Enfermedades Autoinmunes

Enfermedades autoinmunes Dra. Vanessa Gordillo Huerta Reumatóloga Clínica Hospital IVO ISSSTE,Qro [email_address]

Enfermedad autoinmune ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Organo diana ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Enfermedades reumáticas autoinmunes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Lupus Eritematoso Sistémico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Principales manifestaciones clínicas en LES 15 Trombosis 45 Gastrointestinal 50 Renal 60 Cardiopulmonar 60 Neurológico 80 Piel y mucosas 85 Hematológico 95 Músculo esquelético 95 Síntomas constitucionales Porcentaje % Manifestación

Autoanticuerpos Más frecuente en lupus inducido por fármacos 70 Antihistonas Se asocia a anti-Ro 10 Anti-La Responsable del anticoagulante lúpico, VDRL falso positivo,se asocia a trombosis arterial y venosa pérdida fetal y trombocitopenia 50 Antifosfolípidos Se asocia con Sx Sjögren, lupus cutáneo subagudo, lupus neonatal y bloqueo cardiaco congénito 30 Anti-Ro Títulos altos se asocian con miositis,artritis,esclerodermia. Marcador de la enfermedad mixta de tejido conjuntivo 40 Anti-RNP Altamente específicos 30 Anti-Sm Mayor especificidad títulos altos se asocian a nefritis y actividad clínica 70 Anti-DNA ds Altamente sensible para LES 98 Anticuerpos antinucleares Comentarios Positividad % Auto anticuerpos

Musculoesqueléticas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sospecho LES?? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Artritis Reumatoide ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Criterios de Clasificación ACR 1987 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Arnett F. The American Rheumatism Asociation 1987 Revised criteria for the classfication of rheumatoid arthritis. Arthtritis Rheum1988; 31:315-24

Sospecho AR?? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Esclerodermia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sospecho Esclerodermia o Sx Esclerodermiforme ??? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sospecho miopatía inflamatoria??? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

No soy autoinmune … ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sugerencia…. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Objetivos terapéuticos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],American College of Rheumatology Subcomittee on Rheumatoid Arthritis Guidelines (2002)Arthritis Rheum46,328-46

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