Este documento describe las pruebas diagnósticas para el asma, incluyendo la espirometría, que mide la obstrucción, reversibilidad y variabilidad de las vías respiratorias. Otras pruebas incluyen la flujometría, que mide el flujo espiratorio máximo, y pruebas de sensibilidad de las vías respiratorias. La espirometría es la prueba de primera elección para diagnosticar el asma y puede mostrar patrones obstructivos clásicos o solo afectación del flujo espiratorio forzado.
INTRODUCCIÓN BÁSICA A LAS PRUEBAS FUNCIONALES MÁS UTILIZADAS EN EL CAMPO DE LA NEUMOLOGÍA: LA FLUJOMETRÍA, LA ESPIROMETRÍA, LA PLETISMOGRAFÍA Y LA DIFUSIÓN DE MONOXIDO DE CARBONO.
INTRODUCCIÓN BÁSICA A LAS PRUEBAS FUNCIONALES MÁS UTILIZADAS EN EL CAMPO DE LA NEUMOLOGÍA: LA FLUJOMETRÍA, LA ESPIROMETRÍA, LA PLETISMOGRAFÍA Y LA DIFUSIÓN DE MONOXIDO DE CARBONO.
La importancia de la espirometría en el diagnóstico, el seguimiento y el pronóstico de enfermedades respiratorias es incuestionable, y su aplicación a la medicina no respiratoria creciente. La demanda que ocasione en el futuro la universalización de dicha prueba solo puede ser afrontada desde la implicación de la atención primaria en su realización e interpretación, es por ello primordial conocer esta técnica a fondo para obtener el mayor rendimiento posible de su uso en nuestras consultas.
La espirometría es una prueba diagnóstica que ayuda al estudio de la función pulmonar, imprescindible para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las enfermedades respiratorias. Es una prueba bien tolerada y con pocas limitaciones, por lo que debería formar parte de cualquier examen rutinario de salud, especialmente en personas con riesgo de padecer este tipo de enfermedades. Su accesibilidad y utilidad la hacen fundamental para el diagnóstico de la EPOC en Atención Primaria, por lo que debe concienciarse de la necesidad de utilizarla y de realizar formación continuada al personal para la correcta ejecución e interpretación.
Presentación que detalla no solo la técnica para realizar una espirometría, sino los criterios de validez de los registros, interpretación de trazados y ejemplos prácticos
La importancia de la espirometría en el diagnóstico, el seguimiento y el pronóstico de enfermedades respiratorias es incuestionable, y su aplicación a la medicina no respiratoria creciente. La demanda que ocasione en el futuro la universalización de dicha prueba solo puede ser afrontada desde la implicación de la atención primaria en su realización e interpretación, es por ello primordial conocer esta técnica a fondo para obtener el mayor rendimiento posible de su uso en nuestras consultas.
La espirometría es una prueba diagnóstica que ayuda al estudio de la función pulmonar, imprescindible para el diagnóstico, evaluación y seguimiento de las enfermedades respiratorias. Es una prueba bien tolerada y con pocas limitaciones, por lo que debería formar parte de cualquier examen rutinario de salud, especialmente en personas con riesgo de padecer este tipo de enfermedades. Su accesibilidad y utilidad la hacen fundamental para el diagnóstico de la EPOC en Atención Primaria, por lo que debe concienciarse de la necesidad de utilizarla y de realizar formación continuada al personal para la correcta ejecución e interpretación.
Presentación que detalla no solo la técnica para realizar una espirometría, sino los criterios de validez de los registros, interpretación de trazados y ejemplos prácticos
Un trabajito de la U, en donde hay valiosos algorritmos para la clasificacion, diagnostico y tratamiento del asma, y de las crisis asmaticas en niños y adultos...espero que les sirva mucho...jjj valio la pena la amanecida...¡¡¡
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
5. Espirometría
S Obstrucción, Reversibilidad, Variabilidad, Hiperrespuesta
bronquial
S Primera Elección
S FEV1/FVC = < 0.7*
* Comprueba obstrucción
S Algunos pueden tener espirometría normal
6.
7. Patrones en espirometría
S Espirometría normal
S Patrón obstructivo Clásico
S FEF 25-75 como único dato
(flujo espiratorio forzado)
S FEV1 que mejora tras broncodilatador
11. FEF 25-75
S Intermedia entre el patrón normal y
el obstructivo.
S Niños mayores y adolescentes,
S Situación crónica del asma, en una
fase incipiente
12. FEV1 mejorado tras broncodilatador
S asdf
S Realizar espirometría basal
S 100 ug salbutamol
4 inhalaciones sucesivas
S Esperar 15 minutos
S Realizar espirometría
FEV1 > 12% y aumento >200ml
S PEF (flujo espiratorio forzado)
>60 l/min o 20%
13. FEV1 mejorado tras broncodilatador
S Reversibilidad con mejoría
del FEV1
S Glucocorticoides
S Sistémico:
40 mg prednisona (2 sem)
S Inhalado:
1.5 – 2 mg/día fluticasona
(2-8 semanas)
14. Flujometría o peak flow
S Flujo espiratorio máximo
S Dx en ausencia de espirometria
S Seguimiento del paciente
S Gravedad crisis asmática
15. Flujometría
S De pie, la mayor cantidad de
aire, tres tomas
S Elegir la mejor de las 3
determinaciones
S Comparar con valores de
referencia
S Valor <80% sospecha de
obstrucción
FEM medido
FEM teórico
X100
16. Flujometría
S Medir FEM basal
S Administrar Salbutamol
(2 inhalaciones)
S 20 minutos medir FEM
S >20% indicativo,
un resultado menor no excluye
asma
S Verde > 80%
S Amarillo 50-79%
S Rojo <50%
FEM post – FEM medido
FEM pre X100
17. Otras pruebas
S Sensibilidad de las vías respiratorias
S Pletismografía
No son útiles
S Pruebas hematológicas
S Métodos imagen
Rx hiperinsuflación, neumotórax, “neumonía”
TAC, bronquiectasias no patognomónico, engrosamiento
S Pruebas en piel