El documento describe el sarcoma de Kaposi, una angiomatosis maligna que se manifiesta inicialmente como nódulos vasculares en la piel y otros órganos. Afecta predominantemente a hombres homosexuales infectados con VIH y se transmite sexualmente. Presenta varias formas clínicas y su etiología está relacionada con la presencia del virus HHV-8. El diagnóstico se realiza mediante biopsia cutánea e inmunohistoquímica y el tratamiento depende de si son lesiones únicas o diseminadas.

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
INTERNADO ROTATIVO MAYO 2022 – ABRIL 2023
ROTACIÓN DE MEDICINA INTERNA
S A R C O M A D E K A P O S I E N V I H
IRM DOUGLAS BUSTAMANTE
DOCENTE: DRA. TANYA CASTRO
FECHA: MIÉRCOLES, 09 DE NOVIEMBRE DEL 2022

2. DEFINICIÓN
Angiomatosis sistémica de evolución maligna, se
manifiesta inicialmente como nódulos vasculares
múltiples en piel y otros órganos
Afecta predominante a hombres homosexuales.

3. Descrito por primera vez en 1872
en Viena por el Dermatólogo
NOMBRE: Sarcoma múltiple
pigmentado idiopático.
HISTORIA
MORITZ KAPOSI

4. FORMAS CLÍNICAS
SARCOMA DE KAPOSI
CLÁSICO
SARCOMA DE KAPOSI
ENDÉMICO O AFRICANO
SARCOMA DE KAPOSI
EPIDÉMICO O
ASOCIADO A VIH
SARCOMA DE KAPOSI
IATRÓGENICO O ASOCIADO
A INMUNODEPRESIÓN

5. VARIANTES
Variante Edad Grupo de riesgo Localización
Manifestación
extracutánea
Sobrevida media
Epidémico o
asociado a VIH
Variable
Hombres
infectados con
VIH
Cefálico, oral y
visceral
Frecuente:
Pulmonar,
gastrointestinal,
ganglionar y
medular
Semanas o
meses

6. ETIOLOGÍA
• En 1994 Chang y cols. descubrieron la presencia del
ADN de VHH-8 en muestras cutáneas (95%)
• Presencia del virus en todas las formas de Kaposi.
• Transmisión Sexual, transmisión vertical
DÉFICIT
INMUNITARIO
PRESENCIA
DEL VIRUS

7. FACTORES DE RIESGO
INFECCIÓN VIH PROMISCUIDAD DROGAS
INMUNOSUPRESIÓN
PREDISPOSICIÓN
GENÉTICA

8. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Lesiones pueden variar de tamaño
• Evolución estable durante meses o crecer
rápidamente y diseminarse
• VARIANTES DE LESIONES:
• Máculas, Placas, Nódulos, Linfadenopática,
Exofitica, Infiltrativa, Equimótica,
Telangiectásica, Queloidal y cavernosa o
lingagiomatosa
• Lesiones inician en forma de máculas
eritematoviolaceas que evolucionan a placas y
nódulos (se pueden ulcerar y sangrar)
• LOCALIZACIÓN:
• Piel
• Mucosa oral
• Ganglios

11. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Cuando se localiza en los pulmones, se manifiesta con una
dificultad para respirar, el pronóstico de esta localización
no es bueno a raíz de lo difícil que resulta su tratamiento
• El compromiso del aparato gastrointestinal suele ser grave
debido a que puede producir una hemorragia masiva y/o
una obstrucción que impide el transito intestinal normal

12. DIAGNÓSTICO
HISTOLÓGICO
BIOPSIA
CUTÁNEA
INMUNOHISTOQUÍMICA PCR
Presencia de células
fusiformes
Lesiones incipientes o
dudosas.
Demostración presencia de
HHV-8 en las células.

13. TRATAMIENTO
MODALIDADES DE TRATAMIENTO
Local
• Escisión, crioterapia, láser, radioterapia, alitretinoína, inyección
intralesional
Sistémico
• Interferón α
• Quimioterapia (bleomicina, antraciclinas, etopósido, alcaloides de la vinca,
paclitaxel)
Experimental
• Doxorrubicina o daunorrubicina liposomal
• Talidomida
• Interleucina 12
• hCG
• Inhibidores de angiogénesis (SU5416, IM862, fumagillin)
• Inhibidores de metaloproteasas (Col-3)
Múltiples, el tratamiento debe ser individualizado y dependerá si son lesiones únicas o enfermedad
diseminada, si hay afectación visceral y del estado inmunológico del paciente

14. REFERENCIAS
• Rojo Enriquez, A. Sarcoma de Kaposi: revisión de la literatura e
ilustración de un caso, Medigraphic, 11 (1), 23-28.
• Elers Bandera, M. Sarcoma de Kaposi, MEDISAN, 17(10), 1-5.
• Larissa López, Lizbeth a Corte Casarreal, Gisella Navarrete Franco. Sarcoma de
Kaposi en paciente VIH. Medigraphic, 16 (2), 96-99
• Mora Morillas I. Sarcoma de Kaposi, Medicina Interna, 20 (4), 7-8