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Sofía García
Enfermedad de Cronh
Enfermedad de Crohn
 Es una enfermedad de Tipo
Intestinal Inflamatoria (EII).
 Causa: Activación Inmunitaria
inadecuada de la mucosa.
 Patogenia: se cree que se
produce por las bacterias
comensales normalmente
presentes en la luz del tubo
digestivo.
 Se diferencia de la Colitis
Ulcerosa porque esta puede
afectar cualquier Área del tubo
digestivo, y es típicamente
Transmural.
Enfermedad de Crohn
 Lugar: Cualquier
Zona del tubo
Digestivo.
 Mas frecuencia:
 Íleon Terminal
 Válvula
 Ciego
En el intestino
delgado 40%
Colon 30%
Y el resto de casos
en el Colon
Morfología
 Se diferencia de la
colitis ulcerosa por
múltiples zonas bien
delimitadas que
provocan “lesiones
saltadas”.
 Macroscópicamente:
Prescencia de:
 Lesiones iniciales:
Ulceras Aftosas
 Edema y perdida de
Textura.
 Zonas Salteadas:
Aspecto empedrado por
Macroscopía
 Fisuras: frecuentes
 Pared intestinal
engrosadas: por
edema transmural,
inflamación y
fibrosis.
 Hipertrofia de la
musculatora propia
 Grasa seriginosa:
Grasa mesentérica
extendida
extendida en
serosa. (en caso
de que sea
transmural).
Clínica
 Crisis diarreicas leves
 Fiebre
 Dolor abdominal
 20% Dolor cuadrante inf. Derecho
 Diarrea sanguinolenta
 Hay periodos asintomáticos (semanas-meses).
 Se reactiva por factores(fisicos o emocionales)
 Dieta o tabaquismo, son importantes también.
 Anemia ferropenica
 Perdida de proteínas séricas Hipoalbunemia
 Mala absorcion de nutrientes y proteinas
 Estenosis fibrosante, en ileon terminal  Resection
Quirurgica
Manifestaciones Extra-
intestinales
 Uveítis
 Poliartritis
Migratoria
 Sacroileitis
 Dedos en palillo
de Tambor, etc.
Sofía García
Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa
 EII
 Relacionada con Enf. De Crohn.
 Limitada al colon y al recto
Morfología
Lugar: Recto, afecta a cualquier
parte del colon o todo.
Pancolitis: Enfermedad de todo el
colon
Enfermedad del lado izquierdo:
No se extiende mas allá.
Proctitis Ulcerosa: Cuando es
mas distal
El intestina delgado es normal.
Puede haber inflamación de la
mucosa del íleon distal.  Ileitis
retrógrada. Se da en casos
graves de pancolitis
Macroscopía
 Mucosa del colon afectada. Roja o
granular.
 Tiene ulceras extensas de base
ancha.
 Transición brusca entre colon
afectado y el no afectado.
 Seudopolipos  Islotes aislados
de mucosa regenerativa
protruidos.
 Atrofia de la mucosa
 A diferencia de Crohn :
 No hay engrosamiento mural.
 Sup. Serosa es normal.
 No estenosis.
 La inflamación daña la Muscular
propia alterando la función
neuromuscular con dilatación del
colon.
Clínica
 Crisis diarreica Sanguinolenta con material
mucoide.
 Dolor abdominal bajo
 Cólicos: aliviados con defecación.
 Estos síntomas pueden durar meses- años.
 A veces la crisis inicial puede ser suficientemente
grave para urgencia medica.
 Mas 50% de los pacientes leve
 Recidiva en periodo de 10 años.
 30%  colectomía los 3 primeros años.
 colectomía : cura enfermedad pero persisten
síntomas.
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tabaco están relacionados
con la recidiva.

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Enfermedad Inflamatorias Intestinales (Chron y Colitis Ulcerosa)

  • 2. Enfermedad de Crohn  Es una enfermedad de Tipo Intestinal Inflamatoria (EII).  Causa: Activación Inmunitaria inadecuada de la mucosa.  Patogenia: se cree que se produce por las bacterias comensales normalmente presentes en la luz del tubo digestivo.  Se diferencia de la Colitis Ulcerosa porque esta puede afectar cualquier Área del tubo digestivo, y es típicamente Transmural.
  • 3. Enfermedad de Crohn  Lugar: Cualquier Zona del tubo Digestivo.  Mas frecuencia:  Íleon Terminal  Válvula  Ciego En el intestino delgado 40% Colon 30% Y el resto de casos en el Colon
  • 4. Morfología  Se diferencia de la colitis ulcerosa por múltiples zonas bien delimitadas que provocan “lesiones saltadas”.  Macroscópicamente: Prescencia de:  Lesiones iniciales: Ulceras Aftosas  Edema y perdida de Textura.  Zonas Salteadas: Aspecto empedrado por
  • 5. Macroscopía  Fisuras: frecuentes  Pared intestinal engrosadas: por edema transmural, inflamación y fibrosis.  Hipertrofia de la musculatora propia  Grasa seriginosa: Grasa mesentérica extendida extendida en serosa. (en caso de que sea transmural).
  • 6. Clínica  Crisis diarreicas leves  Fiebre  Dolor abdominal  20% Dolor cuadrante inf. Derecho  Diarrea sanguinolenta  Hay periodos asintomáticos (semanas-meses).  Se reactiva por factores(fisicos o emocionales)  Dieta o tabaquismo, son importantes también.  Anemia ferropenica  Perdida de proteínas séricas Hipoalbunemia  Mala absorcion de nutrientes y proteinas  Estenosis fibrosante, en ileon terminal  Resection Quirurgica
  • 7. Manifestaciones Extra- intestinales  Uveítis  Poliartritis Migratoria  Sacroileitis  Dedos en palillo de Tambor, etc.
  • 8.
  • 10.
  • 11. Colitis Ulcerosa  EII  Relacionada con Enf. De Crohn.  Limitada al colon y al recto Morfología Lugar: Recto, afecta a cualquier parte del colon o todo. Pancolitis: Enfermedad de todo el colon Enfermedad del lado izquierdo: No se extiende mas allá. Proctitis Ulcerosa: Cuando es mas distal El intestina delgado es normal. Puede haber inflamación de la mucosa del íleon distal.  Ileitis retrógrada. Se da en casos graves de pancolitis
  • 12. Macroscopía  Mucosa del colon afectada. Roja o granular.  Tiene ulceras extensas de base ancha.  Transición brusca entre colon afectado y el no afectado.  Seudopolipos  Islotes aislados de mucosa regenerativa protruidos.  Atrofia de la mucosa  A diferencia de Crohn :  No hay engrosamiento mural.  Sup. Serosa es normal.  No estenosis.  La inflamación daña la Muscular propia alterando la función neuromuscular con dilatación del colon.
  • 13.
  • 14. Clínica  Crisis diarreica Sanguinolenta con material mucoide.  Dolor abdominal bajo  Cólicos: aliviados con defecación.  Estos síntomas pueden durar meses- años.  A veces la crisis inicial puede ser suficientemente grave para urgencia medica.  Mas 50% de los pacientes leve  Recidiva en periodo de 10 años.  30%  colectomía los 3 primeros años.  colectomía : cura enfermedad pero persisten síntomas.
  • 15.
  • 16. Factores  Desconocidos  Podría ser infecciosa  El estrés psicológico y el tabaco están relacionados con la recidiva.