La ecocardiografía es una técnica de diagnóstico por imágenes basada en ultrasonido que se usa para evaluar enfermedades cardiovasculares. Se realiza colocando un transductor sobre el tórax del paciente y deslizándolo para obtener vistas del corazón desde diferentes ángulos. La ecocardiografía permite evaluar la anatomía y función del corazón mediante mediciones, evaluación de la movilidad y estructura de las válvulas.

1. Ecocardiografía Dr. Guillermo Sahagún Sánchez Escuela de Medicina UDEM

2. Ultrasonido

3. Ecocardiografía Sonido 20 Hz – 20 kHz Ultrasonido >20 kHz Transductores cardiacos Adulto 2.5 – 3.5 MHz Pediátrico 5 – 7 MHz Transesofágico 5 – 8 MHz

4. Ecocardiografía La ecocardiografía es una técnica de diagnóstico por imágenes, basada en el uso del ultrasonido, aplicada a la evaluación y reconocimiento de las enfermedades cardiovasculares. Usualmente se realiza colocando un transductor o sonda sobre el tórax, aplica la energía ultrasónica a través de la caja torácica del paciente, deslizándolo por el borde derecho e izquierdo del esternón, la región del ápex, subcostal o supraesternal.

5. Ecocardiografía Transductores

6. Ecocardiografía Cardíaco

7. Ecocardiografía Vistas y planos: se evalúa al corazón desde diferentes posiciones conocidas como “ventanas” paraesternal (eje largo y corto), apical, subcostal y supraesternal. A través de cada una de las cuales se realizaran cortes longitudinales y/o transversales del corazón a diferentes niveles o planos

8. Ecocardiografía

9. Ecocardiografía

10. Ecocardiografía

11. Paraesternal largo

12. Eje Corto

13. Ecocardiografía Bidimensional GSS-HRE34 Eje Corto a nivel de Grandes Vasos

14. Eje Corto Paraesternal Eje Corto a nivel de Grandes Vasos

15. Ecocardiograma Bidimensional Eje Corto a nivel de Ventrículo Izquierdo

16. Eje Corto Paraeternal Eje Corto a nivel de Ventrículo Izquierdo

17. Ecocardiografía Bidimensional GSS-HRE34 Apical de 4 Cámaras

18. Apical de 4 Cámaras

19. Ecocardiograma Bidimensional Apical de 2 Cámaras

20. Ecocardiograma Bidimensional Apical de 2 Cámaras

21. Ecocardiograma Bidimensional Subcostal

22. Ecocardiografía Valoración anatómica y funcional del corazón. Dimensiones Movilidad Estructura y función valvular

23. Ecocardiografía

24. Ecocardiografía

25. Ecocardiografía Aplicaciones: Evaluación de enfermedad coronaria (movilidad segmentaria). Evaluación de la enfermedad valvular. Diagnóstico de cardiopatía congénita. Diagnóstico de enfermedad pericárdica. Evaluación de las cardiomiopatías. Diagnóstico de tumores o masas cardíacas. Monitoreo de técnicas terapeúticas (pericardiocentesis, biopsia, cateterismo, cirugía). Valoración evolutiva de la enfermedad. Valoración de los efectos terapéuticos.

26. Ecocardiografía Modo M Modo M: un haz o rayo de ultrasonido atraviesa el cuerpo para visualizar sus diferentes estructuras, posee alta resolución espacial, y es útil en mediciones cardiacas

27. Ecocardiografía

28. Ecocardiografía 2D Bidimensional o 2D: permite la evalución en tiempo real de la anatomía del corazón en 2 dimensiones

29. Ecocardiografía Doppler Doppler espectral: Procedimiento no invasivo que provee información de la velocidad y dirección del flujo sanguíneo dentro del corazón y vasos sanguíneos. Basado en el cambio de frecuencia del ultrasonido por un objeto en movimiento (ejm globulos rojos interceptados por el haz). Visualiza flujo sanguíneo (caracteristicas),y define información hemodinámica.

30. Ecocardiografía Tipo de señal: Continua (envío y recepción constante, detecta altas velocidades como en las estenosis valvulares, no precisa origen de la señal), Pulsado (emisión intermitente, determina mejor a profundidad seleccionada). Tipo o patrón de Flujo : laminar (normal) o t urbulento patológico o aliasing (saturación).

31. Ecocardiografía Utilidad : en la evaluación de: Lesiones valvulares Cortocircuitos Evaluación de la función sistólica Evaluación de la función diastólica

32. Ecocardiografía Sus modalidades incluyen : Doppler pulsado Doppler continuo Doppler color Doppler de poder Dopper Tisular

33. Ecocardiografía Doppler color. Utiliza cientos de ¨muestras de volumen¨ dispersas por la imagen. Es una forma de d oppler pulsado . R epresenta gráfica mente el promedio de frecuencias de velocidades (frecuencia media), proporcionando datos cualitativos. Utiliza el método de autocorrelación. Imagen Modo M o Bidimensional en escala de gris, sobre la que se sobreimpone la imagen color del flujo sanguíneo

34. Ecocardiografía

35. Ecocardiografía Valoración de la función sistólica

36. Ecocardiografía Determinación de la fracción de expulsión Volumen Diastólico – Volumen Sistólico Volumen Diastólico = % de volumen expulsado o fracción de expulsión X 100

37. Ecocardiografía Transesofágico : el transductor es colocado en la punta de un endoscopio e introducido en el esófago para visualizar más directamente el corazón. Transductor (15 - 35 Mhz) en extremo distal de endoscopio (con controles manuales externos proximales, para dirección AP y lateral). Incorpora Doppler

38. Ecocardiograma Transesofágico

39. Ecocardiograma Transesofágico

40. Ecocardiografía De Estrés Utiliza ejercicio o medicamentos (Dobutamina) para aumentar la frecuencia cardiaca provocar aumento del consumo miocardico de O2 e inducir isquemia en caso de que el paciente tenga lesiones coronarias

41. Ecocardiografía

42. Ecocardiografía

43. Ecocardiografía

44. Ecocardiografía

45. Ecocardiografía

46. Ecocardiografía

47. Ecocardiografía