Este documento contiene información sobre diferentes temas relacionados con el electrocardiograma, incluyendo la nomenclatura de las ondas, la interpretación electrocardiográfica, bloqueos de rama derecha e izquierda del haz de His, bloqueos AV, conceptos de isquemia, lesión y necrosis, y la localización anatómica de isquemia, lesión y necrosis. Se dividen los diferentes temas en varios capítulos que abarcan desde las ondas hasta bloqueos complejos y la interpretación de hallazgos isquémicos y de
Este documento presenta un resumen de los conceptos fundamentales del electrocardiograma (ECG). En primer lugar, define el ECG como el registro de la actividad eléctrica del corazón. Luego, describe brevemente la anatomía y fisiología del corazón, incluidos los tipos de músculo cardiaco, el sistema excitador y la conducción eléctrica a través del corazón. Finalmente, explica algunos de los conceptos clave del ECG, como las ondas P, QRS y T; los intervalos PR, QT y RR; y cómo interpre
Este documento trata sobre la semiología del electrocardiograma. Explica la anatomía del sistema de conducción cardíaco, la electrofisiología del corazón y define el electrocardiograma. Describe las derivaciones, ondas, intervalos y alteraciones que se pueden observar en un electrocardiograma, incluyendo bloqueos, arritmias e isquemia miocárdica. El documento proporciona una guía para la interpretación del electrocardiograma.
1. El documento habla sobre conceptos básicos de electrocardiografía como segmentos, intervalos, ritmo, frecuencia cardiaca y eje.
2. Explica cómo calcular la frecuencia cardiaca dependiendo si el ritmo es regular o irregular y cómo identificar el eje a través de las derivadas frontales.
3. Describe conceptos como isquemia, lesión y necrosis cardiaca y cómo se manifiestan en un electrocardiograma.
El documento describe los cambios electrocardiográficos asociados con la isquemia miocárdica y el infarto agudo de miocardio. Explica cómo las alteraciones en la polaridad y morfología de la onda T indican isquemia, mientras que la presencia de ondas Q profundas sugiere necrosis. También relaciona los hallazgos electrocardiográficos con la localización anatómica de la lesión isquémica o de infarto.
1. El documento describe los conceptos básicos de la electrofisiología cardíaca y la interpretación del electrocardiograma, incluyendo la teoría del dipolo, las derivadas del EKG, la activación auricular y ventricular, y cómo leer las ondas P, QRS y T.
2. Explica cómo determinar el ritmo, frecuencia, eje y anomalías comunes del EKG como la hiperkalemia o hipokalemia.
3. Proporciona ejemplos gráficos para ilustrar conceptos como las ondas P normales, mitrales
Este documento resume la anatomía y electrofisiología del corazón y explica cómo se realiza y analiza un electrocardiograma (ECG). Describe los componentes básicos del ECG como las ondas, segmentos e intervalos, y explica cómo se usan las derivaciones para evaluar ritmos cardiacos, bloqueos de conducción, isquemia y otras patologías. También cubre cómo el ECG puede usarse para diagnosticar hipertrofia ventricular, infarto de miocardio y otras afecciones cardíacas.
Este documento describe los aspectos fundamentales de un electrocardiograma normal, incluyendo la morfología y medición de las ondas P, QRS y T, así como la localización del eje eléctrico. También resume las características de algunas anormalidades comunes como hipertrofias cardíacas, isquemia miocárdica e bloqueos de conducción.
Este documento presenta un resumen de los conceptos fundamentales del electrocardiograma (ECG). En primer lugar, define el ECG como el registro de la actividad eléctrica del corazón. Luego, describe brevemente la anatomía y fisiología del corazón, incluidos los tipos de músculo cardiaco, el sistema excitador y la conducción eléctrica a través del corazón. Finalmente, explica algunos de los conceptos clave del ECG, como las ondas P, QRS y T; los intervalos PR, QT y RR; y cómo interpre
Este documento trata sobre la semiología del electrocardiograma. Explica la anatomía del sistema de conducción cardíaco, la electrofisiología del corazón y define el electrocardiograma. Describe las derivaciones, ondas, intervalos y alteraciones que se pueden observar en un electrocardiograma, incluyendo bloqueos, arritmias e isquemia miocárdica. El documento proporciona una guía para la interpretación del electrocardiograma.
1. El documento habla sobre conceptos básicos de electrocardiografía como segmentos, intervalos, ritmo, frecuencia cardiaca y eje.
2. Explica cómo calcular la frecuencia cardiaca dependiendo si el ritmo es regular o irregular y cómo identificar el eje a través de las derivadas frontales.
3. Describe conceptos como isquemia, lesión y necrosis cardiaca y cómo se manifiestan en un electrocardiograma.
El documento describe los cambios electrocardiográficos asociados con la isquemia miocárdica y el infarto agudo de miocardio. Explica cómo las alteraciones en la polaridad y morfología de la onda T indican isquemia, mientras que la presencia de ondas Q profundas sugiere necrosis. También relaciona los hallazgos electrocardiográficos con la localización anatómica de la lesión isquémica o de infarto.
1. El documento describe los conceptos básicos de la electrofisiología cardíaca y la interpretación del electrocardiograma, incluyendo la teoría del dipolo, las derivadas del EKG, la activación auricular y ventricular, y cómo leer las ondas P, QRS y T.
2. Explica cómo determinar el ritmo, frecuencia, eje y anomalías comunes del EKG como la hiperkalemia o hipokalemia.
3. Proporciona ejemplos gráficos para ilustrar conceptos como las ondas P normales, mitrales
Este documento resume la anatomía y electrofisiología del corazón y explica cómo se realiza y analiza un electrocardiograma (ECG). Describe los componentes básicos del ECG como las ondas, segmentos e intervalos, y explica cómo se usan las derivaciones para evaluar ritmos cardiacos, bloqueos de conducción, isquemia y otras patologías. También cubre cómo el ECG puede usarse para diagnosticar hipertrofia ventricular, infarto de miocardio y otras afecciones cardíacas.
Este documento describe los aspectos fundamentales de un electrocardiograma normal, incluyendo la morfología y medición de las ondas P, QRS y T, así como la localización del eje eléctrico. También resume las características de algunas anormalidades comunes como hipertrofias cardíacas, isquemia miocárdica e bloqueos de conducción.
El documento resume la historia del desarrollo del electrocardiograma (ECG), desde los primeros estudios de la electricidad en el cuerpo humano en el siglo XVII hasta su uso generalizado en la actualidad. Explica brevemente cómo el ECG registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos externos, proporcionando información sobre la despolarización y repolarización cardíaca.
Este documento proporciona una descripción detallada de un electrocardiograma normal, incluyendo la anatomía y fisiología del sistema de conducción cardíaco, las derivaciones, ondas y segmentos del ECG, y criterios para definir un ritmo sinusal normal. Explica cómo la actividad eléctrica del corazón se registra a través de la piel y cómo se analizan las ondas para evaluar la frecuencia cardíaca, eje eléctrico y ritmo.
El documento proporciona una descripción general de la electrocardiografía normal. Explica las diferentes fases del potencial de acción transmembrana y su equivalencia con las ondas del ECG. También describe la anatomía del sistema de conducción cardíaco, las derivaciones electrocardiográficas y los componentes normales del ECG, incluidas las ondas P, QRS y T.
El documento proporciona una introducción al electrocardiograma (ECG), incluyendo la electrofisiología cardíaca, el equipo de registro, las derivaciones estándar, y aspectos de un ECG normal. Explica que el ECG registra la actividad eléctrica del corazón y cómo se generan y propagan los impulsos eléctricos. Describe las ondas y segmentos que componen un ECG normal y cómo calcular la frecuencia cardíaca.
Este documento proporciona información sobre la semiología del electrocardiograma. Explica la anatomía del sistema de conducción cardíaco, la electrofisiología del corazón, y define el electrocardiograma. Detalla las derivaciones utilizadas, ondas, segmentos e intervalos que componen el trazado electrocardiográfico, y cómo interpretarlo de manera rápida.
El documento describe los conceptos básicos del electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra las variaciones de potencial eléctrico generadas por el corazón a través de la superficie corporal. Detalla las ondas, intervalos y derivaciones del ECG, incluyendo la onda P, el complejo QRS y la onda T. Además, explica cómo se forman las derivaciones de Einthoven y las derivaciones precordiales V1 a V6.
El documento presenta información sobre electrocardiografía en cardiología, incluyendo criterios para trombolisis, disturbios de conducción, hallazgos que simulan infarto de miocardio, evolución de ondas en IMA, ejemplos de cambios en IMA inferior y anterior, y correlación entre elevación/depresión de ST y zona infartada/vaso ocluido. También discute parámetros para cambios de ST, trastornos de conducción con posible isquemia, y cuantificación de cambios en QRS.
El documento habla sobre el electrocardiograma en la cardiopatía isquémica, incluyendo el infarto agudo del miocardio, la injuria subendocárdica, la evolución de las ondas durante un infarto, y los hallazgos ecg que simulan un infarto. También discute criterios de trombolisis, trastornos de conducción, pericarditis aguda, y cambios ecg asociados con oclusión coronaria.
Este documento presenta información sobre el electrocardiograma (ECG), incluyendo la actividad eléctrica del corazón, las ondas del ECG, las derivaciones estándares y precordiales, y cómo leer e interpretar un ECG normal. Explica conceptos como la polaridad de la membrana celular, el potencial de acción, y los factores que afectan la conducción eléctrica cardiaca y su registro en el ECG. Además, provee detalles sobre el cálculo del eje cardiaco eléctrico y la determinación de la f
Este documento proporciona un resumen de conceptos clave de electrofisiología cardíaca y electrocardiografía. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente:
El documento explica conceptos como potenciales de acción, dipolo móvil, sistema de conducción cardíaco, ondas, segmentos e intervalos del electrocardiograma, así como alteraciones comunes. Además, describe derivaciones estándar y unipolares, y parámetros del papel del electrocardiograma.
Este documento describe los fundamentos de la electrocardiografía. Explica cómo se produce la actividad eléctrica cardíaca, cómo se registran las ondas en el electrocardiograma, y define las derivaciones estándar y los componentes normales del EKG como la onda P, el complejo QRS y la onda T. También cubre conceptos como el eje del QRS, los intervalos PR y QT, y cómo leer e interpretar un trazado electrocardiográfico.
El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón, incluyendo los cinco tejidos especializados que componen el sistema de conducción. Explica que la electrocardiografía es el registro de los impulsos eléctricos del corazón y describe las 12 derivaciones estándar, así como la morfología normal de un electrocardiograma.
El documento describe los componentes y funcionamiento de un electrocardiograma normal. Explica que el ECG registra los potenciales eléctricos del corazón de forma no invasiva para detectar enfermedades cardiacas. Describe los componentes del ECG incluyendo electrodos, cables, papel de registro y las 12 derivaciones estándar. Explica la secuencia normal de despolarización y repolarización auricular y ventricular durante cada latido cardiaco.
Este documento trata sobre el electrocardiograma (ECG), que es un registro de la actividad eléctrica del corazón completo. Explica la electrofisiología cardíaca, el equipo de registro del ECG, las derivaciones, y características de un ECG normal como el ritmo sinusal, frecuencia cardíaca y eje eléctrico. También cubre alteraciones como crecimiento de cavidades, bloqueos de rama, cambios isquémicos, preexcitación ventricular y arritmias.
Este documento proporciona una introducción al electrocardiograma (ECG). Explica la electrofisiología cardíaca, los equipos de registro del ECG, un ECG normal y algunas anormalidades comunes como bloqueos de rama y arritmias. Cubre temas como las derivaciones del ECG, ondas e intervalos, ritmo sinusal y factores que definen un ritmo normal. Proporciona una guía concisa pero completa sobre la interpretación básica de ECGs.
Este documento describe los conceptos básicos del electrocardiograma (ECG), incluyendo: 1) El ECG mide las variaciones del potencial eléctrico del corazón detectadas en la superficie corporal; 2) Explica los potenciales de acción y de reposo en las células cardíacas y cómo se propagan; 3) Detalla los tipos de derivaciones usadas en el ECG, incluyendo derivaciones bipolares estándar, unipolares de extremidades y precordiales.
El electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos en las extremidades y tórax. Mide la despolarización y repolarización del músculo cardíaco, representadas por las ondas P, QRS y T. La onda P muestra la despolarización auricular, mientras que el complejo QRS y la onda T representan la despolarización y repolarización ventricular respectivamente.
Este documento describe los conceptos básicos de la electrocardiografía, incluyendo la fase de despolarización y repolarización celular, la conducción eléctrica a través del corazón, y la morfología normal de las ondas P, QRS y T en las diferentes derivaciones. Explica la activación secuencial de las aurículas, los ventrículos y los vectores eléctricos asociados a cada fase de la despolarización miocárdica.
Este documento presenta una introducción a la electrocardiografía. Explica conceptos básicos como las derivaciones, ondas, segmentos e intervalos del ECG. También describe la fisiología de la despolarización y repolarización cardíaca, y cómo se refleja en el trazado electrocardiográfico. Finalmente, ofrece pautas para la interpretación del ECG y la detección de posibles anormalidades.
El documento resume la historia del desarrollo del electrocardiograma (ECG), desde los primeros estudios de la electricidad en el cuerpo humano en el siglo XVII hasta su uso generalizado en la actualidad. Explica brevemente cómo el ECG registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos externos, proporcionando información sobre la despolarización y repolarización cardíaca.
Este documento proporciona una descripción detallada de un electrocardiograma normal, incluyendo la anatomía y fisiología del sistema de conducción cardíaco, las derivaciones, ondas y segmentos del ECG, y criterios para definir un ritmo sinusal normal. Explica cómo la actividad eléctrica del corazón se registra a través de la piel y cómo se analizan las ondas para evaluar la frecuencia cardíaca, eje eléctrico y ritmo.
El documento proporciona una descripción general de la electrocardiografía normal. Explica las diferentes fases del potencial de acción transmembrana y su equivalencia con las ondas del ECG. También describe la anatomía del sistema de conducción cardíaco, las derivaciones electrocardiográficas y los componentes normales del ECG, incluidas las ondas P, QRS y T.
El documento proporciona una introducción al electrocardiograma (ECG), incluyendo la electrofisiología cardíaca, el equipo de registro, las derivaciones estándar, y aspectos de un ECG normal. Explica que el ECG registra la actividad eléctrica del corazón y cómo se generan y propagan los impulsos eléctricos. Describe las ondas y segmentos que componen un ECG normal y cómo calcular la frecuencia cardíaca.
Este documento proporciona información sobre la semiología del electrocardiograma. Explica la anatomía del sistema de conducción cardíaco, la electrofisiología del corazón, y define el electrocardiograma. Detalla las derivaciones utilizadas, ondas, segmentos e intervalos que componen el trazado electrocardiográfico, y cómo interpretarlo de manera rápida.
El documento describe los conceptos básicos del electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra las variaciones de potencial eléctrico generadas por el corazón a través de la superficie corporal. Detalla las ondas, intervalos y derivaciones del ECG, incluyendo la onda P, el complejo QRS y la onda T. Además, explica cómo se forman las derivaciones de Einthoven y las derivaciones precordiales V1 a V6.
El documento presenta información sobre electrocardiografía en cardiología, incluyendo criterios para trombolisis, disturbios de conducción, hallazgos que simulan infarto de miocardio, evolución de ondas en IMA, ejemplos de cambios en IMA inferior y anterior, y correlación entre elevación/depresión de ST y zona infartada/vaso ocluido. También discute parámetros para cambios de ST, trastornos de conducción con posible isquemia, y cuantificación de cambios en QRS.
El documento habla sobre el electrocardiograma en la cardiopatía isquémica, incluyendo el infarto agudo del miocardio, la injuria subendocárdica, la evolución de las ondas durante un infarto, y los hallazgos ecg que simulan un infarto. También discute criterios de trombolisis, trastornos de conducción, pericarditis aguda, y cambios ecg asociados con oclusión coronaria.
Este documento presenta información sobre el electrocardiograma (ECG), incluyendo la actividad eléctrica del corazón, las ondas del ECG, las derivaciones estándares y precordiales, y cómo leer e interpretar un ECG normal. Explica conceptos como la polaridad de la membrana celular, el potencial de acción, y los factores que afectan la conducción eléctrica cardiaca y su registro en el ECG. Además, provee detalles sobre el cálculo del eje cardiaco eléctrico y la determinación de la f
Este documento proporciona un resumen de conceptos clave de electrofisiología cardíaca y electrocardiografía. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente:
El documento explica conceptos como potenciales de acción, dipolo móvil, sistema de conducción cardíaco, ondas, segmentos e intervalos del electrocardiograma, así como alteraciones comunes. Además, describe derivaciones estándar y unipolares, y parámetros del papel del electrocardiograma.
Este documento describe los fundamentos de la electrocardiografía. Explica cómo se produce la actividad eléctrica cardíaca, cómo se registran las ondas en el electrocardiograma, y define las derivaciones estándar y los componentes normales del EKG como la onda P, el complejo QRS y la onda T. También cubre conceptos como el eje del QRS, los intervalos PR y QT, y cómo leer e interpretar un trazado electrocardiográfico.
El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón, incluyendo los cinco tejidos especializados que componen el sistema de conducción. Explica que la electrocardiografía es el registro de los impulsos eléctricos del corazón y describe las 12 derivaciones estándar, así como la morfología normal de un electrocardiograma.
El documento describe los componentes y funcionamiento de un electrocardiograma normal. Explica que el ECG registra los potenciales eléctricos del corazón de forma no invasiva para detectar enfermedades cardiacas. Describe los componentes del ECG incluyendo electrodos, cables, papel de registro y las 12 derivaciones estándar. Explica la secuencia normal de despolarización y repolarización auricular y ventricular durante cada latido cardiaco.
Este documento trata sobre el electrocardiograma (ECG), que es un registro de la actividad eléctrica del corazón completo. Explica la electrofisiología cardíaca, el equipo de registro del ECG, las derivaciones, y características de un ECG normal como el ritmo sinusal, frecuencia cardíaca y eje eléctrico. También cubre alteraciones como crecimiento de cavidades, bloqueos de rama, cambios isquémicos, preexcitación ventricular y arritmias.
Este documento proporciona una introducción al electrocardiograma (ECG). Explica la electrofisiología cardíaca, los equipos de registro del ECG, un ECG normal y algunas anormalidades comunes como bloqueos de rama y arritmias. Cubre temas como las derivaciones del ECG, ondas e intervalos, ritmo sinusal y factores que definen un ritmo normal. Proporciona una guía concisa pero completa sobre la interpretación básica de ECGs.
Este documento describe los conceptos básicos del electrocardiograma (ECG), incluyendo: 1) El ECG mide las variaciones del potencial eléctrico del corazón detectadas en la superficie corporal; 2) Explica los potenciales de acción y de reposo en las células cardíacas y cómo se propagan; 3) Detalla los tipos de derivaciones usadas en el ECG, incluyendo derivaciones bipolares estándar, unipolares de extremidades y precordiales.
El electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón a través de electrodos en las extremidades y tórax. Mide la despolarización y repolarización del músculo cardíaco, representadas por las ondas P, QRS y T. La onda P muestra la despolarización auricular, mientras que el complejo QRS y la onda T representan la despolarización y repolarización ventricular respectivamente.
Este documento describe los conceptos básicos de la electrocardiografía, incluyendo la fase de despolarización y repolarización celular, la conducción eléctrica a través del corazón, y la morfología normal de las ondas P, QRS y T en las diferentes derivaciones. Explica la activación secuencial de las aurículas, los ventrículos y los vectores eléctricos asociados a cada fase de la despolarización miocárdica.
Este documento presenta una introducción a la electrocardiografía. Explica conceptos básicos como las derivaciones, ondas, segmentos e intervalos del ECG. También describe la fisiología de la despolarización y repolarización cardíaca, y cómo se refleja en el trazado electrocardiográfico. Finalmente, ofrece pautas para la interpretación del ECG y la detección de posibles anormalidades.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
2. CONTENTS OF THIS TEMPLATE
NOMENCLATURA DE LAS ONDAS
DE ELECTROCARDIOGRAMA
CAPITULO 2: 14,15,16 Y 17
INTERPRETACIÓN
ELECTROCARDIOGRÁFICA
CAPITULO 3:29,30,3132,33 (9 PAGINAS)
BLOQUEO COMPLETO DE RAMA
DERECHA E IZQUIERDA DEL HAZ
DE HIS
CAPITULO 6: 64 A 81 (17 PÁGINAS)
BLOQUEOS AV CAPITULO 7:83 A 95 (13 PÁGINAS)
CONCEPTO: ISQUEMIA, LESIÓN Y
NECROSIS
CAPITULO 9:128 A 131
LOCALIZACIÓN ANATÓMICA DE
ISQUEMIA, LESIÓN Y NECROSIS
CAPITULO 9: 131 A 138 (10 PÁGINAS)
3. NOMENCLATURA DE LAS ONDAS
DEL ELECTROCARDIOGRAMA
01
ANA GABRIELA MENDOZA FÉLIX
15. Cuando la onda positiva de despolarización de las
células cardiacas se acerca hacia el electrodo, el
complejo QRS va a ser positivo, cuando se aleja será
negativo
27. Regla de 300
- Cada segundo son 5 cuadros
grandes
- Un minuto tiene 300 cuadros
- Cada cuadrito: 0,2 o 5 latidos
Este método no aplica cuando hay un ritmo muy irregular
30. Ancho: QRS >3 mm
Estrecho: QRS <3 mm
QRS
QT
Inicio de QRS hasta final de T
- Dependiente de frecuencia
cardiaca
- Prolongación: Baja
- Acotamiento: Baja
33. Eje normal
1. Tomamos DI y DIII, trazando líneas perpendicular en el sistema hexaxial de
Bailey
2. Localizar derivación isodifásica, la derviación perpendiculr
34.
35. DI y aVF
1. Si el QRS en I y aVF es positivo, el eje es
normal.
2. Si en ambas es negativo, el eje tiene una
desviación extrema.
3. Si en I es negativo y en aVF es positivo, el eje
está desviado a la derecha.
4. Si es positivo en I y negativo en aVF, es
necesario valorar la derivación II
○ 4a. Si es positivo en II, el eje es normal.
○ 4b. Si es negativo en II, el eje está
desviado a la izquierda.
74. CONCEPTO DE ISQUEMIA
● La isquemia se observa por cambios en la polaridad y morfología de la onda T.
● Podemos distinguir dos tipos de isquemia:
Isquemia subendocárdica
Isquemia subepicárdica
75. ISQUEMIA
● Isquemia subendocárdica
● Ondas T altas, acuminadas y
vértices picudos
● Isquemia subepicárdica
● T negativas, ramas asimétricas y
vértices picudos.
76. CONCEPTO DE LESIÓN
● El tejido lesionado viene representado en el electrocardiograma por el
segmento ST.
● Podemos distinguir dos tipos de lesión:
● Lesión subendocárdica
● Lesión subepicárdica
77. LESIÓN
Lesión subendocárdica
● Al contrario que la Isquemia,
hay un desnivel Negativo del
segmento ST-T (Isoeléctrico)
Lesión subepicárdica
● Elevación de ST por encima de
la línea isoeléctrica = Desnivel
Positivo.
78. CONCEPTO DE NECROSIS
● Necrosis = Tejido
Eléctricamente Inactivo
No producirá el vector de
despolarización
correspondiente. Cuanto
más profunda sea la onda
Q mayor es el área de
Necrosis.
● Complejos QS= Indicativo
de Infarto Transmural.
● EKG Normal: Vemos que
en V5-6 donde el complejo
son de la morfología qRs.
81. Necrosis Septal
● Vector 1 está abolido, el electrodo situado en esta zona V1-2 registrará un
potencial eléctrico negativo correspondiente a los vectores 2 y3 que se alejan
de dicha área
82. Necrosis Pared Libre
● Vector 2 está abolido. Consecuencia: Potencial Negativo de QS en
derivaciones V5-6.
83. ● Q es Proporcional al área
de Necrosis.
● A. Extensa: En la zona que
explora el área necrosada
se forman complejos QS
de polaridad negativa
originados por el vector
septal o V1 y el Vector 3 de
las masas paraseptales
altas, los cuales se alejan
de la zona necrótica.
● B. No extensa: Alrededor
se forman pequeños
vectores 2 de la pared
libre que contribuyen a
formar el complejo QR
87. ● Ondas de Lx
Subepicardica con ondas
Q de Necrosis en D2, D3,
aVF y de V3 a V6.
● Entonces: IAM
Posteroinferior con
extensión a cara
anterolateral
93. ● IAM Anterior Extenso. Q Necrosis V1-4 Ondas de Lx Subepicárdica V1-V6 así
como D1 y aVL. Cara inferior hay Lx Subendocárdica
94. ● Angina Inestable (Isquemia Subepicárdica anterior Extensa de
V2 a V6) También en cara lateral (D1 y aVL)
95. ● Isquemia Subendocárdica anterior (Ondas T altas y acuminadas desde V2 a V4)
Isquemia Subepicárdica en cara inferior
96. ● I. Antiguo del Miocardio PosteroInferior (Q patológicas D3 y aVF) Isquemia
Subepicárdica en Derivaciones Inferiores
97. ● I. Antiguo del Miocárdio Posteroinferior. Ondas Q de Necrosis e Isquemia
Subepicárdica en derivaciones inferiores (D2, D3 y aVF) Cara Lateral (V6)
Isquemia Subepicárdica
98. INFARTOS NO Q
● En su evolución
electrocardiográfica no
deja onda Q. Tiene un
pronóstico diferente y
unas implicaciones
clínicas muy distintas
al infarto transmural.
● Dolor y elevación
enzimática + Lx
Subendocárdica de V2
a V6 D2, D3 y aVF.
Descenso de ST en >8
Derivaciones con
elevación de ST en
aVR: TRES VASOS
CORONARIOS
99. INFARTO VD
● Lx Subepicárdica en D2,
D3 y aVF.
● Lx Subendocárdica en D1
y aVL (Extensión a VD)
Deriv . Precordiales V3R,
V4R, V5R presentan
Ondas Q de Necrosis y Lx
Subepicárdica que
confirman extensión al
VD.
● V1 a V3 = Lx
Subendocárdica x
posible imagen a espejo.
Notas del editor
Portada de sección
Onda P: Despolarización auricular
Complejo QRS: Despolarización ventricular
Onda T: Repolarización ventricular
**Repolarización auricular no se ve porque cae en el complejo QRS
PR: Retraso fisiológico que sufre el estímulo que viene de las aurículas por el nodo AV
QT: Sístole ventricular (Acorta cuando al FC es alta y se alarga cuando es baja)
Portada de sección
Onda P en todas y positiva en todas menos Avr (Y a veces V1)
Cada onda P debe seguir un QRS
RR constante
PR igual o mayor a 0,12 (Si es menos, sd de preexitación)
FC entre 60 y 100
0,12-0,20 s
Portada de sección
6.2 Diagrama que iliustra la despolarización de los ventrículos en caso de BRDHH. Al estar bloqueada la rama derecha (cuadrqdo rojo), la despolarización tiene lugar cmo en condiciones normales de izquierda a derecha, produciéndose así los siguientes vectores: vector 1 o vector septal, que tiene la misa dirección y sentido que en condiciones normales, vector 2 o de pared libre, que va de derecha a izquierda, de arriba a anajo y de atrás a adelante, y el vector 3 o vector de salto de onda, que va de izquierda a derecha, atravesando la barrera elécreica intraeptal (líne azul) y aur tiene la característica de ser un vector de gran magnitud y muy lento. Finalmente se produce el vector 4 o de pared libre del ventrículo derecho, que es un vector pequeño que se dirige de abajo arriba y un poco de izquierda a derecha. De acuerdo con la teoría del dipolo, en V1 se producen característicos complejos rSR’ con duración mayor o igual a 0.12 segundos y en vV6 los complejos serán qRs con la onda s empastyada y aumentada de duración.
FIGURA 6.3 Diagrama explicativo de la repolarización en el bloqueo de la rama derecha de haz de His. La despolarización del tabique tiene lugar de izquierda a derecha, y la repolarización (fenómeno) se inicia en el mismo lugar en que comenzó la despolarización, por lo que el vector de repolarización tiene un sentido inverso al fenómeno, alejándose de las derivaciones precordiales derechas donde se registran ondas T negativas.
6.4 ELECTROCARDIOGRAMA DE UN PACIENTE DE 35 AÑOS SIN CARDIOPATÍA ESTRUCTURAL
V1 CON MORFOLOGÍA Rsr’, V2 RSR’, V3 A V6 ONDAS S EMPASTADAS TERMINALES.
DURACION DE QRS EN V1 130 ms.
6.5 ELECTROCARDIOGRAMA DE UN HOMBRE DE 45 AÑOS SIN CARDIOPATÍA CON BLOQUEO COMPLETO DE RAMA DERECHA DEL HAS DE HIS, EL INTERVALO PR MIDE 140 MS. EN V1 HAY COMPLEJOS CON MORFOLOGÍA rsR’ con onda T negativa y de ramas asimétricas, y en V2-3 hay complejos con morfología típica en forma de M. En V3 a V6 los complejos son de morfología Rs empastada terminal. La duración del complejo QRS en el plano horizontal es de 140 ms.
6.6 Electrocardiograma característico de bloqueo comleto de rama derecha del haz de His. La frecuencia cardiaca es de 59 lpm. El intpervalo PR mide 120 ms en la derivación D2. En V1 el complejo ventricular tiene morfología rSr’, y de V4 a V6 los complejos son características de morfología qRs con la s empastada terminal.
6.7 electrocardiograma de un hombre de 65 años con bloqueo completo de rama derecha del haz de his. En V1 hay ondas R con T negativas y de formas asimétricas, siendo la duración del complejo ventricular de 130 ms, y en V2-V3 los complejps ventriculares tiene cacarterísticamente forma de M. En V5-6 existen ondas s empastadas terminales.
6.11 Diagrama que ilustra la despolarización de los ventrículos en caso de bloqueo completo de BRIHH. Al estar bloqueada la rama izquierda (cuadrado rojo), la despolarización tiene lugar en sentido contrario, de derecha a izquierda, produciéndose así los siguientes vectores: vector 1 o vector de despolarización del tabique interventricular derecho apical, que se dirige de derecha a izquierda y de arriba abajo; vector 2 o vector de salto de onda que es un vector de gran magnitud que se dirige de derecha a izquierda atravesando la barrera eléctrica intraseptal (línea azul); vector 3, que representa la despolarización del tabique interventricular basal y que se dirige de derecha a izquierda y un poco de abajo a arriba y finalmente, el vector 4 o vector de la pared libre, que se dirige de abajo arriba y un poco de derecha a izquierda.
Figura 6.12 Electrocardiograma de un hombre de 56 años con bloqueo completo de la rama izquierda del has de His caracterizado por QRS ancho de 0.15 s de duración, presencia de complejos rS en V1-V2 con R alta y empastada en V5-V6, D1 y aVL.
FIGURA 6.13. Bloqueo completo de la rama izquierda del haz de His. Intérvalo PR mide 170 ms en la derivación D2. El QRS ancho de 160 ms en a derivación D1, En V1 los complejos son de morfología QS empastada y en V5-V6,D1 y aVL hay onda R alta con muesca y empastamiento.
FIGURA 6.14 Bloqueo completo de la rama izquierda. El intérvalo PR mide 160 ms en la derivación D2. El QRS es ancho, de 150 ms en la derivación D1. En V1-2 los complejos son de morfología rS empastada, y en V6, R con muescas y empastamientos.