Este documento presenta información sobre diferentes componentes sanguíneos y sus usos terapéuticos. Describe sangre completa, concentrado globular, concentrado de plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado, albúmina e inmunoglobulinas, incluyendo sus descripciones, indicaciones, contraindicaciones, dosificaciones y formas de administración. También discute posibles reacciones adversas a las transfusiones y cómo manejar una reacción hemolítica aguda.
Criterios, Indicación y alternativas a la transfusión de plasma y plasma
III Curso Castym-PBM
Universidad de Zaragoza
Cursos Extraordinarios de Verano. Sede Jaca
Julio 2018
La presentación contiene la mayor parte de "todo lo que debe saber" un profesional de la salud sobre los principios científicos, físicos y legales para prescribir adecuadamente sangre y sus derivados de mayor empleo en la práctica clínica habitual.
El procesamiento de la sangre es muy importante en el organismo y por lo tanto por cultura general hay que saber como podemos producir más y que estudios favorecen a detectar ciertos tipos de patologías en nuestros sistemas y aparatos.
Criterios, Indicación y alternativas a la transfusión de plasma y plasma
III Curso Castym-PBM
Universidad de Zaragoza
Cursos Extraordinarios de Verano. Sede Jaca
Julio 2018
La presentación contiene la mayor parte de "todo lo que debe saber" un profesional de la salud sobre los principios científicos, físicos y legales para prescribir adecuadamente sangre y sus derivados de mayor empleo en la práctica clínica habitual.
El procesamiento de la sangre es muy importante en el organismo y por lo tanto por cultura general hay que saber como podemos producir más y que estudios favorecen a detectar ciertos tipos de patologías en nuestros sistemas y aparatos.
Hepatitis C
Patología de origen viral; a cargo del Virus de Hepatitis C (VHC), este agente afecta al hígado dando asi las manifestaciones clínicas. Esta es una enfermedad de carácter crónico, lo que le hace diferente a las otras hepatitis virales y se le asocia directamente con la cirrosis hepática y CA.
Esta presentación tiene un fin educativo y de enseñanza espero les sea útil.
Cholangiocarcinoma: Pathology, diagnosis and treatment.Marco Castillo
A brief description with many abdominal imaging of the Cholangiocarcinoma.
Includes definition, epidemiology, pathology, classification, clinical presentation, diagnosis, staging and treatment.
A brief description of Neuroendocrine tumors of the pancreas. Includes epidemiology, different classification, syndromes produced depending of the secreted hormone, diagnostic considerations and imaging examples.
Pancreatic cystic neoplasm: Definition, Classification, Diagnosis and treatment.Marco Castillo
A brief description of the different pancreatic cystic neoplasms and the pseudocyst, including, eidemiology, classification, risk of malignancy, histology, imaging techniques for diagnosis and treatment.
Cirugía bariátria en paciente con obesidad mórbida y sus patologías asociadas...Marco Castillo
Trabajo de investigación sobre los efectos de la cirugía bariátrica en el postoperatorio sobre parámetros como el Peso, IMC, circunferencia abdominal, Presión Arterial, Glicemia, Colesterol, Triglicéridos, HDL y LDL.
Causas, manejo y diagnóstico el crecimiento fetal restringido (Restricción del crecimiento intrauterino, RCIU) y el embarazo cronológicamente prolongado.
Descripción de las lesiones premalignas del cuello uterino, empezando por la aparición del VPH, los NIC (neoplasia intraepitelial cervical) hasta el carcinoma in situ, la toma de muestra de citología, y la actuación como médico general.
Patología de rodilla: Meniscos y Ligamentos.Marco Castillo
Descripción de patología, clínica y tratamiento de las lesiones de menisco y ligamentos de rodilla. Incluye un repaso anatómico de la zona. Patologías: Rotura de meniscos, Lesiones de ligamentos colaterales y Cruzados anterior y posterior.
Hipertensión portal: Várices esofágicas y encefalopatía.Marco Castillo
No una de mis mejores presentaciones pero bueno, una breve descripción del tratamiento de las complicaciones de la hipertensión portal: várices esofágicas y encefalopatía portosistémica.
Insuficiencia cardíaca en patologías específicas.Marco Castillo
Corto seminario, en la que se menciona, características y tratamiento de algunas patologías que causan insuficiencia cardíaca, como Chagas, Miocarditis, Pericarditis, taponamiento, y la cardiopatía isquémica.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”
Cátedra de Clínica Quirúrgica II
Br. Marco Castillo
Br. Luis Hurtado
Br. Abbud Koufatti
Br. Luis García
2. Hemoderivados
“Al paciente que lo necesite
el componente adecuado
en el momento preciso
con indicación correcta”
• Es una
terapéutica
transitoria
• Ha de ser un
tratamiento
personalizado
• Se ha de
seleccionar
con qué
realizar el
tratamiento
3. Pruebas Analíticas
• Grupo ABO.
• Escrutinio de anticuerpos antieritrocitarios irregulares.
• Antígeno de superficie virus hepatitis B.
• Anticuerpos contra virus inmunodeficiencia humana 1 y 2.
• Anticuerpos contra virus hepatitis C.
• Genoma o antígeno core virus hepatitis C.
• Prueba de sífilis.
• Virus HIV 1-2: 1/500.000 donaciones
• Virus hepatitis C: 1/150.000 donaciones
• Virus hepatitis B: 1/75.000 donaciones
Determinaciones analíticas donaciones de sangre
Riesgo residual transmisión enfermedades infecciosas.
España 2001.
4. Reacciones Adversas
•Reacción hemolítica aguda
•Reacción febril no hemolítica
•Reacción alérgica
•Lesión pulmonar aguda asociada a
transfusión (TRALI)
•Aloinmunización con destrucción
plaquetaria inmediata
De origen inmunológico:
•Contaminación bacteriana
•Sobrecarga circulatoria
•Reacciones hipotensoras
•Hemólisis no inmune
De origen no inmunológico:
•Reacción hemolítica retardada
•Aloinmunización frente antígenos
eritrocitarios, plaquetarios,
leucocitarios o proteínas plasmáticas
•Enfermedad del injerto contra el
huésped
•postransfusional
•Inmunomodulación
De origen inmunológico:
•Transmisión de agentes infecciosos
•Hemosiderosis postransfusional
De origen no inmunológico:
Complicaciones Agudas Complicaciones Retardadas
6. Reacción hemolítica aguda
ACTITUD ANTE UNA REACCIÓN TRANSFUSIONAL INMEDIATA
Si en el curso de la transfusión aparece un efecto adverso se deberá inmediatamente:
1. Detener la transfusión para limitar la cantidad de componente infundido.
2. Mantener la vía endovenosa infundiendo solución salina isotónica.
3. Avisar al médico responsable del paciente.
4. Verificar todos los registros, las etiquetas e identificaciones del producto transfundido y
del paciente
para determinar si éste ha recibido el componente previsto.
5. Control de temperatura, tensión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria, diuresis.
6. Comunicar inmediatamente la sospecha de reacción transfusional al personal del Servicio
de Transfusión
y seguir sus instrucciones.
7. Enviar al Servicio de Transfusión la bolsa causante de la reacción junto al impreso de
registro de
reacciones transfusionales “Notificación inicial de r. Transfusional”
8. Una vez establecida la etiología de la reacción, se tomarán las medidas específicas.
7. • Volumen 450 ml
• Anticoagulante citrato-dextrosa-adenina
• 42 días
• 4-6 ºC
• Indicaciones
Dosis: 10 ml/Kg de peso.
La transfusión de 1 Unidad de aumenta 3-4% el Hto a
las 24 hs. postransfusión.
Sangre Completa
- Sangrado
activo perdida
de +25%
- Exanguino
transfusión
- Circulación
extra corpórea
8. Concentrado Globular.
• Descripción: 150 – 200 ml, escaso en
plasma.
• Hb: 20g/100ml
• 1 Unidad = 45g de Hb
• Indicaciones:
• Anemias agudas/hemolítica.
• Hipovolemia.
• Hto < 15% o Hb < 6g/dl.
• Dosis: Igual a sangre completa. Con
100 ml de solución.
9. Concentrado de plaquetas.
• Descripción: 50 – 60 ml
• 55x109 Plaquetas.
• < 1,2x109 Glóbulos rojos.
• <0,12x209 Leucocitos.
• Presentación:
• Unidad individual.
• Pool de 4 a 6 unidades.
• Riesgo de infección:
• Mayor en Pool.
• 1% de contaminación.
10. Concentrado de plaquetas.
• Indicaciones:
• Trombocitopenia.
• Defectos de la función plaquetaria.
• Prevención de hemorragias.
• Plaquetas < 50 000 y requiere cirugía.
• Plaquetas < 20 000 si hay infección.
• Contraindicaciones:
• Purpura trombocitopénica trombótica.
• Coagulación intravascular diseminada sin
tratamiento.
• Trombocitopenia septicémica sin
tratamiento o con hiperesplenismo.
Dosis: 1
unidad cada
10 kg de
peso.
11. Concentrado de plaquetas.
1 pool en < 4 horas.
1 unidad en 20 minutos.
En mujer en edad fértil no
administrar Rh +-
Vigilar reacciones febriles y
alérgicas.
Precauciones:
12. Plasma fresco congelado.
• Descripción:
• 400mg fibrinógeno.
• 200mg de factores de
coagulación.
• Presentación:
• 200 – 300 ml.
• Indicación:
• Insuficiencia hepática.
• Intoxicación por warfarina.
• Depleción por transfusiones
• CID y púrpura trombocitopénica
trombótica.
Dosis:
15 mg/ kg
5 -8 mg/kg.
14. Son glucoproteínas halladas en
suero, unidas a células B donde
actúan como receptores de Ag
específicos o estan libres en la
sangre como anticuerpos
La IgG es la más abundante
representando el 70% de las
Ig
Abbud J. Kouefati Dos S.
15. ¿Cómo se obtienen?
Procesos de Fraccionamiento Cohn-
Oncley
Purificación (Enzimática, Química y
no desnaturalizante)
-Seguro en cuanto a la transmisión de agentes
infecciosos.
-Presencia de al menos 2 anticuerpos (uno viral y
otro bacteriano)
-- Distribución definida de subclases de IgG.
- Integridad de la función del fragmento Fc.
Abbud J. Kouefati Dos S.
18. Inmunodeficiencias primarias
-Agammaglobulinemia ligada al
cromosoma X
-Inmunodeficiencia común variable
-Inmunodeficiencia con hiper IgM
- Hipogammaglobulinemia transitoria de
la infancia Inmunodeficiencias secundarias
- Infección por VIH
- Alteraciones hematológicas y oncológicas
- Enteropatías con pérdidas significativas de
proteínas
- Síndrome nefrótico patologías asociadas a un alto
grado de
estrés (traumatismos, cirugía, shock).
Enfermedades autoinmunes
-Púrpura trombocitopénica idiopática
-Síndrome de Guillain-Barré
- Poliradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria
crónica
-Miastenia gravis
-Enfermedad de Kawasaki
Anti tetánica
Anti hepatitis B
Anti rábica
Anti Rh(D)
Anti CMV
Abbud J. Kouefati Dos S.
22. DESCRIPCIÓN
• ES LA FRACCIÓN DE LAS
PROTEÍNAS PLASMÁTICAS
QUE SON INSOLUBLES EN
FRÍO
PFC
DESCONGELACIÓN
4 GRADOS C°
CRIOPRECIPITADO
SOBRENADANTE DE
CRIOPRECIPITADO
23. • EL RESULTADO ES UN
SEDIMENTO DE 15 A 20
ML
MAS DE 70 UI DE
FACTOR XIII
FRACCIÓN VON
WILLEBRAN
140 mg DE
FIBRINÓGENO POR
UNIDAD
FIBRONECTINA
COMPONENTES
DESCRIPCIÓN
-30C°
1 AÑO
30. CRIOPRECIPITADO
• 1 POR CADA 10 KG DE
PESO EN 24 HORAS
• ADMINISTRAR A
TEMPERATURAS ENTRE
30 A 37 C° EN UN PLAZO
DE 10 A 20 MIN A UNA
VELOCIDAD DE 125 A
175 GOTAS/MINUTO
DOSIFICACIÓN ADMINISTRACIÓN
31.
32. ALBÚMINA
• ES UN DERIVADO
PLASMÁTICO
INACTIVADO
VIRALMENTE
ALBÚMINA 95%
GLOBULINAS
ELECTROLITOS(145mmm
ol/l NA y 2mmol/l K)
DESCRIPCIÓN COMPONENTES
33. • PRESENTACIONES DE 5 Y
20%
• ISOONCÓTICAS E
HIPERONCÓTICAS
RESPECTIVAMENTE
• ALMACENAMIENTO A
TEMPERATURA
AMBIENTE
PRESENTACIÓN CONSERVACIÓN
ALBÚMINA
34. INDICACIONES
• CONTROVERSIA
• SOLO SI EXISTE
CONTRAINDICACION DE
USAR SOLUCIONES
CRISTALOIDES Y
SINTÉTICAS
• ALBUMINEMIAS < 2 g/dl
• RIESGO DE
HIPERVOLEMIA
HIPOVOLEMIA HIPOALBUMINEMIA
36. DOSIFICACIÓN
[Proteína total necesaria(g/dl)- Proteína total presente(g/dl)]x
Volumen plasmático (l) x 2
VOLUMEN PLASMÁTICO
FISIOLÓGICO OSCILA EN 40 ML POR
KG DE PESO CORPORAL
EN NIÑOS EL VOLUMEN PLASMÁTICO VA
A DEPENDER DE LA EDAD
ALBUMINEMIA DEL PCTE 1,8
g/dl
85 KG de PESO