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ONDA P: Representa la
despolarización de ambas
aurículas.
INTERVALO PR: Conducción
a través del nodo AV
y del Haz de His.
COMPLEJO QRS:
Despolarización de
ambos ventrículos.
ONDA T: Corresponde a la
repolarización ventricular.
REPRESENTACION EN ECG
FLUTTER AURICULAR
• El flutter auricular corresponde a una arritmia de alta frecuencia
auricular. Ritmo con Frecuencia Cardiaca en torno a divisores de
300 (150 lpm, 100lpm, 75 lpm).
• Ausencia de ondas P.
• La rápida frecuencia auricular aumenta las elevación en el ECG
dándole apariencia de dientes de sierra (ondas F).
ECG NORMAL
ECG CON
FLUTTER
EXTRASÍSTOLES AURICULARES
• Suelen originarse en la aurícula, en la unión A-V o en el nódulo
sinusal mismo. Se reconocen en el electrocardiograma por la
aparición de una onda P prematura, habitualmente seguida de un
complejo QRS angosto, con un intervalo PR igual, mayor o menor a
120 milisegundos. En casos de extrasístoles de la unión AV la onda
P puede coincidir o incluso aparecer después del QRS.
ECG NORMAL
ECG CON
EXTRASISTOLE
AURICULAR
Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias
(has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV.
Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del
nódulo AV.
SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE
ECG NORMAL
ECG CON
SINDROME
DE WPW
BLOQUEO AV 1° GRADO
• Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos
disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través
de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas
de 0.20sg
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
1° GRADO
BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1
Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg
Disminución del intervalo RR
Igualdad de los intervalos PP
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
2° GRADO
TIPO 1
BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2
• Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve
comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo
aurículo - ventricular
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
2° GRADO
TIPO 2
BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO
• Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no
llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los
complejos QRS son estrechos.
ECG NORMAL
ECG CON
BLOQUEO AV
3° GRADO
 FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.
 Es una arritmia por FC baja.
 Si el corazón se contrae pocas veces por minuto llega menos sangre a los
tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala
circulación.
BRADICARDIA SINUSAL
ECG NORMAL
ECG CON
BRADICARDIA
SINUSAL
ARRITMIA SINUSAL
 Variación del ciclo sinusal. Ritmo benigno. Periodos alternos de
frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración.
• Aumento de la frecuencia con la inspiración y disminución de la
frecuencia con la espiración.
• Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos
más corto y más largo.
ECG NORMAL
ECG CON
ARRITMIA
SINUSAL
PAUSA SINUSAL
Ausencia de onda P
Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal.
El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en
cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa
como marcapasos
ECG NORMAL
ECG CON
PAUSA
SINUSAL
TAQUICARDIA AURICULAR
Se originan en el musculo auricular
Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos.
FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min.
Complejos QRS son estrechos
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
AURICULAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR
• Disminución del gasto cardiaco
• Tendencia a pasar a fibrilación ventricular
• CAUSAS: Isquemia del miocardio, Contracción prematura de los
ventrículos, Toxicidad por medicamentos, Anormalidades de los
electrolitos, Insuficiencia cardiaca, Miocarditis.
ECG CON
TAQUICARDIA
VENTRICULAR
ECG NORMAL
TAQUICARDIA SINUSAL
No es un trastorno primario del mismo corazón
Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como:
Estrés, Fiebre, Reducción del volumen sanguíneo, Ansiedad,
-Ejercicio, Hipotensión arterial, Insuficiencia Cardíaca Congestiva.
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
SINUSAL
TAQUICARDIA NODAL
Latidos de mas de 100 por minuto
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Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos.
ECG NORMAL
ECG CON
TAQUICARDIA
NODAL
FIBRILACIÓN AURICULAR
 Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.
 Falta de funcionamiento normal de las aurículas. Latidos auriculares no coordinados y
desorganizados.
 Persiste por mas de 48 horas. Clásicamente el paciente relata palpitaciones rápidas e
irregulares, habitualmente con síntomas agregados, tales como disnea, angina e incluso
síncope. En el examen físico, el pulso arterial es irregular en frecuencia y amplitud
ECG NORMAL
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FIBRILACION
AURICULAR
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Ritmo iniciado por los ventrículos
No tiene gasto cardiaco
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ECG NORMAL
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ALETEO AURICULAR
Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran
constantemente en las aurículas
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RITMO NODAL
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QRS son estrechos.
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Alteraciones del ECG

  • 1.
  • 2. ONDA P: Representa la despolarización de ambas aurículas. INTERVALO PR: Conducción a través del nodo AV y del Haz de His. COMPLEJO QRS: Despolarización de ambos ventrículos. ONDA T: Corresponde a la repolarización ventricular. REPRESENTACION EN ECG
  • 3. FLUTTER AURICULAR • El flutter auricular corresponde a una arritmia de alta frecuencia auricular. Ritmo con Frecuencia Cardiaca en torno a divisores de 300 (150 lpm, 100lpm, 75 lpm). • Ausencia de ondas P. • La rápida frecuencia auricular aumenta las elevación en el ECG dándole apariencia de dientes de sierra (ondas F). ECG NORMAL ECG CON FLUTTER
  • 4. EXTRASÍSTOLES AURICULARES • Suelen originarse en la aurícula, en la unión A-V o en el nódulo sinusal mismo. Se reconocen en el electrocardiograma por la aparición de una onda P prematura, habitualmente seguida de un complejo QRS angosto, con un intervalo PR igual, mayor o menor a 120 milisegundos. En casos de extrasístoles de la unión AV la onda P puede coincidir o incluso aparecer después del QRS. ECG NORMAL ECG CON EXTRASISTOLE AURICULAR
  • 5. Conducción patológica por medio de las fibras conductoras accesorias (has o fibras de KENT) que no pasan por el nódulo AV. Despolarización temprana del complejo QRS antes de los impulsos del nódulo AV. SÍNDROME DE WOLFF-PARKINSON-WHITE ECG NORMAL ECG CON SINDROME DE WPW
  • 6. BLOQUEO AV 1° GRADO • Cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos disminuyen su velocidad. Es una transmisión lenta de impulsos a través de la unión AV (nódulo AV y has de his). El intervalo P-R aumenta mas de 0.20sg ECG NORMAL ECG CON BLOQUEO AV 1° GRADO
  • 7. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1 Aumento del intervalo P-R de 0.25 -0.45 seg Disminución del intervalo RR Igualdad de los intervalos PP ECG NORMAL ECG CON BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 1
  • 8. BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2 • Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve comenzar la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo aurículo - ventricular ECG NORMAL ECG CON BLOQUEO AV 2° GRADO TIPO 2
  • 9. BLOQUEO AV 3° GRADO O COMPLETO • Los impulsos de las aurículas se interrumpen por ello estos impulsos no llegan a los ventrículos, los intervalos RR y PR son irregulares, y los complejos QRS son estrechos. ECG NORMAL ECG CON BLOQUEO AV 3° GRADO
  • 10.  FC: < 60 latidos por minuto. Ese ritmo bajo, sale del nódulo sinusal.  Es una arritmia por FC baja.  Si el corazón se contrae pocas veces por minuto llega menos sangre a los tejidos y se altera la oxigenación y por eso puede haber síntomas por mala circulación. BRADICARDIA SINUSAL ECG NORMAL ECG CON BRADICARDIA SINUSAL
  • 11. ARRITMIA SINUSAL  Variación del ciclo sinusal. Ritmo benigno. Periodos alternos de frecuencias lentas y rápidas con relación con las faces de la respiración. • Aumento de la frecuencia con la inspiración y disminución de la frecuencia con la espiración. • Los intervalos PR y RR varían más de 0.16 segundos entre los ciclos más corto y más largo. ECG NORMAL ECG CON ARRITMIA SINUSAL
  • 12. PAUSA SINUSAL Ausencia de onda P Lo que determina una interrupción del ritmo sinusal. El nódulo seno-auricular no inicia los impulsos eléctricos, en cambio otra parte del sistema de conducción del corazón actúa como marcapasos ECG NORMAL ECG CON PAUSA SINUSAL
  • 13. TAQUICARDIA AURICULAR Se originan en el musculo auricular Varios impulsos eléctricos de las aurículas a los ventrículos. FC: 170 – 230 lat. Por min. En reposo de 150 lat. Por min. Complejos QRS son estrechos ECG NORMAL ECG CON TAQUICARDIA AURICULAR
  • 14. TAQUICARDIA VENTRICULAR • Disminución del gasto cardiaco • Tendencia a pasar a fibrilación ventricular • CAUSAS: Isquemia del miocardio, Contracción prematura de los ventrículos, Toxicidad por medicamentos, Anormalidades de los electrolitos, Insuficiencia cardiaca, Miocarditis. ECG CON TAQUICARDIA VENTRICULAR ECG NORMAL
  • 15. TAQUICARDIA SINUSAL No es un trastorno primario del mismo corazón Se manifiesta como respuesta fisiológica a estímulos como: Estrés, Fiebre, Reducción del volumen sanguíneo, Ansiedad, -Ejercicio, Hipotensión arterial, Insuficiencia Cardíaca Congestiva. ECG NORMAL ECG CON TAQUICARDIA SINUSAL
  • 16. TAQUICARDIA NODAL Latidos de mas de 100 por minuto Ondas P invertidas o ausentes Intervalos PR cortos y complejos QRS estrechos. ECG NORMAL ECG CON TAQUICARDIA NODAL
  • 17. FIBRILACIÓN AURICULAR  Irregularidad del complejo QRS, ausencia de las ondas P.  Falta de funcionamiento normal de las aurículas. Latidos auriculares no coordinados y desorganizados.  Persiste por mas de 48 horas. Clásicamente el paciente relata palpitaciones rápidas e irregulares, habitualmente con síntomas agregados, tales como disnea, angina e incluso síncope. En el examen físico, el pulso arterial es irregular en frecuencia y amplitud ECG NORMAL ECG CON FIBRILACION AURICULAR
  • 18. FIBRILACIÓN VENTRICULAR Ritmo iniciado por los ventrículos No tiene gasto cardiaco Falla total del bombeo Altura de la onda es de >3 mm Indica menos energía eléctrica en el miocardio Frec. >250 latidos por minuto ECG NORMAL ECG CON FIBRILACION VENTRICULAR
  • 19. ALETEO AURICULAR Arritmia por progresión de impulsos eléctricos que entran constantemente en las aurículas Ondulaciones como dientes de serrucho en los complejos QRS. Frecuencia de 250 - 350 latidos por minuto. ECG NORMAL ECG CON ALETEO AURICULAR
  • 20. RITMO NODAL • Se origina en la unión del nódulo AV y haz de his. • Las ondas P pueden estar invertidas, o no verse y los complejos QRS son estrechos. ECG NORMAL ECG CON RITMO NODAL
  • 21. ASISTOLIA • Ausencia de la actividad eléctrica • No tiene gasto cardiaco • No hay pulso • Etapa final de la arritmia fatal ECG NORMAL ECG CON ASISTOLIA