La cirugía, radioterapia y quimioterapia son los tres pilares del tratamiento oncológico. La cirugía es el método más efectivo para tratar el cáncer y puede curar el 40% de los pacientes con cáncer. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor primario, reducir la masa residual, resecar metástasis en algunos casos, tratar urgencias oncológicas, aliviar síntomas y reconstruir tejidos. Un objetivo clave de la cirugía oncológica es extirpar el tumor
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
2. • TRES PILARES
• DEL TRATAMIENTO ONCOLOGICO:
• Cirugía
• Radioterapia
• Quimioterpia
3. Porcentajes de curacion
•
•
•
•
62 %
para la cirugía
25 %
para la radioterapia
4%
para la quimioterapia
9% para la combinación de tratamientos
4. CIRUGÍA ONCOLOGICA
Es una rama de la cirugía general a la que
compete el tratamiento de los tumores. La
cirugía es el tratamiento más antiguo del cáncer
y hasta hace unos años el único capaz de
curarlo.
5. El cáncer es una de las tres primeras
causas de muerte, y mas allá de los últimos
avances científicos y tecnológicos, no se ha
podido desplazar a ésta enfermedad de ese
lugar.
6. OBJETIVOS PRIMORDIALES
Extirpación del tumor con margen
adecuado de tejido sano. Tratamiento del
componente ganglionar (micro o macroscópico)
y de las vías vasculares contiguas.
Investigación del linfonodo centinela.
Tratamiento de las metastasis.
7. Funciones de la cirugía
• Prevención del Cáncer
– Cirujanos son responsables.
– Condiciones genéticas
– Extirpar
10. Diagnóstico del Cáncer
Obtener muestras de tejido para análisis
histológico exacto.
Varias técnicas
Aspirativa
Biopsia
Con aguja
Incisional
Excisional
14. Biopsia excisional
• Extirpa todo supuesto tejido tumoral
• Con o sin margen de tejido normal
Elección
NO
contaminar planos
quirúrgicos
comprometer
tratamiento definitivo.
15. Principios para realizar biopsias:
1. Recorrido o herida de la aguja, situarse
cuidadosamente.
2. No contaminar nuevos planos tisulares.
3. Selección cuidadosa de la técnica.
4. Adecuada manipulación del tejido por el
patólogo.
16. Cirugía en la estadificación del Cáncer
• Para correlacionar la extensión de la enfermedad con
la supervivencia de los pacientes.
• En cáncer de ovario la práctica de biopsias y lavados
para estudio histológico y citológico de los diferentes
compartimentos del abdomen es fundamental antes
de establecer la terapia indicada.
18. LA CIRUGÍA: 6 áreas
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Tratamiento del cáncer primario
Reducción de masa en enfermedad residual
Resección en enfermedad metastásica
Tratamiento de urgencias oncológicas
Cirugía paliativa
Cirugía reconstructiva y rehabilitadora
19. A. Tratamiento del Cáncer Primario
• Identificación del paciente que puede curar con tratamiento
quirúrgico
• Selección de tratamientos locales
• adecuado balance entre curación local y morbilidad del tratamiento.
• Tratamientos adyuvantes
• controlar enfermedad local ó metastásica
20. A. Tratamiento del Cáncer Primario
La terapéutica local varia:
tipo de tumor
lugar afectado
El tratamiento quirúrgico definitivo:
abarca un margen suficiente
21. • CIRUGÍA CURATIVA
Es el medio más eficaz para tratar el
cáncer. El 40% de los paciente con cáncer se
curan por cirugía. El 60% de paciente con
tumores sólidos tienen una enfermedad
metastásica que no es accesible a la extirpación.
22. RESECCIÓN QUIRÚRGICA
Margen
Descripción
Intralesional
La línea de disección entra en el tejido del
tumor
Marginal
La Línea de disección entra en la zona
reactiva del tumor (el edema, el tejido
fibroso, las células inflamatorias, células
satélite del tumor)
Amplia
La Línea de disección quita el tumor con un
manguito de tejido normal
Radical
El Tumor y el compartimiento entero en el
qué se origina es eliminado
23. Enfermedad Residual
• Una diseminación local extensa, impide la
extirpación de toda la enfermedad mediante cirugía.
Resección quirúrgica
• Mejora el control residual de la masa tumoral.
24. Cirugía citoreductora:
Sólo es beneficiosa cuando existen
otros tratamientos para controlar la
enfermedad residual no resecable.
25. C. Enfermedad Metastásica
de someterse a resección quirúrgica a todo
paciente sin morbilidad importante, con localización
metastásica única:
Debe
1.
Pulmón. Sarcomas de tejido blando 30%. (Similar en
Adenocarcinomas)
2.
Hígado. Cáncer colorectal (25%)
3.
Cerebro. Localización exacta, secuelas funcionales.
27. E. Cirugía Paliativa
• Debe de incluir alivio de problemas mecánicos:
Obstrucción intestinal.
Extirpación de masas que causen dolor o desfiguración.
28. F. Cirugía Reconstructiva y Rehabilitadora
• Posterior al tratamiento definitivo
• Reconstruir defectos anatómicos
• Mejorar la función y apariencia estética.
29. El
desarrollo de colgajos libres para
injertar tejido sano en áreas resecadas.
La
pérdida de la función:
Lisis de contracturas
Transposición muscular