantes y actualizados de la conducta
Dramáticas, el trastorno límite de personalidad que es el
más relevante desde el punto de vista clínico por su
impacto funcional, sobreutilización de recursos, riesgo de
suicidio, etc. y más frecuente en la práctica asistencial en
los tratamientos recomendados para los trastornos limites
de la personalidad.
La personalidad se considera estable cuando el individuo
muestra capacidad de interaccionar con su entorno de una
manera adaptable, mientras que la personalidad tiene
comportamientos inadaptados, se expresa por razones de
percibir, pensar y relacionarse con el mundo y provoca
malestar, consecuencias sociales y laborales, y dificultad
para afrontar los problemas de la vida y las situaciones
cotidianas.
La personalidad tiene dimensiones cognitivas, emocionales y
conductuales. Conducta dramática, emocional o errática que parece
perderse en el egocentrismo y el ensimismamiento de las emociones,
deseos y expectativas propios hasta la supresión de la atención a las
necesidades de otras personas. Es intolerante o se frustra en exceso ante
situaciones que no funcionan precisamente como lo desea, expresiones
exageradas de emoción con mucha dramatización.
CONCEPTOS SOBRE CONDUCTAS
DRAMÁTICAS
Los tratamientos recomendados para los
Trastornos Limites de la Personalidad.
Como se convierte la Conducta Dramática en síntomas
de constante y su afectación en todos o casi todos los
escenarios de la vida cotidiana.
Los estudios actualizados mas importantes
acerca de la Conducta Dramática y el
Trastorno Limite de la Personalidad.
01
02
03
Contenido
Los estudios actualizados
mas importantes acerca
de la Conducta Dramática
y el Trastorno Limite de la
Personalidad.
01
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Conducta extraña o excéntrica
Déficits sociales
Ausencia de relaciones cercanas
Pronóstico pobre
Conducta dramática, emocional o errática
Inestabilidad social e interpersonal
Algunas mejoras con la edad
Conducta ansiosa o temerosa
Conflictos interpersonales e intrapsíquicos
Buena respuesta a la terapia
COMPORTAMIENTO DRAMÁTICO, EMOCIONAL O ERRÁTICO
➤ Histriónico: Comportamiento seductor; necesita gratificación inmediata y seguridad constante; estados de
ánimo que cambian con rapidez; emociones poco profundas
➤ Narcisista: Ensimismado; espera un trato especial y adulación; envidia la atención hacia los demás
➤ Límite: No puede soportar estar solo; estados de ánimo y relaciones personales intensos e inestables; enojo
crónico; abuso del alcohol y las drogas
➤ Antisocial: Manipulador; explotador; deshonesto; desleal; carece de culpa; rompe con las normas sociales
en forma habitual; antecedentes de ese comportamiento durante la niñez; con frecuencia tiene problemas con
la ley Comportamiento ansioso y temeroso.
➤ Por evitación: Se siente lastimado y avergonzado con facilidad; tiene pocos amigos cercanos; se apega a
las rutinas para evitar experiencias nuevas y que quizá sean estresantes.
➤ Por dependencia: Desea que los demás tomen las decisiones; necesita consejo y seguridad constantes;
teme que lo abandonen.
➤ Obsesivo-compulsivo: Perfeccionista; demasiado consciente; indeciso; se preocupa por los detalles;
rígido; incapaz de expresar afecto.
LOS ESTUDIOS ACTUALIZADOS MAS IMPORTANTES ACERCA DE LA CONDUCTA DRAMÁTICA Y EL
TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD.
Un estudio encontró que en un periodo de 27 años, 10.3% de los pacientes límite se habían suici- dado y 7.9%
habían muerto de otras maneras (Paris y Zweigrank, 2001). En años recientes, la bulimia severa se ha
convertido en una táctica autodestructiva común.
Hoy en día, algunos investigadores sostienen que los pacientes límite en realidad representan el límite entre los
trastornos de la personalidad y del estado de ánimo. De hecho, a aproximadamente la mitad de las personas
que padecen el trastorno límite de la personalidad tam- bién se les puede diagnosticar un trastorno del estado
de ánimo.
La categoría límite hace hincapié en los síntomas afectivos o emocionales: sentimientos de inestabilidad
emocional, vacío, aburrimiento y enojo inapropiado e intenso. Los individuos esquizotípicos están aislados en el
aspecto social; por el contrario, los individuos límite no soportan estar solos.
Los individuos límite son propensos a intentar suicidarse, con frecuencia se han realiza- do más
investigaciones sobre las causas y tratamiento de este trastorno que de los otros trastornos de la personalidad.
La mayoría de las teorías acerca de su causa también se enfocan en una relación temprana desequilibrada
entre un niño propenso a ser límite y sus padres.
Algunos teóricos centran su atención en el abuso de los padres (tanto físico como sexual) en la adolescencia,
así como el divorcio, el alcoholismo y otros causantes de estrés.
Un grupo de investigadores ha sugerido que las dificultades límite que experimentan las personas para regular
sus vidas (por ejemplo, en relacionarse armoniosamente con otros) puede deberse al trastorno del
funcionamiento de ciertos circuitos neuronales (Posner y cols., 2002).
La escisión (splitting) es la explicación teórica de Otto Kernberg (1975) de los
cambios extremos y tempestuosos que se pueden observar en las relaciones
sociales de la persona límite. Definió la escisión como el fracaso para integrar
las experiencias positivas y negativas que experimenta el individuo y otras
personas.
Está claro que existe la necesidad de estudios más profundos de las familias de
los pacientes límite. Uno de ellos encontró que los pacientes límite adultos y
sus padres diferían mucho en sus descripciones de lo que pasó en la familia
mientras los pacientes crecían (Gunderson, 1996).
Una creciente y útil área de investigación es la identificación de variables
asociadas con resultados favorables o negativos de los problemas límite.
Otro seguimiento a largo plazo comprobó que los individuos límite de un nivel
socioeconómico alto que habían recibido tratamiento intensivo mejoraron sus
relaciones interpersonales después de sus primeros años de edad adulta y
tenían una buena probabilidad de encontrar un empleo de tiempo completo
(Stone y cols., 1987).
Los medicamentos sólo son ligeramente eficaces, pues únicamente logran que
los pacientes mejoren tal vez de un nivel severo a uno moderado. La mejoría
con el uso de medicamentos puede ayudar a reducir los estados de ánimo
inestables y la conducta impulsiva. Quizá prueben ser eficaces las
combinaciones de varios planteamientos terapéuticos (Gunderson, 2001; Work
Group on Borderline Personality, 2001).
Como se convierte la Conducta Dramática en
síntomas de constante y su afectación en
todos o casi todos los escenarios de la vida
cotidiana.
02
Los trastornos de personalidad (dramáticas) hacen referencia a
una consistencia y estabilidad en los rasgos de comportamiento,
pensamiento y afectividad a lo largo del tiempo, que implican
dificultades para la persona. Es importante atender a los factores
culturales a la hora de poder hablar de un trastorno de
personalidad, puesto que la expresión afectiva o comportamental
están muy influidas por la cultura. Lo que para una cultura es un
rasgo de personalidad disfuncional, puede ser para otra una forma
adaptada de la expresión de una forma de pensar o sentir. Por
tanto, hablamos de trastorno de personalidad solamente cuando
los rasgos de personalidad son desadaptativos y generan un
deterioro funcional significativo o un malestar subjetivo.
Quien padece un trastorno de personalidad tiende a interpretar y a
percibir la realidad de forma distorsionada de manera que se
limitan y alteran las relaciones con los demás, la forma de
percibirse a sí mismo y el afrontamiento de diferentes situaciones.
Por lo general, los trastornos de personalidad interfieren en todos
los contextos, sea individual, familiar, social, académico o laboral.
Las conductas dramáticas tienen diferentes síntomas y diferentes patrones de comportamiento que,
si estas son constantes, el rechazo de los demás será evidente, ya que incomodan o desagradan a
las personas que se mantienen a su alrededor como, por ejemplo:
● Trastorno histriónico de la personalidad: Emotividad excesiva y demanda de atención, en
diversos contextos. De esta manera, no se sienten cómodos en situaciones en las que no son
el centro de atención, las interacciones con los demás suelen caracterizarse por un
comportamiento sexualmente seductor o provocador, expresión emocional superficial y
cambiante o, en su caso, exagerada expresión; utilización del aspecto físico para llamar la
atención; forma de hablar subjetiva y carente de matices; fácilmente sugestionables y
consideran sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.
Otras Conductas Dramáticas
● Trastorno antisocial de la personalidad que muestra un claro desprecio y violación por los
derechos de los demás que se presenta a partir de los 15 años. Muestran fracaso para
adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal.
Cuando se habla de conductas dramáticas se refrieren a los trastornos de personalidad que varían
según el tipo y categoría del trastorno. En general, los trastornos de la personalidad involucran
sentimientos, pensamientos y comportamientos que no se adaptan a un amplio rango de escenarios.
Estos patrones generalmente comienzan en la adolescencia y pueden llevar a problemas en
situaciones laborales y sociales. Estas afecciones varían de leves a graves.
Expectativas (pronóstico): El pronóstico varía. Algunos trastornos de la personalidad mejoran
enormemente durante la madurez sin ningún tratamiento, mientras que otros solo mejoran
lentamente, incluso con tratamiento.
Algunas posibles complicaciones que se dan en las personas que padecen dichos trastornos pueden
ser:
● Problemas con las relaciones interpersonales
● Problemas en el trabajo o el colegio
● Y muchas veces pueden desarrollar otros trastornos de salud mental
Los síntomas y factores que agravian estas condiciones mientras estén presentes y no se reciba el
tratamiento adecuado, solo dejara como desenlace una conducta que puede llegar a ser peligrosa
tanto para la persona que lo padece como para quienes lo rodean, esto dependerá de que trastorno
se hable.
● Trastorno límite de la personalidad con una inestabilidad en las relaciones interpersonales, la
autoimagen, la afectividad y una notable impulsividad, que se da en diversos contextos. Pueden realizar
esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado, las relaciones interpersonales se
caracterizan por la inestabilidad e intensidad de las mismas. La identidad se encuentra alterada o es
inestable; marcada impulsividad en áreas como, por ejemplo, gastos, sexo, abuso de sustancias,
conducción temeraria y atracones de comida. Pueden presentar comportamientos, intentos o amenazas
suicidas recurrentes o autolesiones, inestabilidad afectiva, sentimientos crónicos de vacío, ira inapropiada o
dificultades en su control, ideación paranoide transitoria asociada a estrés o síntomas disociativos graves.
● Trastorno narcisista de la personalidad: Grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía, en
diversos contextos. Así, destaca un grandioso sentido de auto importancia, creyendo que son “especiales” y
únicos; preocupación por fantasías y poder, exigen una admiración excesiva, pueden ser pretenciosos y
explotadores en las relaciones interpersonales. Carecen de empatía, muestran envidia o creen que los
demás les envidian, y muestran comportamientos arrogantes.
● Resumiendo, cada uno de los síntomas y cómo se comporta una persona con cualquiera de los trastornos
mencionados, muchas de esas conductas son totalmente rechazadas por la sociedad en varios contextos, a
esto se le puede sumar el contexto cultural, ya que algunas son muy conservadoras y tradicionalistas que
puede causar en que se le violen los derechos humanos a una persona que padezca de alguna conducta
dramática, ya que no llega a los estándares requeridos por su cultura o una sociedad en específico,
provocando rechazo e inestabilidad en su vida.
Los tratamientos
recomendados para los
Trastornos Limites de la
Personalidad.
03
Diagnóstico
Los trastornos de la personalidad, incluido el trastorno limítrofe de la personalidad, se
diagnostican sobre la base de lo siguiente:
• Una entrevista detallada con tu médico o profesional de salud mental.
• Una evaluación psicológica que puede incluir completar cuestionarios.
• La historia clínica y un examen físico.
• El análisis de tus signos y síntomas.
Un diagnóstico de trastorno limítrofe de la personalidad generalmente se realiza en
adultos, no en niños ni adolescentes. Esto se debe a que lo que parecen ser signos y
síntomas del trastorno limítrofe de la personalidad pueden desaparecer a medida que los
niños crecen y se vuelven más maduros.
Tratamiento
El trastorno limítrofe de la personalidad se trata principalmente con psicoterapia, pero se pueden
agregar medicamentos. El médico también puede recomendar hospitalización si tu seguridad
está en riesgo.
El tratamiento puede ayudarte a aprender habilidades para controlar y afrontar tu enfermedad.
También es necesario recibir tratamiento para cualquier otro trastorno mental que con
frecuencia se produzca junto con el trastorno limítrofe de la personalidad, como la depresión o el
abuso de sustancias. Con tratamiento, puedes sentirte mejor contigo mismo y llevar una vida
gratificante más estable.
Psicoterapia
La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, es un enfoque de tratamiento fundamental
para el trastorno límite de la personalidad. Es posible que el terapeuta adapte el tipo de terapia
que mejor se ajuste a tus necesidades. Los objetivos de la psicoterapia implican ayudarte con lo
siguiente:
• Enfocarte con tu capacidad de funcionamiento actual
• Enseñarte a controlar las emociones que te hacen sentir incómodo
• Reducir tu impulsividad al ayudarte a notar los sentimientos en lugar de actuar de acuerdo con
ellos
• Trabajar para mejorar tus relaciones al estar más consciente de tus sentimientos y los de los
demás
• Enseñarte acerca del trastorno límite de la personalidad
Los tipos de psicoterapia que han demostrado ser efectivos incluyen los siguientes:
● Terapia dialéctica conductual (DBT). La terapia dialéctica conductual incluye terapia grupal e individual
diseñada específicamente para tratar el trastorno límite de la personalidad. La terapia dialéctica conductual
emplea un enfoque a partir de las habilidades hacia la enseñanza sobre el control de las emociones, la
tolerancia al estrés y la mejora de las relaciones.
● Terapia centrada en esquemas. La terapia centrada en esquemas se puede hacer de forma individual o
grupal. Puede ayudarte a identificar las necesidades no satisfechas que ocasionan patrones de vida
negativos que, en algún momento, pudieron ser útiles para la supervivencia, pero que en la edad adulta son
dañinos en muchas áreas de la vida. La terapia se enfoca en ayudarte a satisfacer tus necesidades de una
manera saludable y a promover patrones de vida positivos.
● Terapia basada en la mentalización (MBT). La terapia basada en la mentalización es un tipo de terapia de
conversación que te ayuda a identificar tus propios pensamientos y sentimientos en cualquier momento y a
crear una perspectiva diferente de la situación. La terapia basada en la mentalización pone énfasis en el
pensamiento previo a la reacción.
● Entrenamiento en sistemas para la previsibilidad emocional y resolución de problemas (STEPPS). El
entrenamiento STEPPS es un tratamiento de 20 semanas que incluye el trabajo en grupos que incorporan
miembros de la familia, personas responsables del cuidado, amigos u otros seres queridos en el
tratamiento. El entrenamiento STEPPS se usa como parte adicional de otros tipos de psicoterapia.
● Psicoterapia centrada en la transferencia (TFP). También llamada psicoterapia psicodinámica, la
psicoterapia centrada en la transferencia tiene como objetivo ayudarte a entender tus emociones y
dificultades interpersonales a través del desarrollo de tu relación con el terapeuta. Luego, aplicas estos
descubrimientos en tus relaciones actuales.
● El good psychiatric management. Este enfoque de tratamiento se apoya en el manejo del caso, y funda el
tratamiento sobre una expectativa de participación laboral o escolar. Se enfoca en encontrar sentido a los
momentos emocionales difíciles al considerar el contexto interpersonal de los sentimientos. Puede integrar
medicamentos, grupos, educación familiar y terapia individual.
Medicamentos
● Si bien la Administración de Alimentos y Medicamentos no ha aprobado ningún medicamento diseñado
específicamente para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad, ciertos medicamentos pueden
ayudar con los síntomas o con los problemas concomitantes, como depresión, impulsividad, agresión o
ansiedad. Los medicamentos pueden incluir antidepresivos, antipsicóticos o medicamentos estabilizadores
del estado de ánimo.
● Habla con el médico sobre los beneficios y los efectos secundarios de los medicamentos.
Hospitalización
● Habrá momentos en los que puedes necesitar un tratamiento más intenso en un hospital o clínica
psiquiátricos. La hospitalización también te puede mantener seguro para evitar que te lastimes a ti mismo o
para hacer frente a pensamientos o conductas suicidas.
Conclusión
El trastorno de la personalidad consta de muchos cambios conductuales en
la cual no depende de tratamientos fármacos sino de la persistencia
psicológica a la persona que lo sufre. Los trastornos de personalidad se
asocian por factores biológicos y ambientales en los cuales se pueden
identificar cuando el individuo manifiesta conductas desadaptadas con
problemas personales, familiares y sociales.
La presencia de los trastornos de personalidad se enmarca de manera muy
negativa y los tratamientos clínicos pueden reducir a que esto se desarrolle.
Las conductas dramáticas o trastornos de personalidad pueden causar un
deterioro en la vida social, laboral y otras áreas de la vida cotidiana, esto ocurre
cuando no se lleva el tratamiento adecuado para mejorar estas condiciones,
algunas veces si no se trata a tiempo, solo terminara en que la persona sufra
graves consecuencias ya sean de índole social o legal, hay muchos factores que
desencadenan este tipo de patologías. Siempre que se lleve un control de la
patología la persona puede llevar una vida relativamente normal.
Los Trastornos de la Personalidad Límite, (TPL) han ido ganando en importancia
como patología psiquiátrica debido a las características clínicas de los pacientes ,
que hacen enormemente difícil tratarles, por la tendencia a interrumpir los
tratamientos que se les proponen y a recaer, por las repercusiones que generan
desde el punto de vista sociosanitario así como el elevado consumo de servicios
que generan, lo que les ha llevado a convertirse en un grave problema de salud
pública.
Bibliografía
AKANA Psicología. (15 de Noviembre de 2020). Trastornos de personalidad.
Obtenido de akanapsicologia.com: https://www.akanapsicologia.com/trastornos-
de-personalidad/
Asociación Guipuzcoana de Familiares y Personas con Problemas de Salud
Mental. (s.f.). Trastornos de la personalidad. Obtenido de agifes.org:
https://www.agifes.org/es/enfermedad-mental/enfermedades-mas-
frecuentes/trastornos-personalidad
Sarason, I. G., & Sarason, B. R. (2006). Psicopatología Psicología anormal: el
problema de la conducta inadaptada (11 ed.). México: Pearson Educación.
clinic, m. (1998-2021). Trastorno límite de la personalidad. Obtenido de Mayo
Clinic: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/borderline-
personality-disorder/diagnosis-treatment/drc-20370242
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Conductas dramáticas: Trastorno Limite de la Personalidad

  • 1. Grupo 4 Anormal II Grupo 4 Conductas Dramáticas : Trastorno Limite de la Personalidad
  • 2. Asignatura: Conducta Anormal II Sección 1200 Tema: Conductas Dramaticas : Trastorno Limite de la Personalidad Catedrático: Lic. Manuel Humberto Orellana Integrantes: Luisa Valeria Zeledon Velásquez - 20112006195 Jessy Claribel Enamorado Espino - 20082000645 Katherine Gissell Castro Rodas - 20182000433 San Pedro Sula, Cortés. 05 de Noviembre del 2021. Universidad Nacional Autónoma de Honduras en el Valle de Sula UNAH-VS
  • 3. Introdución Seguidamente se presenta el siguiente desarrollo sobre los estudios mas importantes y actualizados de la conducta Dramáticas, el trastorno límite de personalidad que es el más relevante desde el punto de vista clínico por su impacto funcional, sobreutilización de recursos, riesgo de suicidio, etc. y más frecuente en la práctica asistencial en los tratamientos recomendados para los trastornos limites de la personalidad. La personalidad se considera estable cuando el individuo muestra capacidad de interaccionar con su entorno de una manera adaptable, mientras que la personalidad tiene comportamientos inadaptados, se expresa por razones de percibir, pensar y relacionarse con el mundo y provoca malestar, consecuencias sociales y laborales, y dificultad para afrontar los problemas de la vida y las situaciones cotidianas.
  • 4. La personalidad tiene dimensiones cognitivas, emocionales y conductuales. Conducta dramática, emocional o errática que parece perderse en el egocentrismo y el ensimismamiento de las emociones, deseos y expectativas propios hasta la supresión de la atención a las necesidades de otras personas. Es intolerante o se frustra en exceso ante situaciones que no funcionan precisamente como lo desea, expresiones exageradas de emoción con mucha dramatización. CONCEPTOS SOBRE CONDUCTAS DRAMÁTICAS
  • 5. Los tratamientos recomendados para los Trastornos Limites de la Personalidad. Como se convierte la Conducta Dramática en síntomas de constante y su afectación en todos o casi todos los escenarios de la vida cotidiana. Los estudios actualizados mas importantes acerca de la Conducta Dramática y el Trastorno Limite de la Personalidad. 01 02 03 Contenido
  • 6. Los estudios actualizados mas importantes acerca de la Conducta Dramática y el Trastorno Limite de la Personalidad. 01
  • 7. TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Conducta extraña o excéntrica Déficits sociales Ausencia de relaciones cercanas Pronóstico pobre Conducta dramática, emocional o errática Inestabilidad social e interpersonal Algunas mejoras con la edad Conducta ansiosa o temerosa Conflictos interpersonales e intrapsíquicos Buena respuesta a la terapia COMPORTAMIENTO DRAMÁTICO, EMOCIONAL O ERRÁTICO ➤ Histriónico: Comportamiento seductor; necesita gratificación inmediata y seguridad constante; estados de ánimo que cambian con rapidez; emociones poco profundas ➤ Narcisista: Ensimismado; espera un trato especial y adulación; envidia la atención hacia los demás ➤ Límite: No puede soportar estar solo; estados de ánimo y relaciones personales intensos e inestables; enojo crónico; abuso del alcohol y las drogas ➤ Antisocial: Manipulador; explotador; deshonesto; desleal; carece de culpa; rompe con las normas sociales en forma habitual; antecedentes de ese comportamiento durante la niñez; con frecuencia tiene problemas con la ley Comportamiento ansioso y temeroso. ➤ Por evitación: Se siente lastimado y avergonzado con facilidad; tiene pocos amigos cercanos; se apega a las rutinas para evitar experiencias nuevas y que quizá sean estresantes. ➤ Por dependencia: Desea que los demás tomen las decisiones; necesita consejo y seguridad constantes; teme que lo abandonen. ➤ Obsesivo-compulsivo: Perfeccionista; demasiado consciente; indeciso; se preocupa por los detalles; rígido; incapaz de expresar afecto.
  • 8. LOS ESTUDIOS ACTUALIZADOS MAS IMPORTANTES ACERCA DE LA CONDUCTA DRAMÁTICA Y EL TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD. Un estudio encontró que en un periodo de 27 años, 10.3% de los pacientes límite se habían suici- dado y 7.9% habían muerto de otras maneras (Paris y Zweigrank, 2001). En años recientes, la bulimia severa se ha convertido en una táctica autodestructiva común. Hoy en día, algunos investigadores sostienen que los pacientes límite en realidad representan el límite entre los trastornos de la personalidad y del estado de ánimo. De hecho, a aproximadamente la mitad de las personas que padecen el trastorno límite de la personalidad tam- bién se les puede diagnosticar un trastorno del estado de ánimo. La categoría límite hace hincapié en los síntomas afectivos o emocionales: sentimientos de inestabilidad emocional, vacío, aburrimiento y enojo inapropiado e intenso. Los individuos esquizotípicos están aislados en el aspecto social; por el contrario, los individuos límite no soportan estar solos. Los individuos límite son propensos a intentar suicidarse, con frecuencia se han realiza- do más investigaciones sobre las causas y tratamiento de este trastorno que de los otros trastornos de la personalidad. La mayoría de las teorías acerca de su causa también se enfocan en una relación temprana desequilibrada entre un niño propenso a ser límite y sus padres. Algunos teóricos centran su atención en el abuso de los padres (tanto físico como sexual) en la adolescencia, así como el divorcio, el alcoholismo y otros causantes de estrés. Un grupo de investigadores ha sugerido que las dificultades límite que experimentan las personas para regular sus vidas (por ejemplo, en relacionarse armoniosamente con otros) puede deberse al trastorno del funcionamiento de ciertos circuitos neuronales (Posner y cols., 2002).
  • 9. La escisión (splitting) es la explicación teórica de Otto Kernberg (1975) de los cambios extremos y tempestuosos que se pueden observar en las relaciones sociales de la persona límite. Definió la escisión como el fracaso para integrar las experiencias positivas y negativas que experimenta el individuo y otras personas. Está claro que existe la necesidad de estudios más profundos de las familias de los pacientes límite. Uno de ellos encontró que los pacientes límite adultos y sus padres diferían mucho en sus descripciones de lo que pasó en la familia mientras los pacientes crecían (Gunderson, 1996). Una creciente y útil área de investigación es la identificación de variables asociadas con resultados favorables o negativos de los problemas límite. Otro seguimiento a largo plazo comprobó que los individuos límite de un nivel socioeconómico alto que habían recibido tratamiento intensivo mejoraron sus relaciones interpersonales después de sus primeros años de edad adulta y tenían una buena probabilidad de encontrar un empleo de tiempo completo (Stone y cols., 1987). Los medicamentos sólo son ligeramente eficaces, pues únicamente logran que los pacientes mejoren tal vez de un nivel severo a uno moderado. La mejoría con el uso de medicamentos puede ayudar a reducir los estados de ánimo inestables y la conducta impulsiva. Quizá prueben ser eficaces las combinaciones de varios planteamientos terapéuticos (Gunderson, 2001; Work Group on Borderline Personality, 2001).
  • 10. Como se convierte la Conducta Dramática en síntomas de constante y su afectación en todos o casi todos los escenarios de la vida cotidiana. 02
  • 11. Los trastornos de personalidad (dramáticas) hacen referencia a una consistencia y estabilidad en los rasgos de comportamiento, pensamiento y afectividad a lo largo del tiempo, que implican dificultades para la persona. Es importante atender a los factores culturales a la hora de poder hablar de un trastorno de personalidad, puesto que la expresión afectiva o comportamental están muy influidas por la cultura. Lo que para una cultura es un rasgo de personalidad disfuncional, puede ser para otra una forma adaptada de la expresión de una forma de pensar o sentir. Por tanto, hablamos de trastorno de personalidad solamente cuando los rasgos de personalidad son desadaptativos y generan un deterioro funcional significativo o un malestar subjetivo. Quien padece un trastorno de personalidad tiende a interpretar y a percibir la realidad de forma distorsionada de manera que se limitan y alteran las relaciones con los demás, la forma de percibirse a sí mismo y el afrontamiento de diferentes situaciones. Por lo general, los trastornos de personalidad interfieren en todos los contextos, sea individual, familiar, social, académico o laboral.
  • 12. Las conductas dramáticas tienen diferentes síntomas y diferentes patrones de comportamiento que, si estas son constantes, el rechazo de los demás será evidente, ya que incomodan o desagradan a las personas que se mantienen a su alrededor como, por ejemplo: ● Trastorno histriónico de la personalidad: Emotividad excesiva y demanda de atención, en diversos contextos. De esta manera, no se sienten cómodos en situaciones en las que no son el centro de atención, las interacciones con los demás suelen caracterizarse por un comportamiento sexualmente seductor o provocador, expresión emocional superficial y cambiante o, en su caso, exagerada expresión; utilización del aspecto físico para llamar la atención; forma de hablar subjetiva y carente de matices; fácilmente sugestionables y consideran sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad. Otras Conductas Dramáticas ● Trastorno antisocial de la personalidad que muestra un claro desprecio y violación por los derechos de los demás que se presenta a partir de los 15 años. Muestran fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal.
  • 13. Cuando se habla de conductas dramáticas se refrieren a los trastornos de personalidad que varían según el tipo y categoría del trastorno. En general, los trastornos de la personalidad involucran sentimientos, pensamientos y comportamientos que no se adaptan a un amplio rango de escenarios. Estos patrones generalmente comienzan en la adolescencia y pueden llevar a problemas en situaciones laborales y sociales. Estas afecciones varían de leves a graves. Expectativas (pronóstico): El pronóstico varía. Algunos trastornos de la personalidad mejoran enormemente durante la madurez sin ningún tratamiento, mientras que otros solo mejoran lentamente, incluso con tratamiento. Algunas posibles complicaciones que se dan en las personas que padecen dichos trastornos pueden ser: ● Problemas con las relaciones interpersonales ● Problemas en el trabajo o el colegio ● Y muchas veces pueden desarrollar otros trastornos de salud mental Los síntomas y factores que agravian estas condiciones mientras estén presentes y no se reciba el tratamiento adecuado, solo dejara como desenlace una conducta que puede llegar a ser peligrosa tanto para la persona que lo padece como para quienes lo rodean, esto dependerá de que trastorno se hable.
  • 14. ● Trastorno límite de la personalidad con una inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen, la afectividad y una notable impulsividad, que se da en diversos contextos. Pueden realizar esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado, las relaciones interpersonales se caracterizan por la inestabilidad e intensidad de las mismas. La identidad se encuentra alterada o es inestable; marcada impulsividad en áreas como, por ejemplo, gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria y atracones de comida. Pueden presentar comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes o autolesiones, inestabilidad afectiva, sentimientos crónicos de vacío, ira inapropiada o dificultades en su control, ideación paranoide transitoria asociada a estrés o síntomas disociativos graves. ● Trastorno narcisista de la personalidad: Grandiosidad, necesidad de admiración y falta de empatía, en diversos contextos. Así, destaca un grandioso sentido de auto importancia, creyendo que son “especiales” y únicos; preocupación por fantasías y poder, exigen una admiración excesiva, pueden ser pretenciosos y explotadores en las relaciones interpersonales. Carecen de empatía, muestran envidia o creen que los demás les envidian, y muestran comportamientos arrogantes. ● Resumiendo, cada uno de los síntomas y cómo se comporta una persona con cualquiera de los trastornos mencionados, muchas de esas conductas son totalmente rechazadas por la sociedad en varios contextos, a esto se le puede sumar el contexto cultural, ya que algunas son muy conservadoras y tradicionalistas que puede causar en que se le violen los derechos humanos a una persona que padezca de alguna conducta dramática, ya que no llega a los estándares requeridos por su cultura o una sociedad en específico, provocando rechazo e inestabilidad en su vida.
  • 15. Los tratamientos recomendados para los Trastornos Limites de la Personalidad. 03
  • 16. Diagnóstico Los trastornos de la personalidad, incluido el trastorno limítrofe de la personalidad, se diagnostican sobre la base de lo siguiente: • Una entrevista detallada con tu médico o profesional de salud mental. • Una evaluación psicológica que puede incluir completar cuestionarios. • La historia clínica y un examen físico. • El análisis de tus signos y síntomas. Un diagnóstico de trastorno limítrofe de la personalidad generalmente se realiza en adultos, no en niños ni adolescentes. Esto se debe a que lo que parecen ser signos y síntomas del trastorno limítrofe de la personalidad pueden desaparecer a medida que los niños crecen y se vuelven más maduros.
  • 17. Tratamiento El trastorno limítrofe de la personalidad se trata principalmente con psicoterapia, pero se pueden agregar medicamentos. El médico también puede recomendar hospitalización si tu seguridad está en riesgo. El tratamiento puede ayudarte a aprender habilidades para controlar y afrontar tu enfermedad. También es necesario recibir tratamiento para cualquier otro trastorno mental que con frecuencia se produzca junto con el trastorno limítrofe de la personalidad, como la depresión o el abuso de sustancias. Con tratamiento, puedes sentirte mejor contigo mismo y llevar una vida gratificante más estable. Psicoterapia La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, es un enfoque de tratamiento fundamental para el trastorno límite de la personalidad. Es posible que el terapeuta adapte el tipo de terapia que mejor se ajuste a tus necesidades. Los objetivos de la psicoterapia implican ayudarte con lo siguiente: • Enfocarte con tu capacidad de funcionamiento actual • Enseñarte a controlar las emociones que te hacen sentir incómodo • Reducir tu impulsividad al ayudarte a notar los sentimientos en lugar de actuar de acuerdo con ellos • Trabajar para mejorar tus relaciones al estar más consciente de tus sentimientos y los de los demás • Enseñarte acerca del trastorno límite de la personalidad
  • 18. Los tipos de psicoterapia que han demostrado ser efectivos incluyen los siguientes: ● Terapia dialéctica conductual (DBT). La terapia dialéctica conductual incluye terapia grupal e individual diseñada específicamente para tratar el trastorno límite de la personalidad. La terapia dialéctica conductual emplea un enfoque a partir de las habilidades hacia la enseñanza sobre el control de las emociones, la tolerancia al estrés y la mejora de las relaciones. ● Terapia centrada en esquemas. La terapia centrada en esquemas se puede hacer de forma individual o grupal. Puede ayudarte a identificar las necesidades no satisfechas que ocasionan patrones de vida negativos que, en algún momento, pudieron ser útiles para la supervivencia, pero que en la edad adulta son dañinos en muchas áreas de la vida. La terapia se enfoca en ayudarte a satisfacer tus necesidades de una manera saludable y a promover patrones de vida positivos. ● Terapia basada en la mentalización (MBT). La terapia basada en la mentalización es un tipo de terapia de conversación que te ayuda a identificar tus propios pensamientos y sentimientos en cualquier momento y a crear una perspectiva diferente de la situación. La terapia basada en la mentalización pone énfasis en el pensamiento previo a la reacción. ● Entrenamiento en sistemas para la previsibilidad emocional y resolución de problemas (STEPPS). El entrenamiento STEPPS es un tratamiento de 20 semanas que incluye el trabajo en grupos que incorporan miembros de la familia, personas responsables del cuidado, amigos u otros seres queridos en el tratamiento. El entrenamiento STEPPS se usa como parte adicional de otros tipos de psicoterapia.
  • 19. ● Psicoterapia centrada en la transferencia (TFP). También llamada psicoterapia psicodinámica, la psicoterapia centrada en la transferencia tiene como objetivo ayudarte a entender tus emociones y dificultades interpersonales a través del desarrollo de tu relación con el terapeuta. Luego, aplicas estos descubrimientos en tus relaciones actuales. ● El good psychiatric management. Este enfoque de tratamiento se apoya en el manejo del caso, y funda el tratamiento sobre una expectativa de participación laboral o escolar. Se enfoca en encontrar sentido a los momentos emocionales difíciles al considerar el contexto interpersonal de los sentimientos. Puede integrar medicamentos, grupos, educación familiar y terapia individual. Medicamentos ● Si bien la Administración de Alimentos y Medicamentos no ha aprobado ningún medicamento diseñado específicamente para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad, ciertos medicamentos pueden ayudar con los síntomas o con los problemas concomitantes, como depresión, impulsividad, agresión o ansiedad. Los medicamentos pueden incluir antidepresivos, antipsicóticos o medicamentos estabilizadores del estado de ánimo. ● Habla con el médico sobre los beneficios y los efectos secundarios de los medicamentos. Hospitalización ● Habrá momentos en los que puedes necesitar un tratamiento más intenso en un hospital o clínica psiquiátricos. La hospitalización también te puede mantener seguro para evitar que te lastimes a ti mismo o para hacer frente a pensamientos o conductas suicidas.
  • 20. Conclusión El trastorno de la personalidad consta de muchos cambios conductuales en la cual no depende de tratamientos fármacos sino de la persistencia psicológica a la persona que lo sufre. Los trastornos de personalidad se asocian por factores biológicos y ambientales en los cuales se pueden identificar cuando el individuo manifiesta conductas desadaptadas con problemas personales, familiares y sociales. La presencia de los trastornos de personalidad se enmarca de manera muy negativa y los tratamientos clínicos pueden reducir a que esto se desarrolle.
  • 21. Las conductas dramáticas o trastornos de personalidad pueden causar un deterioro en la vida social, laboral y otras áreas de la vida cotidiana, esto ocurre cuando no se lleva el tratamiento adecuado para mejorar estas condiciones, algunas veces si no se trata a tiempo, solo terminara en que la persona sufra graves consecuencias ya sean de índole social o legal, hay muchos factores que desencadenan este tipo de patologías. Siempre que se lleve un control de la patología la persona puede llevar una vida relativamente normal. Los Trastornos de la Personalidad Límite, (TPL) han ido ganando en importancia como patología psiquiátrica debido a las características clínicas de los pacientes , que hacen enormemente difícil tratarles, por la tendencia a interrumpir los tratamientos que se les proponen y a recaer, por las repercusiones que generan desde el punto de vista sociosanitario así como el elevado consumo de servicios que generan, lo que les ha llevado a convertirse en un grave problema de salud pública.
  • 22. Bibliografía AKANA Psicología. (15 de Noviembre de 2020). Trastornos de personalidad. Obtenido de akanapsicologia.com: https://www.akanapsicologia.com/trastornos- de-personalidad/ Asociación Guipuzcoana de Familiares y Personas con Problemas de Salud Mental. (s.f.). Trastornos de la personalidad. Obtenido de agifes.org: https://www.agifes.org/es/enfermedad-mental/enfermedades-mas- frecuentes/trastornos-personalidad Sarason, I. G., & Sarason, B. R. (2006). Psicopatología Psicología anormal: el problema de la conducta inadaptada (11 ed.). México: Pearson Educación. clinic, m. (1998-2021). Trastorno límite de la personalidad. Obtenido de Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/borderline- personality-disorder/diagnosis-treatment/drc-20370242
  • 23. Naciste para ser Real, no Perfecto

Notas del editor

  1. h