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ElectroCardiografía
Básica
Dra. Katherine Gonzalez
Médico cirujano - UNEFM
CONTENIDO
Bases electrofisiológicas de la actividad cardiaca
-Propiedades del músculo cardiaco
-Potencial de acción
-Sistema de conducción
Electrocardiograma
-Definición e Historia
-Papel de electro y configuración
-Derivaciones frontales
-Derivaciones precordiales
-Derivaciones derechas y posteriores
-Caras del corazón en el ECG
-Consideraciones especiales
- ¿Cómo se realiza?
-Interpretación
Bases electrofisiologicas de la
actividad cardiaca
PROPIEDADES DEL MÚSCULO CARDIACO
Bases electrofisiologicas de la
actividad cardiaca
POTENCIAL DE ACCIÓN
K+
Na+
Na+
+ + +
+ + +
Na+
0
2
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K+
Cl- Ca++
K+
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-90
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Ca++
Citoplasma
Bases electrofisiologicas de la
actividad cardiaca
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
Definición e Historia del
Definición: Es el registro gráfico de las variaciones del
potencial electrico producidas por la actividad del
corazón, obtenidas por el electrocardiografo.
Electrocardiograma
Electrocardiografo: Aparato que se utiliza para registrar
y grabar en una tira de papel milimetrado que corre a
velocidad constante, las corrientes eléctricas que se
originan en el corazón y por medio de una aguja pasar el
registro a un papel de caracteristicas especiales.
Holandés William Einthoven diseñador del
primer Electrocardiografo (Galvanómetro)
en 1924, ganador del premio nobel de
medicina y fisiología.
Electrocardiograma
PAPEL PARA ELECROCARDIOGRAMA Y
CONFIGURACIÓN
Electrocardiograma
SISTEMA DE DERIVACIONES
Electrocardiograma
SISTEMA DE DERIVACIONES
Electrocardiograma
SISTEMA DE DERIVACIONES
Electrocardiograma
CARAS DEL CORAZÓN EN EL ECG
Si el paciente tiene una extremidad amputada,
sitúe el electrodo correspondiente a esa
extremidad en el muñón
Consideraciones
especiales
Si no hay muñón, coloque el electrodo en el
tronco, lo más próximo posible a la extremidad
amputada
Si el paciente tiene una extremidad fracturada
coloque el electrodo sobre la zona de la piel
más proximal al yeso NUNCA SOBRE EL YESO
Electrocardiograma
¿CÓMO SE REALIZA?
Electrocardiograma
INTERPRETACIÓN
ONDA P
CARACTERISTICAS
INTERVALO PR
CARACTERISTICAS
COMPLEJO QRS
CARACTERISTICAS
ONDA T
CARACTERISTICAS
INTERVALO QT
CARACTERISTICAS
CÁLCULO DE LA FRECUENCIA
CARDIACA
RITMO CARDIACO
Electrocardiograma
EJE CARDIACO
Electrocardiograma
EJE CARDIACO
Electrocardiograma
Que comience la
práctica
Reportaremos el electro en el siguiente
orden:
Y ahora…
• Ritmo
• Frecuencia
• Duración del PR
• Duración del QRS
• Eje del QRS
• QT corregido
• Trazo: Cuando no se encuentran
alteraciones, el trazo se reporta
normal.
Cuando se encuentran alteraciones, el trazo
se reporta describiendo las mismas, en el
siguiente orden:
• 1. Trastornos de ritmo.
• 2. Trastornos de la conducción.
• 3. Crecimiento de cavidades.
• 4. Zonas eléctricamente inactivables.
• 5. Trastornos de repolarización
Ritmo?
SINUSAL
FC?
1500 / 14
PR?
0,16 sg
QRS?
0,08 sg
Eje QRS? QT?
0,32 seg
QTc?
0,32 seg / √0,56 seg
Trazo?
107 lpm Normal
+60°
0,42 seg
Ritmo?
SINUSAL
FC? PR?
0,28 sg
QRS?
0,08 sg
Eje QRS? QT?
0,72 seg
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Trazo?
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