El documento describe las causas y características del labio leporino y el paladar hendido. Puede ser causado por problemas genéticos, drogas u otras toxinas. Puede afectar la apariencia facial, alimentación y habla, e incluso causar infecciones de oído. El tratamiento incluye cirugía entre las 6 semanas y 9 meses de edad para cerrar el labio, con posibles cirugías adicionales.

2. Existen muchas causas para el labio leporino y
el paladar hendido, como problemas con los
genes que se transmiten de uno o ambos
padres, drogas, virus u otras toxinas que
también pueden causar estos defectos
congénitos. El labio leporino y el paladar
hendido pueden ocurrir junto con otros
síndromes o anomalías congénitas.
El labio leporino y el paladar hendido pueden:
• Afectar la apariencia de la cara.
• Llevar a problemas con la alimentación y el
habla.
• Llevar a infecciones del oído.

4.  Un niño puede tener una o más
anomalías congénitas.
 Un labio leporino puede ser
simplemente una pequeña
hendidura en el labio. También
puede ser una fisura completa en
el labio que va hasta la base de la
nariz.
 Un paladar hendido puede estar en
uno o en ambos lados del paladar y
puede recorrerlo en toda su
extensión.

5. Cambio en la forma de la nariz (la magnitud de este cambio
varía).
• Dientes desalineados.
Los problemas que pueden estar presentes debido a un
labio leporino o paladar hendido son:
• Insuficiencia para aumentar de peso.
• Problemas con la alimentación.
• Flujo de leche a través de las fosas nasales durante la
alimentación.
• Retardo en el crecimiento.
• Infecciones repetitivas del oído.
• Dificultades en el habla.

6. El examen físico de la boca, la
nariz y el paladar confirma la
presencia de labio leporino o
paladar hendido.

7. La cirugía para cerrar el
labio leporino suele
realizarse cuando el
niño tiene entre 6
semanas y 9 meses de
edad y puede
necesitarse una cirugía
posteriormente en la
vida si el problema
tiene un gran efecto
sobre el área de la
nariz.

8. El tratamiento de la fisura alveolar exige un
injerto óseo maxilar, mientras que un
implante dental puede corregir la agenesia
permanente del incisivo lateral, que puede
estar presente tras finalizar el crecimiento. El
manejo de los trastornos de audición, nariz y
garganta implica el seguimiento de las
patologías de tipo seromucoso (otitis), de la
audición, de la fonación y de la respiración.
Las anomalías en las narinas, la desviación
del vómer y del tabique nasal, y la hipertrofia
de los cornetes nasales pueden dificultar la
respiración.

9. Esta embriopatía aparece, en el caso del
labio leporino, entre la 5ª y la 7ª semana
de embarazo por un fallo en la fusión de
los procesos frontales, y, en el caso del
paladar hendido, entre la 7ª y las 12ª
semana de embarazo tras un fallo en la
fusión de los procesos palatinos. En un
70% de casos, el labio leporino / paladar
hendido es una anomalía aislada y no
sindrómica y el 30% restante de casos se
observa en más de 300 síndromes. Las
fisuras no sindrómicas están causadas
probablemente por una combinación de
factores genéticos y ambientales. Factores
como la exposición a sustancias
teratogénicas (alcohol, tabaco o fármacos)
durante el embarazo pueden añadirse a la
en la susceptibilidad genética.

11. Se revisaron los casos de labio leporino
pesquisados prenatalmente por ultrasonografía
2D, en embarazadas que concurrieron a ecografía
rutinaria durante el segundo trimestre de la
gestación a la Unidad de Medicina Reproductiva
de la Clínica de la Mujer de Viña del Mar.
Los estudios ultrasonográficos fueron realizados
por un sólo operador entre las 22 y 24 semanas
de edad gestacional, utilizando un ecotomógrafo
Madison 8800, transductor de 3,5 Mhz, con
tecnología 3D y un ecotomógrafo General
Electric 730 Expert. Se estableció la presencia de
fisura labial mediante ecografía 2D y el grado de
compromiso óseo en todos los casos mediante
tecnología 3D con obtención de imágenes en
formato multiplanar.
A los casos detectados se les ofreció asistencia
mediante consejo genético, apoyo psicológico y
educación prenatal.