Este documento proporciona definiciones, síntomas y tratamientos para varias emergencias y urgencias en otorrinolaringología. Incluye condiciones como epistaxis, fracturas nasales, sinusitis aguda, cuerpos extraños en la nariz u oído, otitis, parálisis facial, abscesos de cuello y boca, croup, vértigo y sordera súbita. Explica los exámenes físicos requeridos y los enfoques de manejo médico y quirúrgico para estas afecciones

1. Nombre: salazar corpus Jackelin pamela

2. DDEEFFIINNIICCIIOONN EEMMEERRGGEENNCCIIAASS
La emergencias en otorrinolaringología son y por suerte
no son tan frecuentes, requieren solución inmediata
Las urgencias en
otorrinolaringología son
muchas y muy variadas.
Aunque requieren de su
solución lo antes posible, el
paciente en general suele
contar con un tiempo
prudencial de algunas horas
para resolverlo

3.  Epistaxis
 Fractura Nasal
 Sinusitis agudas abscedadas.
 Cuerpos Extraños( Oído, Nariz, Faringe)
 Otitis (OMA, OMASS, OE, Otomicosis)
 Trauma de Pabellón Auricular, CAE y MT
 Parálisis Facial
 Abscesos de Cuello y Boca
 CRUP
 Vértigo
 Sordera Súbita

4. Historia de Trauma Reciente
Rinobstrucción?
Rinorrea?
Rinorraquia?
No dar alta antes de buscar
si hay HEMATOMA SEPTAL

5. Deformidad
verdadera
Examen físico
palpación descubre desviación o depresión del dorso nasal. Movimiento,
edema, equimosis, crepitación y enfisema subcutáneo pueden encontrarse.
Rinoscopia anterior previa aplicación de Adrenalina tópica en algodón,
puede revelar epistaxis, luxación y/o fractura del septum nasal.

6. MMaanneejjoo
RReedduucccciióónn cceerrrraaddaa bbaajjoo aanneesstteessiiaa llooccaall oo ggeenneerraall..
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7. Taponamiento nasal

8.  Pediátrico:
Sangrado anterior,
debido a fragilidad
de plexo de
Kiesselbach.
 Adultos
Sangrado, generalmente de
origen posterior.

9.  Pediátrico:
Etiología Alérgica o por trauma
Descartar: Tumoración
 Adultos
Etiología Hipertensiva
Descartar: Tumoración, otros

10.  Proceso infeccioso que se presenta como
un a sinusitis común que rápidamente se
extiende a estructuras anatómicas vecinas
como: Orbita y Cerebro
 Etiología: Bacteriana o Fúngica

11.  Cuadro Clínico:
Rinorrea purulenta
Malestar General
Fiebre
Obstrucción Nasal
Cefalea
Edema Biparpebral
Alteración de
Conciencia
Proptosis

12.  Tratamiento
Aguda: Antibiótico Oral ( Fundamental Completar Esquema)
Descongestionante
Antipirético
Medidas Locales
Complicada:
Drenaje Quirúrgico
Tratamiento I.V. de Antibiótico o antifúngico entre otros.

13.  Oído y Nariz:
Población pediátrica o con
retardo mental
Tratamiento: Extracción
inmediata
Complicaciones: Sangrado,
infecciones locales, ruptura
timpánica.

14. Faringe y Laringe:
VIGILAR POR DISNEA
O ESTRIDOR!
Tratamiento:
Extracción
inmediata
Complicaciones:
Obstrucción de vía
aérea, trauma.

16.  Tratamiento de Otitis Bacterianas:
Antibiótico, Protección de Oído, analgesia,
descongestionante oral.
 Tratamiento de Otomicosis
Antimicótico local, Protección de Oído,
analgesia
NOTA: SI NO SE VE ALTERACION, DESCARTAR
ALTERACION DE ATM

17. Otitis externa
 Tratamiento de Otitis Externa:
Antibiótico, Protección de Oído, analgesia.
Se debe de tener cuidado con las que están obliteradas

18.  Trauma oído externo
CAE: Cuido de oído, analgésico, conducta
expectante.
Pabellón Auricular: Sutura y drenaje de hematoma
para evitar oreja en coliflor.

19.  Asimetría facial
 Caída de un lado de la cara
 Inicio Súbito
 Hiperacusia
 Dolor mastoideo
 Imposibilidad de cerrar el ojo.
 Etilogía idiopática.

20.  Pronostico es mejor si:
Es joven
Mejoría pronta
Parálisis incompleta
Sano
Sentido del gusto y salivación
normales

21. Tratamiento:
Esteroides
Aciclovir
Rehabilitación

22. Procesos infecciosos que
inician como una
faringoamigdalitis o
periodontitis comunes
pero se extienden a tejidos
profundos del cuello
atacando el estado
general y poniendo en
riesgo la vía respiratoria

23.  Clínicamente:
Inicio súbito
Evolución en horas
Rápidamente puede haber
compromiso de vía aérea
Tratamiento: Médico y Quirúrgico
inmediato

24.  Conocida como epiglotitis, donde se da una
infección de la zona supraglótica donde como
resultado dificultad respiratoria severa
 Etiología: Haemophilus influenza
 Diagnóstico:
Fiebre
Sialorrea
ESTRIDOR
No toleran el decúbito dorsal
Disfagia

25.  El paciente NO se debe examinar la laringe sin tener vía
aérea segura.
 Se debe de trasladar pronto y acompañado de médico y
oxígeno.
 Tratamiento: Ceftriaxona, Cefuroxime, Clindamicna,
Sulbactam y Ampicilina.

26.  Sensación de falta de
estabilidad o de no poder
conocer la ubicación en el
espacio, es rotatoria y suele
estar acompañada de
nauseas, vómitos e
inestabilidad para la marcha.
 Causas: a) Centrales
b) Periféricos

27.  Infecciones de oído medio e interno
 Traumas de cabeza
 Virosis
 Medicamentos
 Falta de Riego sanguíneo
 Tumores
 Idiopáticas

28. Neuronitis Vestibular
Laberintitis
VBPP
Meniere
Fístulas Perilinfáticas

29. Vértigo sec. a Afectaciones Vasculares
Jaqueca
Secundario a Tumoraciones

30.  Vértigo Central Vértigo Periférico
Nistagmo persistente Nistagmo transitorio
Variable Dirección Fija
Vértigo leve Vértigo severo
No posicional Posicional
 Tratamiento:
Antieméticos, Sedantes, anti-isquémicos cerebrales

31.  Pérdida de la audición que se
instaura en minutos u horas
 Etiología idiopática( Vascular,
Viral, Autoinmune)
 Tratamiento: Se debe de iniciar
de inmediato esteroides 60 a
70 mg. diarios x tres semanas y
referir a ORL para internar para
tratamiento IV (antiviral
IV, Nimodipino) audiograma
diario.

32. Disfonía de paciente fumador de
larga data.
Tumoraciones de inicio reciente
(meses).
Cerumen

33. Gracias…….