Este documento describe la anatomía y fisiología de las arterias. Comienza describiendo las diferentes clases de arterias según su tamaño y luego detalla los sistemas arteriales ilíaco interno, ilíaco externo y femoral profunda, enumerando sus ramas. También describe las arterias poplítea, tibial anterior y posterior, y peronea, incluyendo sus ramas colaterales.

1. Autor
Hernández Carlos

2. Son vasos que llevan la sangre del corazón a los tejidos.
• CLASES DE ARTERIAS SEGÚN SU TAMAÑO:
– ARTERIA GRUESA O ELASTICA.
– ARTERIA DE MEDIANO TAMAÑO O MUSCULAR.
– ARTERIAS PEQUEÑAS.

3. Sistema de la iliaca interna.
Constituido por:
1. Art. Glútea superior
2. Arteria glútea inferior
(isquiática)
3. Obsturatriz
4. Pudenda interna

4. Sistema de la Ilíaca Externa
1. Femoral. (cara anterior del muslo)
2. Arterias poplítea,Cara posterior de la rodilla.
3. Arterias tibiales (A y P)
4. Peroneas
5. Arteria dorsal del pie
6. Arterias plantares

5. Arteria Femoral Profunda.
1. Circunfleja femoral lateral
Se divide en transversa y rama ascendente
(tensor de la Fascia lata,Glúteo mayor, ramas
articulares, periósticas)
2. Rama descendente de la arteria Circunfleja
femoral lateral (cuádriceps)
3. Circunfleja femoral media (aductores e
isquiotibiales)
4. Arterias perforantes (aductores menores y
mayores, isquiotibiales)

6. Ramas de la Femoral entre el anillo
inguinal y el nacimiento de la
femoral profunda.
1. Epigástricas superficial (paredes
abdominales)
2. Circunfleja iliaca superficial
(ramos cutáneos)
3. Pudenda externa superficial
(pubis- escroto)
4. Pudenda externa profunda
(escroto)

7. Ramas de la femoral entre
la femoral profunda y la
poplítea.
1. Ramos perforantes
(Musculares)
2. Arteria descendente
de la rodilla (articular y
Safena)

8. Arteria Poplítea
Ramas colaterales.
1. Arterias surales (gastrocnemio)
2. Arteria superiores lateral y
media
3. Arteria media de la rodilla
4. Arterias inferiores lateral y
media.

10. Ramas Colaterales
- RecurrenteTibial
anterior- anastomosa
con la arteria inferior de
la rodilla
- Arterias Musculares.

11. Arteria tibial Posterior.
Se origina de la poplítea.
• Da origen a la arteria peronéa.
• Antepone en la parte inferior de la
pierna pasa detrás de la
articulación talocrural, en el canal
retro maleolar medial.
Termina en 2 arterias plantares
medial y lateral

12. Ramas Colaterales:
 Ramos Musculares.
 Ramos Anastomoticos, con
la arteria maleolar medial.
 Ramo Calcáneo
 Arteria nutricia de la tibia.
 Anastomosis con la
peronéa y tibial anterior

13. Arteria Peronea o Fibular.
 Ramas colaterales:
 Ramos Musculares
 Perforantes (peronéa
Anterior), perfora la
membrana interósea y
se anastomosa con la
maleolar anterior lateral
de la tibial anterior.
 Maleolar lateral
(peronéa posterior)

16. Consiste en un daño u obstrucción en los
vasos sanguíneos más alejados del
corazón: las arterias y venas periféricas.

17. NO MODIFICLABLES
• AUMENTO DE LA EDAD.
• SEXO.
• ANTECEDENTES
FAMILIARES.
• ALTERACIONES
GENETICAS.
• Modificables
• OBESIDAD.
• INACTIVIDAD FISICA.
• ESTRÉS.
• DIETA RICA EN
CARBOHIDRATOS.
• CONSUMO DE ALCOHOL.
• Tabaquismo.

18. •Arterosclerosis
•Oclusión arterial
•Enfermedad de Buerger
•Fenómeno de Raynaud
•Sindrome de Leriche
•Coágulos sanguíneos venosos
•Embolia pulmonar
•Flebitis
•Várices
Arterial Venosa

19. Verdadero es una dilatación de las
tres capas vasculares.
Ruptura del vaso produce hematoma pulsátil
que es contenido por la adventicia o el tejido
conectivo circundante.
Aneurisma Pseudoaneurisma

20.  Entre los 60 y 70 años
 Anatomía Patológica
Arterias grandes e intermedio
Lesiones en Placas con depósitos de
calcio
Prevalece en:
 Adelgazamiento de la media.
 Destrucción focal de las fibras musculares y
elásticas.
 Fragmentación de la lamina elástica interna.
 Trombos formados por plaquetas y fibrina.
Localizaciones primarias:
1. Aorta abdominal y las art.
Iliacas 30% sintomáticos.
2. Femorales y poplíteas 80 a
90%
3. Las mas distales ,
incluyendo las tibiales y del
peroné 40 a 50%

21. • Isquemia aguda: Embolica
• Isquemia crónica: Enfermedad arterioesclerotica:

23. 1. Estatinas (Hidroxi metil glutaril
reductasa)
2. Ezetimiba (Absorción del colesterol
en el intestino)
3. Resina secuestradora de ácidos
biliares.
4. Fibratos (hipertrigliceridemias)

24. EnfermedadVascular Inflamatoria oclusiva que afecta a la Arteria
 Tromboflebitis Migratoria
 Fenómeno de Raynaud
 Claudicación intermitente
 Cambios tróficos en las uñas
 Ulceras Dolorosas
 Gangrena de la punta de los dedos
 Presencia de vasos Colaterales
 Biopsia
1. Antibióticos
2. Corticoides
3. Anticoagulantes

25. Interrupción brusca del flujo
sanguíneo en la extremidad
Embolia
Trombosis in Situ
 Fibrilación Auricular
 IAM
 Aneurisma Ventriculares
 Miocardiopatías
 Endocarditis Infecciosa
Art. Femoral, Iliaca, Aorta,
Poplíteas y tibioperonea
 Vasos
Arterioescleróticos
 Estenosis o aneurisma
 Injertos
 Traumatismos
Clínica
 Ausencia de pulsos distales
 Cianosis
 Palidez
 Rigidez muscular
 Temperatura
 Ausencia de reflejos tendinosos

26. Congénita Adquirida
Comunicación anormal
entre arteria y vena
• Vasos que no se
diferencia en
arterias o venas,
• En cualquier
órgano
 Hemodiálisis
 Lesión Penetrante
 Complicaciones por
cateterismo
 Masa pulsátil y Palpable
 Insuficiencia venosa Crónica
 Edema Periférico
 Venas varicosas tortuosas
 Isquemia
Clínica
• TTO
• Cirugía
• Radioterapia
• Medias
elásticas

27. Clínica
 Dolor
 parestesia
 Abolición de pulsos
 Shock en un 60 %
 Circulación Colateral
Manejo
 Control del tiempo
 Hidratación Parenteral
 Control de la hemorragia
 Compresión Digital
 Vendaje
 Torniquete
 Fasciotomia (Edema)
75% Explosivos
25 % arma de fuego
Femoropopliteas

28. FENÓMENO DE RAYNAUD
Conjunto de trastornos en los que existe cambio
intermitente de la coloración cutánea dista
PALIDEZ
CIANOSIS
HIPOREMIA REACTIVA
CUADRO CLINICO

29. Se asocia a una enfermedad que actué como factor causal o desencadenante
Fenomeno de raynaud primario o idiopático: enfermedad de raynaud
Fenomeno de raynaud secundario:
Colagenopatia: esclerodermia, LES, AR, dermatomiositis, polimiosistis
Enfermedad arterial oclusiva: aterosclerosis, tromboangitis obliterante, oclusion
arterial aguda
Hipertension pulmonar
Alteraciones neurologicas: trastornos de los discos intervertebrales, tumores de la
medula espinal
Traumatismos: lesiones por vibraciones, sindrome de la mano del martillo, lesiones
por frio, tocar el piano

30. SINDROME DE LERICHE
Se caracteriza por:
Aterosclerosis
Arteritis obliterante
Embolia de bifurcación aortica
o de las iliacas
Aneurisma trombosada de
bifurcación aortica o iliaca
Cuadro clínico
Triada
Claudicación
Ausencia de
pulsos
Impotencia
Sexual
En una afección parcial o total
causada por oclusión de las ramas principales de la
aorta

31. AMNANESIS
 EXAMEN FISICO COMPLETO
ARTERIOGRAFIA
ECO DOPPLER
ANGIOGRAFIA TAC
AORTOGRAFIA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
BYPASS

32. DIFERENCIA
Bypass Interposición
Conducto artificial o
trasplantado el cual se
comunica entre 2 puntos de
una arteria para evitar una
zona dañada
Acción y resultado de
interponer una arteria entre
otra.

33. Dilataciones patológicas del plexo venoso superficial.
Varices Primitivas:
. Los factores desencadenantes
comprenden el embarazo, la
obesidad, la posicion prolongada
de pie y los traumatismos.
Varices Secundarias:
La tromboflebitis profunda
favorece el desarrollo de
circulacion colateral a traves del
sistema venoso superficial.
Etiopatogenia:

34. •Grado I: telangiectasia y microvenas no mayores de 2mm.
•Grado II: varices de la safena interna y accesorias.
•Grado III: varices de la safena interna y externa, perforantes y
comunicantes.
•Grado IV: varices de safena interna y externa, perforantes y
comunicantes, con golfos venosos.

35. EXAMEN FISICO:
PRUEBA DE BRODIE-TRENDELENBURG
1. si despues de 20 a 30 segundos, las venas aparecen colapsadas esto
indica insuficienca valvular de la safena
2. Si con el lazo colocado las varices se rellenan nuevamente, esto indica
insuficiencia de perforantes
3. Si al retirar ahora el lazo, la dilatacion venosa aumenta mas aun, esto
indica que ademas existe insuficiencia valvular safena.
PRUEBA DE PERTHES
si luego de hacer caminar al enfermo, las varices desaparecen, ello indica
permeabilidad del sistema profundo. Si las varices persisten y el
miembro se hace doloroso, el sistema profundo esta obstruido.
Los síntomas secundarios de las varices consisten en dolor, pesadez y
calambres en los miembros inferiores

36. Estudios complementarios:
VARICES DE LOS MIEMBROS
INFERIORES
FlebografiaPletismografia
Estudio Doppler

37. Es la formación, dentro de la luz venosa, de un trombo puede afectar tanto
al sistema venoso superficial como al profundo.
Estasis venosa
Hipercoagulabilidad
Lesión de la pared
venosa
Etiopatogenia:
Triada de Virchow

38. Tromboflebitis superficial
Es mas frecuente en la vena safena interna y las venas de la
cara externa de la pierna.
Diagnostico:
•Se presenta dolor y aumento de la
temperatura local.
•Coloración cutánea varia del rojo al
violeta y los tejidos presentan
induración con edema.
Tratamiento:
•Antiinflamatorios y acido acetilsalicilico.
•El tratamiento quirurgico esta indicado
cuando el coagulo alcanza la
desembocadura de la safena femoral.
Consiste en la ligadura de la safena y
eventualmente la fleboextraccion.

39. Su localizacion inicial mas frecuente es en las
venas del soleo. Otras localizaciones son en la
iliofemoral y la poplitea.
Presentacion clinica:
Enfermedad tromboembolica
Tromboflebitis difusa
Tromboflebitis profunda o masiva
Tromboflebitis localizadas
Tratamiento: administracion de anticoagulantes y
fibrinolfticos.
Intervenciones quirurgicas: la flebectomia
venosa
Tromboflebitis Profunda

40. • Etiopatogenia: las zonas mas frecuentes productoras de
trombos son las venas solares, iliofemoral y las venas mas
distales.
• Diagnostico: el cuadro clinica de la embolia pulmonar
aguda clasica Shock, insuficiencia respiratoria y paro
cardiaco
• Metodos complementarios:
Radiografia simple de torax
Electrocardiograma
Angiografia pulmonar
ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA
Son los episodios reiterados de embolia pulmonar secundarios a
una tromboflebitis profunda.

41. • Es el sindrome de insuficiencia venosa cronica que ocurre como
consecuencia de una tromboflebitis profunda
• Presentacion clinica: en el examen fisico pueden existir todas las lesiones
del sindrome de insuficiencia venosa cronica. Sin embargo, según el estadio
evolutivo y el tipo de reflujo patologico, es habitual describir una forma
edematosa y otra esclerotica.
• Metodos complementarios:
Estudio Doppler
Duplex scan
Pletismografia
Flebografia radiosotopica
Flebografia directa

43.  Tratado de Fisiología Medica Gueyton
 Medicina Interna Harrison