La EPOC es un proceso patológico caracterizado por una limitación del flujo aéreo que no es completamente reversible y se asocia con una respuesta inflamatoria pulmonar anormal a partículas o gases nocivos. Los principales factores de riesgo son el humo de tabaco y de leña, así como químicos y polvos ocupacionales. La EPOC se caracteriza por obstrucción de la vía aérea, hipersecreción de moco, disfunción ciliar e hiperinflación dinámica, lo que genera una limitación al

1. EPOC
Jorge Andrés Sánchez Duque
Estudiante de Medicina
Universidad Tecnológica de Pereira.

2. Definición de EPOC
 La EPOC es un proceso patológico que se
caracteriza por una limitación del flujo aéreo que
no es completamente reversible. La limitación del
flujo aéreo es, por lo general, progresiva y se
asocia con una respuesta inflamatoria pulmonar
anormal a partículas o gases nocivos.
 El 20-25% de los fumadores desarrollan EPOC

3. Naturaleza Polivalente EPOC
Disfunción
Cambios
Mucociliar
Estructurales
Obstrucción Efectos
Vía aérea sistémicos
LIMITACION
AL FLUJO

5. Mediación de la Inflamación.

10. Respuesta Inmune Adaptativa.
Al modificarse las moléculas de la matriz
extracelular y hacerse mas sensibles a las proteasas
comienza un mecanismo de mediación regulado
por 2 factores de transcripción.
Factor de Transcripción Kb. (NF-Kb)
Proteína Activadora 1.

11. EPOC
DISMINUCIÓN DE LA LUZ ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL
POR PROCESOS INFLAMATORIOS INTRALUMINALES
DISMINUCION DEL FLUJO AEREO ESPIRATORIO
AUMENTO DE LA RESISTENCIA AL FLUJO AEREO
DISMINUCION DE LAS PROPIEDADES ELASTICAS DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
TENDENCIA A COLAPSO
POR CIERRE PREMATURO DELA
VIA AEREA
ATRAPAMIENTO DINAMICO DE
AIRE POR RESISTENCIA A LA ESPIRACION

12. Cambios característicos generados en personas con EPOC.

13. Patología de la Vía Aérea en
EPOC
Normal
EPOC
Obstrucción al flujo de aire
Hiperinflación dinámica
Hipersecreción de moco y disfunción ciliar
Intercambio Gaseoso
Hipertensión Pulmonar
Vía aérea permanentemente Obstrucción de la
abierta . Observar integridad vía aérea
de clavas alveolares

14. Hipersecreción de Moco en
EPOC
Mucosa
Humo de Cigarrillo
Epitelio
Hiperplasia de
células
caliciformes
Nervio sensitivo
Nervio SP
colinérgico
Acetilcolina Hiperplasia de
Citocinas más estrés glándula mucosa
NE= elastasas de neutrófilos
oxidativo
Inflamación
Neutrófilos

16. Factores de riesgo de
EPOC
Factores del huesped
Deficiencia de genes
(alfa1-antitripsina)
Hiperreactividad bronquial
Crecimiento del pulmón
Exposición Humo de Tabaco y de Leña
Quimicos y polvos ocupacionales
Infecciones
Estado Socioeconomico

17. ASMA EPOC
Agente sensibilizante Agente nocivo
INFLAMACION ASMATICA INFLAMACION EPOC
Linfocitos T CD4 Linfocitos T CD8
Eosinófilos Macrófagos
Neutrófilos
Completamente Limitación al flujo aéreoCompletamente
reversible irreversible

18. Causas de limitación al flujo aéreo
 Reversible
 Acumulación de celulas inflamatorias,
moco, y exudado en bronquios
 Contracción de musculo liso en vías
aéreas centrales y periféricas
 Hiperinflación dinámica durante el
ejercicio

19. Causas de limitación al flujo aéreo
 Irreversible
 Fibrosis y estrechamiento de las vías
aéreas
 Perdida de la elasticidad debida a
destrucción alveolar
 Destrucción del soporte alveolar que
mantiene abiertas las vías aéreas
pequeñas

20. ESPIROMETRIA

21. Referencias Bibliográficas.
 Comité de EPOC. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica – EPOC – Diagnóstico
y manejo integral – Revista colombiana de neumología – volumen 15, Junio, 2003
 G. Peces-Barba Romero. Etiopatogenia del atrapamiento aéreo en la EPOC. Servicio
de Neumología. Fundación Jiménez Díaz-UTE. Madrid. España.
 F. García Río. Importancia del atrapamiento aéreo en la EPOC. Servicio de
Neumología. Fundación Jiménez Díaz-UTE. Madrid. España.