Este documento describe la historia y proceso de la transfusión sanguínea. Explica que la transfusión se ha vuelto más segura con el descubrimiento de los grupos sanguíneos ABO y Rh en las primeras décadas del siglo XX. Luego detalla los avances en la conservación de la sangre en las décadas de 1950 y 1970 que permitieron almacenar y usar componentes sanguíneos individuales. Finalmente, resume los objetivos y métodos actuales de la terapia transfusional por componente sanguíneo.
El documento proporciona una descripción detallada de los diferentes componentes sanguíneos utilizados en terapia transfusional, incluyendo sangre total, paquete globular, sangre desleucocitada, concentrado de plaquetas y plasma fresco congelado. Explica los métodos de preparación, indicaciones de uso, fórmulas de cálculo y contraindicaciones de cada componente. También resume brevemente la historia de la transfusión sanguínea y los avances en la conservación y almacenamiento de la sangre a lo largo de los
El documento describe tres tipos principales de terapia de transfusión sanguínea: sangre entera, paquete globular y paquete concentrado de plaquetas. Explica las indicaciones y cálculos para administrar cada uno. También cubre el tratamiento con hierro para la anemia ferropriva, incluidas las sales de hierro comúnmente usadas y sus contraindicaciones.
El documento habla sobre la terapia con componentes sanguíneos. Brevemente describe la historia de las transfusiones sanguíneas y el descubrimiento de los grupos sanguíneos. Explica los sistemas sanguíneos más importantes como ABO y Rh, así como usos clínicos de eritrocitos y plaquetas. Proporciona pautas sobre cuándo transfundir de acuerdo con los niveles de hemoglobina.
Este documento resume la historia de la transfusión sanguínea, los sistemas de grupos sanguíneos y aloantígenos, el procesamiento de componentes sanguíneos, las complicaciones agudas y retardadas de la transfusión, y las guías para la transfusión de concentrados de hematíes en diferentes situaciones clínicas.
Este documento proporciona información sobre los componentes sanguíneos y sus usos clínicos. Explica las funciones de la sangre, la composición y volumen sanguíneo normal, y describe los glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitados y sus indicaciones para transfusión. Además, presenta principios generales sobre la transfusión de glóbulos rojos empacados y clasificaciones de choque hipovolémico.
Este documento resume los conceptos clave de la transfusión de sangre en cirugía. Explica los tipos de transfusión (alógena, autóloga), las pruebas necesarias para detectar enfermedades y compatibilidad, los componentes de la sangre (glóbulos rojos, plaquetas, plasma) y sus indicaciones. También describe las posibles complicaciones inmunológicas y no inmunológicas y ofrece alternativas para reducir riesgos como optimizar el preoperatorio del paciente, técnicas de auto-transfus
Este documento resume las guías sobre el uso de hemoderivados como transfusión de glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado en pediatría. Describe las indicaciones, dosis y selección de componentes según el tipo sanguíneo para cada hemoderivado. Resalta que la decisión de transfusión debe basarse no solo en hallazgos de laboratorio, sino también en la presencia de síntomas, patología asociada, capacidad funcional del niño y posibilidad de tratamientos alternativos.
El documento proporciona una descripción detallada de los diferentes componentes sanguíneos utilizados en terapia transfusional, incluyendo sangre total, paquete globular, sangre desleucocitada, concentrado de plaquetas y plasma fresco congelado. Explica los métodos de preparación, indicaciones de uso, fórmulas de cálculo y contraindicaciones de cada componente. También resume brevemente la historia de la transfusión sanguínea y los avances en la conservación y almacenamiento de la sangre a lo largo de los
El documento describe tres tipos principales de terapia de transfusión sanguínea: sangre entera, paquete globular y paquete concentrado de plaquetas. Explica las indicaciones y cálculos para administrar cada uno. También cubre el tratamiento con hierro para la anemia ferropriva, incluidas las sales de hierro comúnmente usadas y sus contraindicaciones.
El documento habla sobre la terapia con componentes sanguíneos. Brevemente describe la historia de las transfusiones sanguíneas y el descubrimiento de los grupos sanguíneos. Explica los sistemas sanguíneos más importantes como ABO y Rh, así como usos clínicos de eritrocitos y plaquetas. Proporciona pautas sobre cuándo transfundir de acuerdo con los niveles de hemoglobina.
Este documento resume la historia de la transfusión sanguínea, los sistemas de grupos sanguíneos y aloantígenos, el procesamiento de componentes sanguíneos, las complicaciones agudas y retardadas de la transfusión, y las guías para la transfusión de concentrados de hematíes en diferentes situaciones clínicas.
Este documento proporciona información sobre los componentes sanguíneos y sus usos clínicos. Explica las funciones de la sangre, la composición y volumen sanguíneo normal, y describe los glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitados y sus indicaciones para transfusión. Además, presenta principios generales sobre la transfusión de glóbulos rojos empacados y clasificaciones de choque hipovolémico.
Este documento resume los conceptos clave de la transfusión de sangre en cirugía. Explica los tipos de transfusión (alógena, autóloga), las pruebas necesarias para detectar enfermedades y compatibilidad, los componentes de la sangre (glóbulos rojos, plaquetas, plasma) y sus indicaciones. También describe las posibles complicaciones inmunológicas y no inmunológicas y ofrece alternativas para reducir riesgos como optimizar el preoperatorio del paciente, técnicas de auto-transfus
Este documento resume las guías sobre el uso de hemoderivados como transfusión de glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado en pediatría. Describe las indicaciones, dosis y selección de componentes según el tipo sanguíneo para cada hemoderivado. Resalta que la decisión de transfusión debe basarse no solo en hallazgos de laboratorio, sino también en la presencia de síntomas, patología asociada, capacidad funcional del niño y posibilidad de tratamientos alternativos.
Indicaciones de transfusión sanguínea y hemoderivados zimpancalekseyqa
Este documento proporciona recomendaciones sobre el soporte transfusional en pacientes con anemias hipoproliferativas. Los requerimientos transfusionales dependen del tipo y esquema de tratamiento, así como de factores como la extensión de la enfermedad subyacente. Se recomienda mantener los niveles de hemoglobina entre 12-15 g/dL, ya que por debajo de 12 g/dL pueden producirse cambios cardíacos, metabólicos y cognitivos. También se discuten las recomendaciones para la transfusión
La transfusión de sangre en cirugía presenta riesgos inmunológicos como reacciones hemolíticas y no hemolíticas, así como riesgos de infecciones. Se recomiendan alternativas como optimizar el preoperatorio del paciente, técnicas de autotransfusión, minimizar pérdidas sanguíneas y limitar el tiempo de conservación de la sangre para transfundir. La transfusión debe realizarse con los componentes apropiados como glóbulos rojos, plaquetas o plasma según las necesidades del paciente.
Este documento describe la historia de las transfusiones sanguíneas, desde las primeras transfusiones de sangre de oveja en el siglo XVII hasta los avances actuales. Explica los tres principales componentes sanguíneos transfundibles: eritrocitos empaquetados, concentrados de plaquetas y plasma fresco congelado. También resume las indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones de las transfusiones sanguíneas.
La transfusión de sangre ha evolucionado desde las primeras transfusiones de animales a humanos en el siglo XVII hasta el uso de componentes sanguíneos separados como glóbulos rojos, plaquetas y plasma. El documento describe la historia de las transfusiones, los componentes sanguíneos, la tipificación de grupos sanguíneos, y las indicaciones y procedimientos para la transfusión de glóbulos rojos, plaquetas y plasma.
Este documento presenta un resumen del Programa Nacional de Sangre en 3 oraciones. Establece que la Ley Orgánica de la Salud declara la disponibilidad de sangre segura como una prioridad nacional y que el Estado garantizará el acceso a sangre y componentes seguros. Explica que las instituciones públicas, privadas y autónomas deben proveer sangre en caso de riesgo para la vida independientemente de la capacidad de pago. Finalmente, resume que el programa tiene como objetivo garantizar el suministro de sangre segura en cantidades suficientes para qu
Las transfusiones sanguíneas se utilizan para reemplazar sangre perdida o cuando hay niveles bajos de hemoglobina, como en cirugías o anemias. Se han ido perfeccionando las técnicas desde los primeros intentos en el siglo XVI. Existen diferentes tipos de transfusiones dependiendo del componente sanguíneo requerido - eritrocitos, leucocitos o plaquetas - y los riesgos incluyen reacciones alérgicas o infecciones, aunque se realizan pruebas para reducirlos.
Este documento proporciona información sobre la historia de las transfusiones sanguíneas, los componentes de la sangre, los tipos sanguíneos y la compatibilidad cruzada. Explica cómo se selecciona la sangre adecuada para las transfusiones basada en los antígenos y anticuerpos. También describe los diferentes productos sanguíneos como glóbulos rojos, plaquetas y plasma, así como sus indicaciones e instrucciones de administración. Finalmente, cubre posibles complicaciones como reacciones hemolíticas, feb
Este documento proporciona recomendaciones sobre la transfusión de componentes sanguíneos y hemoderivados. Incluye criterios para la transfusión de concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y complejo protrombínico en diferentes situaciones clínicas como anemia aguda, anemia crónica y preoperatoria. También describe las indicaciones y no indicaciones apropiadas para cada uno de estos productos con el fin de promover un uso racional de los mismos.
Este documento resume la historia y proceso de las transfusiones sanguíneas, incluyendo los primeros intentos en el siglo XVII, el descubrimiento de los grupos sanguíneos a principios del siglo XX, y las técnicas y componentes utilizados hoy en día como concentrados de eritrocitos, plasma y plaquetas. También describe las indicaciones, composición, almacenamiento y administración de estos productos, así como posibles reacciones adversas.
Este documento establece pautas clínicas para la transfusión de hemoderivados en pacientes adultos. Recomienda evaluar cada caso individualmente considerando factores como la edad, enfermedad de base y síntomas. Establece umbrales de hemoglobina para transfusión de 7g/dL en general y mayores en algunos casos. Describe los componentes sanguíneos como glóbulos rojos, plasma y plaquetas, así como sus indicaciones y contraindicaciones para transfusión.
Este documento presenta información sobre diferentes componentes sanguíneos y sus usos terapéuticos. Describe sangre completa, concentrado globular, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado, albúmina e inmunoglobulinas, incluyendo sus descripciones, indicaciones, contraindicaciones, dosificaciones y formas de administración. También discute posibles reacciones adversas a las transfusiones y cómo manejar una reacción hemolítica aguda.
Este documento proporciona información sobre las transfusiones sanguíneas. Define una transfusión como la administración intravenosa de sangre o hemoderivados con fines terapéuticos. Explica que las transfusiones se usan para tratar anemias, hemorragias, shock hipovolémico y otras enfermedades hematológicas. También describe los procedimientos, equipos, reacciones y complicaciones asociadas con las transfusiones sanguíneas.
Este documento proporciona información sobre hemoderivados y transfusión. Explica brevemente la historia de las transfusiones, define los diferentes tipos de hemocomponentes como glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado. También describe las indicaciones de transfusión, las normas locales y los posibles efectos adversos como las reacciones hemolíticas agudas y tardías. El objetivo es que los lectores conozcan los fundamentos sobre productos sanguíneos y su uso terapéutico.
Parte 04 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento describe diferentes hemoderivados y hemocomponentes, incluyendo su composición, indicaciones y rendimiento. Describe sangre total, concentrado de glóbulos rojos, concentrado plaquetario, crioprecipitado y plasma fresco congelado. El objetivo es proporcionar estas sustancias de manera segura a pacientes que las necesitan para corregir deficiencias o tratar hemorragias.
La transfusión sanguínea es una técnica de enfermería que requiere un manejo cuidadoso del paciente y la aplicación correcta de un protocolo para prevenir serias complicaciones. El documento describe los componentes de la sangre, grupos sanguíneos, procedimiento de transfusión, indicaciones, reacciones adversas y el rol de enfermería en el cuidado del paciente durante la transfusión. Se presenta también un caso clínico como ejemplo de la aplicación del proceso de atención de enfermería en una transfusión sanguínea.
Este documento trata sobre terapia transfusional. Explica conceptos básicos como la composición de la sangre, los componentes sanguíneos como sangre completa, concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y crioprecipitado. Describe los principios de la terapia transfusional como administrar solo el componente deficiente para restaurar la función y no solo un valor de laboratorio. También cubre temas como reacciones adversas a transfusiones, inmediatas o tardías, e inmunológicas.
1) Los hemoderivados incluyen concentrados de hematíes, plasma, concentrados de plaquetas y crioprecipitado, los cuales se obtienen a través de la centrifugación y procesamiento de unidades de sangre total.
2) Existen reacciones post-transfusionales agudas como la hemolítica, febril no hemolítica y alérgica, e infecciones como resultado de la contaminación bacteriana.
3) También existen reacciones crónicas como la hemolítica retardada, enfermedad injerto-versus-
Guia de enfermeria de transfusion de sangre y hemoderivadosdad ruz
Este documento provee guías sobre la atención de enfermería en la administración de transfusiones de sangre y hemoderivados. Define términos clave como transfusión sanguínea, reacción antígeno anticuerpo y grupo sanguíneo. Describe las características y usos de diferentes componentes sanguíneos como glóbulos rojos empaquetados, plasma congelado y concentrados de plaquetas. Además, destaca la importancia de verificar la compatibilidad y seguir procedimientos asépticos durante las transfusiones para prevenir
Uso racional de hemoderivados y técnicas de ahorroanestesiasalam
El documento describe las bases del uso racional de hemoderivados y técnicas de ahorro sanguíneo. Explica que el enfoque de Patient Blood Management busca minimizar el uso de transfusiones mediante el manejo de la anemia preoperatoria, la reducción de la pérdida sanguínea y la optimización de la reserva fisiológica del paciente de forma multidisciplinaria. Asimismo, proporciona recomendaciones sobre el manejo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio orientadas a disminuir pero no eliminar la necesidad
El documento proporciona una descripción detallada de los diferentes componentes sanguíneos utilizados en terapia transfusional, incluyendo sangre total, paquete globular, sangre desleucocitada, concentrado de plaquetas y plasma fresco congelado. Explica los métodos de preparación, indicaciones de uso, fórmulas de cálculo y contraindicaciones de cada componente. También resume brevemente la historia de la transfusión sanguínea y los avances en la conservación y almacenamiento de la sangre a lo largo de los
El documento habla sobre la terapia con componentes sanguíneos. Brevemente describe la historia de las transfusiones sanguíneas y el descubrimiento de los grupos sanguíneos. Explica los sistemas sanguíneos más importantes como ABO y Rh, así como usos clínicos de eritrocitos y plaquetas. Proporciona pautas sobre cuándo transfundir de acuerdo con los niveles de hemoglobina.
Indicaciones de transfusión sanguínea y hemoderivados zimpancalekseyqa
Este documento proporciona recomendaciones sobre el soporte transfusional en pacientes con anemias hipoproliferativas. Los requerimientos transfusionales dependen del tipo y esquema de tratamiento, así como de factores como la extensión de la enfermedad subyacente. Se recomienda mantener los niveles de hemoglobina entre 12-15 g/dL, ya que por debajo de 12 g/dL pueden producirse cambios cardíacos, metabólicos y cognitivos. También se discuten las recomendaciones para la transfusión
La transfusión de sangre en cirugía presenta riesgos inmunológicos como reacciones hemolíticas y no hemolíticas, así como riesgos de infecciones. Se recomiendan alternativas como optimizar el preoperatorio del paciente, técnicas de autotransfusión, minimizar pérdidas sanguíneas y limitar el tiempo de conservación de la sangre para transfundir. La transfusión debe realizarse con los componentes apropiados como glóbulos rojos, plaquetas o plasma según las necesidades del paciente.
Este documento describe la historia de las transfusiones sanguíneas, desde las primeras transfusiones de sangre de oveja en el siglo XVII hasta los avances actuales. Explica los tres principales componentes sanguíneos transfundibles: eritrocitos empaquetados, concentrados de plaquetas y plasma fresco congelado. También resume las indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones de las transfusiones sanguíneas.
La transfusión de sangre ha evolucionado desde las primeras transfusiones de animales a humanos en el siglo XVII hasta el uso de componentes sanguíneos separados como glóbulos rojos, plaquetas y plasma. El documento describe la historia de las transfusiones, los componentes sanguíneos, la tipificación de grupos sanguíneos, y las indicaciones y procedimientos para la transfusión de glóbulos rojos, plaquetas y plasma.
Este documento presenta un resumen del Programa Nacional de Sangre en 3 oraciones. Establece que la Ley Orgánica de la Salud declara la disponibilidad de sangre segura como una prioridad nacional y que el Estado garantizará el acceso a sangre y componentes seguros. Explica que las instituciones públicas, privadas y autónomas deben proveer sangre en caso de riesgo para la vida independientemente de la capacidad de pago. Finalmente, resume que el programa tiene como objetivo garantizar el suministro de sangre segura en cantidades suficientes para qu
Las transfusiones sanguíneas se utilizan para reemplazar sangre perdida o cuando hay niveles bajos de hemoglobina, como en cirugías o anemias. Se han ido perfeccionando las técnicas desde los primeros intentos en el siglo XVI. Existen diferentes tipos de transfusiones dependiendo del componente sanguíneo requerido - eritrocitos, leucocitos o plaquetas - y los riesgos incluyen reacciones alérgicas o infecciones, aunque se realizan pruebas para reducirlos.
Este documento proporciona información sobre la historia de las transfusiones sanguíneas, los componentes de la sangre, los tipos sanguíneos y la compatibilidad cruzada. Explica cómo se selecciona la sangre adecuada para las transfusiones basada en los antígenos y anticuerpos. También describe los diferentes productos sanguíneos como glóbulos rojos, plaquetas y plasma, así como sus indicaciones e instrucciones de administración. Finalmente, cubre posibles complicaciones como reacciones hemolíticas, feb
Este documento proporciona recomendaciones sobre la transfusión de componentes sanguíneos y hemoderivados. Incluye criterios para la transfusión de concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y complejo protrombínico en diferentes situaciones clínicas como anemia aguda, anemia crónica y preoperatoria. También describe las indicaciones y no indicaciones apropiadas para cada uno de estos productos con el fin de promover un uso racional de los mismos.
Este documento resume la historia y proceso de las transfusiones sanguíneas, incluyendo los primeros intentos en el siglo XVII, el descubrimiento de los grupos sanguíneos a principios del siglo XX, y las técnicas y componentes utilizados hoy en día como concentrados de eritrocitos, plasma y plaquetas. También describe las indicaciones, composición, almacenamiento y administración de estos productos, así como posibles reacciones adversas.
Este documento establece pautas clínicas para la transfusión de hemoderivados en pacientes adultos. Recomienda evaluar cada caso individualmente considerando factores como la edad, enfermedad de base y síntomas. Establece umbrales de hemoglobina para transfusión de 7g/dL en general y mayores en algunos casos. Describe los componentes sanguíneos como glóbulos rojos, plasma y plaquetas, así como sus indicaciones y contraindicaciones para transfusión.
Este documento presenta información sobre diferentes componentes sanguíneos y sus usos terapéuticos. Describe sangre completa, concentrado globular, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado, albúmina e inmunoglobulinas, incluyendo sus descripciones, indicaciones, contraindicaciones, dosificaciones y formas de administración. También discute posibles reacciones adversas a las transfusiones y cómo manejar una reacción hemolítica aguda.
Este documento proporciona información sobre las transfusiones sanguíneas. Define una transfusión como la administración intravenosa de sangre o hemoderivados con fines terapéuticos. Explica que las transfusiones se usan para tratar anemias, hemorragias, shock hipovolémico y otras enfermedades hematológicas. También describe los procedimientos, equipos, reacciones y complicaciones asociadas con las transfusiones sanguíneas.
Este documento proporciona información sobre hemoderivados y transfusión. Explica brevemente la historia de las transfusiones, define los diferentes tipos de hemocomponentes como glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado. También describe las indicaciones de transfusión, las normas locales y los posibles efectos adversos como las reacciones hemolíticas agudas y tardías. El objetivo es que los lectores conozcan los fundamentos sobre productos sanguíneos y su uso terapéutico.
Parte 04 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento describe diferentes hemoderivados y hemocomponentes, incluyendo su composición, indicaciones y rendimiento. Describe sangre total, concentrado de glóbulos rojos, concentrado plaquetario, crioprecipitado y plasma fresco congelado. El objetivo es proporcionar estas sustancias de manera segura a pacientes que las necesitan para corregir deficiencias o tratar hemorragias.
La transfusión sanguínea es una técnica de enfermería que requiere un manejo cuidadoso del paciente y la aplicación correcta de un protocolo para prevenir serias complicaciones. El documento describe los componentes de la sangre, grupos sanguíneos, procedimiento de transfusión, indicaciones, reacciones adversas y el rol de enfermería en el cuidado del paciente durante la transfusión. Se presenta también un caso clínico como ejemplo de la aplicación del proceso de atención de enfermería en una transfusión sanguínea.
Este documento trata sobre terapia transfusional. Explica conceptos básicos como la composición de la sangre, los componentes sanguíneos como sangre completa, concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y crioprecipitado. Describe los principios de la terapia transfusional como administrar solo el componente deficiente para restaurar la función y no solo un valor de laboratorio. También cubre temas como reacciones adversas a transfusiones, inmediatas o tardías, e inmunológicas.
1) Los hemoderivados incluyen concentrados de hematíes, plasma, concentrados de plaquetas y crioprecipitado, los cuales se obtienen a través de la centrifugación y procesamiento de unidades de sangre total.
2) Existen reacciones post-transfusionales agudas como la hemolítica, febril no hemolítica y alérgica, e infecciones como resultado de la contaminación bacteriana.
3) También existen reacciones crónicas como la hemolítica retardada, enfermedad injerto-versus-
Guia de enfermeria de transfusion de sangre y hemoderivadosdad ruz
Este documento provee guías sobre la atención de enfermería en la administración de transfusiones de sangre y hemoderivados. Define términos clave como transfusión sanguínea, reacción antígeno anticuerpo y grupo sanguíneo. Describe las características y usos de diferentes componentes sanguíneos como glóbulos rojos empaquetados, plasma congelado y concentrados de plaquetas. Además, destaca la importancia de verificar la compatibilidad y seguir procedimientos asépticos durante las transfusiones para prevenir
Uso racional de hemoderivados y técnicas de ahorroanestesiasalam
El documento describe las bases del uso racional de hemoderivados y técnicas de ahorro sanguíneo. Explica que el enfoque de Patient Blood Management busca minimizar el uso de transfusiones mediante el manejo de la anemia preoperatoria, la reducción de la pérdida sanguínea y la optimización de la reserva fisiológica del paciente de forma multidisciplinaria. Asimismo, proporciona recomendaciones sobre el manejo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio orientadas a disminuir pero no eliminar la necesidad
El documento proporciona una descripción detallada de los diferentes componentes sanguíneos utilizados en terapia transfusional, incluyendo sangre total, paquete globular, sangre desleucocitada, concentrado de plaquetas y plasma fresco congelado. Explica los métodos de preparación, indicaciones de uso, fórmulas de cálculo y contraindicaciones de cada componente. También resume brevemente la historia de la transfusión sanguínea y los avances en la conservación y almacenamiento de la sangre a lo largo de los
El documento habla sobre la terapia con componentes sanguíneos. Brevemente describe la historia de las transfusiones sanguíneas y el descubrimiento de los grupos sanguíneos. Explica los sistemas sanguíneos más importantes como ABO y Rh, así como usos clínicos de eritrocitos y plaquetas. Proporciona pautas sobre cuándo transfundir de acuerdo con los niveles de hemoglobina.
Este documento describe diferentes tipos de terapia hematológica, incluyendo transfusión de sangre entera, paquete globular, y concentrado de plaquetas. Explica las indicaciones y cálculos para administrar cada componente sanguíneo. También cubre terapia con hierro para tratar anemia ferropriva.
Este documento describe diferentes tipos de terapia hematológica, incluyendo transfusión de sangre entera, paquete globular y concentrado de plaquetas. Explica las indicaciones, cálculos de dosis y ventajas de cada uno. La transfusión de sangre entera se usa para cirugía cardíaca y exanguinotransfusión. El paquete globular se usa para anemia crónica y antes de quimioterapia o radioterapia cuando la hemoglobina es menor a 10. El concentrado de plaquetas se usa para trom
Este documento trata sobre la terapia con componentes sanguíneos. Explica brevemente la historia de las transfusiones sanguíneas y los descubrimientos clave en grupos sanguíneos como ABO y Rh. Luego resume los usos clínicos de eritrocitos y plaquetas, incluidas las pautas de transfusión basadas en hemoglobina y plaquetas.
Este documento describe la historia y los avances en la transfusión de sangre y sus componentes. Se detalla el descubrimiento de los grupos sanguíneos y el factor Rh en el siglo XX, así como el desarrollo de productos derivados de la sangre como los glóbulos rojos, el plasma y el crioprecipitado. También incluye información sobre las indicaciones, dosis y efectos de estos componentes sanguíneos en el tratamiento de diversas afecciones.
El documento resume la historia de la transfusión sanguínea, los tipos de sangre y componentes sanguíneos, los requisitos para donar sangre, y las indicaciones y dosis para transfusiones. Explica los tipos de sangre (A, B, AB, O) y factores (Rh+, Rh-), y los componentes como paquete globular, plaquetas, y plasma. Describe los estudios necesarios antes de una transfusión y las medidas de seguridad.
Este documento trata sobre la clasificación sanguínea ABO y Rh, su importancia clínica, y los derivados sanguíneos. Explica que el grupo sanguíneo se clasifica según los antígenos A, B, AB u O presentes en los glóbulos rojos, y el factor Rh positivo o negativo. El factor Rh positivo es más común pero Rh negativo no es patológico, aunque puede afectar el embarazo. También describe concentrados eritrocitarios, plasma fresco congelado, crioprecipitados y concentrados plaquetarios
Este documento trata sobre la clasificación sanguínea, el sistema ABO y RH. Explica que el grupo sanguíneo se determina por la presencia o ausencia de antígenos A, B, y RH en los glóbulos rojos. También discute la importancia clínica del factor RH, especialmente durante el embarazo. Finalmente, cubre temas como la donación de sangre, los concentrados globulares y derivados sanguíneos como el plasma fresco congelado y las plaquetas.
Este documento describe diferentes productos sanguíneos como concentrados de eritrocitos, concentrados de plaquetas y plasma fresco congelado. Explica cómo se obtienen estos productos a través del fraccionamiento sanguíneo y su almacenamiento. También detalla las indicaciones y contraindicaciones para la transfusión de cada uno de estos componentes sanguíneos.
Este documento trata sobre la transfusión sanguínea. Describe las normas oficiales mexicanas relacionadas con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. Explica los tipos de sangre, pruebas requeridas antes de una transfusión, riesgos y reacciones posibles. También define y describe productos sanguíneos como la sangre fresca total, concentrado eritrocitario y sus indicaciones para su uso.
Este documento describe los procedimientos de transfusión sanguínea en animales. Explica que la transfusión aumenta la supervivencia de los pacientes al corregir anemias y pérdidas de sangre. Detalla los requisitos para donantes y receptores, cómo almacenar la sangre, realizar compatibilidades, y los volúmenes a transfundir tomando en cuenta el peso y estado del animal. Además, discute las interacciones de grupos sanguíneos en diferentes especies y cuando se recomienda realizar una transfusión.
El documento resume las pautas para el uso racional de hemoderivados. Explica que la transfusión sanguínea debe realizarse de forma específica para cada patología luego de un estudio. Describe los componentes sanguíneos como sangre total, paquete de glóbulos rojos, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado y crioprecipitado, e indica sus indicaciones y dosis de administración. Resalta la importancia de una terapia transfusional personalizada y basada en criterios clínicos y analíticos del pac
El documento proporciona información sobre la historia y los principios de la terapia de transfusión hematológica. Resume los descubrimientos clave en la transfusión de sangre desde la antigüedad hasta el descubrimiento de los grupos sanguíneos ABO y Rh en el siglo XX. También describe los componentes sanguíneos principales (paquete globular, plasma fresco congelado, crioprecipitado y plaquetas) que se pueden transfundir, sus indicaciones, dosis y efectos adversos.
Este documento resume los principales productos sanguíneos derivados de la transfusión de sangre, incluidos los concentrados de eritrocitos, plaquetas y plasma fresco congelado. Explica cómo se preparan estos componentes sanguíneos a partir de una unidad de sangre completa mediante procesos como la centrifugación y la aféresis. También describe las indicaciones, contraindicaciones y dosis recomendadas para la transfusión de cada producto sanguíneo.
Este documento presenta las guías para la transfusión de hemoderivados en urgencias. Describe los preparativos y cuidados pretransfusionales, las normas de administración, los principales productos sanguíneos y sus indicaciones, el procedimiento para la transfusión de concentrados de hematíes, plaquetas, plasma y crioprecipitados, así como las reacciones y riesgos postransfusionales agudos.
Este documento describe la historia y procesos de las transfusiones sanguíneas. Explica que desde la antigüedad se le atribuyeron propiedades mágicas a la sangre y que la medicina occidental usaba sangrías para equilibrar los humores. Luego relata hitos como el descubrimiento de la circulación de la sangre y la primera transfusión exitosa entre perros en el siglo XVII. Finalmente, define una transfusión y explica los componentes sanguíneos como glóbulos rojos, plasma y sus usos terapé
La producción de hemoderivados se controla estrictamente mediante normas y requisitos de acreditación para garantizar la seguridad del donante y el receptor y la eficacia terapéutica. Se utilizan principalmente para mantener o restaurar el volumen sanguíneo, la capacidad de transporte de oxígeno o para reponer componentes específicos como glóbulos rojos, plaquetas o proteínas plasmáticas. Los principales componentes de la sangre usados en terapia transfusional son la sangre total, concentrados de gló
Existen tres tipos principales de donación de sangre: alogénica, autóloga y directa. Se requiere tener entre 18 y 65 años, pesar más de 50 kilos y cumplir con ciertos valores hemoglobina y pulso para donar sangre de manera segura. Las transfusiones de sangre se indican para mantener el volumen sanguíneo circulante, la capacidad de transporte de oxígeno o reponer componentes específicos como glóbulos rojos.
Indicación de Transfusión de HemocomponentesJosé Leonis
El documento describe los diferentes componentes sanguíneos que pueden obtenerse a partir de una donación de sangre total y sus indicaciones de transfusión. Se explica que la concentración de hematíes se usa para corregir la anemia, las plaquetas para tratar la trombocitopenia y el plasma fresco congelado para corregir déficits de factores de coagulación. La indicación de transfusión depende de la situación clínica del paciente y de mantener niveles adecuados de hemoglobina, plaquetas o factores de coagul
El documento describe los efectos cardiovasculares de la cocaína. En 2011, 17 millones de personas usaban cocaína a nivel mundial. La cocaína causa complicaciones cardiovasculares como infarto agudo de miocardio e hipertensión arterial al bloquear la recaptación de noradrenalina y dopamina. También promueve la trombosis y puede causar arritmias cardíacas graves.
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La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la economía mundial y las vidas de las personas. Muchos países han impuesto medidas de confinamiento que han cerrado negocios y escuelas, y han pedido a la gente que se quede en casa tanto como sea posible para frenar la propagación del virus. A medida que los países comienzan a reabrir gradualmente sus economías, existe la esperanza de que se pueda encontrar un equilibrio entre la salud pública y la recuperación económica.
Este documento ofrece orientación sobre el desarrollo de un bebé durante su primer año de vida. Explica que en los primeros meses el contacto piel a piel y la lactancia materna son fundamentales, y que luego el bebé comienza a explorar su entorno a través del juego, gateo y aprendizaje de habilidades motoras. Además, recomienda actividades de estimulación temprana apropiadas para cada etapa y ofrece consejos sobre alimentación, sueño y vínculo familiar.
1. El documento describe un proyecto de investigación que analiza el impacto de la inteligencia artificial en el futuro del trabajo.
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Este documento explica por qué los niños se despiertan por la noche. Los bebés humanos necesitan un contacto constante con su madre, ya que en la naturaleza la separación de la madre podría significar la muerte del bebé. Aunque hoy en día los niños duermen seguros en su cuna, sus instintos son los mismos que los de los bebés de hace 50,000 años. Por eso, los bebés se despiertan por la noche para comprobar que su madre sigue cerca y volver a dormirse cuando la sienten cerca
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
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Este documento presenta el protocolo de atención y normas del servicio de pediatría del Hospital Regional Universitario San Vicente de Paúl. Incluye la lista del personal médico del departamento de pediatría, las disposiciones generales del servicio, el protocolo de consulta de pediatría, y las principales patologías pediátricas protocolizadas como fiebre, resfriado común, estomatitis herpética, faringitis viral, faringoamigdalitis estreptocócica aguda y otitis media aguda.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica pediátrica, incluidos los datos personales del paciente, motivos de consulta, antecedentes médicos, exámenes físicos y diagnósticos. También explica cómo calcular las dosis de medicamentos basadas en el peso y la superficie corporal del niño, y proporciona pautas sobre soluciones intravenosas para tratar diferentes grados de deshidratación.
Este documento describe los aspectos preventivos del cáncer. Explica que el cáncer se origina a partir de cambios genéticos en las células que causan un crecimiento y división celular anormal. Identifica varios factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la dieta, la obesidad, la radiación y las infecciones. Finalmente, ofrece recomendaciones para la prevención como dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol, comer más frutas y verduras, mantener un peso saludable y someterse a p
La cirugía, radioterapia y quimioterapia son los tres pilares del tratamiento oncológico. La cirugía es el método más efectivo para tratar el cáncer y puede curar el 40% de los pacientes con cáncer. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor primario, reducir la masa residual, resecar metástasis en algunos casos, tratar urgencias oncológicas, aliviar síntomas y reconstruir tejidos. Un objetivo clave de la cirugía oncológica es extirpar el tumor
1) El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer. 2) Alrededor de un tercio de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama morirán a causa de la enfermedad. 3) El riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en los próximos 20 años es de aproximadamente un 7% para las mujeres blancas y del 5% al 4% para otras etnias.
El documento presenta una introducción a la oncología, definiendo el cáncer como la segunda causa de muerte y destacando la importancia de entender los fundamentos de la enfermedad. Los objetivos incluyen dar un panorama general de la oncología, aspectos biológicos del cáncer, factores de riesgo, tratamientos y comunicación con el paciente. También define conceptos clave como neoplasia, cáncer, historia de la oncología, características del cáncer, metaplasia, displasia, supervivencia y pronóst
El documento trata sobre el cáncer de próstata. Explica que se produce cuando las células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente, y es más común en hombres mayores de 45 años. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como el PSA y biopsia, y sistemas de estadificación y tratamiento, incluyendo cirugía y radioterapia para estadios iniciales.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) es el tipo más común de cáncer pulmonar, representando alrededor del 80% de los casos. Los factores de riesgo más importantes son el tabaquismo y la contaminación del aire. El NSCLC se diagnostica y estadifica mediante una variedad de pruebas de imagen y biopsia, y el tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapias dirigidas. La supervivencia varía significativamente seg
El cáncer de vesícula biliar es más común en mujeres y personas mayores. Los factores de riesgo incluyen la presencia de cálculos biliares. En Chile, es la causa principal de cáncer en mujeres debido a la predisposición genética a los cálculos. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen ictericia y dolor. El diagnóstico requiere exámenes de imagen y cirugía laparoscópica. El tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, quimioterapia
Este documento presenta información sobre el cáncer de vías biliares. Explica que se trata de un cáncer que afecta los conductos biliares. Entre los factores de riesgo se encuentran la edad mayor de 60 años, quistes en las vías biliares e inflamación hepática crónica. El diagnóstico se realiza mediante tomografía, resonancia magnética o colangiopancreatografía. El único tratamiento curativo es la cirugía cuando es posible extirpar todo el tumor. La supervivencia promedio es de 2 a 5
1. Cuarto módulo de terapéutica: Hematología.
Dr. José Vinicio Bonilla.
Transfusión sanguínea.
Es el uso de cualquiera de los elementos de la sangre. Es el trasplante de tejido más común en medicina.
Antes la transfusión se hacía al "ojo por ciento", no se investigaba grupo sanguíneo ABO, factor Rh + o -, HLA, etcétera.
Tampoco se daba una vía específica, o sea, se daba tanto por vía parenteral como vía oral.
Historia de la transfusión sanguínea.
Fue en el siglo XVI cuando se empezaron hacer las primeras transfusiones con carácter científico (por el
asiático Lee William). En 1904 se descubrió el sistema ABO; el 1927 el sistema MN, el SD y que fue en 1942 que se
descubrió el sistema Rh. En la actualidad de los sistemas más usados y más efectivos son el ABO y el Rh.
En 1950 descubrieron sustancias que permitían la conservación de la sangre por horas:
- EDTA.
- Oxalato de sodio.
- Heparina.
Más tarde en ese mismo año se descubrieron sustancias que la conservaban por días:
- ACD (ácido acitrilo citralico dextrosa) = 21 días.
- CPD (ácido acitrilo citralico fosfato) = 21 días.
En 1960 nacieron las bolsas colectoras de sangre, las cuales fueron un gran beneficio debido a que ya no se
producía embolismo pulmonar, no se guardaban en botellas que ocupaban tanto espacio, entre otras ventajas.
En 1970 nacieron otras sustancias con mayor capacidad de conserva:
- CPD-A1: 35 días.
- CPD-A2: 42 días.
La conservación de la sangre debe tener las siguientes características, y también deben seguirse los
siguientes criterios:
• Temperatura 4 º centígrados.
• Células viables: 70 % mínimo aceptable.
• A 4 º C, en horas dejan de ser funcionales las plaquetas y los leucocitos.
• En 24 horas el factor V111 disminuye 50 %.
• El factor V entre 10-14 días disminuye 50 %.
También en esa época (70’s) se comenzó a usar el criterio de poner sólo los elementos que el paciente
necesitaba (plaquetas, eritrocitos, plasma, etc.), lo cual recibe el nombre de terapia transfusional por componente
sanguíneo. Esto prevalece hasta hoy. También en este año comenzaron a usarse los freezers, con los cuales la sangre
se conserva por aún más tiempo (hasta 5 años), al igual que los sustitutos de la sangre, los cuales fueron creados
buscando una sustancia fácil de transportar, barata, fácil de obtener y manejar, entre otras características.
Objetivos de la sangría:
Mantener la viabilidad y función de los componentes.
Evitar los cambios físicos perjudiciales.
Minimizar la proliferación bacteriana.
Entre otros.
Virgilio R. Martínez Tejada. 01-0245. 1
2. TERAPIA TRANSFUSIONAL POR COMPONENTE SANGUÍNEO.
I – SANGRE TOTAL (ST) O SANGRE ENTERA (SE) FRESCA:
Sangre entera (S.E.) es aquella que posee las siguientes características:
a) F = < o = 6-8 horas.
b) F, B, S = >8-24 horas.
c) S.E = > 24 horas.
Composición de la sangre total o entera: contiene 500 cc sangre dividido en 200cc glóbulos rojos y 300 cc de plasma.
Cuando se debe usar sangre entera o sangre total: rara vez se usa. Sólo se debe usar sangre entera en estas
ocasiones:
1. Hemorragia o anemia aguda*: aquella que se instalan en minutos, horas o días (espontánea, por
trauma o quirúrgica).
2. Exanguíno transfusional*.
3. Cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (de corazón abierto).
*La mayoría de los pacientes se encuentran en estos dos.
Cuando decimos que es sangre entera fresca: cuando tiene tres días o menos.
Fórmula para calcular la cantidad de sangre entera para administrar a cada paciente (adultos):
Sangre entera = htc ideal* - htc Px
3%**
*El hematocrito ideal es 45%, pero en los problemas se usaran los valores que nos ofrezcan. Si no dan ninguno se utiliza 45%.
**Incremento del htc por cada ud de SE transfundida.
Ejemplo 1.1: caso clínico de Juan:
- Htc Px: 10%.
- Htc deseado: 30%.
30 – 10 = 20 = 6.3 Uds.
3% 3%
Ejemplo 1. 2: Px tiene el hct en 6, y se desea elevar a 40:
40 – 6 = 34 = 11 Uds. de sangre entera (S.E)
3% 3%
En terapia sanguínea no se estila a llevar el hematocrito a los valores normales; solamente en el caso de la
anemia, el hct se estila a llevar cerca de los valores normales pero no en su totalidad. Las causas son las siguientes:
1. Costo: no todos tienen acceso a una transfusión.
2. Riesgos: pueden contagiarse de alguna infección, aunque las pruebas salgan negativas.
3. Compatibilidad.
4. Donantes.
5. Etc.
Para niños el método es el siguiente:
- S.E a transfundir = 10-15 cc x kg de peso del Px.
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3. Ejemplo 1.3: 15 cc x 18 kg = 270 cc de SE.
II - PAQUETE GLOBULAR (PG) O CONCENTRADO (EXUDADO) DE GLÓBULOS ROJOS (CGR) O CONCENTRADO
DE HEMATÍES (CH).
Es un componente sanguíneo obtenido tras retirar 200 cc de plasma a una unidad de sangre entera, contiene
100 cc de plasma, su hematocrito es > 50 % y se preserva por 35 días a 4º C. Resumen:
Una ud de sangre entera tiene 500 cc, y se encuentran los siguientes componentes:
- 200 cc GR
- 300 cc Plasma.
Un paquete globular tiene 300 cc de sangre dividido en:
- 200 cc GR.
- 100 cc Plasma.
Cuando se usa un paquete globular (indicación):
1. Px con anemia crónica sintomática, o sea, no todo Px con anemia debe ser transfundido. Los síntomas son:
o Descompensación hemodinámica.
o Hipoxia central: caracterizada por:
- Mareos
- Vértigos.
- Intranquilidad.
- Tinnitus.
- Desorientación.
o Hipotensión arterial*.
o Ritmos de galope*.
o Estertores crepitantes*.
o Edema*.
o Hepatomegalia*.
o Taquicardia*.
*Estos Sx indican fallo de bomba y empeoraran a medida que empeore el fallo.
Si el Px tiene algunos de estos criterios de transfusión, la le da el paquete globular. No debe tenerlo todos, solo
algunos o uno y si no tiene ninguno no debe ser transfundido.
Ejemplo 2.1:
Px con hct en 20%, mareos, taquicardia, hipotensión. Debe ser transfundido.
Px con hct en 20% asintomático. No debe ser transfundido.
2. Embarazadas con anemia hemolítica congénita, que tengan de Hb 10 o menos (hipertransfusión). Una
embarazada con la Hb por debajo de 10, el producto muere.
3. Px que van a cirugía que tengan Hb por debajo de 10 debe ser transfundido aunque no tenga síntomas.
4. Px con anemia hemolítica congénita que ameritan transfusión periódica.
5. Px con anemia crónica que tengan 5 de Hb aunque sean asintomáticos deben ser transfundidos, de lo
contrario pueden morir de un edema agudo del pulmón.
6. Anemia aguda cuando la Hb disminuye más de 2 gr. en 24 H.
7. Px con Hb < 10 gr., asintomáticos, que recibirán quimioterapia o radioterapia o ambas.
8. Px que han sido sometidos a transplante de medula ósea.
Como calcular la cantidad de unidades paquete globular a transfundir:
Htc deseado* - hct Px
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4. 5%**
* El htc que le piden, si no se usa la constante 45%.
** Incremento producido por una unidad GR.
Ejemplo 2.2: Px asintomático con 15% de htc. Desea elevársele a 27%:
27 – 15 = 12 = 2.2 Uds. de pqte globular.
5% 5%
Ejemplo 2.3: Px desea llevársele el htc a 30 %. Su htc inicial = 12 %.
30 – 12 = 18 = 3.6 Uds. de pqte globular.
5% 5%
Los números son exactos, pero las personas no; por tanto, la cantidad de CGR a ser transfundida depende del
volumen sanguíneo del paciente, de la severidad de la anemia y de nivel de Hb que se desea alcanzar. Este último, cuyo
nombre es Hb posterior o postransfusional se obtiene con la siguiente formula:
Hb post. = Hb previa x vol. sanguíneo + (vol. CH + Hb CH)
vol. sanguíneo + vol. CH transfundido
a) La Hb previa es con la que llega el Px (inicial).
b) Vol. sanguíneo = peso del Px en kg x 65b (que es una constante).
c) Volumen del CGR = c/ud de PG administrado.
d) Hb del PG = 20 cc, pero pueden informarle otro valor.
e) Vol. del PG administrado = c/ud del PG x 300.
Ejemplo 2.4: caso Cx de Pepe Come Frío. Datos:
- Peso del paciente = 70 kilos
- Vol. sanguíneo = 70 x 65 = 4550 cc
- Volumen de una unidad CH = 300 cc
- Hb previa = 6 G.R /dl
Hb post. = 6 x 4,550 + (300 + 20) = 27,300 + 350 = 27,650 = 5,7 gr/dl
4,550 + 300 4,850 4,850
Ejemplo 2.3: calcular el incremento de la Hb tras haber realizado una transfusión con pqte globular de un Px con anemia
crónica. Fue transfundido con 3 Uds. de PG. Su hct previo (12%) tenía: Hb 3 gr, GR 1, 300,000 m3 (N 4, 700,000), GB
1,500 m3 (N 3,500). Pesa 440 lbs.
Planteo del ejemplo 2.3:
- Peso del Px: 440 lbs / 2.2 = 200 kg.
- Vol. sanguíneo = 200 x 65 = 13,000 ml.
- Hb Pqte globular. = 20 gr.
- 3 Uds. de pqte globular x 300 cc = 900 cc.
Hb post. = (3 gr. x 13,000) = (39,000 + 20) = 39,020 = 2.8 gr/dl
13,000 + 900 13,900
Aunque haya sido mucho de pqte globular no subió mucho la Hb, debido a que era una persona grande (de
mucho peso corporal, 440 lbs).
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5. En niños esta es la formula:
- Paquete globular transfundir = 10 cc x kg/peso.
Ejemplo 2.5: 10 cc x 18 kg = 180 cc de PG.
Usos inapropiados de los CH:
Como expansor de volumen plasmático.
Sustituto de terapias específicas de anemia.
Mejorar cicatrización.
Mejorar estado nutritivo del paciente.
Mejorar tono vital del paciente.
Hb > a 10 gr.
III - SANGRE DESLEUCOCITADA O POBRE EN LEUCOCITOS, O CONCENTRADOS DE ERITROCITOS POBRE EN
LEUCOCITOS.
Son concentrados de glóbulos rojos en los que los glóbulos blancos han disminuido a menos de 5 X 108,
conservando un mínimo del 80% de los GR.
Métodos de preparación:
- Filtración.
- Lavado.
- Centrifugación.
En los pacientes con reacciones transfusionales reiteradas la disminución de los GB hasta el 50%, evita las
futuras reacciones.
Indicaciones:
Anemia con anticuerpos antileucocitarios.
Anemia con anticuerpos antiproteínas plasmáticas.
Anemia hemolítica autoinmune.
Hemoglobinuria paroxística nocturna.
Prevención de la isoinmunización HLA.
IV - TRANSFUSIÓN DE NEOCITOS.
Son glóbulos rojos jóvenes, usados en pacientes que requieren transfusiones muy periódicas, como los
talasemicos. Se detectan GR de 30 días de edad, que teóricamente podrían sobrevivir por 90 días.
V - HEMATIES CONGELADOS:
Se congelan GR usando criopreservantes, y congelándolos a -80º C y menos.
Indicación:
Autotransfusión.
Personas con grupos sanguíneos raros.
Personas con anticuerpos múltiples.
VI – CONCENTRADO DE PLAQUETAS (CP):
Los CP se obtienen por centrifugación o por plaquetoforesis. Se puede definir como plasma rico en plaquetas,
y estas últimas tienen una gran importancia en la coagulación de la sangre. Las plaquetas se transfunden en caso de
trombocitopenia, y a pacientes que están sangrando o que han sangrado mucho. Se encuentra en sangre en número
Virgilio R. Martínez Tejada. 01-0245. 5
6. aproximado a 250,500/mm3, pero su mínimo normal es 150,000/mm3. También en pacientes que tengan plaquetas
funcionalmente anormales, una anemia sangrante o una trombocitopenia, se le hace transfusión de plaquetas.
Contenido de plaquetas en un adulto = 6 x 10 a las 9 por unidad de sangre (80% de las plaquetas de una
unidad de sangre) en 50-70 cc de plasma.
Preservación: cinco días, en constante movimiento a 22º C.
Administración o dosis = 1 ud CP x c/10 kilos de peso.
Indicaciones:
•Hemorragia en pacientes trombocitopénicos.
•Hemorragia en disfunción plaquetaria congénita o si se someterán a cirugía.
•Cirugía mayor en pacientes trombocitopénicos crónicos.
•Trombocitopenias secundarias a quimioterapia.
Niveles críticos:
•10,000/mm3 con o sin fiebre (hemorragia SNC).
•20,000/mm3 tras quimioterapia.
•50,000/mm3 si se realizará una cirugía mayor.
•Cualquier nivel si hay hemorragia activa, y en especial si amenaza la vida del paciente.
Plasma fresco congelado: plasma extraído en las primeras ocho horas tras una flebotomía, y congelado a menos de
-18º C. Si se almacenan a -30º C, mantiene todos sus elementos por un año; tras este tiempo se llama plasma,
manteniéndose hasta por cuatro años a -18º C.
Usos indiscutidos:
•PTT (púrpura trombocitopenica trombótica)
•Púrpura fulminante (con déficit proteínas NC y S).
•Exanguineo transfusión.
Usos condicionados a presencia de hemorragia:
•Transfusión masiva (una volemia o más).
•Trasplante hepático.
•Déficit de vitamina K.
•Neutralización inmediata efectos coumadin.
•Tratamiento trombolítico.
•CID agudo (coagulación intravascular diseminada).
•Cirugía cardiaca.
•Insuficiencia hepatocelular grave.
•Reposición factores de la coagulación repletados.
Uso condicionado a otros factores:
•Déficit congénito de los factores de la coagulación, si no hay concentrados de esos factores.
•Uso de anticoagulantes orales si el paciente debe ser llevado a cirugía con urgencia.
Uso controversial:
•Prevención de hemorragia microvascular tras transfusión masiva.
•Como profilaxis contra hemorragia en hepatopatas crónicos.
•Pacientes críticos, quemados, en fase de reanimación.
No se usa:
•Si se puede manejar con otras terapias.
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7. •En la reposición de volumen.
•Para prevenir hemorragia en RN.
•Para prevenir hemorragias del SNC en prematuros.
•Aportes de inmunoglobulinas.
•Medida profiláctica en cirrosis con alteración de las pruebas de la coagulación.
•En cirrosis terminal.
•Como suplemento nutricional.
•Reposición de volumen en RN.
•Ajuste de htc a concentrados de glóbulos rojos.
Otros componentes sanguíneos:
•Crioprecipitado
•Proteínas de la coagulación.
•Inmunoglobulinas.
V - USOS DEL HIERRO (Fe).
Buscar: fuentes de obtención (animal, vegetal), absorción, transporte, necesidades diarias. El hierro existe de forma
orgánica e inorgánica (sintética o farmacológica). Se usa para el manejo de la anemia ferropriva o ferropénica o por falta
de hierro. Este es el tipo de anemia más común a nivel mundial. Se usa por estas 2 vías:
a) Oral (la más preferible).
1. Excepciones:
i. El paciente que se niegue.
ii. Pacientes con trastornos mentales.
iii. Intolerancia real demostrada.
iv. Úlcera péptica ACTIVA.
v. Gastritis ACTIVA.
vi. Duodenitis ACTIVA.
vii. Colitis ulcerativa.
viii. Colitis regional de Crhon.
ix. Síndrome de mal absorción.
b) Parenteral (sólo si es necesario).
Fe v.o: lo encontramos como sal ferrosa o sal férrica; preferimos la ferrosa porque así mismo es que se absorbe a nivel
del cuerpo. Tipos:
1. Sulfato ferroso.
i. Mas barato, mas usado.
ii. Preferiblemente en un estómago vacío. Pero de haber intolerancia acompañar con un
alimento que no se lácteo. 3 tabletas por día, hasta que la anemia se sane.
iii. Corregir la anemia, llenar la reserva y corregir la causa.
2. Furamato ferroso.
3. Citrato ferroso.
4. Gluconato ferroso.
5. Hierro polimatosato
Diferencias en las dosis:
1) Sulfato ferroso
a. Viene en pastillas de 300 gramos del cual Fe biodisponible (usable) sólo son 60 gramos.
2) Fumarato
a. Viene en pastillas de 100 gramos del cual Fe biodisponible (usable) sólo son 67 gramos.
3) Viene en pastillas de 300 gramos del cual Fe biodisponible (usable) sólo son 50 gramos.
a) Indicaciones Fe v.o: casi en el total de los casos, o sea, desde que al paciente se le diagnostica la anemia ferropriva.
Es mejor (la vía oral) por qué es más fácil de absorber, tiene menos efectos secundarios y es más barata.
Virgilio R. Martínez Tejada. 01-0245. 7
8. Efectos secundarios por vía oral: diarrea, dolor de cabeza, náuseas, constipación, diarrea, acidez, manchar la lengua
temporalmente, con sobredosis puede causar úlceras múltiples de etc. La sobredosis de Fe produce úlcera gástrica
intestinal.
Tx vía oral: lo primero en hacer es educar al Px y darle información sobre su enfermedad y los medicamentos.
Si no tiene intolerancia se le recomienda Fe con el estómago vacío o 1-2 horas después de los alimentos, principalmente
si son lácteos. Puede tomarse con el estómago vacío, junto con cualquier jugo cítrico (naranja, piña, limón, cereza,
tamarindo, chinola, etc.) porque éste aumenta la absorción de Fe (la vitamina C o ácido ascórbico).
Sí tiene tolerancia se le da sobre los alimentos, evitando los derivados lácteos. Esto se hace para amortiguar el
efecto que ejerce el hierro sobre la mucosa del estómago. Se le da en dosis de una tableta diaria sobre la comida por
una semana y se le va aumentando la dosis por semana (dos tabletas x 2 semanas). Si llega a las tres semanas y a 3
pastillas pero aparecen efectos secundarios se suspende el tratamiento durante 3 - 4 días y luego se continúa. Esto se
llama “buscar el tratamiento que le acomode al Px”.
b) Indicaciones para la vía parenteral:
1. Intolerancia real demostrada (le dimos todos los Fe existentes, hasta los orgánicos, y le sigue produciendo
efectos secundarios).
2. Negativa del paciente a la vía oral (a veces los pacientes no quieren tomar pastillas por qué les obstruye la
garganta, ni jarabes porque manchan la boca y la lengua).
3. Incapacidad mental (pacientes psiquiátricos).
4. Para elevar los niveles de htc en poco tiempo o en urgencias, ejemplo: en embarazadas que lo necesiten
de urgencia, o en pacientes que deban ir a por cirugía de inmediato.
5.En gastritis activa, en Tx.
6.En úlcera péptica activa, en Tx.
7.Enfermedad de Crohn.
8.Colitis ulcerativa.
9.Síndrome de mala absorción, si tiene diarrea.
Administración: la vía parenteral puede administrarse de dos formas:
a) e.v: la menos recomendada. Se administra en infusión con solución salina. Generalmente no debe ponerse
más de 3 ampollas por litro debido a que se precipita y causa flebitis. No debe ponerse directa, o sea, sin
diluir, porque puede producir una reacción anafiláctica y acabar con la vida del paciente (urticaria,
inflamación, etc.).
i. Ventajas: Resuelve rápido.
ii. Efectos secundarios:
1. Dolor en el lugar de la inyección
2. Macula en el lugar de la inyección.
3. El hierro se queda en el músculo por 2 músculo
4. En animales rabdomiosarcoma.
5. En mujeres embarazadas, amenaza de aborto y parto prematuro
6. Flevitis en cualquier paciente
7. Artritis
8. Fiebre
9. Urticaria
10. Shock
11. Angioedema
12. Muerte
b) i.m: más recomendada. Preferiblemente por un glúteo porque la masa es grande y se puede turnar un glúteo
intermediario. Debe tenerse cuidado con la aguja, la mejor a usar en adultos es la de 1½ pulgada. Con la piel
Virgilio R. Martínez Tejada. 01-0245. 8
9. de los obesos se necesita una aguja grande que llegue al músculo, que no quede en la piel ya que lo
contrario puede mancharse como una equimosis o un hematoma (y no se quita).
Tx vía parenteral: Un litro (3-5 ampollas) debe pasarse en seis horas, usando supervisión, o sea,
medicamentos en caso de emergencia como son la adrenalina, el fendramin, etc. El Fe por vía parenteral puede matar;
debe indicarse con mucho cuidado. Los primeros 45 minutos después de administrarse el Fe son los más peligrosos.
Como calcular la cantidad de Fe para administrar por vía parenteral:
Nº ampollas de Fe = Hb ideal* - Hb previa x peso en kg
100
*15 gr o lo que le pidan.
Ejemplo 5.1: Px con Hb en 5gr desea llevársele a 15gr. Pesa 374 lbs.
Planteo: 374 lbs / 2.2 = 170 kg.
Nº de ampollas Fe = 15 - 5 x 170 = 10 x 170 = 1700 = 17 ampollas de Fe.
100 100 100
Composición del Fe corporal total = 4 gr dividido en:
o 2 - 2.5 gr: unido a Hb.
o 1 - 1.5 gr: de reserva.
o 350 mg: unido a mioglobina.
o 70 - 75 pullabil (entra y sale de la célula en una unidad de tiempo).
o Restante: unido a células de citocromo y enzimas.
Efectos secundarios: alergia, shock anafiláctico, parto prematuro, dolor en el sitio de inyección, máculas, el 25-35% del
Fe administrado i.m no se absorbe, se quedan la piel por 2 o 3 meses, angioedema, aborto o riesgo de aborto, flebitis,
dolor poliarticular, fiebre. Si el paciente tiene cualquiera de los efectos secundarios, se le inyectan 1000 mg de reserva.
FERROQUELATASA, EL HIERRO FÉRRICO NO SE ABSORBE. Las sustancias que favorecen Vitamina C, sorbitol.
No se debe tomar con Té ni café, ni con leche.
Se utiliza en la anemia ferropénica.
Cada ampolla tiene :
Vía intramuscular: Duele, puede mancharse la piel, es una dosis diaria,
El hierro en via endovenosa: se utiliza
150 al día es la dosis terapéutica si tiene . Para obtenerla en filete, son 12 lbs de filete.
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10. VI - VITAMINA B12, CIANOCOBALAMINA O VITAMINA ANTIANEMICA.
(Fuentes, necesidades diarias, absorción, transporte). La vitamina B12 es termolábil, o sea, si se calienta
pierde sus propiedades.
Solo de origen animal, carnes y vísceras. Quesos y leche pueden tenerlo.
Vegetales: Ninguno puede tenerlo. Silo tiene se contaminó con bacterias que si producen B12.
Reservas: 4mg
Necesidades diarias: 1 Micromicrogramo (milésima parte de un miligramo)
La vitamina de B12 tiene dos formas farmacológicas:
Cianocobalamina.
Hidroxicobalamina.
Cualquiera de estas 2 formas farmacológicas cuando entra al organismo se convierte en una de estas 2 formas
orgánicas:
Adenosil B12.
Metil B12.
o Cuando disminuye produce anemia megaloblástica.
B12 por via oral o parenteral
• Si sospecho de malabsorción se utiliza parenteral.
(l hierro para su absorción necesita el factor intrínseco de castle, el receptor específico en el íleon terminal, proteína de
unión rápida (FWP))
C/cc tiene 10ommicrogramos, basta con interdiario 1 cc diario.
Ellas participan en reacciones de metilación o adenosilación.
Indicaciones de la vitamina B12:
1) Anemia megaloblástica, del grupo macrocítica.
2) Anemia perniciosa.
3) Favorecer la síntesis de ADN.
4) Desarrollo anormal de eritrocitos.
Dosis: vía parenteral de la vitaminas B12 (no complejo B). Protocolos:
2 cc de vitamina B12 diarios x 2 semanas.
2 cc de vitamina B12 interdiarios x 2 semanas.
2 cc de vitamina B12 dos/semanas x 2 semanas.
2 cc de vitamina B12 semanal x 2 semana(ojo).
2 cc de vitamina B12 quincenal x 1 mes.
2 cc de vitamina B12 mensual mientras vida tenga (si es anemia perniciosa).
VII - ÁCIDO FÓLICO O VITAMINA B9.
Es una de las vitaminas del complejo B, es térmolábil, intermediario principal en el metabolismo de los folatos.
(Fuentes, absorción, necesidades diarias, transporte, etc.). Es una combinación de ácido glutamico, pteroico y
teridina.
Usos del ácido fólico:
1. Déficit de ácido fólico.
2. Como prevención en pacientes que se van a embarazarse, para evitar trastornos en el feto.
3. En anemia megaloblástica.
4. Durante el embarazo.
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11. 5. Durante la lactancia.
6. En atletas de alto rendimiento.
7. En anemias hemolíticas congénitas.
8. Anemia perniciosa.
Composición del ácido fólico:
1) Felorina.
2) ------
3) ------
Administración y dosificación: en tabletas y en jarabes de 1,2 y 5 mg.
Adultos: 5 mg diarios todos los días.
Lactantes: 1-2 mg diarios.
Preescolares en adelante: 5 mg diarios (si lo necesita).
En anemia megaloblástica: se le da todo el tiempo hasta que el Px sane, y luego por dos meses hasta que
se llenen las reservas.
VIII - DATOS GENERALES:
1. Una unidad de 500 cc de sangre contiene:
- 200 cc de GR.
- 300 cc de plasma.
- Proteínas.
- Minerales.
- Elementos de tránsito.
2. El volumen de sangre total representa el 7% del peso corporal.
3. El volumen de plasma representa el 4-5% del peso corporal.
4. Volumen sanguíneo de R.N = 250 cc.
5. Soluciones compatibles con transfusión:
- Solución salina 0,9%.
6. Soluciones que no deben usarse:
- Lactato en Ringer, por su contenido de calcio iónico.
- Dextrosa 5% en agua destilada.
- Soluciones hipotónicas de cloruro de sodio.
- Electrolitos.
7. El gasto cardiaco depende de dos cosas:
1) De la frecuencia cardiaca (FC).
2) Resistencia vascular periférica. Si la FC se eleva por encima de 140, disminuye el gasto cardiaco.
IX - RECOMENDACIONES:
Permanecer al lado del paciente en los primeros 15 minutos de la transfusión.
Permanecer localizable en los primeros 45 minutos.
X - VELOCIDAD DE LA INFUSION:
En pacientes sanos una unidad puede ser trasfundida en 2 horas, si no es una urgencia, y en no más de cuatro
horas.
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