Este documento describe los efectos de las drogas maternas en el desarrollo del feto, incluyendo anomalías estructurales, retraso de crecimiento, muerte fetal y disfunciones neonatales. Clasifica los medicamentos según el riesgo para el feto y enumera los efectos de varias drogas como el alcohol, la talidomida y la cocaína en los recién nacidos. También resume los factores de riesgo, problemas y manejo de los recién nacidos prematuros y de bajo peso.
Este documento resume los efectos de varias drogas sobre el feto y recién nacido. Explica cómo la talidomida causó focomelia en bebés en la década de 1960 y los períodos de organogénesis en que ocurren diferentes malformaciones. También clasifica los teratógenos de acuerdo a la FDA y describe los efectos de drogas como el alcohol, cigarrillo, anticonvulsivantes, inhibidores de la ECA y warfarina. Finalmente, ofrece pautas para el uso seguro de medicamentos durante el embarazo y lact
Los medicamentos pueden causar defectos en los humanos al cruzar la placenta. Durante la organogénesis entre la semana 3 y 8, el embrión es más susceptible a los teratógenos que pueden causar malformaciones mayores o menores. Algunos medicamentos como la vitamina A, anticonvulsivos, y anticancerígenos han demostrado ser teratógenos y deben evitarse durante el embarazo.
Este documento resume los principales teratógenos y fármacos que afectan al feto. Algunos de los más importantes son el alcohol, que puede causar el síndrome alcohólico fetal; los fármacos anticonvulsivantes, asociados con hendiduras bucofaciales y defectos cardiacos; la isotretinoína y retinoides, vinculados a malformaciones craneofaciales, cardiacas y del SNC; y el tabaco, relacionado con menor peso al nacer, restricción del crecimiento y mayor riesgo
Este documento describe las complicaciones médicas exclusivas y no exclusivas del embarazo como la pre-eclampsia severa, eclampsia, síndrome HELLP, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, curso clínico, manejo y tratamiento de estas condiciones, incluyendo el uso de sulfato de magnesio y medicamentos antihipertensivos. También discute la decisión sobre el tipo de parto y el manejo posparto de la pre-eclampsia severa
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la salud durante el embarazo, incluyendo el volumen plasmático, los requerimientos nutricionales de hierro, folato y yodo, el tratamiento de afecciones como la anemia, hipertensión y diabetes, y el uso de medicamentos.
Este documento habla sobre teratología, la ciencia que estudia las causas de los trastornos congénitos. Explica que la mayoría de malformaciones ocurren durante la tercera a octava semana de gestación. Además, clasifica los agentes teratógenos en biológicos, físicos, químicos y el metabolismo materno, y proporciona ejemplos de cada uno junto con las posibles malformaciones que pueden causar.
Este documento resume los efectos de varias drogas sobre el feto y recién nacido. Explica cómo la talidomida causó focomelia en bebés en la década de 1960 y los períodos de organogénesis en que ocurren diferentes malformaciones. También clasifica los teratógenos de acuerdo a la FDA y describe los efectos de drogas como el alcohol, cigarrillo, anticonvulsivantes, inhibidores de la ECA y warfarina. Finalmente, ofrece pautas para el uso seguro de medicamentos durante el embarazo y lact
Los medicamentos pueden causar defectos en los humanos al cruzar la placenta. Durante la organogénesis entre la semana 3 y 8, el embrión es más susceptible a los teratógenos que pueden causar malformaciones mayores o menores. Algunos medicamentos como la vitamina A, anticonvulsivos, y anticancerígenos han demostrado ser teratógenos y deben evitarse durante el embarazo.
Este documento resume los principales teratógenos y fármacos que afectan al feto. Algunos de los más importantes son el alcohol, que puede causar el síndrome alcohólico fetal; los fármacos anticonvulsivantes, asociados con hendiduras bucofaciales y defectos cardiacos; la isotretinoína y retinoides, vinculados a malformaciones craneofaciales, cardiacas y del SNC; y el tabaco, relacionado con menor peso al nacer, restricción del crecimiento y mayor riesgo
Este documento describe las complicaciones médicas exclusivas y no exclusivas del embarazo como la pre-eclampsia severa, eclampsia, síndrome HELLP, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Explica los criterios diagnósticos, factores de riesgo, curso clínico, manejo y tratamiento de estas condiciones, incluyendo el uso de sulfato de magnesio y medicamentos antihipertensivos. También discute la decisión sobre el tipo de parto y el manejo posparto de la pre-eclampsia severa
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la salud durante el embarazo, incluyendo el volumen plasmático, los requerimientos nutricionales de hierro, folato y yodo, el tratamiento de afecciones como la anemia, hipertensión y diabetes, y el uso de medicamentos.
Este documento habla sobre teratología, la ciencia que estudia las causas de los trastornos congénitos. Explica que la mayoría de malformaciones ocurren durante la tercera a octava semana de gestación. Además, clasifica los agentes teratógenos en biológicos, físicos, químicos y el metabolismo materno, y proporciona ejemplos de cada uno junto con las posibles malformaciones que pueden causar.
El documento habla sobre fármacos teratogénicos, o agentes que pueden inducir malformaciones congénitas cuando se administran durante el embarazo. Menciona que la talidomida causó miles de nacimientos con focomelia en los 1960s. También describe varios anticonvulsivantes, ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos que pueden causar problemas como el síndrome de abstinencia neonatal si se toman durante el embarazo. Finalmente, discute drogas ilícitas como la marihuana, coca
Este documento describe los diferentes tipos de teratógenos, incluyendo agentes infecciosos, físicos, químicos y hormonales. Los agentes infecciosos más comunes que causan malformaciones congénitas son el citomegalovirus, toxoplasma, virus de la rubeola y treponema pallidum. Los agentes físicos como los rayos X y la hipertermia también pueden causar defectos de nacimiento. Muchos fármacos y sustancias químicas como la talidomida, aminopterina, difenhidantoí
El documento habla sobre la organogénesis, el periodo en el que las capas embrionarias se transforman en los órganos de un organismo. Explica que durante las primeras 12 semanas, los fármacos teratogénicos pueden causar abortos o malformaciones congénitas. También presenta una clasificación de la FDA de medicamentos según su riesgo teratogénico, categorizándolos de A a X dependiendo de los estudios en humanos y animales.
Este documento resume un capítulo sobre anomalías congénitas y diagnóstico prenatal. Explica que las anomalías pueden ser estructurales, funcionales o metabólicas, y que los factores ambientales como medicamentos, radiaciones, drogas y enfermedades maternas pueden causar anomalías. También describe métodos de diagnóstico prenatal como ecografías y pruebas de suero para detectar posibles malformaciones en el feto.
El documento discute el parto prematuro, señalando que es el factor principal de mortalidad en lactantes menores de un año. Los recién nacidos prematuros tienen afectaciones tanto inmediatas como a largo plazo debido a la inmadurez de sus órganos antes de las 37 semanas de gestación, y actualmente nacen bebés cada vez más pequeños de manera prematura. El parto prematuro se define como aquel que ocurre entre las 20 y 36 semanas de gestación.
El documento describe los posibles efectos teratogénicos de diferentes medicamentos cuando son consumidos durante el embarazo. Explica que los agentes ambientales como los fármacos pueden afectar el desarrollo embrionario dependiendo de la dosis y el momento de exposición, y que los estudios en animales son necesarios para evaluar la seguridad antes del uso en humanos. Resalta la importancia de monitorear los efectos a largo plazo una vez un fármaco es aprobado.
El documento define la amenaza de parto pretermino (APP), las complicaciones asociadas a la prematuridad, y los factores de riesgo. Explica los métodos de diagnóstico como la fibronectina fetal y las citoquinas cervicales. Finalmente, resume las estrategias de prevención y manejo, incluyendo el uso de tocolíticos como la nifedipina y la terbutalina.
El documento describe el parto prematuro, definido como el parto que ocurre entre las 22 semanas y las 36 semanas y 6 días. Explica las causas y factores de riesgo del parto prematuro, así como los métodos de diagnóstico e índices predictivos. Finalmente, detalla los tratamientos farmacológicos utilizados para detener la progresión del parto prematuro, incluyendo tocolíticos, corticoides y antibióticos. El objetivo principal del ginecólogo ante una amenaza de parto pretérmino
El parto prematuro se define como aquel que da nacimiento a un niño de 2500g o menos antes de la 37° semana de gestación. Ocurre en aproximadamente el 7.8% de los nacimientos y solo el 50% de los casos son predecibles. Aunque las causas son desconocidas en la mayoría de los casos, factores como enfermedades maternas, distensión uterina, cerviz menor de 1 cm a las 32 semanas y antecedentes de partos prematuros aumentan el riesgo. El diagnóstico se basa en la presencia
El documento describe el parto prematuro, incluyendo sus definiciones, causas, factores de riesgo, patogenia, tratamientos y consecuencias. Define el parto pretérmino como antes de las 37 semanas y el parto inmaduro antes de las 28 semanas. Explica que las causas incluyen infecciones, incompetencia cervical y anomalías uterinas, y que los tratamientos son la hidratación, betamiméticos, sulfato de magnesio e inhibidores de prostaglandinas. Las consecuencias son un mayor riesgo de mortalidad
Este documento resume los efectos teratogénicos de varios fármacos. Explica que los fármacos teratogénicos pueden causar malformaciones fetales o efectos adversos en el feto. Detalla los períodos de mayor susceptibilidad y clasifica los fármacos en categorías de riesgo según la FDA. Describe los efectos de fármacos específicos como la talidomida, aminopterina y valproato de sodio. Finalmente, incluye una bibliografía de sitios web sobre teratogénesis farmacológ
La enfermedad hemolítica perinatal es causada por la isoinmunización materna debido a la formación de anticuerpos contra factores antigénicos en los glóbulos rojos fetales, lo que puede producir anemia y daño en el feto. Se describió originalmente en el 400 a.C. y se han realizado avances significativos en su diagnóstico y tratamiento, incluida la detección de anticuerpos, la transfusión fetal y el uso de gammaglobulina para prevenirla. Representa un riesgo importante que requiere un se
Este documento describe los factores de riesgo, fisiopatología y manejo del recién nacido con bajo peso al nacer o retraso en el crecimiento intrauterino. Algunos de los principales puntos tratados son: 1) las causas maternas, placentarias y fetales del bajo peso al nacer; 2) las adaptaciones fetales y los mecanismos fisiopatológicos que ocurren; y 3) las estrategias de manejo no farmacológicas y farmacológicas para estabilizar y nutrir al recién n
El documento discute tres principios clave de la teratogenia: 1) los períodos críticos del desarrollo embrionario, 2) el genotipo del embrión, y 3) la dosis de la sustancia química o fármaco. También menciona varios agentes teratogénicos humanos como el alcohol y la radiación, y describe síndromes asociados como el síndrome del alcohol fetal.
Principales complicaciones en el embarazo mayor larez
Este documento presenta información sobre las principales complicaciones del embarazo. Define las complicaciones menores que pueden ser atendidas por un médico familiar y las mayores que requieren atención hospitalaria. Explica las complicaciones más comunes por trimestre de gestación como infecciones del tracto urinario, aborto, hiperemesis gravídica, preeclampsia, anemia y diabetes gestacional. El objetivo es identificar signos y síntomas para evaluar la condición y minimizar riesgos para la madre y el feto.
Este documento describe los diferentes tipos de teratógenos y sus efectos. Los teratógenos incluyen agentes infecciosos como el citomegalovirus y la toxoplasmosis, que pueden causar malformaciones como microcefalia; agentes físicos como los rayos X y la hipertermia, asociados con espina bífida y anencefalia; y agentes químicos como la talidomida, asociada con defectos de extremidades, y la difenhidantoina, vinculada al síndrome de hidantoína fetal que incl
Los agonistas β-adrenérgicos como la ritodrina y la terbutalina se usan para detener las contracciones uterinas prematuras. Sin embargo, su uso se ha vuelto menos frecuente debido a efectos adversos como taquicardia, hipertensión y temblor. Los antagonistas de la oxitocina como la atosiban son ahora el primer tratamiento de elección para la tocolisis.
El documento presenta información sobre la prematuridad, incluyendo su definición, clasificación, etiología, complicaciones y manejo. Define al prematuro como un neonato cuya edad gestacional es menor a 37 semanas y con desventajas anatómicas, constitucionales y funcionales. Describe las complicaciones más comunes como hemorragia intraventricular, retinopatía del prematuro, apnea, infecciones y enterocolitis necrotizante. Explica el tratamiento de estas complicaciones y el manejo general del paciente prematuro,
Este documento describe tres principios clave de la teratogenia: 1) los periodos críticos del desarrollo, 2) el genotipo del embrión, y 3) la dosis de la sustancia química. También enumera varios agentes teratogénicos como el alcohol, la cocaína, el ácido valproico y la fenilhidantoína, y describe los síndromes asociados con estos agentes.
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica que los riesgos para el recién nacido son mayores cuanto más prematuro sea el parto. Enumera las posibles causas del parto prematuro como enfermedades maternas, factores sociales como la pobreza, y hábitos como fumar. Detalla los síntomas como contracciones y sangrado, y los exámenes de diagnóstico como ultrasonido y prueba de fibronectina. Finalmente, resume las func
Este documento presenta las principales complicaciones del embarazo. Describe condiciones como la anemia ferropénica, hiperemesis gravidarum, hemorragias en la primera y segunda mitad del embarazo (incluyendo aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional), complicaciones en la duración del embarazo, diabetes gestacional, infecciones, trastornos del volumen de líquido amniótico y trastornos hipertensivos del embarazo. Explica los síntomas, factores de
El documento habla sobre los efectos del consumo de drogas durante el embarazo. Las drogas alcanzan al feto a través de la placenta y pueden causar defectos de nacimiento o abortos espontáneos, especialmente durante la primera etapa del embarazo cuando se forman las partes principales del cuerpo del feto. El uso de drogas ilegales durante las últimas doce semanas puede detener el crecimiento del feto y causar nacimientos prematuros o la muerte del feto. Se detallan los efectos específicos
El documento habla sobre fármacos teratogénicos, o agentes que pueden inducir malformaciones congénitas cuando se administran durante el embarazo. Menciona que la talidomida causó miles de nacimientos con focomelia en los 1960s. También describe varios anticonvulsivantes, ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos que pueden causar problemas como el síndrome de abstinencia neonatal si se toman durante el embarazo. Finalmente, discute drogas ilícitas como la marihuana, coca
Este documento describe los diferentes tipos de teratógenos, incluyendo agentes infecciosos, físicos, químicos y hormonales. Los agentes infecciosos más comunes que causan malformaciones congénitas son el citomegalovirus, toxoplasma, virus de la rubeola y treponema pallidum. Los agentes físicos como los rayos X y la hipertermia también pueden causar defectos de nacimiento. Muchos fármacos y sustancias químicas como la talidomida, aminopterina, difenhidantoí
El documento habla sobre la organogénesis, el periodo en el que las capas embrionarias se transforman en los órganos de un organismo. Explica que durante las primeras 12 semanas, los fármacos teratogénicos pueden causar abortos o malformaciones congénitas. También presenta una clasificación de la FDA de medicamentos según su riesgo teratogénico, categorizándolos de A a X dependiendo de los estudios en humanos y animales.
Este documento resume un capítulo sobre anomalías congénitas y diagnóstico prenatal. Explica que las anomalías pueden ser estructurales, funcionales o metabólicas, y que los factores ambientales como medicamentos, radiaciones, drogas y enfermedades maternas pueden causar anomalías. También describe métodos de diagnóstico prenatal como ecografías y pruebas de suero para detectar posibles malformaciones en el feto.
El documento discute el parto prematuro, señalando que es el factor principal de mortalidad en lactantes menores de un año. Los recién nacidos prematuros tienen afectaciones tanto inmediatas como a largo plazo debido a la inmadurez de sus órganos antes de las 37 semanas de gestación, y actualmente nacen bebés cada vez más pequeños de manera prematura. El parto prematuro se define como aquel que ocurre entre las 20 y 36 semanas de gestación.
El documento describe los posibles efectos teratogénicos de diferentes medicamentos cuando son consumidos durante el embarazo. Explica que los agentes ambientales como los fármacos pueden afectar el desarrollo embrionario dependiendo de la dosis y el momento de exposición, y que los estudios en animales son necesarios para evaluar la seguridad antes del uso en humanos. Resalta la importancia de monitorear los efectos a largo plazo una vez un fármaco es aprobado.
El documento define la amenaza de parto pretermino (APP), las complicaciones asociadas a la prematuridad, y los factores de riesgo. Explica los métodos de diagnóstico como la fibronectina fetal y las citoquinas cervicales. Finalmente, resume las estrategias de prevención y manejo, incluyendo el uso de tocolíticos como la nifedipina y la terbutalina.
El documento describe el parto prematuro, definido como el parto que ocurre entre las 22 semanas y las 36 semanas y 6 días. Explica las causas y factores de riesgo del parto prematuro, así como los métodos de diagnóstico e índices predictivos. Finalmente, detalla los tratamientos farmacológicos utilizados para detener la progresión del parto prematuro, incluyendo tocolíticos, corticoides y antibióticos. El objetivo principal del ginecólogo ante una amenaza de parto pretérmino
El parto prematuro se define como aquel que da nacimiento a un niño de 2500g o menos antes de la 37° semana de gestación. Ocurre en aproximadamente el 7.8% de los nacimientos y solo el 50% de los casos son predecibles. Aunque las causas son desconocidas en la mayoría de los casos, factores como enfermedades maternas, distensión uterina, cerviz menor de 1 cm a las 32 semanas y antecedentes de partos prematuros aumentan el riesgo. El diagnóstico se basa en la presencia
El documento describe el parto prematuro, incluyendo sus definiciones, causas, factores de riesgo, patogenia, tratamientos y consecuencias. Define el parto pretérmino como antes de las 37 semanas y el parto inmaduro antes de las 28 semanas. Explica que las causas incluyen infecciones, incompetencia cervical y anomalías uterinas, y que los tratamientos son la hidratación, betamiméticos, sulfato de magnesio e inhibidores de prostaglandinas. Las consecuencias son un mayor riesgo de mortalidad
Este documento resume los efectos teratogénicos de varios fármacos. Explica que los fármacos teratogénicos pueden causar malformaciones fetales o efectos adversos en el feto. Detalla los períodos de mayor susceptibilidad y clasifica los fármacos en categorías de riesgo según la FDA. Describe los efectos de fármacos específicos como la talidomida, aminopterina y valproato de sodio. Finalmente, incluye una bibliografía de sitios web sobre teratogénesis farmacológ
La enfermedad hemolítica perinatal es causada por la isoinmunización materna debido a la formación de anticuerpos contra factores antigénicos en los glóbulos rojos fetales, lo que puede producir anemia y daño en el feto. Se describió originalmente en el 400 a.C. y se han realizado avances significativos en su diagnóstico y tratamiento, incluida la detección de anticuerpos, la transfusión fetal y el uso de gammaglobulina para prevenirla. Representa un riesgo importante que requiere un se
Este documento describe los factores de riesgo, fisiopatología y manejo del recién nacido con bajo peso al nacer o retraso en el crecimiento intrauterino. Algunos de los principales puntos tratados son: 1) las causas maternas, placentarias y fetales del bajo peso al nacer; 2) las adaptaciones fetales y los mecanismos fisiopatológicos que ocurren; y 3) las estrategias de manejo no farmacológicas y farmacológicas para estabilizar y nutrir al recién n
El documento discute tres principios clave de la teratogenia: 1) los períodos críticos del desarrollo embrionario, 2) el genotipo del embrión, y 3) la dosis de la sustancia química o fármaco. También menciona varios agentes teratogénicos humanos como el alcohol y la radiación, y describe síndromes asociados como el síndrome del alcohol fetal.
Principales complicaciones en el embarazo mayor larez
Este documento presenta información sobre las principales complicaciones del embarazo. Define las complicaciones menores que pueden ser atendidas por un médico familiar y las mayores que requieren atención hospitalaria. Explica las complicaciones más comunes por trimestre de gestación como infecciones del tracto urinario, aborto, hiperemesis gravídica, preeclampsia, anemia y diabetes gestacional. El objetivo es identificar signos y síntomas para evaluar la condición y minimizar riesgos para la madre y el feto.
Este documento describe los diferentes tipos de teratógenos y sus efectos. Los teratógenos incluyen agentes infecciosos como el citomegalovirus y la toxoplasmosis, que pueden causar malformaciones como microcefalia; agentes físicos como los rayos X y la hipertermia, asociados con espina bífida y anencefalia; y agentes químicos como la talidomida, asociada con defectos de extremidades, y la difenhidantoina, vinculada al síndrome de hidantoína fetal que incl
Los agonistas β-adrenérgicos como la ritodrina y la terbutalina se usan para detener las contracciones uterinas prematuras. Sin embargo, su uso se ha vuelto menos frecuente debido a efectos adversos como taquicardia, hipertensión y temblor. Los antagonistas de la oxitocina como la atosiban son ahora el primer tratamiento de elección para la tocolisis.
El documento presenta información sobre la prematuridad, incluyendo su definición, clasificación, etiología, complicaciones y manejo. Define al prematuro como un neonato cuya edad gestacional es menor a 37 semanas y con desventajas anatómicas, constitucionales y funcionales. Describe las complicaciones más comunes como hemorragia intraventricular, retinopatía del prematuro, apnea, infecciones y enterocolitis necrotizante. Explica el tratamiento de estas complicaciones y el manejo general del paciente prematuro,
Este documento describe tres principios clave de la teratogenia: 1) los periodos críticos del desarrollo, 2) el genotipo del embrión, y 3) la dosis de la sustancia química. También enumera varios agentes teratogénicos como el alcohol, la cocaína, el ácido valproico y la fenilhidantoína, y describe los síndromes asociados con estos agentes.
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica que los riesgos para el recién nacido son mayores cuanto más prematuro sea el parto. Enumera las posibles causas del parto prematuro como enfermedades maternas, factores sociales como la pobreza, y hábitos como fumar. Detalla los síntomas como contracciones y sangrado, y los exámenes de diagnóstico como ultrasonido y prueba de fibronectina. Finalmente, resume las func
Este documento presenta las principales complicaciones del embarazo. Describe condiciones como la anemia ferropénica, hiperemesis gravidarum, hemorragias en la primera y segunda mitad del embarazo (incluyendo aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional), complicaciones en la duración del embarazo, diabetes gestacional, infecciones, trastornos del volumen de líquido amniótico y trastornos hipertensivos del embarazo. Explica los síntomas, factores de
El documento habla sobre los efectos del consumo de drogas durante el embarazo. Las drogas alcanzan al feto a través de la placenta y pueden causar defectos de nacimiento o abortos espontáneos, especialmente durante la primera etapa del embarazo cuando se forman las partes principales del cuerpo del feto. El uso de drogas ilegales durante las últimas doce semanas puede detener el crecimiento del feto y causar nacimientos prematuros o la muerte del feto. Se detallan los efectos específicos
El documento habla sobre el aborto espontáneo. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de la viabilidad fetal y lo clasifica en amenaza de aborto, aborto inevitable, incompleto o completo, y diferido o retenido. Explica las posibles causas del aborto espontáneo del primer trimestre, incluyendo factores fetales, maternos, sociales, ocupacionales e inmunitarios.
El documento describe los diferentes agentes teratógenos que pueden causar anomalías congénitas durante el embarazo, incluyendo infecciones como el citomegalovirus y la rubeola, factores físicos como la radiación, y sustancias químicas como el alcohol y varios fármacos. Se explican los mecanismos de acción de estos agentes, los defectos que pueden producir en el feto y los métodos para diagnosticar infecciones congénitas.
Este documento describe los desórdenes hipertensivos en el embarazo, incluyendo la clasificación, epidemiología, fisiopatología, anatomía patológica, clínica, diagnóstico y tratamiento de la preeclampsia, eclampsia y síndrome HELLP. Se define la hipertensión inducida por el embarazo y sus subtipos, y se explican los factores de riesgo, mecanismos y manifestaciones de cada condición. El manejo incluye reposo, control de presión arterial, prevención de
El documento habla sobre la amenaza de parto pretérmino. Brevemente: 1) Se caracteriza por contracciones uterinas frecuentes e intensas que pueden causar cambios en el cuello uterino antes de las 37 semanas de gestación; 2) Puede ocurrirle a cualquier mujer y a veces se puede prevenir con reposo y medicamentos; 3) Los bebés prematuros corren mayor riesgo de problemas de salud.
El documento describe varios agentes teratógenos que pueden causar defectos de nacimiento u otras alteraciones cuando una mujer embarazada está expuesta a ellos. Describe agentes químicos como la talidomida, la aminopterina y los anticonvulsionantes; hormonas como los andrógenos; drogas como las anfetaminas, la cocaína y el alcohol; y otros como los solventes industriales y el plomo. Explica los posibles efectos de la exposición a estos agentes, incluidas malformaciones, retrasos en el desarrol
El documento describe varios agentes teratógenos que pueden causar defectos de nacimiento u otras alteraciones cuando una mujer embarazada está expuesta a ellos. Describe agentes químicos como la talidomida, la aminopterina y varios fármacos como anticonvulsionantes, anticoagulantes, inhibidores de la ECA y litio. También menciona drogas como anfetaminas, cocaína, alcohol y solventes industriales, así como hormonas y metales como el plomo. En general, la exposición a estos agentes durante el
Este documento define los agentes teratógenos y describe varios tipos, incluyendo infecciosos como el citomegalovirus y la rubeola, físicos como la radiación y la hipertermia, y químicos como la talidomida, la difenhidantoina y el metotrexato. Explica cómo estos agentes pueden causar anomalías congénitas y malformaciones afectando el desarrollo embrionario, particularmente durante las primeras 8 semanas de gestación. También clasifica los agentes y describe sus complicaciones y formas de
Este documento define los agentes teratógenos y describe los principales tipos: infecciosos, físicos y químicos. Los agentes infecciosos más comunes que causan malformaciones congénitas son el citomegalovirus, toxoplasma, virus de la rubeola y treponema pallidum. Entre los agentes físicos se encuentran la radiación y la hipertermia. Los agentes químicos incluyen fármacos como la talidomida, difenhidantoina, metotrexato y warfarina, que pueden causar
La preeclampsia es la principal causa de mortalidad materna en América Latina, con una tasa de mortalidad de 190 por cada 100,000 nacidos vivos. Afecta entre el 7-10% de los embarazos y puede provocar eclampsia, caracterizada por convulsiones, si no se trata adecuadamente. El síndrome Hellp es una variante severa que involucra hemolisis, elevación de enzimas hepáticas y baja en plaquetas, poniendo en riesgo la vida de la madre.
Este documento resume la relación entre epilepsia y embarazo. Discuten que las mujeres con epilepsia tienen mayor riesgo de complicaciones obstétricas y que sus hijos tienen mayor probabilidad de malformaciones congénitas, retraso en el desarrollo y epilepsia. También analiza los efectos de los medicamentos antiepilépticos en el embarazo y cómo afectan factores como la vitamina K.
La apnea neonatal se define como la ausencia de respiración por 20 segundos o más. Puede ser central, obstructiva o mixta, dependiendo del mecanismo. Es más común en prematuros y recién nacidos pequeños para la edad gestacional. Los episodios de apnea a menudo ocurren durante el sueño y generalmente no son graves, aunque requieren evaluación. El tratamiento puede incluir oxígeno, reanimación y en ocasiones medicamentos.
Este documento describe el problema de los recién nacidos pretérmino y de bajo peso, incluyendo factores de riesgo, complicaciones, pronóstico y manejo. Se enfoca en la importancia del soporte especializado para estos recién nacidos debido a la inmadurez de sus sistemas y la alta morbilidad y mortalidad asociada a un nacimiento prematuro. También discute otros temas relacionados como gestación múltiple, crecimiento intrauterino restringido y reanimación neonatal.
Este documento trata sobre la hiperemesis gravidica y la colestasia intrahepática del embarazo. Define la hiperemesis gravidica como nauseas y vómitos severos durante el embarazo que pueden causar deshidratación y pérdida de peso. Explica sus posibles causas y tratamientos como la piridoxina y antihistamínicos. También describe la colestasia intrahepática del embarazo como un aumento de ácidos biliares que causa prurito y puede aumentar el riesgo de parto pre
Este documento resume los trastornos hipertensivos del embarazo. Aproximadamente el 6-10% de los embarazos presentan esta condición, la cual constituye la principal causa de muerte materna e infantil en América Latina. La prevención se basa en la atención prenatal estrecha. Existen varios factores de riesgo y clasificaciones. El diagnóstico incluye exámenes clínicos y de laboratorio. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir medicamentos, expansores de volumen y cort
El documento resume los principales teratógenos y sus efectos en el feto. Detalla los efectos del alcohol como uno de los teratógenos más potentes, causando el síndrome de alcoholismo fetal con características como retraso en el crecimiento y anomalías craneofaciales. También describe los efectos del tabaco, la cocaína, narcóticos, marihuana y otras drogas, así como sus posibles consecuencias en el feto como bajo peso al nacer. Resalta que muchas de estas sustancias pueden causar abstinencia en el
Este documento discute la temperatura corporal durante el embarazo y los riesgos de la hipertermia. Explica que la temperatura basal normalmente aumenta solo 0.3°C durante el embarazo debido al aumento del metabolismo y los cambios hormonales, pero que una temperatura de 38.3°C o más, especialmente si dura mucho tiempo, puede ser preocupante. También resume los estudios que muestran un mayor riesgo de defectos del tubo neural si una mujer embarazada tiene fiebre al principio del embarazo, aunque se necesitan más
Este documento resume las complicaciones de la epilepsia durante el embarazo. Indica que las mujeres con epilepsia corren un mayor riesgo de complicaciones obstétricas y que sus hijos tienen más probabilidades de sufrir malformaciones congénitas, retraso en el crecimiento y desarrollo, y epilepsia. También analiza los riesgos de las diferentes drogas antiepilépticas y la importancia de la suplementación con ácido fólico para prevenir defectos del tubo neural.
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El documento describe la anatomía y las lesiones más comunes del abdomen tras un trauma cerrado. Explica que el bazo, el hígado y el intestino delgado son los órganos más frecuentemente afectados. Detalla los métodos de evaluación como la historia clínica, exámenes de laboratorio, ultrasonido focalizado, TAC y laparoscopia. Finalmente, analiza las indicaciones de laparotomía y las complicaciones inmediatas y tardías que pueden surgir.
Este documento discute el trauma abdominal, incluyendo los mecanismos de lesión como trauma contuso y penetrante. Describe la evaluación inicial del paciente traumatizado y los exámenes físicos y de laboratorio. También cubre los estudios radiológicos simples y el ultrasonido para el diagnóstico. Finalmente, proporciona un algoritmo para guiar las decisiones terapéuticas en pacientes con trauma abdominal.
Este documento presenta el protocolo de atención y normas del servicio de pediatría del Hospital Regional Universitario San Vicente de Paúl. Incluye la lista del personal médico del departamento de pediatría, las disposiciones generales del servicio, el protocolo de consulta de pediatría, y las principales patologías pediátricas protocolizadas como fiebre, resfriado común, estomatitis herpética, faringitis viral, faringoamigdalitis estreptocócica aguda y otitis media aguda.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica pediátrica, incluidos los datos personales del paciente, motivos de consulta, antecedentes médicos, exámenes físicos y diagnósticos. También explica cómo calcular las dosis de medicamentos basadas en el peso y la superficie corporal del niño, y proporciona pautas sobre soluciones intravenosas para tratar diferentes grados de deshidratación.
Este documento describe los aspectos preventivos del cáncer. Explica que el cáncer se origina a partir de cambios genéticos en las células que causan un crecimiento y división celular anormal. Identifica varios factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la dieta, la obesidad, la radiación y las infecciones. Finalmente, ofrece recomendaciones para la prevención como dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol, comer más frutas y verduras, mantener un peso saludable y someterse a p
La cirugía, radioterapia y quimioterapia son los tres pilares del tratamiento oncológico. La cirugía es el método más efectivo para tratar el cáncer y puede curar el 40% de los pacientes con cáncer. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor primario, reducir la masa residual, resecar metástasis en algunos casos, tratar urgencias oncológicas, aliviar síntomas y reconstruir tejidos. Un objetivo clave de la cirugía oncológica es extirpar el tumor
1) El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer. 2) Alrededor de un tercio de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama morirán a causa de la enfermedad. 3) El riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en los próximos 20 años es de aproximadamente un 7% para las mujeres blancas y del 5% al 4% para otras etnias.
El documento presenta una introducción a la oncología, definiendo el cáncer como la segunda causa de muerte y destacando la importancia de entender los fundamentos de la enfermedad. Los objetivos incluyen dar un panorama general de la oncología, aspectos biológicos del cáncer, factores de riesgo, tratamientos y comunicación con el paciente. También define conceptos clave como neoplasia, cáncer, historia de la oncología, características del cáncer, metaplasia, displasia, supervivencia y pronóst
El documento trata sobre el cáncer de próstata. Explica que se produce cuando las células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente, y es más común en hombres mayores de 45 años. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como el PSA y biopsia, y sistemas de estadificación y tratamiento, incluyendo cirugía y radioterapia para estadios iniciales.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) es el tipo más común de cáncer pulmonar, representando alrededor del 80% de los casos. Los factores de riesgo más importantes son el tabaquismo y la contaminación del aire. El NSCLC se diagnostica y estadifica mediante una variedad de pruebas de imagen y biopsia, y el tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapias dirigidas. La supervivencia varía significativamente seg
El cáncer de vesícula biliar es más común en mujeres y personas mayores. Los factores de riesgo incluyen la presencia de cálculos biliares. En Chile, es la causa principal de cáncer en mujeres debido a la predisposición genética a los cálculos. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen ictericia y dolor. El diagnóstico requiere exámenes de imagen y cirugía laparoscópica. El tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, quimioterapia
Este documento presenta información sobre el cáncer de vías biliares. Explica que se trata de un cáncer que afecta los conductos biliares. Entre los factores de riesgo se encuentran la edad mayor de 60 años, quistes en las vías biliares e inflamación hepática crónica. El diagnóstico se realiza mediante tomografía, resonancia magnética o colangiopancreatografía. El único tratamiento curativo es la cirugía cuando es posible extirpar todo el tumor. La supervivencia promedio es de 2 a 5
Efectos de las drogas maternas en el desarrollo del feto
1. Efectos de las drogas maternas en el desarrollo del feto
Teratogenia: un agente es teratógeno si su administración a la madre embaraza causa anomalías
estructurales o funcionales en forma directa o indirecta al feto o al niño después de nacer.
Un elevad porcentaje de embarazadas (hasta un 80%) están expuestas a algún medicamento
durante la gestación, aunque se estima que solo un 2-3% de los neonatos presentan anomalías
congénitas.
Solo un 2-5% de estas se atribuyen al consumo de fármacos, aunque muchas de ellas pueden
prevenirse.
La mayoria de los agentes teratógenos para los seres humanos afectan al embrión en un perido
relativamente limitido de su desarrollo (18-40 dias para las malformaciones mayores,
exceptuando las malformaciones genitales y el paladar hendido, que tienen periodos mas largos
de sensibilidad).
Efectos causados por los teratógenos
anomalías cromosómicas: pueden ser importantes y se relaciona a quimioterapia por daño a el
ovulo o espermatozoide.
Deficiencia de implantación del producto de la concepción
Absorción o aborto del embrión recién formado
Malformaciones estructurales
Retraso de crecimiento intrauterino
Muerte fetal
Disfunción neonatal (sordera)
Anomalías del comportamiento
Retraso mental
Estos efectos pueden ser reversibles e irreversibles
o Reversibles: cambios transitorios de tiempo de coagulación o de los movimientos
respiratorios focales.Opiodes
o Irreversibles: como muerte fetal, RCIU, malformaciones estructurales o retardo mental.
La píldora del dia después es uno de los teratógenos mas efectivos y como el citotec es un abortivo, este
ultimo se utiliza en la labor de parto.
Clasificación de los medicamentos según el riesgo
Categoría A: se puede utilizar libremente en el embarazo. Se realizaron estudios controlados en la mujer
gestante y no demostraron riesgos teratógenos para el feto en ningún trimestre.
2. Categoría B: estudios en animales no han demostrado efectos adversos pero no existen estudios
adecuados en la mujer embarazada, o pueden causar problemas en animales de experimentación, pero
no se han detectado en la mujer embarazada.
Categoría C: estudios en animales han demostrado efectos teratógenos, pero no se han ensayado en la
mujer embarazada, o no se han realizado estudios en animales o en la mujer embarazada.
Categoría D: hay estudios que demuestran un efecto teratógeno. Solo deben emplearse en situaciones
puntuales en que el riesgo compense el efecto beneficioso posible.
Categoría X: efectos teratógenos manifiestos. Los riesgos superan claramente cualquier posible
beneficio. La utilización de estos fármacos esta claramente contraindicada durante el embarazo.
Fármaco materno Estado o trastorno del recién nacido
MgSo4 Depresión respiratoria
(fármaco utilizado en la eclampsia; gluconato de
calcio es su opuesto)
Litio Anomalia de Ebstein (anomilia cardiaca, causa
insuficiencia cardiaca) se relaciona con una
alteración de la valvulatricuspide que se
acompaña con un defecto del tabique y un
agrandamiento de la auricular derecha.
Indometacina Insuficiencia renal, cierre CA (cierre temprano del
del conducto arterioso)
Alcohol Anomalías de extremidades, uñas hipoplasicas,
bajo peso al nacer. Sindrome de alcohol fetal.
Acidovalproico Mielomeningocele
Talidomina Anomalias de las extremidades
Tabaco Aumento del índice de prematurez bajo peso al
nacrr
Cocaína Aumento del índice de prematurez bajo peso al
nacer. < PC
Fenitoina Anomalías de extremidades, uñas hipoplasicas,
bajo peso al nacer.<PC. Deficiencia de vitamina K
Heronia Bajo peso al nacer, depresión respiratoria
3. RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO
DEFINICION
Riesgo: probabilidad de que se produzca un problema o un evento de alta mortalidad. Un recién nacido
de alto riesgo normalmente viene de una madre de alto riesgo. Se debe de dar un seguimiento con el
objetivo de llevar un tratamiento adecuado. Mas del 90% de los recién nacidos nacen normales pero un
10% necesitara asistencia respiratoria. Gracias a los factores de riesgo podemos saber si el recién nacido
lo será mucho antes del parto.
FACTORES DE RIESGOS:
MATERNOS
FETALES
PROCESOS DEL PARTO
PROCESOS NEONATALES INMEDIATOS (asfixia, anomalía congénita)
VALORACION:
ESTIMAR EDAD GESTACIONAL
CLASIFICACION POR PESO AL NACER
CLASIFICACIÓN: SEGÚN SU PESO
Tabla de duchenco
Bajo Peso: para edad gestacional (BPEG) por debajo del percentil 10
Peso Adecuado para su edad gestacional (APEG) entre percentil 10 y 90 ó 95
Peso Elevado (Grande) para su edad gestacional(GPEG) por encima del percentil 90
LA PREMATURIDAD
RN < 37 semanas
Son los mas importantes en el campo de productos de alto riesgo y tienen mas problemas en
comparación a los demás.
Incidencia de prematuridad: EU 9% de todos los embarazos y casi 2% nacen antes de la semana 32.
Etiología: desconocida. En realidad solo hay factores asociados, muchas veces las infecciones como las
de vías urinarias se asocian a este por sustancias proinflamatorias que activan las contracciones
uterinas.
SE ASOCIA A:
BAJO NIVEL SOCIOECONOMICO
4. RAZA NEGRA
< 16 AÑOS O > 35 AÑOS
ACTIVIDAD MATERNA
ENF MATERNA AGUDA O CRONICA
EMB. MULTIPLE
ANT. DESFAVORABLES EN PARTOS ANT.
FACTORES OBSTETRICOS
PROCESOS FETALES
ESTIMACION INCORRECTA EDAD GESTACIONAL
PROBLEMAS DE LA PREMATURIDAD
RESPIRATORIOS:
o SDR
El SDR TIPO 1, se repite en el niño que tiene < 34 semanas de EG cuando ya se ha secado el pulmón.
Durante las semanas 24-34 se va produciendo la celula pulmonar (neumocito) tipo II que produce el
surfactante que permite que el alveolo se mantenga a abierto, se expanda, crezca y evita el colapso
alveolar en el momento del nacimiento. Es una sustancia tenso-activa rica en fosfolípidos. Aquí influye el
cortisol, este esteroide aumenta el indice de producción de esta sustancia. En una madre con amenaza
de aborto prematuro se debe administrar los inductores de la maduración y postergar el parto, aunque
hay condiciones en las que el obstetra debe desembarazar la paciente. Si la paciente tiene mas de 34 y
tiene una amenaza de aborto la conducta es desembarazar. Cuando no hay presencia de surfactante se
produce el colapso alveolar y el tiraje costal y en una acción ___ viene el cierre de la glotis y se produce
el quejido espiratorio y todo esto por déficit de surfactante lo cual es una de las principales causas de
muerte en los recién nacidos prematuros.
Hoy en dia el surfactante alveolar sistentico se administra por viaendotraqueal con una bolsa se le hace
presión (+), este a mejorado grandemente la supervivencia pero es muy costoso.
o
APNEA: en el prematuro hay inmadurez a nivel del SNC (apnea prenatal) por la perdida
____. Otras veces puede ser por secreciones. Se ha evidenciado que las xantinas ha
mejorado en la corteza: cafeina, aminofilina… si no mejora se debe de administrar
presión positiva continua o un ventilador. Se presenta después del primer dia. (se puede
administrar teofilina por via oral hasta 6gr semanal o EV ¿)
o NEUMOPATIA CRONICA o displasia broncopulmonar: estos niños requieren
administracion de ventilación asistida por mucho tiempo y O2 constante. Se debe de
manejar con esteroides.
NEUROLOGICOS
o HEMORRAGIA IC.
o Evitar mal de osmolaridad alta?
CARDIOVASCULARES
o HIPOTENSION
5. o PDA (persistencia del ductusarteriovenoso) produce un aumento ineficaz del O2
circulante. Se diagnostica normalmente por la presencia de un soplo sistólico y
diastólico.
HEMATOLOGICOS
o ANEMIA (se pueden transfundir o se les administra eritropoyectina) + un suplemento
de hierro.
NUTRICIONALES :durante el SDR se necesita instaurar una alimentación parenteral.
GASTROINTESTINALES:
o ECN (enterocolitis necrotizante) el bebe nace con:
Distención abdominal
Vomito
Después tiene sangrado: vomita sangre y sustancias reducibles en las heces?
Por radiografía: imagen de vidrio esmerilado. Si esta avanzado a la mucosa del intestino se ve
aire en el sistema porta. La complicación es la perforación y se observa aire libre debajo del
diafragma y heces en la cavidad abdominal. Esta tiene una alta mortalidad (50%). Se maneja
utilizando un levin, se suspende la alimentación oral y se inicia la alimentación venosa y si hay
perforación se agrega antibióticos (paracetamol, ampicilina, gentamicina o metronidazol)
METABOLICOS:
o ↓CALCIO ↓GLUCOSA
Se administran suplementos de calcio EV
RENALES
o ↓ FLUJO GLOMERULAR
o MALA REGULACION TEMPERATURA: perdida de temperatura por transpiración en la piel)
INMUNOLOGICOS
estos bebes tiene el doble de susceptibilidad a infeciones y en la etapa de su nacimiento. Debido
a que normalmente durante las semanas 28-32 la madre pasa los anticuerpos al feto. Es muy
frecuente que el recién nacido nazca infectado. En este caso se considera la administracion de
inmunoglobulinas.
RETINOPATIA PREMATURO
Hoy en dia se sabe que si se utiliza en exceso el O2 a alta presión puede producir retinopatía. Algunas
veces se produce una hipercapnia permisiva para combatir esta condicion.
MANEJO RN PREMATURO:
o PARTO HOSPITAL Y PERSONAL APROPIADO: asistir en un centro de 3er nivel.
o REGULACION TERMICA
o OXIGENOTERAPIA VENTILACION ASISTIDA
o SURFACTANTE
o MANEJO PDA
o MANEJO HIDROELECTROLITICO
o NUTRICION / NPT (nutrición parenteral total)
o HIPERBILIRRUBINEMIA
o INFECCION: realizar hemocultivo
6. o INMUNIZACION: administrar antibióticos ante una infección hasta la vacunacion.
PROBLEMAS A LARGO PLAZO
SECUELAS EN EL DESARROLLO:
o PCI O RETRASO MENTAL
o ALTERACIONES SENSORIALES (SORDERA O ALTERACIONES VISUALEs)
o DISFUNCION CERERBRAL MINIMA ( TRASTORNO LENGUAJE, INCAPACIDAD PARA
APRENDIZAJE, HDA O ALTERACION DE LA CONDUCTA)
o RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD
o NEUMOPATIA CRONICA
o CRECIMIENTO ESCASO
RN BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL (PEG)
El bajo peso y la prematuridad van de la mano
o DEFINICION: PESO ↓ DECIMO PERCENTIL
o ETIOLOGIA: ALREDEDOR DE 1/3 DE LOS RN CON PESO BAJO AL NACER SON PEG.
o FACTORES ASOCIADOS CON PEG.
FACTORES MATERNO:
o TAMAÑOGENETICO
o EDAD
o RAZA
o MADRES SOLTERA
o ALTITUD
o DESNUTRICION
o ENF. CRONICA
o PARIDAD
o INFERTILIDAD
o ABORTOS ESPONTANEOS
o ESCASO ↑ PESO EMBARAZO
o ACTIVIDAD LABORAL
o EXPOSICION A TERATOGENOS Y FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL FLJUJO SANGUINEO Y
OXIGENACION PLACENTARIA
FACTORES FETALES:
o CONSTITUCIONALES
o ANOMALIAS CROMOSOMICAS < 5 %
o MALFORMACIONES
o INFECCIONES CONGENITAS: RUBEOLA (60%) CMV (40)
o GESTACION MULTIPLE
o CONDUCTA ANTE RN PEG
o PARTO EN CENTRO SALUD APROPIADO
o PREVENIR Y/O TRATAR SFA
7. EXPLORACION DEL RN-PEG: ESCASO TEJIDO SUBCUTANEO, PIEL FLACIDA Y DESCAMADA; ASPECTO
EMACIADO Y PUEDE HABER TINCION MECONIAL
o RCIU- ASIMETRICO solo hay una alteración del peso
o RCIU- SIMETRICO O ARMONICO hay una alteración del peso y la talla
COMPLICACIONES RELACIONADAS CON RN-PEG
o ANOMALIAS CONGENITAS, ASFIXIA PERINATAL
o SAM (sindrome de aspiración de meconio), HPP (hipertensión pulmonar persistente),
HIPOTERMIA
o ↓GLICEMIA ↓CALCEMIA ↓NATREMIA Y POLICITEMIA
o MANEJO: ALIMENTACION C/ 2-3 HORAS
o MONITOREO DE GLUCOSA C/ 2-4 HORAS
o CALCIO SERICO
o PROBLEMAS LARGO PLAZO: ESCASO CRECIMIENTO POSNATAL
o MINUSVALIAS NEUROLOGICAS Y DEL DESARROLLO MAYORMENTE RCIU- SIMETRICO
Conducta ante un recién nacido pequeño para la edad gestacional: realizar parto en centro de salud
apropiado y tratar sufrimiento fetal agudo.
RN – GEG
DEFINICION: PESO ↑ DEL 90 PERCENTIL
ETIOLOGIA:
o RN CONSTITUCIONALMENTE GRANDE
o HMD (hijo de madre diabética) es la causa mas frecuente y una complicación con la que cursan
es la hipoglucemia
o ALGUNOS POSTERMINO
o TGV (transposición de grandes vasos)
o ERITROBLASTOSIS FETAL ( produce hemolisis y edema)
o CONDUCTA ANTE RN- GEG
o VALORAR RN Y FACTORES DE RIESGO
o POSIBLES TRAUMAS → PARALISIS DE ERB
o CONTROL GLICEMIA (estos bebes hacen hipoglucemia con regularidad)
o ALIMENTAR CON REGULARIDAD
o POLICITEMIA
Rn hipermaduro o postermino
DEFINICION: EG ≥ 42 SEMANAS
ETIOLOGIA: CAUSA DESCONOCIDA, SE CONOCEN LAS SIGUIENTES ASOCIACIONES
o ANENCEFALIA: ES NECESARIO EJE HIPOFISOSUPRARENAL PARA→ LABOR DE PARTO
o TRISOMIA 16 Y 18
o SX SECKEL (ENANISMO DE CABEZA DE PAJARO)
8. CLACIFICACION DE CLIFORD PARA POSMADURO
ESTADIO I
o PIEL SECA AGRIETADA FLACIDA Y ARRUGADA
o ASPECTO MALNUTRICION
o ↓ TEJIDO SUBCUTANEO
o PIEL SOBRANTE
o OJOS ABIERTOS ASPECTO ALERTA
Se utilizan las reservas, se hipertrofia la celula y se consume grasa parda
ESTADIO II
o TODAS LAS DEL 1
o TINCION MECONIAL
o DEPRESION PERINATAL ALGUNOS CASOS
Estos tienen mayor riesgo de muerte intraparto y neonatal. Tienen las unas largas y parecen carboneros.
El meconio es un signo de sufrimiento fetal y es una antesala de las asfixia.
ESTADIO III
o HALLAZGOS EN 1 Y 2
o TINCION MECONIAL DEL CORDON Y LAS UÑAS
o > RIESGO MUERTE FETAL INTRAPARTO Y NEONATAL
o Aquí casi todos nacen asfixiados
CONDUCTA DE MANEJO
o ESTIMACION ADECUADA EG
o MONITOREO BIENESTAR FETAL, realizar perfil biofísico para determinar el bienestar del bebe y si
es apropiado para el parto.
o VALORACION DE COMPLICACIONES
Anomalias
Depresión postnatal
Aspiración de meconio
La calcemia
Policitemia
o ALIMENTACION TEMPRANA
En la HPP se usa el sidenafil.