Este documento proporciona información sobre convulsiones en pediatría. Explica que las convulsiones son una urgencia neurológica frecuente, generalmente llegan en la fase postcrítica y a veces pueden ser una urgencia vital. Las causas varían según la edad y las convulsiones febriles son las más comunes. Detalla la clasificación, diagnóstico, evaluación y tratamiento de las convulsiones incluyendo el estado de mal, con énfasis en la estabilización, medicamentos como diazepam, fenitoína y
- La epilepsia se caracteriza por crisis epilépticas espontáneas y recurrentes debido a una descarga neuronal excesiva. Puede ser sintomática o idiopática.
- Existen diferentes tipos de crisis como parciales, generalizadas y crisis que comienzan como parciales para luego generalizarse.
- El diagnóstico requiere anamnesis, exploración física, estudios complementarios e electroencefalograma. El tratamiento consiste en fármacos antiepilépticos.
Este documento describe diferentes infecciones de las vías respiratorias altas comunes en la infancia, incluyendo la nasofaringitis, adenoiditis, faringoamigdalitis, sinusitis y laringitis. Define cada una, discute su etiología, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La nasofaringitis, también llamada catarro común, es la enfermedad infecciosa más frecuente en la infancia y generalmente se trata con medicamentos sintomáticos como paracetamol. La adenoiditis, faringo
Este documento presenta definiciones y clasificaciones de diferentes tipos de urgencias neurológicas pediátricas, como la epilepsia, crisis convulsivas, crisis epilépticas y síndromes epilépticos. También describe síndromes específicos como el síndrome de Ohtahara, el síndrome de West, el síndrome de Dravet y el síndrome de Lennox-Gastaut. Finalmente, discute el tratamiento de las convulsiones febriles en la infancia.
Febrile Seizures: Practice Parameter Update for Clinicians. Pediatrics. 2016
Apr;137(4):e20153998.
Guidelines for the Management of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: A
Report of the ILAE Task Force on Status Epilepticus. Epilepsia. 2012 Dec;53 Suppl 6:7-26.
Guidelines for epidemiologic studies on epilepsy. Epilepsia. 2009 Sep;50(9):2226-30.
Guidelines for the management of status epilepticus in children and adults: report of the ILAE
Task Force on Status Epileptic
Este documento describe crisis convulsivas y epilepsia. Define crisis convulsivas como eventos paroxísticos causados por descargas anormales de neuronas cerebrales que alteran o pierden la conciencia. La epilepsia implica convulsiones recurrentes. Describe la epidemiología, etiología, factores de riesgo, patogénesis, clasificación, tipos de convulsiones, evaluación, tratamiento y pronóstico de la epilepsia.
Las convulsiones son movimientos involuntarios anormales que pueden ocurrir en niños. La causa más común son las convulsiones febriles, las cuales ocurren entre los 6 meses y 5 años de edad cuando un niño tiene fiebre alta. El tratamiento de una convulsión incluye estabilizar las funciones vitales del niño, medir su nivel de glucosa en sangre, y administrar medicamentos como el diazepam o la fenitoína para detener la convulsión. Si una convulsión dura más de 30 minutos se considera un
Este documento resume las recomendaciones del Dr. Lincoln Blácido sobre el manejo de la deshidratación en pediatría. Explica que la deshidratación afecta a millones de niños anualmente y causa miles de muertes. Describe los diferentes grados de deshidratación según la pérdida de peso y signos clínicos, y recomienda planes de hidratación oral o intravenosa dependiendo de la gravedad del caso. El objetivo es reponer volumen y electrolitos de manera segura y efectiva para prevenir complic
- La epilepsia se caracteriza por crisis epilépticas espontáneas y recurrentes debido a una descarga neuronal excesiva. Puede ser sintomática o idiopática.
- Existen diferentes tipos de crisis como parciales, generalizadas y crisis que comienzan como parciales para luego generalizarse.
- El diagnóstico requiere anamnesis, exploración física, estudios complementarios e electroencefalograma. El tratamiento consiste en fármacos antiepilépticos.
Este documento describe diferentes infecciones de las vías respiratorias altas comunes en la infancia, incluyendo la nasofaringitis, adenoiditis, faringoamigdalitis, sinusitis y laringitis. Define cada una, discute su etiología, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. La nasofaringitis, también llamada catarro común, es la enfermedad infecciosa más frecuente en la infancia y generalmente se trata con medicamentos sintomáticos como paracetamol. La adenoiditis, faringo
Este documento presenta definiciones y clasificaciones de diferentes tipos de urgencias neurológicas pediátricas, como la epilepsia, crisis convulsivas, crisis epilépticas y síndromes epilépticos. También describe síndromes específicos como el síndrome de Ohtahara, el síndrome de West, el síndrome de Dravet y el síndrome de Lennox-Gastaut. Finalmente, discute el tratamiento de las convulsiones febriles en la infancia.
Febrile Seizures: Practice Parameter Update for Clinicians. Pediatrics. 2016
Apr;137(4):e20153998.
Guidelines for the Management of Convulsive Status Epilepticus in Children and Adults: A
Report of the ILAE Task Force on Status Epilepticus. Epilepsia. 2012 Dec;53 Suppl 6:7-26.
Guidelines for epidemiologic studies on epilepsy. Epilepsia. 2009 Sep;50(9):2226-30.
Guidelines for the management of status epilepticus in children and adults: report of the ILAE
Task Force on Status Epileptic
Este documento describe crisis convulsivas y epilepsia. Define crisis convulsivas como eventos paroxísticos causados por descargas anormales de neuronas cerebrales que alteran o pierden la conciencia. La epilepsia implica convulsiones recurrentes. Describe la epidemiología, etiología, factores de riesgo, patogénesis, clasificación, tipos de convulsiones, evaluación, tratamiento y pronóstico de la epilepsia.
Las convulsiones son movimientos involuntarios anormales que pueden ocurrir en niños. La causa más común son las convulsiones febriles, las cuales ocurren entre los 6 meses y 5 años de edad cuando un niño tiene fiebre alta. El tratamiento de una convulsión incluye estabilizar las funciones vitales del niño, medir su nivel de glucosa en sangre, y administrar medicamentos como el diazepam o la fenitoína para detener la convulsión. Si una convulsión dura más de 30 minutos se considera un
Este documento resume las recomendaciones del Dr. Lincoln Blácido sobre el manejo de la deshidratación en pediatría. Explica que la deshidratación afecta a millones de niños anualmente y causa miles de muertes. Describe los diferentes grados de deshidratación según la pérdida de peso y signos clínicos, y recomienda planes de hidratación oral o intravenosa dependiendo de la gravedad del caso. El objetivo es reponer volumen y electrolitos de manera segura y efectiva para prevenir complic
Este documento trata sobre las convulsiones en pediatría. Define las convulsiones como contracciones musculares involuntarias de origen cerebral. Explica que las convulsiones febriles son la causa más común en niños y que su tratamiento incluye medidas de soporte y medicamentos antiepilépticos como el diazepam o el midazolam. También proporciona detalles sobre el tratamiento y manejo de las convulsiones febriles simples y complejas en niños.
Las crisis febriles son convulsiones asociadas a fiebre en niños entre 6 meses y 6 años. Generalmente son simples y no graves, pero las complejas tienen mayor riesgo de epilepsia. Es importante descartar infección del sistema nervioso central realizando punción lumbar si hay signos sugerentes. El manejo incluye control de la fiebre, tratamiento de la crisis y posible uso de anticonvulsivantes en casos de alto riesgo de recurrencia. La educación de los padres sobre el manejo de la fiebre y el riesgo de epileps
Diferentes definiciones de gastroenteritis, clasificacion de la diarrea, epidemiología, factores de riesgo, etiología y cuadros característicos, fisiopatología, manifestaciones clínicas y diagnóstico clínico, semiología de la diarrea , signos de deshidratación, laboratorios, diferenciales, complicaciones y tratamiento.
Convulsiones emergencias pediatricas (Casos Clinicos Estatus epiléptico, crisis febriles), tratamiento, diagnostico diferencial, examenes de laboratorio, protocolos, bibliografía. Criterios para una segunda crisis. factores de riesgo por edades.
Este documento provee información sobre el diagnóstico y tratamiento de crisis convulsivas en niños. Define convulsiones y epilepsia, y describe las etiologías como genéticas, estructurales o metabólicas. Explica los síndromes convulsivos comunes en la infancia como crisis convulsivas febriles, síndrome de Lennox-Gastaut y síndrome de West. Detalla los exámenes de diagnóstico y las opciones de tratamiento tanto en la fase ictal como el tratamiento de mantenimiento.
Este documento trata sobre el síndrome convulsivo y la epilepsia. Describe las diferentes crisis convulsivas como ausencias, mioclonias, crisis tónicas y clónicas, entre otras. Explica la fisiopatología de las convulsiones y los mecanismos involucrados como alteraciones en las bombas de sodio-potasio. También define la epilepsia, sus etapas y clasificaciones, así como el enfoque terapéutico para el estado epiléptico.
Este documento trata sobre crisis convulsivas y clasificación de epilepsias. Describe diferentes tipos de crisis como crisis parciales, crisis de ausencia, crisis tónico-clónicas y estado epiléptico. Explica la etiología, diagnóstico con electroencefalograma y resonancia magnética, y tratamiento farmacológico con benzodiacepinas, lidocaina y fenitoína.
Este documento habla sobre el shock en pediatría. Define el shock como un desbalance entre la administración de oxígeno y nutrientes a los tejidos y las necesidades metabólicas, caracterizado por una perfusión tisular inadecuada. Explica la fisiopatología del shock y los diferentes tipos de shock: hipovolémico, distributivo, cardiogénico, obstructivo y séptico. Describe la evaluación y el manejo del shock en pediatría, incluyendo la reanimación con fluidos y la corrección de alteraciones metabólicas.
1) La conjuntivitis neonatal es una inflamación de la conjuntiva que ocurre en los primeros 28 días de vida y puede ser aséptica, séptica bacteriana o viral.
2) Las causas sépticas más comunes son Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae y el Herpes simple.
3) El tratamiento depende de la causa, pero generalmente incluye antibióticos tópicos y sistémicos para prevenir complicaciones como ceguera e infecciones diseminadas.
La bronquiolitis es una infección respiratoria común en lactantes menores de 2 años. Los principales síntomas son rinorrea, tos y dificultad respiratoria. El diagnóstico se basa en los signos clínicos y el tratamiento consiste principalmente en medidas de soporte como oxígeno e hidratación.
1. La otitis media aguda es una de las enfermedades más frecuentes en pediatría, especialmente entre los 6 y 18 meses de edad.
2. El documento revisa los criterios diagnósticos y opciones de tratamiento de la otitis media aguda desde atención primaria, incluyendo tratamiento sintomático, conducta expectante versus tratamiento antibiótico, y criterios para tratamiento antibiótico inmediato.
3. Se concluye que el tratamiento de elección es la analgesia y que en la mayoría de casos leves una conducta
Presentación detallada sobre las quemaduras en general (definición, agentes causales, clasificación) y luego detalles de su manejo directo en niños. Incluye un ejercicio de como calcular la hidratación parenteral con la formula de Carvajal.
Los trastornos de líquidos y electrolitos son más comunes y graves en niños. Los niños tienen diferentes características fisiológicas como la función renal en desarrollo y una mayor producción de calor en proporción a su tamaño. La deshidratación puede ser isotónica, hipertónica o hipotónica dependiendo de los niveles de sodio en suero. El tratamiento incluye reposición de líquidos por vía oral o intravenosa y corrección lenta de electrolitos como el sodio.
Este documento describe el síndrome convulsivo y la epilepsia. Define una convulsión como una descarga anormal e hipersincrónica de neuronas en el sistema nervioso central que puede manifestarse de diversas formas. Aproximadamente el 5-10% de la población tendrá al menos una convulsión en su vida. La epilepsia se caracteriza por convulsiones recurrentes debido a un proceso crónico subyacente. El documento también describe los síntomas, diagnóstico, clasificación, causas, tratamiento y manejo de emergencia de las
El documento describe la lesión cerebral traumática, incluyendo su definición, causas comunes como caídas y maltrato infantil, y clasificación en daño primario y secundario. Explica los síntomas y escalas de gravedad como la Escala de Glasgow, así como los exámenes de diagnóstico y tratamiento inicial con enfoque en controlar la presión intracraneal.
Este documento describe el estatus epiléptico pediátrico. Define el estatus epiléptico como una crisis epiléptica prolongada de más de 30 minutos o dos crisis consecutivas sin recuperación completa de la conciencia. Explica la etiología, fisiopatología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento del estatus epiléptico en niños. Enfatiza la importancia del tratamiento agresivo para mantener la función respiratoria y prevenir daños neurológicos.
Este documento presenta información sobre el síndrome convulsivo en pediatría. Define conceptos clave como convulsión, epilepsia, crisis febriles y status epiléptico. Explica la epidemiología, factores de riesgo, clasificación, manifestaciones clínicas, fisiopatología, abordaje diagnóstico y manejo inicial de las convulsiones en niños. El documento provee una guía completa sobre el tema.
El documento describe los pasos de la exploración neurológica básica en emergencias. Incluye la valoración del nivel de conciencia, exploración de nervios craneales, fuerza muscular, sensibilidad, reflejos y coordinación. También explica cómo evaluar diferentes síndromes neurológicos como el status epiléptico y diferentes tipos como tónico, mioclónico y de ausencia. Por último, recomienda el tratamiento agresivo del status epiléptico y los criterios de derivación hospitalaria.
Este documento describe diferentes tipos de epilepsia y crisis epilépticas. Explica crisis parciales que comienzan en un área del cerebro, crisis generalizadas que comienzan en ambos hemisferios, y distingue entre crisis convulsivas y no convulsivas. También cubre las etiologías comunes de crisis epilépticas en niños como convulsiones febriles, crisis provocadas y no provocadas, epilepsias benignas de la infancia, y status epilepticus febril.
Este documento resume las urgencias neurologicas más comunes como las convulsiones, cefaleas e infecciones del SNC. Describe el manejo del estado convulsivo incluyendo el diagnóstico, tratamiento farmacológico inicial y protocolos. También clasifica y explica el enfoque para evaluar las cefaleas en urgencias así como el tratamiento de las migrañas y otras cefaleas primarias.
1) Las convulsiones son una de las urgencias neurológicas más frecuentes, especialmente en pediatría, donde las convulsiones febriles son la causa más común.
2) Existen diferentes tipos de convulsiones clasificadas según su origen y manifestaciones, y múltiples causas que dependen de la edad del paciente, como infecciones o trastornos metabólicos en neonatos y lactantes.
3) El tratamiento de las convulsiones incluye la estabilización del paciente, pruebas complementarias para identificar la
Este documento trata sobre las convulsiones en pediatría. Define las convulsiones como contracciones musculares involuntarias de origen cerebral. Explica que las convulsiones febriles son la causa más común en niños y que su tratamiento incluye medidas de soporte y medicamentos antiepilépticos como el diazepam o el midazolam. También proporciona detalles sobre el tratamiento y manejo de las convulsiones febriles simples y complejas en niños.
Las crisis febriles son convulsiones asociadas a fiebre en niños entre 6 meses y 6 años. Generalmente son simples y no graves, pero las complejas tienen mayor riesgo de epilepsia. Es importante descartar infección del sistema nervioso central realizando punción lumbar si hay signos sugerentes. El manejo incluye control de la fiebre, tratamiento de la crisis y posible uso de anticonvulsivantes en casos de alto riesgo de recurrencia. La educación de los padres sobre el manejo de la fiebre y el riesgo de epileps
Diferentes definiciones de gastroenteritis, clasificacion de la diarrea, epidemiología, factores de riesgo, etiología y cuadros característicos, fisiopatología, manifestaciones clínicas y diagnóstico clínico, semiología de la diarrea , signos de deshidratación, laboratorios, diferenciales, complicaciones y tratamiento.
Convulsiones emergencias pediatricas (Casos Clinicos Estatus epiléptico, crisis febriles), tratamiento, diagnostico diferencial, examenes de laboratorio, protocolos, bibliografía. Criterios para una segunda crisis. factores de riesgo por edades.
Este documento provee información sobre el diagnóstico y tratamiento de crisis convulsivas en niños. Define convulsiones y epilepsia, y describe las etiologías como genéticas, estructurales o metabólicas. Explica los síndromes convulsivos comunes en la infancia como crisis convulsivas febriles, síndrome de Lennox-Gastaut y síndrome de West. Detalla los exámenes de diagnóstico y las opciones de tratamiento tanto en la fase ictal como el tratamiento de mantenimiento.
Este documento trata sobre el síndrome convulsivo y la epilepsia. Describe las diferentes crisis convulsivas como ausencias, mioclonias, crisis tónicas y clónicas, entre otras. Explica la fisiopatología de las convulsiones y los mecanismos involucrados como alteraciones en las bombas de sodio-potasio. También define la epilepsia, sus etapas y clasificaciones, así como el enfoque terapéutico para el estado epiléptico.
Este documento trata sobre crisis convulsivas y clasificación de epilepsias. Describe diferentes tipos de crisis como crisis parciales, crisis de ausencia, crisis tónico-clónicas y estado epiléptico. Explica la etiología, diagnóstico con electroencefalograma y resonancia magnética, y tratamiento farmacológico con benzodiacepinas, lidocaina y fenitoína.
Este documento habla sobre el shock en pediatría. Define el shock como un desbalance entre la administración de oxígeno y nutrientes a los tejidos y las necesidades metabólicas, caracterizado por una perfusión tisular inadecuada. Explica la fisiopatología del shock y los diferentes tipos de shock: hipovolémico, distributivo, cardiogénico, obstructivo y séptico. Describe la evaluación y el manejo del shock en pediatría, incluyendo la reanimación con fluidos y la corrección de alteraciones metabólicas.
1) La conjuntivitis neonatal es una inflamación de la conjuntiva que ocurre en los primeros 28 días de vida y puede ser aséptica, séptica bacteriana o viral.
2) Las causas sépticas más comunes son Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae y el Herpes simple.
3) El tratamiento depende de la causa, pero generalmente incluye antibióticos tópicos y sistémicos para prevenir complicaciones como ceguera e infecciones diseminadas.
La bronquiolitis es una infección respiratoria común en lactantes menores de 2 años. Los principales síntomas son rinorrea, tos y dificultad respiratoria. El diagnóstico se basa en los signos clínicos y el tratamiento consiste principalmente en medidas de soporte como oxígeno e hidratación.
1. La otitis media aguda es una de las enfermedades más frecuentes en pediatría, especialmente entre los 6 y 18 meses de edad.
2. El documento revisa los criterios diagnósticos y opciones de tratamiento de la otitis media aguda desde atención primaria, incluyendo tratamiento sintomático, conducta expectante versus tratamiento antibiótico, y criterios para tratamiento antibiótico inmediato.
3. Se concluye que el tratamiento de elección es la analgesia y que en la mayoría de casos leves una conducta
Presentación detallada sobre las quemaduras en general (definición, agentes causales, clasificación) y luego detalles de su manejo directo en niños. Incluye un ejercicio de como calcular la hidratación parenteral con la formula de Carvajal.
Los trastornos de líquidos y electrolitos son más comunes y graves en niños. Los niños tienen diferentes características fisiológicas como la función renal en desarrollo y una mayor producción de calor en proporción a su tamaño. La deshidratación puede ser isotónica, hipertónica o hipotónica dependiendo de los niveles de sodio en suero. El tratamiento incluye reposición de líquidos por vía oral o intravenosa y corrección lenta de electrolitos como el sodio.
Este documento describe el síndrome convulsivo y la epilepsia. Define una convulsión como una descarga anormal e hipersincrónica de neuronas en el sistema nervioso central que puede manifestarse de diversas formas. Aproximadamente el 5-10% de la población tendrá al menos una convulsión en su vida. La epilepsia se caracteriza por convulsiones recurrentes debido a un proceso crónico subyacente. El documento también describe los síntomas, diagnóstico, clasificación, causas, tratamiento y manejo de emergencia de las
El documento describe la lesión cerebral traumática, incluyendo su definición, causas comunes como caídas y maltrato infantil, y clasificación en daño primario y secundario. Explica los síntomas y escalas de gravedad como la Escala de Glasgow, así como los exámenes de diagnóstico y tratamiento inicial con enfoque en controlar la presión intracraneal.
Este documento describe el estatus epiléptico pediátrico. Define el estatus epiléptico como una crisis epiléptica prolongada de más de 30 minutos o dos crisis consecutivas sin recuperación completa de la conciencia. Explica la etiología, fisiopatología, diagnóstico, pronóstico y tratamiento del estatus epiléptico en niños. Enfatiza la importancia del tratamiento agresivo para mantener la función respiratoria y prevenir daños neurológicos.
Este documento presenta información sobre el síndrome convulsivo en pediatría. Define conceptos clave como convulsión, epilepsia, crisis febriles y status epiléptico. Explica la epidemiología, factores de riesgo, clasificación, manifestaciones clínicas, fisiopatología, abordaje diagnóstico y manejo inicial de las convulsiones en niños. El documento provee una guía completa sobre el tema.
El documento describe los pasos de la exploración neurológica básica en emergencias. Incluye la valoración del nivel de conciencia, exploración de nervios craneales, fuerza muscular, sensibilidad, reflejos y coordinación. También explica cómo evaluar diferentes síndromes neurológicos como el status epiléptico y diferentes tipos como tónico, mioclónico y de ausencia. Por último, recomienda el tratamiento agresivo del status epiléptico y los criterios de derivación hospitalaria.
Este documento describe diferentes tipos de epilepsia y crisis epilépticas. Explica crisis parciales que comienzan en un área del cerebro, crisis generalizadas que comienzan en ambos hemisferios, y distingue entre crisis convulsivas y no convulsivas. También cubre las etiologías comunes de crisis epilépticas en niños como convulsiones febriles, crisis provocadas y no provocadas, epilepsias benignas de la infancia, y status epilepticus febril.
Este documento resume las urgencias neurologicas más comunes como las convulsiones, cefaleas e infecciones del SNC. Describe el manejo del estado convulsivo incluyendo el diagnóstico, tratamiento farmacológico inicial y protocolos. También clasifica y explica el enfoque para evaluar las cefaleas en urgencias así como el tratamiento de las migrañas y otras cefaleas primarias.
1) Las convulsiones son una de las urgencias neurológicas más frecuentes, especialmente en pediatría, donde las convulsiones febriles son la causa más común.
2) Existen diferentes tipos de convulsiones clasificadas según su origen y manifestaciones, y múltiples causas que dependen de la edad del paciente, como infecciones o trastornos metabólicos en neonatos y lactantes.
3) El tratamiento de las convulsiones incluye la estabilización del paciente, pruebas complementarias para identificar la
Este documento describe la epilepsia y el estado epiléptico, definiendo una convulsión como un evento agudo y la epilepsia como un trastorno crónico subyacente que causa convulsiones recurrentes. Se define el estado epiléptico como convulsiones continuas o repetidas con alteración de la conciencia que duran más de 5 minutos y requieren tratamiento inmediato. Se discuten los enfoques de primer línea, segundo línea y refractarios para el tratamiento del estado epiléptico con benzodiacepinas, barbitúricos y fenito
1. El documento trata sobre el diagnóstico y manejo de las crisis hipertensivas. 2. Describe las características clínicas y neurológicas de diferentes tipos de crisis hipertensivas como la isquemia cerebral transitoria, la trombosis cerebral y la hemorragia intracerebral. 3. Proporciona recomendaciones sobre los objetivos de control de la tensión arterial en emergencias hipertensivas como la disección aórtica, la encefalopatía hipertensiva y las hemorragias cerebrales.
El documento presenta información sobre diferentes tipos de crisis epilépticas, estatus epiléptico, clasificación de las crisis, etiología, semiología, tratamiento de urgencias y criterios de ingreso hospitalario. Se definen conceptos como crisis epiléptica, periodo postcrítico, estatus epiléptico y epilepsia refractaria. También incluye tablas sobre clasificación de crisis y recomendaciones diagnósticas y terapéuticas.
Este documento presenta información sobre la intoxicación por digitálicos como la digoxina. Describe los síntomas como fatiga, debilidad muscular, trastornos del ritmo cardíaco. Explica que el tratamiento incluye medidas para prevenir la absorción, reposición de líquidos y electrolitos, y medicamentos para controlar arritmias.
El documento define el status epiléptico como una convulsión que dura más de 5 minutos. Describe las fases fisiopatológicas y clasifica el status como convulsivo o no convulsivo. Explica el manejo hospitalario, incluyendo la estabilización, tratamiento dirigido a suprimir las convulsiones con benzodiacepinas, fenitoína u otros fármacos. También aborda el tratamiento del status refractario e indica que la causa del status es el principal determinante de la mortalidad.
Este documento proporciona información sobre convulsiones en pediatría. Define convulsión, describe las causas más frecuentes según la edad del paciente, y clasifica los tipos de convulsiones. Además, detalla los pasos a seguir ante una convulsión, incluyendo la estabilización del paciente, la administración de medicamentos anticonvulsivos y el monitoreo. El objetivo es brindar una guía sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo adecuado de las convulsiones en niños.
1) Este documento proporciona información sobre la epilepsia, incluyendo tasas de incidencia, tipos de crisis, estudios paraclínicos y tratamiento.
2) Se describen los tipos de crisis focales y generalizadas, así como las consideraciones para realizar EEG, resonancia magnética y otros estudios.
3) Se brindan detalles sobre el tratamiento de la epilepsia, incluido el manejo del status epiléptico, la prevención de recidivas y los factores que influyen en el riesgo de recurrencia.
Este documento proporciona información sobre dos medicamentos antiarrítmicos: propranolol y esmolol. Propranolol es un bloqueante no selectivo de receptores beta adrenérgicos que se usa para tratar y prevenir arritmias, mientras que esmolol es un bloqueante selectivo de receptores beta-1 de acción ultracorta que se utiliza para controlar respuestas ventriculares y suprimir extrasístoles. El documento describe las indicaciones, dosis, contraindicaciones, efectos adversos y precauciones de ambos fármacos.
El documento proporciona información sobre reanimación cardiopulmonar y encefálica. Describe las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria y la necesidad de reanimación. Explica los procedimientos básicos de RCP, incluidas las compresiones torácicas y la ventilación boca a boca. También proporciona detalles sobre el uso de desfibrilación, medicamentos como adrenalina y norepinefrina, y controversias sobre el uso de lidocaína y amiodarona en RCP.
La epilepsia es un trastorno del sistema nervioso central caracterizado por crisis repetidas de origen motor, sensorial o psíquico causadas por descargas neuronales excesivas. Existen drogas antiepilépticas que actúan mediante diferentes mecanismos como incrementar la transmisión inhibidora del GABA, inhibir los canales de sodio o calcio dependientes de voltaje. Algunas drogas comunes son la fenitoína, carbamazepina y fenobarbital.
Crisis convulsivas, definiciones sobre epilepsia, estatus epiléptico, crisis parciales continuas, diagnóstico, tratamiento de primera, segunda y tercera línea
El documento describe el estado epiléptico, definido como una actividad epiléptica que dura más de 30 minutos o la presencia de dos o más crisis secuenciales sin recuperación de la conciencia entre las crisis. Explica las causas, factores precipitantes, manifestaciones clínicas, fisiopatología y principios del manejo agudo, incluyendo el uso de benzodiacepamina, fenitoína y fenobarbital para detener las convulsiones. También cubre el tratamiento del estado epiléptico refractario que no responde a los medic
Este documento presenta información sobre el estado de conciencia alterado en la UCI, incluyendo las posibles causas y escalas de evaluación. También discute el tratamiento del dolor, la ansiedad, las alteraciones cardiovasculares y respiratorias comunes en pacientes de la UCI.
El documento define el estado epiléptico y describe su epidemiología, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico, tratamiento inicial y tratamiento en el estado epiléptico refractario. El estado epiléptico se define actualmente como convulsiones mayores a 5 minutos o al menos 2 convulsiones discretas con recuperación incompleta de la conciencia. Su tratamiento inicial involucra benzodiacepinas y antiepilépticos no benzodiacepínicos. El estado epiléptico refractario requiere tratamiento en UCI con medicamentos como
1) La intubación endotraqueal es un procedimiento importante para establecer y mantener la vía aérea y facilitar la ventilación y oxigenación del paciente.
2) Existen diferentes protocolos para la intubación endotraqueal que involucran el uso de sedantes, analgésicos y relajantes musculares para facilitar el procedimiento de manera segura.
3) Los relajantes musculares despolarizantes y no despolarizantes tienen diferentes propiedades y efectos que deben considerarse para elegir el agente apropiado en cada situación clín
Este documento proporciona guías para el manejo inicial del paciente intoxicado. Cubre el diagnóstico clínico mediante signos vitales y toxidromes, medidas para disminuir la absorción como lavado gástrico y carbón activado, aumentar la eliminación a través de la alcalinización de orina, el uso de antídotos como atropina, etanol y N-acetilcisteína, la importancia del EKG, y órdenes médicas específicas para intoxicación por organofosforados. Finaliza con una bibliografía de refer
Este documento presenta información sobre convulsiones y status epiléptico. Resume las diferencias entre epilepsia y status epiléptico, clasifica las crisis epilépticas en tres grupos, menciona causas agudas de status y nombra fármacos de primera, segunda y tercera línea para el tratamiento. Además, explica el tratamiento del status epiléptico, incluyendo medidas iniciales, terapias de primera, segunda y tercera línea, y recomendaciones generales.
El documento describe las etapas y factores que influyen en el crecimiento y desarrollo desde el recién nacido hasta la adolescencia. Explica que el crecimiento se refiere al aumento del tamaño corporal a través de la multiplicación celular, mientras que el desarrollo es el perfeccionamiento de las funciones de cada órgano y sistema. Luego detalla las diferentes etapas de desarrollo, los factores internos y externos que afectan el crecimiento, y cómo evaluar el peso, talla y otros parámetros en cada ed
La craniosinostosis es la fusión prematura de una o más suturas craneales que impide el crecimiento normal del cráneo. Puede ser simple, afectando una sola sutura, o compleja, afectando varias. Existen formas sindrómicas genéticas como el síndrome de Apert o Crouzon, y formas no sindrómicas. El diagnóstico se realiza con radiografías y TAC del cráneo, y el tratamiento quirúrgico busca restaurar el crecimiento óseo mediante la apertura de las s
Este documento describe los parámetros para el control integral del niño sano, incluyendo la definición, morbilidad, alimentación, crecimiento, desarrollo, inmunizaciones, exploración física e integra. Describe las etapas de desarrollo, los estándares de peso, talla y otros indicadores, así como el enfoque en la detección temprana y el tratamiento para garantizar la salud óptima del niño.
Este documento describe la conciencia, las alteraciones parciales y totales de la conciencia como el coma, y proporciona detalles sobre la evaluación y el manejo de pacientes en coma. Define el coma como una alteración total de la conciencia con los ojos cerrados y falta de reactividad. Explica cómo evaluar las respuestas motoras, pupilares y de los reflejos oculares para diferenciar entre comas estructurales vs metabólicos. También cubre el tratamiento, incluido el monitoreo y el soporte vital.
Este documento describe las características clínicas, pruebas de laboratorio y tratamiento de las ictericias colestásicas. Incluye una descripción de las enfermedades intrahepáticas y extrahepáticas que pueden causar una obstrucción de los conductos biliares, así como recomendaciones para identificar y monitorear la ictericia de inicio temprano en recién nacidos.
Este documento describe los mecanismos de la coagulación sanguínea, incluyendo la cascada de coagulación, el papel de los vasos sanguíneos, plaquetas y factores de coagulación. También explica los procesos de hemostasia primaria y secundaria, asi como la fibrinólisis. Por último, detalla los componentes y funciones del sistema del complemento.
El documento describe el desarrollo fetal, incluyendo las etapas del crecimiento fetal, el sistema circulatorio fetal y la maduración pulmonar. El crecimiento fetal sigue una curva exponencial desde lento hasta semanas 15-16 hasta acelerado hasta la semana 38. La circulación fetal se caracteriza por cortocircuitos como el ducto venoso de Arancio y el ducto arterioso de Botal que aseguran el flujo sanguíneo a órganos vitales. La maduración pulmonar tardía depende de la producción del surfactante a partir
Este documento resume los conceptos clave sobre sepsis y shock séptico en pediatría. En 3 oraciones o menos: La sepsis y el shock séptico son respuestas inflamatorias graves a la infección que pueden causar disfunción de múltiples órganos. El tratamiento incluye antibióticos, fluidoterapia, corrección del medio interno y drogas vasoactivas para mantener la perfusión adecuada. Un diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales para prevenir complicaciones y mortalidad en niños con sepsis grave o shock séptico
Este documento describe el estado de choque, incluyendo su fisiopatología, clasificación y manifestaciones clínicas. El estado de choque es una crisis a nivel celular desencadenada por la incapacidad del aparato cardiovascular para mantener la perfusión y oxigenación de los tejidos, ocasionando hipoxia celular y disfunción orgánica. Existen varios tipos de choque clasificados según su etiología, como el choque séptico, cardiogénico e hipovolémico. El estado de choque evoluciona de una f
Este documento describe el choque, definido como una depresión aguda de las funciones micro y macrocirculatorias que origina insuficiencia de irrigación y daño celular. Se clasifica en hipovolémico, distributivo, cardiogénico y séptico. Explica las causas, etapas, manifestaciones clínicas y tratamiento inicial para cada tipo de choque.
La cetoacidosis diabética es un estado de descompensación metabólica grave causado por la sobreproducción de cuerpos cetónicos que producen acidosis metabólica. Se presenta comúnmente en pacientes con diabetes tipo 1 no controlada y puede causar coma o incluso la muerte si no se trata. El tratamiento incluye líquidos intravenosos, electrolitos, insulina y bicarbonato para corregir la acidosis, la hiperglucemia y la deshidratación.
El documento proporciona información sobre cefaleas. Resume los tipos principales de cefaleas como la migraña, cefalea tensional, cefalea en racimos e irritación meníngea. Describe las características clínicas como la localización del dolor, patrón diurno, precipitantes y tratamiento para cada tipo de cefalea.
Este documento describe los procedimientos de colocación de catéteres umbilicales arteriales y venosos en neonatos. Los catéteres umbilicales son una vía de acceso vascular importante para neonatos críticamente enfermos. El cateterismo de la arteria umbilical permite monitorear la presión arterial y realizar gasometrías arteriales frecuentes, mientras que el cateterismo de la vena umbilical provee acceso venoso central para líquidos y medicamentos. El documento detalla los equipos necesarios, la técnica quirúrg
Este documento presenta información general sobre las cardiopatías congénitas. Resume que las cardiopatías congénitas son el resultado de un desarrollo embrionario anormal y representan alrededor del 1% de los recién nacidos. Las más frecuentes son la comunicación interventricular y la tetralogía de Fallot. Explica algunos de los tipos de cardiopatías acianóticas y cianóticas, así como síntomas comunes como la insuficiencia cardíaca, soplos y cianosis.
El documento describe el metabolismo del calcio, incluyendo su distribución, regulación y funciones. El calcio es el catión más abundante en el cuerpo humano y participa en procesos como la coagulación sanguínea y la contracción muscular. Su nivel en suero se mantiene entre 9-11 mg/dL a través de la acción de hormonas como la hormona paratiroidea y la vitamina D. La hipocalcemia ocurre cuando los niveles séricos de calcio descienden por debajo de 8 mg/dL y puede deberse a diversas caus
El documento resume el metabolismo de la bilirrubina, incluyendo su producción a partir de la degradación de la hemoglobina, su transporte unida a albúmina en la sangre hacia el hígado, y su procesamiento y excreción a través de la conjugación en el hígado y la excreción biliar en la bilis.
La atresia esofágica es una interrupción del esófago que puede presentarse con o sin fístula traqueal. Se clasifica en 5 tipos dependiendo de la presencia y ubicación de la fístula. El tratamiento quirúrgico consiste en cerrar la fístula y realizar una anastomosis esofágica. El pronóstico depende de factores como el peso y la presencia de otras anomalías; la mortalidad puede variar desde 0-3% hasta 15% dependiendo del grupo de riesgo del paciente.
La atresia de vías biliares es una afección caracterizada por la falta de tránsito libre en los conductos biliares extrahepáticos. Es la causa más frecuente de trasplante hepático pediátrico. Se presenta con ictericia prolongada más allá de las 2-3 semanas de vida. El tratamiento quirúrgico de elección es la portoenterostomía hepática descrita por Kasai realizada antes de los 2 meses de edad.
Atencion inicial y valoracion del recien nacidopacofierro
Este documento describe los pasos iniciales y la valoración del recién nacido, incluyendo la atención al nacimiento, la estimación de la edad gestacional, la exploración completa y el destino del recién nacido. Explica cómo realizar la anamnesis, evaluar los signos vitales, medir la somatometría y clasificar al recién nacido según su edad gestacional, peso de nacimiento y peso para la edad gestacional. También cubre los requisitos del equipo, los exámenes físicos como el método de
El documento describe el asma bronquial en niños. Explica que el asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias caracterizada por episodios de sibilancias, dificultad para respirar y obstrucción reversible de las vías aéreas. Afecta al 12.5% de los niños mexicanos y es la novena causa de enfermedad en preescolares. Su diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas pulmonares y respuesta a tratamiento con broncodilatadores.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
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SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
2. Convulsiones: Generalidades
● Urgencia neurológica más frecuente en
Pediatría
● Habitualmente llegan en la fase
postcrítica
● En ocasiones puede tratarse de una
urgencia vital especialmente en las crisis
prolongadas
3. Convulsiones: Generalidades
● Las causas de las convulsiones varían
según la edad
● Las convulsiones febriles son la causa
mas frecuente de crisis convulsivas
● El 2-4% de todos los niños han tenido
algún episodio convulsivo
4. Convulsiones: Concepto
● Descarga sincrónica excesiva de un
grupo neuronal
● Según origen será motora, sensitiva,
autonómica o psíquica
● Con o sin perdida de conciencia
5. Convulsiones: Clasificación
● Sintomáticas o secundarias:
● Desencadenadas por estimulo transitorio
● Las más frecuentes: fiebre, hipoglucemia,
traumatismos, infección del SNC
● Primarias:
● Sin relación temporal con estimulo conocido
● Si son recurrentes (EPILEPSIA)
6. Clasificación de las crisis
epilépticas (I)
● Parciales
● Simples (sin afectación del nivel de
conciencia)
● Motoras
● Somatosensoriales
● Autonómicos
● Psíquicos
● Complejas (con afectación del nivel de
conciencia)
● Evolución a generalizadas
7. Clasificación de las crisis
epilépticas (II)
● Generalizadas
● ausencias
● mioclónicas simples o múltiples
● clónicas
● tónicas
● tonico-clónicas
● atónicas
● Crisis inclasificables
8. Convulsiones: Causas según edad
● Neonatos:
● Encefalopatía hipóxico-isquémica
● Infección sistémica o del SNC
● Alteraciones hidroelectrolíticas
● Déficit de piridoxina
● Errores congénitos del metabolismo
● Hemorragia cerebral
● Malformaciones del SNC
9. Convulsiones: Causas según edad
● Lactantes y niños:
● Convulsión febril
● Infección sistémica o del SNC
● Alteraciones hidroelectrolíticas
● Intoxicaciones
● Epilepsia
10. Convulsiones: Causas según edad
● Adolescentes:
● Supresión o niveles sanguíneos bajos de
anticonvulsivantes
● Traumatismo craneal
● Epilepsia
● Tumor craneal
● Intoxicaciones (alcohol y drogas)
11. Convulsion febril
● Ocurren entre 6 meses y 5 años
● Ausencia de causa orgánica
● No antecedentes de crisis afebriles
● Riesgo de reincidencia 30%
● Se clasifican en:
● Simples: son generalizadas y duración < 15 min
● Complejas, definidas por: focales, duración >15 min,
recuperación lenta del sensorio, focalidad neurológica
residual
12. Convulsion: Diagnóstico diferencial
● Síncope vaso-vagal
● Síncope febril
● Espasmos del sollozo
● Crisis de hiperventilación
● Crisis histéricas
● Ataques de pánico
● Tics
13. Convulsion: Orientación clínica
● Donde se encontraba
● Actividad y circunstancias en el momento de la crisis
● Tipo de convulsión y secuencia de movimientos
● Perdida de conciencia y duración
● Desviación de la mirada, cianosis, ruidos respiratorios,
incontinencia de esfinteres
● Tiene fiebre
● Es la primera convulsión
● Lleva tratamiento anticonvulsivante
● Tenía alguna alteración neurológica previa
● Historia familiar
14. Convulsion: Exploración física
● Valoración del estado general
● Descartar con urgencia:
● SEPSIS: Hipotensión, fiebre, disminución perfusión
periférica
● HT INTRACRANEAL: Bradicardia, vómitos
● Exploración física reglada
● Exploración neurológica exhaustiva
15. Convulsion: Pruebas
complementarias (I)
● Estudio metabólico
● Indicado en neonatos y lactantes pequeños
● Punción lumbar
● <12 meses asociada a fiebre
● Sospecha de infección intracraneal
● TAC/RNM
● En niños con signos de HT intracraneal
● Focalidad neurológica o en el EEG
● Crisis parciales
● Traumatismo previo
● Dificultad para controlar la crisis
16. Convulsion: Pruebas
complementarias (II)
● Niveles de anticonvulsivantes
● Determinación de tóxicos en sangre
● EEG
● No indicado de Urgencias salvo en el status
● Diferida en todos los niños con:
● Primera convulsión afebril
● Crisis febriles atípicas
● Epilepticos en los que el patrón o frecuencia de las crisis
haya cambiado
17. Convulsiones: Secuencia de
actuación (I)
● 1. Estabilización de las funciones vitales:
● Via aérea:
● Mantener en decubito lateral
● Aspirar secreciones y poner cánula oro-faringea
● Ventilación:
● O2 al 100%
● Circulación:
● Canalizar via
● Suero glucosado
18. Convulsiones: Secuencia de
actuación (II)
● 2. Determinación de glucemia
● 3. Extraer sangre para el laboratorio (pH y
gases, niveles de bicarbonato, urea, creatinina,
● 4. Niveles de anticonvulsivante (si tratamiento
previo)
● 5. Si hipoglucemia: suero glucosado 25% a 2
ml/kg iv
● 6. Administración de medicación
anticonvulsivante
19. Características de los fármacos anticonvulsivantes
para tratamiento de la crisis y el status
● Disponibilidad para vía iv
● Eficacia clínica en convulsiones agudas de
cualquier tipo y etiología
● Potencia suficiente para usar volúmenes
pequeños
● Penetración rápida en el SNC
● Permanencia en el SNC para evitar recidivas
● Buena tolerancia, con escasos efectos
secundarios
● Posibilidad de utilización posterior por vía oral
20. Ventajas e inconvenientes de los fármacos
utilizados en la crisis convulsiva
Características Fenobar
Fenitoina Diacepam Valproato
ideales bital
Disponible iv
Eficacia amplia
Potencia suficiente
Rapidez
Persistencia en SNC
Tolerabilidad
Mantenimiento
21. Dosis de los fármacos utilizados en la
crisis convulsiva
PB PHT DZP CZP VPA
Administración Iv iv r / iv iv / sl iv / r
Luminal® Fenitoína® Valium®
Rivotril®
1 amp = 1 vial = 1 amp = Depakine inyectable®
Presentación (iv) 200 250m 10
1 amp = 1
1 vial = 400 mg
mg
mg g mg
Dosis inicial (mg/kg) 10-20 15-20 0.5 0.2-0.5 20
Mantenimiento 0.2-0.8
3-5 7 - 24-48 (BIC)
(mg/kg/día) (BIC)
Velocidad de infusión
60 30 2 0.2 10
(mg/min)
Concentración máx en
5-15 min 10 min 1 min 1 min 5-10 min
LCR
Duración efecto +++ ++ +/- + +++
Hepatopatía,
Contraindicaciones DZP cardiopatía PB PB pancreatopatía,
coagulopatía, ECM
22. Efectos secundarios de los fármacos
utilizados en la crisis convulsiva
PB PHT DZP VPA
Transito
Sedación Duradera No No
ria
Depresión Si (con
Si No No
respiratoria PB)
Hipotensión
Si Intensa Si No
arterial
Asistolia Rara Si No No
Flebitis No Si Si No
Status tónico No No Si No
23. Crisis convulsiva EA: hipotensión arterial
depresión respiratoria
laringoespasmos
Vía aerea libre DZP (r) 0.5 mg/kg o sedación
Constantes vitales broncoplejia
Etiología
DZP (iv) 0.2-0.5 mg/kg (max 10 mg)
CONTRAINDICACIONES:
Niveles FAE VMI: 2 mg/min tratamiento previo con PB
(potencia depresión CR)
no cede en 5 minutos
Si no es posible vía iv :
MDL in 0.4 mg/kg
CZP sl 0.4 mg/kg
VPA r 20 mg/kg DZP iv 2ª dosis
PB-DZP-PHT io EA: hipotensión
bradicardia
no cede en 5 minutos trombopenia
CONTRAINDICACIONES:
hepatopatía
VPA 1-2 mg/kg/hora (iv, BIC)
coagulopatía
(máx 2 mg/min) VPA (iv) 20 mg/kg pancreatopatía
Dosis máxima: 625 mg/día VMI: 5 minutos metabolopatía
niveles terap: 50-100 mg/l
aumenta los niveles
de DZP, PHT,y PB.
no cede en 10 minutos
Si cede a las 8 horas iniciar EA: hipotensión
PHT 7 mg/kg/día iv en 3 dosis arritmias
Dosis máx de mantenimiento PTH (fenitoina) 15-20 mg/kg (max 1 gr/24 h)
parada cardiorespiratoria
400 mg/kg VMI: 30 mg/min CONTRAINDICACIONES:
Niveles terap: 10-20 mg/l Bloqueo cardiaco
Bradicardia sinusal
no cede en 10 minutos
ESTADO DE MAL CONVULSIVO
24. Actitud Ante Una Convulsión
TRATAMIENTO:
Diazepam rectal (0,5-0,9 mg/Kg) o Diazepam IV
- Preparados disponibles:
. Stesolid microenemas (5-10 mg)
. Solución parenteral Valium
(Ampollas 10 mg = 2 cc)
. Supositorios Diazepam Prodes
- Efectos secundarios:
. Somnolencia, confusión, hipo TA,
depresión respiratoria…
- A los 10´: Segunda dosis (mx 3 dosis)
Difenilhidantoina (DPH)
- Dosis de carga: 20 mg / Kg / iv (mx 1 gr / dosis)
- Diluir en 20 cc de SSF
- Infusión lenta, mínimo en 20´
25. 19
Actitud Ante Una Convulsión
TRATAMIENTO:
. Fosfenitoina (Cereneu)
- Puede disolverse en cualquier solución
- Velocidad de infusión 3 veces más rápido que
fenitoina
- 1,5 mg de fosfenitoina = 1 mg de fenitoina
26. Convulsiones: Estado de mal
● Actividad convulsiva prolongada, definida
como una sola crisis o convulsiones
recurrentes que duran mas de 30 minutos,
durante los cuales no se recupera el
conocimiento
● Cuando dura mas de 60 minutos se habla
de estado de mal refractario.
27. STATUS CONVULSIVO
INGRESO EN UCIP
EA: trombopenia
Mantenimiento asistolia
CZP 0.05-0.1 mg/kg/dosis parada cardiorespiratoria
0.2-0.4 mg/kg/día
VMI: 0.2 mg/min CONTRAINDICACIONES:
Mantenimiento: 0.2-0.4 mg/kg/día precaución en nefrópatas
no cede
Ventilación mecánica
tratamiento antiedema CZP iv , BIC Efectos adversos más
Monitorización acusados
1 mg/kg/día
Niveles: 20-80 ng/ml
no cede
si cede, 1-6 mg/kg/hora, iv, BIC EA: hipotensión
Lidocaína (LID) iv 3 mg/kg, máx 300mg asistolia
Administrar PB lento iv
10 mg/kg ataque y a las 12 h VMI: 30 mg/min parada cardiorespiratoria
mantenimiento 5 mg/kg/día FB iv 10 mg/kg CONTRAINDICACIONES:
La LID se administra 3 días y Bloqueo cardiaco
se retira lentamente en 24 h disminuir dosis en insuf
hepática o bajo gasto
no cede cardiaco
EA: hipotensión arterial
Mantenimiento 1-6 mg/kg/h Tiopental sódico iv, BIC depresión respiratoria
paciente con ventilación asistida disminución del gasto
3 mg/kg VMI: 10 min
Tratamiento antiedema cerebral cardiaco
Contraindicaciones:
porfiria aguda intermitente
Otras opciones:
loracepam, hidrato de cloral, midazolam,
clometiazol, paraldehido, isoflurane