1. Enfermedades de la víaEnfermedades de la vía
biliarbiliar

2. CongénitasCongénitas
InflamatoriasInflamatorias
InfecciosasInfecciosas
NeoplasiasNeoplasias
Enfermedades de la vía biliar

4. D
U
O
D
E
N
O
D
U
O
D
E
N
O
D
U
O
D
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N
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c
w
c
w
c
w

5. EcografíaEcografía
Colangio-RMColangio-RM
Colangio-PREColangio-PRE
TCTC
Enfermedades de la vía biliar

6. Colangio-RM

7. Secuencias..Secuencias..
Coronal t2 supresión grasa.Coronal t2 supresión grasa.
Axial t2Axial t2
Axial t2 supresión grasa.Axial t2 supresión grasa.
Axial t1 en fase / fuera de faseAxial t1 en fase / fuera de fase
DifusiónDifusión
Single shot ( t2 pesado coronal)Single shot ( t2 pesado coronal)
3 D ( t2 sup. Grasa.)3 D ( t2 sup. Grasa.)
T1 fat sat axial (sin y con gado)T1 fat sat axial (sin y con gado)
T1 fat sat coronal.T1 fat sat coronal.

8. Colangio-PRE

9. TC

10. Quistes de biliaresQuistes de biliares

11. Quistes de colédocoQuistes de colédoco

12. Quistes de colédocoQuistes de colédoco

13. Enfermedad de CaroliEnfermedad de Caroli

14. Enfermedad de CaroliEnfermedad de Caroli

15. Litiasis vesicularLitiasis vesicular

16. Litiasis vesicular

17. Litiasis vesicular

18. ColecistitisColecistitis

19. ColecistitisColecistitis

20. Colecistitis alitiásicaColecistitis alitiásica

21. Barro biliar

22. ColedocolitiasisColedocolitiasis

23. Coledocolitiasis

24. Coledocolitiasis

25. Pólipos

26. Colangitis ascendente

27. Colangitis esclerosante
primaria

28. Colangitis esclerosante
primaria

29. Carcinoma de vesícula

30. Carcinoma de vesícula

31. Colangiocarcinoma

32. Colangiocarcinoma

33. Colangiocarcinoma

34. Masculino 75 años.Masculino 75 años.
Paciente hta, dbt, EPOC.Paciente hta, dbt, EPOC.
Sme coledociano de una semana deSme coledociano de una semana de
evolucion.evolucion.
imagen hallada por eco en higadoimagen hallada por eco en higado
Colecistectomizado.Colecistectomizado.

36. Hígado dHígado ddiminuido dediminuido de tamaño, presenta bordestamaño, presenta bordes
ligeramente lobulados y heterogeneidad de la señal enligeramente lobulados y heterogeneidad de la señal en
el lóbulo izquierdo, más evidente en secuencia deel lóbulo izquierdo, más evidente en secuencia de
difusión. Se sugiere completar con contrastedifusión. Se sugiere completar con contraste
endovenoso para una adecuada caracterización.endovenoso para una adecuada caracterización.

37. Masculino 58 años.Masculino 58 años.
obstrucción de vía biliar hace dos meses.obstrucción de vía biliar hace dos meses.
Ictericia.Ictericia.

39. Se observa marcada dilatación de la vía biliarSe observa marcada dilatación de la vía biliar
intrahepática, constatando obstrucción de la víaintrahepática, constatando obstrucción de la vía
biliar asociada a una formación expansiva debiliar asociada a una formación expansiva de
aproximadamente 4 cm. de diámetro deaproximadamente 4 cm. de diámetro de
contornos lobulados que compromete el hiliocontornos lobulados que compromete el hilio
hepático y se extiende en forma ramificada en elhepático y se extiende en forma ramificada en el
árbol biliar delárbol biliar del lóbulo izquierdolóbulo izquierdo del hígado.del hígado.
No se identifican la vesícula biliar ni el colédoco.No se identifican la vesícula biliar ni el colédoco.
Se observa compresión y disminución delSe observa compresión y disminución del
calibre de la vena porta que transcurre encalibre de la vena porta que transcurre en
situación posterior a la lesión descripta.situación posterior a la lesión descripta.

41. FEMENINA DE 63 AÑOSFEMENINA DE 63 AÑOS
EN ECO DE CONTOL VIERON IMAGENEN ECO DE CONTOL VIERON IMAGEN
EN COLEDOCO.EN COLEDOCO.
CX DE UTERO POR FIBROMA HACE 15CX DE UTERO POR FIBROMA HACE 15
AÑOS.AÑOS.

43. En relación al imagen sobreelevada enEn relación al imagen sobreelevada en
proyección de la rodilla inferior del duodenoproyección de la rodilla inferior del duodeno
visible en la TC previa, corresponde a lavisible en la TC previa, corresponde a la
protrusión de la papila donde desembocan enprotrusión de la papila donde desembocan en
forma conjunta el colédoco y el conducto deforma conjunta el colédoco y el conducto de
Wirsung.Wirsung.
La otra imagen sobreelevada en la segundaLa otra imagen sobreelevada en la segunda
porción duodenal visible en la TC previa, seporción duodenal visible en la TC previa, se
correlaciona con una imagen redondeada decorrelaciona con una imagen redondeada de
señal líquida en probable relación a dilataciónseñal líquida en probable relación a dilatación
glandular o pliegue prominente.glandular o pliegue prominente.

44. FEMENINA DE 81 AÑOSFEMENINA DE 81 AÑOS
PTE DE CLIO DEPTE DE CLIO DE
TIENE PROBLEMAS DE VESCICULA.TIENE PROBLEMAS DE VESCICULA.
QUIEREN VER DE HCERQUIEREN VER DE HCER
TRATAMIENTO SIN OPERAR POR LATRATAMIENTO SIN OPERAR POR LA
EDAD.EDAD.
LA ABUELITA ES SORDA.LA ABUELITA ES SORDA.

46. Se observa distension de la vesicula biliarSe observa distension de la vesicula biliar
de contenido homogeneode contenido homogeneo
EEl conducto coledoco mide 10 mm aprox.l conducto coledoco mide 10 mm aprox.
donde se visualiza imagen de falta dedonde se visualiza imagen de falta de
relleno en surelleno en su segmentosegmento distal compatibledistal compatible
con litiasiscon litiasis, de aproximadamente, de aproximadamente 9 mm9 mm dede
diámetrodiámetro en plano axial.en plano axial.
La via biliar intra hepatica no se encuentraLa via biliar intra hepatica no se encuentra
dilatada.dilatada.

47. FEMENINA DE 57 AÑOSFEMENINA DE 57 AÑOS
PAC DE ORIGEN CHINOPAC DE ORIGEN CHINO
QUE NO HABLA CASTELLANO,QUE NO HABLA CASTELLANO,
TRADUJO UN FAMILIAR PARA LATRADUJO UN FAMILIAR PARA LA
REALIZACION DEL ESTUDIO.REALIZACION DEL ESTUDIO.
INTERNADA EN CLIO.INTERNADA EN CLIO.
ANTEC DE ENF………ANTEC DE ENF………
COLANGITIS.COLANGITIS.
QX DE VESICULA HACE 2 AÑOS.QX DE VESICULA HACE 2 AÑOS.

49. Múltiples imágenes focales hepáticasMúltiples imágenes focales hepáticas
hiperintensas en T2 e hipointensas en T1, quehiperintensas en T2 e hipointensas en T1, que
no presentan realce tras la administración deno presentan realce tras la administración de
contraste E.V.; de acuerdo con los antecedentescontraste E.V.; de acuerdo con los antecedentes
conocidos podrían corresponder a pequeñasconocidos podrían corresponder a pequeñas
dilataciones saculares de la vía biliardilataciones saculares de la vía biliar
intrahepática/quistes hepáticos.intrahepática/quistes hepáticos.
Llama la atención presencia de lesiones focalesLlama la atención presencia de lesiones focales
de límites poco definidos que presentan realcede límites poco definidos que presentan realce
predominantemente periférico y tardío luego depredominantemente periférico y tardío luego de
la administración de gadolinio compatibles conla administración de gadolinio compatibles con
microabscesos hepáticos múltiples.microabscesos hepáticos múltiples.