El documento describe la embriología y lesiones congénitas de la región facial media. Explica que la cara y mandíbula derivan del ectodermo, células de la cresta neural y mesodermo. Describe la formación del paladar, fosa nasal y tabique nasal durante las semanas de desarrollo. También cubre defectos congénitos como fisuras labiopalatinas, cefaloceles, quistes dérmicos y síndromes como Treacher Collins.

1. Embriología y lesiones congénitas de
la región facial media
Dr. Héctor Domínguez Hernández R1RX

2. INTRODUCCIÓN
• El tejido que da lugar a la cara y a la
mandíbula deriva de:
– Ectodermo  Cubierta superficial.
– Células de la cresta neural  Mesénquima facial.
(cartílago, hueso y ligamentos)
– Mesodermo paraxial y precordal  Músculos
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6. Tercios laterales del maxilar.
Dientes superiores
Láminas palatinas

7. Proceso nasomedial
Proceso maxilar
Ausencia del segmento intermaxilar
Hipotelorismo
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8. PALADAR
• El paladar se forma entre la
séptima y la decima semana.
• Durante la séptima semana,
los procesos palatinos se
vuelven horizontales
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10. Sx Morning Glory
Sx de Mohr
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11. FOSAS Y TABIQUE NASAL
• A la quinta semana, las fositas nasales van
profundizándose hacia la cavidad oral.
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15. A las 6 semanas y media, sólo una fina membrana
oronasal separa la cavidad oral de las cavidades nasales.
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16. Esqueleto de la cara
• Esquema del
patrón de
osificación en
torno a la cavidad
nasal.
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17. Femenino. 4 meses de edad
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18. Masculino 5 meses de edad
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ROMBO SEPTAL

19. Niño 8 meses.
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20. Niña de 9 meses.
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21. SOM, Cabeza y Cuello. Embriología y lesiones congénitas de la región facial media.
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22. Disrafismo craneofaciocerebral
• A) Afecta al labio superior.
– Encefalocele
– Agenesia del cuerpo calloso
– Displasias del n. óptico
• B) Afecta a la nariz (con o sin alteración de la frente).
– Hipertelorismo
– Raíz nasal ancha.
– Hendidura media en la nariz
– Encefalocele frontonasal
– Anoftalmia.
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23. Disrafismo craneofaciocerebral
Hendidura verdadera
de la línea media
4 meses de edad
Separación de
las láminas
palatinas
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24. Disrafismo craneofaciocerebral
Hendidura en la
línea media.
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25. Hendiduras etmoidales
Fisura Palatina
Masa de partes blandas
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26. Cefalocele
RM potenciada en T1
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27. Disrafismo craneofaciocerebral
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28. Disrafismo craneofaciocerebral
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29. Hendiduras faciales transversales
• Representan un fallo en
la formación del ángulo
de la boca y las mejillas
por parte de los
procesos maxilar y
mandibular.
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30. SENOS DÉRMICOS NASALES,
QUISTES, HETEROTOPÍAS Y
CEFALOCELES
• Fontículo
Frontonasal.
– Divertículos
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31. Quiste y seno dérmico nasal
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32. Quiste y seno dérmico nasal
QUISTE
SENO
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33. Quiste dermoide .
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34. Quiste dermoide .
Q
S
AGUJERO CIEGO
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35. Quiste dermoide con extensión
intracraneal
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36. Tejido cerebral heterotópico
• Heterotopías nasales.
– Masas congénitas de tejido glial con una situación
intranasal o extranasal o ambas en la raíz de la
nariz o cerca de ella.
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37. Gliomas extranasales y nasales.
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38. SOM, Cabeza y Cuello. Embriología y lesiones congénitas de la región facial media.
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39. Cefalocele
• Los cefaloceles son hernias congénitas del
contenido intracraneal a través de un defecto
del cráneo.
• Cuando la hernia sólo contiene meninges, se
denomina, meningocele craneal.
• Si también contiene encéfalo, se llama
meningoencefalocele.
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40. Cefaloceles extranasales e
intranasales
Comunicación permeable
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41. SOM, Cabeza y Cuello. Embriología y lesiones congénitas de la región facial media.
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CEFALOCELE SINCIPITAL DEL TIPO INTERFRONTAL

42. SOM, Cabeza y Cuello. Embriología y lesiones congénitas de la región facial media.
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FN
NE
NO

43. HOLOPROSENCEFALIA
• Malformaciones cerebrales
caracterizadas por la tendencia
del prosencéfalo a permanecer
como una unidad, como una sola
vesícula que no acaba de
transformarse por completo en
un complejo de diencéfalo y
teleencéfalo.
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44. Síndromes Faciales y de los arcos
branquiales
• Los síndromes del primer y segundo arco
branquial se manifiesta como DEFECTOS DE
TEJIDO E HIPOPLASIAS DE LOS ARCOS
MAXILAR Y MANDIBULAR.

45. Sx de Goldenhar (Microsomia
hemifacial)

46. Disostosis mandibulofacial (Sx
Treacher Collins)
Malformaciones pabellones
Inclinación antimongoloide

47. SUTURAS

48. FORMA DEL CRÁNEO
ESCAFOCEFALIA
TRIGONOCEFALIA
BRAQUICEFALIA