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INFORME DE INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DE ACCIDENTE
DESPISTE DE UNIDAD VEHICULAR AAP-829
Fecha: 02 de enero 2024
Hora: 06:08 Hrs. am
ÍNDICE
⮚ 1. Antecedentes
⮚ 2. Descripción del Accidente
⮚ 3. Panel Fotográfico - Secuencia del Evento
⮚ 4. Declaración del Trabajador.
⮚ 5. Análisis Causa-Raíz
⮚ 6. Plan de Acción.
⮚ 7. Anexos.
ANTECEDENTES
NIVEL DE
RIESGO
ALTO X
MEDIO
BAJO
DEL AFECTADO
❏ Fecha y Hora de Ocurrencia: 02 de enero 2024 – 06:08 horas
❏ Lugar: Cantera Yerbabuena
❏ Nombre del Conductor: Walter Asís Álvarez Rivera
❏ Licencia: N°Q43164445 – A3C Profesional
❏ Edad: 41 Años
❏ Estado Civil: Soltero
❏ Puesto en la Empresa: Conductor de SEMITRAILER
❏ Experiencia en el Puesto: 11 Años
❏ Tiempo trabajando en la empresa: 2 años
❏ Unidad: APP-829/ AJJ-984
❏ Modelo: SCANIA P410 / Año: 2014
❏ Consecuencia del hecho: sin daños personales ni materiales
VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS NIVEL DE
RIESGO
ALTO X
MEDIO
BAJO
• Documentación del vehículo y personal (Conductor de Transferencia):
1.- Tarjeta(s) de Identificación Vehicular (Vigente)
2.- Certificado(s) de Inspección Técnica Vehicular
MTC AAP-829 (09/02/2024) Y AJJ-984(09/10/2024)
KRAFTWAGEN AAP-829 (19/02/2024) Y AJJ-984(19/02/2024)
3.- SOAT (12/10/2024)
4.- Seguro contra daño a Terceros por el monto de $ 250,000 (Vigente)
5.- Certificado de Habilitación Vehicular de Transporte Terrestre de Mercancías en General (15/08/2032)
6.- Licencia de conducir (04/05/2027)
8.- DNI (14/08/2026)
9.- SCTR pensión y salud (01/03/2024).
• Documentación de seguridad pre-operativa:
1.- Tarjeta de Inducción
2.- Examen Médico Ocupacional
3.- Matriz IPERC
4.- Procedimientos escritos de trabajo seguro (PETS) de las actividades a realizar.
5.- ATS operativo.
CONDUCTOR
2. DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE:
LÍNEA DE TIEMPO
ANTES:
El Sr. WALTER ASIS ALVAREZ RIVERA, quien
conducía la unidad de placa AAP-829 / AJJ-984,
sale de cochera a las 4:02 am aprox. con
dirección a cantera yerbabuena.
DESPUES:
Después del despiste, el conductor informa a la
base, al supervisor de seguridad.
Enterada la base se programa el rescate de la
unidad.
DURANTE:
. El Sr. WALTER ASIS ALVAREZ RIVERA a 1km
antes de llegar a cantera Yerbabuena se
despista.
3. PANEL FOTOGRÁFICO:
CROQUIS
3. PANEL FOTOGRÁFICO:
Imagen en que se muestra la unidad vehicular retirada
3. PANEL FOTOGRÁFICO:
2.10 m
4. DECLARACIÓN DEL CONDUCTOR
1. ¿Puede precisar Ud. como ocurrió el accidente estanto Ud. mismo en el área donde se produjo?
2. ¿Cómo se ubicaba el accidentado y en qué posición se encontraban?
3. Puede Ud. Precisar si el accidentado presentaba algunas lesionas
4. Cree Ud. ¿Que el área de ocurrencia del accidente, es considerada como una zona de alto riesgo? Y
porque?
5. ¿Por qué cree Ud. ¿Qué ocurrió el accidente?
6. ¿Como cree Ud. ¿Que el accidente pudo haberse evitado?
7. ¿Tiene algo más que agregar a su manifestación?
8. Se sienta Ud. Presionado al firmar esta declaración
1. Martes 2 de enero 2024 aproximadamente a las 6: 10 am incidente en la vía nacional (cerca a la garita # 01 a cantera yerbabuena)
el tracto de mi unidad con placa: AAP829 acoplado con la tolva AJJ984 sufre un despiste.
Estuve conduciendo con dirección a la cantera yerbabuena cuando después de pasar la trocha accidentada me vi obligado a pegarme
al lado izquierdo ya que ese lado presenta menos deformación de la vía, en ese momento la zona donde transitaba cedió a pesar de
mi maniobra el tracto sale de la vía, mientras mi tolva se mantiene en la vía, cuando quise volver a la vía, mi tracto se quedo
atorado ya que esa zona no es afirmado
2. No Aplica
3. No Aplica
4. Si se puede considerar que la vía es de alto riesgo, ya que presenta deformaciones pronunciadas
5. Yo considero que el incidente ocurrió por el mal estado de la vía y a mi preocupación por cuidar mi unidad me pegue al lado
izquierdo porque había menos bache.
6. Se pudo evitar si la vía hubiese recibido el mantenimiento adecuado y yo hubiese sido más prudente
RESPUESTAS:
4. DECLARACIÓN DEL CONDUCTOR
7. Considero que este incidente me va enseñando que debemos ser mas prudentes en la vía y siempre
aplicar manejo defensivo
8. Por todo lo declarado accedo a firmar mi declaración sin presión
NUEVA DECLARACIÓN
EL CONDUCTOR SE SINCERO CONFESANDO QUE NO HABIA DORMIDO
LAS HORAS ADECUADAS YA QUE ESTUVO DE VIAJE.
5. ANÁLISIS DE CAUSAS ACR - Análisis de Causa Raíz
La empresa no vio por necesario
realizar un monitoreo de horas de
sueño ya que es el primer evento.
El conductor perdio el control de
su unidad ?
El conductor tuvo exceso de
confianza ya que la actividad lo
realiza diario.
5o.- ¿Por qué?
1er.-
¿Por qué? 2º.- ¿Por qué? 3er.-
¿Por qué?
El conductor penso que su
cuerpo podria aguantar la falta de
sueño.
4º.- ¿Por qué?
Unidad se despisto? El conductor se quedo dormido
El conductor no descanzo
suficiente, porque horas antes
llego de viaje
La empresanocuentacon
un monitoreode descanso
Rutina,monotonia
Mal discernimiento
El conductorno advirtioque
su faltade descanzole podria
ocasionarun accidente.
Fatigay somnolencia
5. ANÁLISIS DE CAUSAS ACR - Análisis de Causa Raíz
Fatina y somnolencia
La empresa no cuenta con un monitoreo de descanzo
El conductor no advirtio que su falta de descanzo le podria ocasionar un accidente.
Mal disernimiento
Resultados del Análisis:
rutina, monotia
6. PLAN DE ACCIÓN
Actividades, Responsables, Plazos y Estado
CUMPLIMIENTO
SI
PROGRAMADO
PROGRAMADO
PROGRAMADO
EN PROCESO
PROGRAMADO
EN PROCESO
PROGRAMADO
EN PROCESO
SI
Contratar un supervisor que autorice el inicio de actividad Administración Valentino por definir
Administración Valentino 22/01/2024
Aplicar Test de sonmolencia a todo el personal
procedimiento de control de sueño y formato de control
Retiro inmediato de las instalaciones de UNICON
por definir
22/01/2024
Administración Valentino
Administración Valentino
RESPONSABLE
DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS CORRECTIVAS FECHA
2/01/2024
capacitación sobre pausas activas Administración Valentino 6/01/2024
Capacitación en Manejo Defensivo
Administración Valentino
Capacitación procedimientos de transporte de carga 6/01/2024
Capacitación de Fatiga y Somnolencia
Administración Valentino
Administración Valentino por definir
Redactar un procedimiento para el control de sueño e implementar un formato de control de sueño
Difusión del evento Administración Valentino 3/01/2024
definir instalaciones de descanso
Administración Valentino
ACCIONES CORRECTIVAS / NECESIDADES DEL SISTEMA
6/01/2024
7. ANEXOS Revisiones del SEMITRAILER
(TRACTO/AAP-829)
Vence:
19-02-24
Vence:
09-02-24
7. ANEXOS Revisiones del SEMITRAILER
(TOLVA/AJJ-984)
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Documentos del conductor
Vence:
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Vence:
23-04-24
Vence:
24-04-24
Registros de capacitación-compromiso
Registros de difusión del incidente.
Registros de difusión del incidente.
PRUEBA
ALCOTEST
Evidencia de Capacitación “Manejo Defensivo”, realizada
el dia 02/01/2024
2024-01-02 06:06:02 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA
[N/A] Carabayllo, Provincia de Lima, Municipalidad Metropolitana de Lima, Peru
E 17 -11.786431 -76.947185 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa
2024-01-02 06:06:11 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA
[N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru
E 13 -11.786308 -76.9469 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa
2024-01-02 06:07:01 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA
[N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru
E 17 -11.785881 -76.945268 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa
2024-01-02 10:57:52 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA
[N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru
NO PARADA Parado desde 2024-01-02 06:08:00 4 h 49 m 52 s
-11.784816 -76.94413 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa
17 km
Evidencia de la difución del incidente
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  • 1. INFORME DE INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DE ACCIDENTE DESPISTE DE UNIDAD VEHICULAR AAP-829 Fecha: 02 de enero 2024 Hora: 06:08 Hrs. am
  • 2. ÍNDICE ⮚ 1. Antecedentes ⮚ 2. Descripción del Accidente ⮚ 3. Panel Fotográfico - Secuencia del Evento ⮚ 4. Declaración del Trabajador. ⮚ 5. Análisis Causa-Raíz ⮚ 6. Plan de Acción. ⮚ 7. Anexos.
  • 3. ANTECEDENTES NIVEL DE RIESGO ALTO X MEDIO BAJO DEL AFECTADO ❏ Fecha y Hora de Ocurrencia: 02 de enero 2024 – 06:08 horas ❏ Lugar: Cantera Yerbabuena ❏ Nombre del Conductor: Walter Asís Álvarez Rivera ❏ Licencia: N°Q43164445 – A3C Profesional ❏ Edad: 41 Años ❏ Estado Civil: Soltero ❏ Puesto en la Empresa: Conductor de SEMITRAILER ❏ Experiencia en el Puesto: 11 Años ❏ Tiempo trabajando en la empresa: 2 años ❏ Unidad: APP-829/ AJJ-984 ❏ Modelo: SCANIA P410 / Año: 2014 ❏ Consecuencia del hecho: sin daños personales ni materiales
  • 4. VERIFICACIÓN DE DOCUMENTOS NIVEL DE RIESGO ALTO X MEDIO BAJO • Documentación del vehículo y personal (Conductor de Transferencia): 1.- Tarjeta(s) de Identificación Vehicular (Vigente) 2.- Certificado(s) de Inspección Técnica Vehicular MTC AAP-829 (09/02/2024) Y AJJ-984(09/10/2024) KRAFTWAGEN AAP-829 (19/02/2024) Y AJJ-984(19/02/2024) 3.- SOAT (12/10/2024) 4.- Seguro contra daño a Terceros por el monto de $ 250,000 (Vigente) 5.- Certificado de Habilitación Vehicular de Transporte Terrestre de Mercancías en General (15/08/2032) 6.- Licencia de conducir (04/05/2027) 8.- DNI (14/08/2026) 9.- SCTR pensión y salud (01/03/2024). • Documentación de seguridad pre-operativa: 1.- Tarjeta de Inducción 2.- Examen Médico Ocupacional 3.- Matriz IPERC 4.- Procedimientos escritos de trabajo seguro (PETS) de las actividades a realizar. 5.- ATS operativo. CONDUCTOR
  • 5. 2. DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE: LÍNEA DE TIEMPO ANTES: El Sr. WALTER ASIS ALVAREZ RIVERA, quien conducía la unidad de placa AAP-829 / AJJ-984, sale de cochera a las 4:02 am aprox. con dirección a cantera yerbabuena. DESPUES: Después del despiste, el conductor informa a la base, al supervisor de seguridad. Enterada la base se programa el rescate de la unidad. DURANTE: . El Sr. WALTER ASIS ALVAREZ RIVERA a 1km antes de llegar a cantera Yerbabuena se despista.
  • 7. 3. PANEL FOTOGRÁFICO: Imagen en que se muestra la unidad vehicular retirada
  • 9.
  • 10.
  • 11. 4. DECLARACIÓN DEL CONDUCTOR 1. ¿Puede precisar Ud. como ocurrió el accidente estanto Ud. mismo en el área donde se produjo? 2. ¿Cómo se ubicaba el accidentado y en qué posición se encontraban? 3. Puede Ud. Precisar si el accidentado presentaba algunas lesionas 4. Cree Ud. ¿Que el área de ocurrencia del accidente, es considerada como una zona de alto riesgo? Y porque? 5. ¿Por qué cree Ud. ¿Qué ocurrió el accidente? 6. ¿Como cree Ud. ¿Que el accidente pudo haberse evitado? 7. ¿Tiene algo más que agregar a su manifestación? 8. Se sienta Ud. Presionado al firmar esta declaración 1. Martes 2 de enero 2024 aproximadamente a las 6: 10 am incidente en la vía nacional (cerca a la garita # 01 a cantera yerbabuena) el tracto de mi unidad con placa: AAP829 acoplado con la tolva AJJ984 sufre un despiste. Estuve conduciendo con dirección a la cantera yerbabuena cuando después de pasar la trocha accidentada me vi obligado a pegarme al lado izquierdo ya que ese lado presenta menos deformación de la vía, en ese momento la zona donde transitaba cedió a pesar de mi maniobra el tracto sale de la vía, mientras mi tolva se mantiene en la vía, cuando quise volver a la vía, mi tracto se quedo atorado ya que esa zona no es afirmado 2. No Aplica 3. No Aplica 4. Si se puede considerar que la vía es de alto riesgo, ya que presenta deformaciones pronunciadas 5. Yo considero que el incidente ocurrió por el mal estado de la vía y a mi preocupación por cuidar mi unidad me pegue al lado izquierdo porque había menos bache. 6. Se pudo evitar si la vía hubiese recibido el mantenimiento adecuado y yo hubiese sido más prudente RESPUESTAS:
  • 12. 4. DECLARACIÓN DEL CONDUCTOR 7. Considero que este incidente me va enseñando que debemos ser mas prudentes en la vía y siempre aplicar manejo defensivo 8. Por todo lo declarado accedo a firmar mi declaración sin presión NUEVA DECLARACIÓN EL CONDUCTOR SE SINCERO CONFESANDO QUE NO HABIA DORMIDO LAS HORAS ADECUADAS YA QUE ESTUVO DE VIAJE.
  • 13. 5. ANÁLISIS DE CAUSAS ACR - Análisis de Causa Raíz La empresa no vio por necesario realizar un monitoreo de horas de sueño ya que es el primer evento. El conductor perdio el control de su unidad ? El conductor tuvo exceso de confianza ya que la actividad lo realiza diario. 5o.- ¿Por qué? 1er.- ¿Por qué? 2º.- ¿Por qué? 3er.- ¿Por qué? El conductor penso que su cuerpo podria aguantar la falta de sueño. 4º.- ¿Por qué? Unidad se despisto? El conductor se quedo dormido El conductor no descanzo suficiente, porque horas antes llego de viaje La empresanocuentacon un monitoreode descanso Rutina,monotonia Mal discernimiento El conductorno advirtioque su faltade descanzole podria ocasionarun accidente. Fatigay somnolencia
  • 14. 5. ANÁLISIS DE CAUSAS ACR - Análisis de Causa Raíz Fatina y somnolencia La empresa no cuenta con un monitoreo de descanzo El conductor no advirtio que su falta de descanzo le podria ocasionar un accidente. Mal disernimiento Resultados del Análisis: rutina, monotia
  • 15. 6. PLAN DE ACCIÓN Actividades, Responsables, Plazos y Estado CUMPLIMIENTO SI PROGRAMADO PROGRAMADO PROGRAMADO EN PROCESO PROGRAMADO EN PROCESO PROGRAMADO EN PROCESO SI Contratar un supervisor que autorice el inicio de actividad Administración Valentino por definir Administración Valentino 22/01/2024 Aplicar Test de sonmolencia a todo el personal procedimiento de control de sueño y formato de control Retiro inmediato de las instalaciones de UNICON por definir 22/01/2024 Administración Valentino Administración Valentino RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DE LAS MEDIDAS CORRECTIVAS FECHA 2/01/2024 capacitación sobre pausas activas Administración Valentino 6/01/2024 Capacitación en Manejo Defensivo Administración Valentino Capacitación procedimientos de transporte de carga 6/01/2024 Capacitación de Fatiga y Somnolencia Administración Valentino Administración Valentino por definir Redactar un procedimiento para el control de sueño e implementar un formato de control de sueño Difusión del evento Administración Valentino 3/01/2024 definir instalaciones de descanso Administración Valentino ACCIONES CORRECTIVAS / NECESIDADES DEL SISTEMA 6/01/2024
  • 16. 7. ANEXOS Revisiones del SEMITRAILER (TRACTO/AAP-829) Vence: 19-02-24 Vence: 09-02-24
  • 17. 7. ANEXOS Revisiones del SEMITRAILER (TOLVA/AJJ-984) Vence: 19-02-24 Vence: 09-10-24
  • 20. Registros de difusión del incidente.
  • 21. Registros de difusión del incidente.
  • 23. Evidencia de Capacitación “Manejo Defensivo”, realizada el dia 02/01/2024
  • 24. 2024-01-02 06:06:02 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA [N/A] Carabayllo, Provincia de Lima, Municipalidad Metropolitana de Lima, Peru E 17 -11.786431 -76.947185 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa 2024-01-02 06:06:11 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA [N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru E 13 -11.786308 -76.9469 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa 2024-01-02 06:07:01 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA [N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru E 17 -11.785881 -76.945268 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa 2024-01-02 10:57:52 AAP-829 WALTER ALVAREZ RIVERA [N/A] Unnamed Road, Carabayllo, Peru NO PARADA Parado desde 2024-01-02 06:08:00 4 h 49 m 52 s -11.784816 -76.94413 AAP-829 Sin geocerca[vacío] Ver mapa 17 km
  • 25. Evidencia de la difución del incidente
  • 26. “Yo me Cuido, Yo te Cuido”