El enfisema pulmonar es una condición crónica en la que los sacos de aire de los pulmones se destruyen, estrechan o inflaman, lo que dificulta la respiración. Los principales causantes son fumar y la exposición a aire contaminado. Los síntomas incluyen falta de aliento, tos y fatiga. El diagnóstico se realiza mediante espirometría, rayos X y otros exámenes. El tratamiento se centra en dejar de fumar, medicamentos y en casos graves cirugía.

2. QUE ES:
Es una condición crónica de los pulmones en la
que lo alveolos, o sacos de aire pueden estar:
- destruidos
- estrechados
- Colapsados
- Dilatados
- Demasiado inflamado

3. La superinflación de los sacos de aire es el resultado
de la desintegración en las paredes del alveolo, y
causa una disminución de la función respiratoria y
dificultad al respirar. El daño en los sacos de aire
es irreversible, y produce como resultado
(aguaceros) permanentes en los tejidos de la parte
baja de los pulmones.
Se piensa que el enfisema es el resultado directo de la
bronquitis crónica, también es una complicación
del asma bronquial.

4. CAUSAS:
El enfisema pulmonar aparece cuando se produce
una anomalía en el equilibrio químico que
protege a los pulmones contra la destrucción de
las fibras elásticas, se anchan y no se vuelven a
cerrar.
-Fumar.
-Exposición al aire contaminado.
- gases y polvos irritantes en el lugar de trabajo.-

5. SIGNOS Y SINTOMAS:
Falta de aliento.
Tos.
Fatiga.
Problemas al dormir.
Problemas del corazón.
Depresión.
Disnea de esfuerzo.
Tos crónica con expectoración mucopurulenta.
Espiración difícil y duradera.
Ansiedad, tensión y palidez.
Anorexia y debilidad.

6. MEDIOS DIAGNOSTICOS:
Además del examen y la historia medica completa,
el medico puede ordenar lo siguiente:
-EXAMENES DE LA FUNCION PULMONAR:
mide la habilidad de los pulmones para realizar el
intercambio de oxigeno y de dióxido de3 carbono
apropiadamente. Estos exámenes suelen hacerse
con aparatos especiales en los qua la persona debe
respirar, y puede incluir:

7. 1.ESPIROMETRIA : es un aparato que utiliza el
medico para evaluar la función pulmonar.
- para determinar que también están los pulmones.
- Para vigilar una enfermedad de los pulmones.
- Para vigilar la eficacia del tratamiento.
- Para determinar la severidad de una enfermedad
de los pulmones.
2.EXAMENES DE SANGRE: para medir la cantidad
de dióxido de carbono y de oxigeno que hay en la
sangre(gases arteriales).
3.RAYOS XDE TORAX.

8. 4.CULTIVO DE ESPUTO: examen de diagnostico que
se realiza con las flemas que los pulmones expulsan
hacia la boca. El cultivo de esputo suele hacerse para
determinar si hay una infección.
5.ELECTROCARDIOGRAMA:examen que registra
la actividad eléctrica del corazón, muestra los ritmos
anormales(arritmias o disritmias) y detecta lesiones
en el musculo del corazón.

9. TRATAMIENTO:
Se basa en lo siguiente:
-edad, estado general de salud e historia medica.
-que tan avanzada esta la enfermedad.
-tolerancia a determinar medicamentos,
procedimientos o terapias.
-dejar de fumar.
-antibióticos para las infecciones bacterianas.
-broncodilatadores y otros medicamentos inhalados.
-Suministración de oxigeno por medio de tanques
portátiles.

10. -cirugía de reducción para eliminar una zona de
pulmón dañada.
-Trasplante de pulmón.
Son muy útiles los drenajes postulares para ayudar a
eliminar las secreciones.

11. CUIDADOS DE ENFERMERIA:
1.-Impedir y eliminar las infecciones bronquiales.
-informar cualquier tipo de infecciones respiratorias
como esputo mucopurulenta y abundante.
-seguir un estricto control de temperatura y de
respiración.
-mantener una estricta higiene bucal.
-cambiar el oxigeno cada 24 hrs la mascarilla o la
cánula nasal.

12. -evitarle contacto con personas que tengan
infecciones respiratorias.
-estimular al pcte para que se alimente en una
forma gradual para evitarle la fatiga.
-evitar la exposiciones a irritantes
respiratorios(humo, polvo, talcos).
-evitar los cambios bruscos de temperatura y las
corrientes de aire.

13. 2. -dar educación al paciente.
- Sobre la enfermedad y razón de su tratamiento.
- -la importancia de la supervisión medica constante
(de por vida).
- Indicarle que sus actividades no deben implicar
gran esfuerzo, ya que le producirán fatiga y disnea.
- Enseñarle ejercicios respiratorios que ayuden a
mejorar su capacidad ventilatoria como:
- Soplar una vela hasta que la llamase doble pero no
se apague.
- Hacer burbujas en un frasco con agua.

14. 3. – estimular al paciente, a ingerir abundantes
líquidos.
-colocarle aire húmedo pero caliente como
humidificación.
-hacerle drenajes posturales.
-administrarle los medicamentos ordenados.
-nebulizaciones y vaporización.

15. MEDIDAS DE PREVENCION:
Uno de los factores predisponente al enfisema
pulmonar es el uso del cigarrillo y la aspiración de
aire contaminado con humo; entonces debemos
enseñar el peligro y la destrucción que ocasiona a
nivel de bronquios y bronquiolos la nicotina y el
alquitrán que estos poseen.

16. MEDIDAS DE DETECCION PRECOZ:
Los síntomas del paciente y
los signos que el medico
encuentra en le examen físico
proporcionan la clave inicial
para detectar el problema.
Toda persona fumadora y
con tos persistente debe
remitirse inmediatamente al
medico.

17. REHABILITACION:
-Para ayudar al enfermo a vivir mejor, es
esencial que se le enseñe aspectos importantes
de su enfermedad.
-Si tiene incapacidad grave, el objetivo del
tratamiento es conservar la función pulmonar y
aliviar los síntomas en lo posible.
-Para retrasar el progreso de la enfermedad,
debe suprimirse el tabaquismo, evitar las
temperaturas frías y los cambios bruscos en
temperatura ambiente.

18. TERAPIA EXPERIMENTAL:
Para tratar algunos pacientes con enfisema
severo, actualmente se esta utilizando una
cirugía experimental denominada reducción del
pulmón. permitiendo de este modo que las
proporciones normales del pulmón se expanda
completamente y aproveche el aumento de la
aireación; pero aun no se sabe si esta cirugía es
efectiva.

19. COMPLICACIONES:
-Infecciones respiratorias recurrentes.
-Hipertensión pulmonar.
Cor pulmonar (aumento del tamaño y tensión
del lado derecho del corazón).
-Eritrocitos (aumento del conteo sanguíneo en
los glóbulos rojos).
-Muerte.