El documento resume las principales directrices de la GOLD 2023 para el diagnóstico y manejo de la EPOC. Define la EPOC como una afección pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios persistentes debidos a anomalías obstructivas de las vías respiratorias y/o alveolos. Detalla los criterios para el diagnóstico, que incluyen síntomas, factores de riesgo y espirometría, así como las pruebas adicionales. Explica la clasificación de la gravedad según el FEV1 y
Principales patrones radiológicos en la placa simple de tóraxMercedes Calleja
El documento describe diferentes patrones radiográficos en la radiografía de tórax. Incluye patrones de aumento de densidad como el patrón alveolar, intersticial, atelectasia y nódulo/masa, así como patrones de disminución de densidad como enfisema, lesiones cavitadas y bronquiectasias. También describe lesiones extrapulmonares como derrame pleural, neumotórax e hidroneumotórax.
Este documento describe las bronquiectasias, que son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios proximales causadas por inflamación y destrucción de los tejidos. Las bronquiectasias pueden ser el resultado de infecciones virales o bacterianas, obstrucciones, asma u otras enfermedades. Se diagnostican mediante tomografía computarizada de alta resolución y su tratamiento consiste en eliminar obstrucciones, mejorar la eliminación de secreciones y controlar infecciones con antibióticos.
Este documento presenta guías para el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad. Describe los patrones típicos y atípicos de presentación, criterios de derivación al hospital, pruebas complementarias, criterios de gravedad, valoración de riesgo, tratamiento ambulatorio e hospitalario, y situaciones especiales como neumonía por Pseudomonas o en pacientes neutropénicos o con riesgo de anaerobios.
Este documento presenta información sobre el asma. Resume los temas clave que se abordan, incluyendo la epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación clínica, diagnóstico, tratamiento y evidencia actualizada sobre el asma. Los autores son residentes de medicina familiar que buscan educar e informar sobre este tema a través de una presentación académica e informativa, citando varias referencias actualizadas.
La radiografía de tórax es una técnica sensible para diagnosticar tuberculosis pulmonar. Muestra alteraciones como consolidación, cavitación y derrame pleural en la tuberculosis primaria, mientras que la tuberculosis posprimaria se caracteriza por afectación de lóbulos superiores, cavitación y ausencia de adenopatías. Las manifestaciones radiográficas varían según la etapa de la enfermedad y la edad del paciente.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
La insuficiencia mitral es la dificultad al cierre de la válvula mitral durante la sístole, causando regurgitación de sangre desde la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Puede ser crónica, debido a causas como prolapso valvular, síndrome de Barlow o calcificación anular mitral, o aguda como después de un infarto agudo de miocardio. Los síntomas incluyen disnea y palpitaciones. El diagnóstico se realiza mediante auscultación, electrocardiograma y ecocard
Principales patrones radiológicos en la placa simple de tóraxMercedes Calleja
El documento describe diferentes patrones radiográficos en la radiografía de tórax. Incluye patrones de aumento de densidad como el patrón alveolar, intersticial, atelectasia y nódulo/masa, así como patrones de disminución de densidad como enfisema, lesiones cavitadas y bronquiectasias. También describe lesiones extrapulmonares como derrame pleural, neumotórax e hidroneumotórax.
Este documento describe las bronquiectasias, que son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios proximales causadas por inflamación y destrucción de los tejidos. Las bronquiectasias pueden ser el resultado de infecciones virales o bacterianas, obstrucciones, asma u otras enfermedades. Se diagnostican mediante tomografía computarizada de alta resolución y su tratamiento consiste en eliminar obstrucciones, mejorar la eliminación de secreciones y controlar infecciones con antibióticos.
Este documento presenta guías para el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad. Describe los patrones típicos y atípicos de presentación, criterios de derivación al hospital, pruebas complementarias, criterios de gravedad, valoración de riesgo, tratamiento ambulatorio e hospitalario, y situaciones especiales como neumonía por Pseudomonas o en pacientes neutropénicos o con riesgo de anaerobios.
Este documento presenta información sobre el asma. Resume los temas clave que se abordan, incluyendo la epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación clínica, diagnóstico, tratamiento y evidencia actualizada sobre el asma. Los autores son residentes de medicina familiar que buscan educar e informar sobre este tema a través de una presentación académica e informativa, citando varias referencias actualizadas.
La radiografía de tórax es una técnica sensible para diagnosticar tuberculosis pulmonar. Muestra alteraciones como consolidación, cavitación y derrame pleural en la tuberculosis primaria, mientras que la tuberculosis posprimaria se caracteriza por afectación de lóbulos superiores, cavitación y ausencia de adenopatías. Las manifestaciones radiográficas varían según la etapa de la enfermedad y la edad del paciente.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
La insuficiencia mitral es la dificultad al cierre de la válvula mitral durante la sístole, causando regurgitación de sangre desde la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Puede ser crónica, debido a causas como prolapso valvular, síndrome de Barlow o calcificación anular mitral, o aguda como después de un infarto agudo de miocardio. Los síntomas incluyen disnea y palpitaciones. El diagnóstico se realiza mediante auscultación, electrocardiograma y ecocard
Este documento describe el manejo del asma bronquial severa y casi fatal. Comienza con la prevalencia mundial del asma del 5-10% y luego se enfoca en América Latina, donde la prevalencia varía entre países pero es generalmente alta. Describe los factores de riesgo para crisis asmáticas casi fatales y el tratamiento de emergencia, incluyendo broncodilatadores, corticoides sistémicos y soporte ventilatorio si es necesario. El objetivo del tratamiento temprano es aliviar la obstrucción y reducir la inflamación para pre
Los Dres. Lucía Rodríguez Estévez y Ángel M. Iniesta Manjavacas comentan las novedades incluidas en las guías americanas de insuficiencia cardiaca, publicadas en ACC Congress 2022.
1) El documento describe un caso de edema pulmonar agudo en una paciente con insuficiencia cardiaca izquierda descompensada.
2) Los síntomas incluyen disnea intensa, tos productiva, estertores crepitantes y taquicardia. La radiografía de tórax muestra opacidades pulmonares difusas.
3) El diagnóstico se confirma con ecocardiograma que identifica la dilatación y disfunción ventricular izquierda subyacente.
Presentación sobre las últimas guías (GINA 2020 y la guía española GEMA 5.0 2020) sobre Asma, con un enfoque en el diagnóstico y tratamiento, pero se aborda la definición, fisiopatología, clasificaciones, fenotipos y control del paciente con diagnóstico de asma.
El documento describe varios patrones radiológicos pulmonares comunes. Describe 21 patrones pulmonares diferentes, incluyendo nódulo solitario circunscrito, lesiones grandes circunscritas o masa tumoral, lesiones nodulares múltiples, neumonía u opacidades homogéneas sin distribución segmentaria, y bronconeumonía u opacidad no homogéneas con o sin distribución segmentaria. Para cada patrón, enumera posibles causas como infecciones, neoplasias, enfermedades autoinmunes, tra
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, mecanismos de infección, clasificación, etiología, diagnóstico, epidemiología y criterios para la estratificación de pacientes en 4 grupos según su gravedad y factores de riesgo para guiar el tratamiento antibiótico apropiado.
Este documento describe las bronquiectasias y su diagnóstico por imágenes. Explica que las bronquiectasias son la dilatación anormal e irreversible de las vías aéreas periféricas causadas por inflamación crónica. La TC de alta resolución es más sensible que la radiografía de tórax para detectar bronquiectasias. La TC puede clasificar las bronquiectasias como cilíndricas, varicosas o saculares y evaluar la extensión y gravedad de la enfermedad.
Este documento describe varios métodos para calcular el porcentaje de neumotórax, incluyendo los índices de Kircher, Axel y Light. También compara las definiciones de neumotórax pequeño y grande según la American College of Chest Physicians, la British Thoracic Society y la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica. Finalmente, resume las clasificaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica de neumotórax parcial, completo y total.
Este documento presenta el caso clínico inicial de una paciente de 64 años que acude a consulta por tos seca de 6-8 meses de evolución y disnea a esfuerzos moderados. La exploración revela crepitantes secos en los campos pulmonares inferior izquierdo y derecho. Las pruebas complementarias incluyen una espirometría que muestra un patrón no obstructivo y radiografías de tórax que muestran un patrón intersticial diseminado en ambos pulmones, confirmado posteriormente por un TC torácico que es compatible
Las bronquiectasias son dilataciones anormales y permanentes de los bronquios causadas por la destrucción de sus paredes musculares y elásticas. Pueden ser congénitas u adquiridas, asociándose comúnmente a infecciones crónicas bacterianas. Existen diferentes tipos y causas de bronquiectasias, y su diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía de alta resolución del tórax. El tratamiento incluye antibióticos, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía para
El documento habla sobre la atelectasia, que es el colapso de una parte del pulmón. Explica que se debe a la obstrucción de las vías respiratorias y causa pérdida de volumen pulmonar. Describe los síntomas como disnea, estridor y cianosis. También analiza las causas, el diagnóstico a través de radiografías que muestran desplazamientos, y diferenciarla de neumonía. Finalmente, aborda otras enfermedades pulmonares como edema, enfermedad intersticial y fibrosis.
Este documento resume las bronquiectasias, una afección pulmonar caracterizada por la dilatación permanente e irreversible de los bronquios. Las bronquiectasias pueden ser congénitas u adquiridas. Las causas adquiridas más comunes son infecciones como la tuberculosis, tos ferina y neumonía. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografías de tórax y tomografía computarizada. El tratamiento incluye medidas generales, fisioterapia respiratoria, antibióticos y cirugía para casos localiz
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensadaHospital Guadix
Este documento describe la cirrosis hepática descompensada y su manejo en urgencias. La cirrosis es la etapa tardía de la fibrosis hepática progresiva y se caracteriza por la distorsión de la arquitectura hepática. Puede deberse al alcohol, virus u otras causas. Las complicaciones incluyen hemorragia digestiva, ascitis, encefalopatía hepática y síndrome hepatorenal. El tratamiento se enfoca en estabilizar al paciente y tratar las complicaciones específicas.
La bronquitis crónica es una inflamación crónica de los bronquios causada principalmente por el tabaquismo. El enfisema es una enfermedad pulmonar caracterizada por el aumento permanente de los espacios aéreos distales. El cor pulmonale es una insuficiencia cardiaca derecha secundaria a hipertensión pulmonar, generalmente causada por bronquitis crónica o enfisema.
Actualización del tratamiento de la EPOC estableCadime Easp
Este documento resume las pautas actualizadas para el tratamiento farmacológico de la EPOC estable en atención primaria. Recomienda tratar individualmente a cada paciente considerando su gravedad y comorbilidades. El tratamiento inicial suele consistir en un broncodilatador inhalado, aunque en algunos casos se recomienda la doble broncodilatación o corticoesteroides. La triple terapia solo se considera si persisten los síntomas a pesar de otros tratamientos. El seguimiento requiere revisar periódic
El documento resume la crisis asmática, definiéndola como un episodio agudo o subagudo caracterizado por un aumento de síntomas como disnea, tos y sibilancias junto con una disminución de los flujos espiratorios. Explica la fisiopatología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la crisis asmática según la Guía GINA 2015. El documento proporciona información sobre la epidemiología, tipos de asma, factores desencadenantes, signos y síntomas, pruebas para establecer
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que afecta a millones de personas anualmente. Los síntomas incluyen tos, fiebre y dolor torácico. El diagnóstico se realiza clínica, radiológica y de laboratorio. Los patógenos más comunes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y bacterias atípicas como Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento depende de la gravedad evaluada por escalas como CURB-65 y la etiología identificada mediante pruebas
El documento describe la colangitis aguda, incluyendo su etiología, cuadro clínico, diagnóstico, criterios de gravedad y tratamiento. El tratamiento incluye antibióticos, drenaje biliar endoscópico o percutáneo, y en casos graves, cirugía. El drenaje biliar endoscópico es el tratamiento de elección para descomprimir la vía biliar y reducir la mortalidad asociada a la colangitis aguda.
Este documento describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, traumático e iatrogénico. Explica cómo se clasifican y cuantifican los neumotórax, así como los hallazgos radiográficos característicos como la línea pleural y la ausencia de vasos pulmonares distales. También describe signos de neumotórax a tensión como el colapso pulmonar completo y la depresión del diafragma.
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
epoc-gold-2024.pdf para tratamiento respiratoriasJulioRojas396969
La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios como disnea y tos. Se diagnostica mediante espirometría que muestra obstrucción del flujo aéreo. Su manejo incluye dejar de fumar, vacunación, ejercicio, tratamiento farmacológico según gravedad y síntomas, y control de comorbilidades. El seguimiento evalúa síntomas, adherencia al tratamiento y necesidad de ajustes.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común causada principalmente por el tabaquismo que se caracteriza por dificultad respiratoria. Actualmente es la cuarta causa de muerte en el mundo. El diagnóstico se realiza mediante espirometría y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y el riesgo de exacerbaciones, incluyendo broncodilatadores, vacunas y rehabilitación pulmonar.
Este documento describe el manejo del asma bronquial severa y casi fatal. Comienza con la prevalencia mundial del asma del 5-10% y luego se enfoca en América Latina, donde la prevalencia varía entre países pero es generalmente alta. Describe los factores de riesgo para crisis asmáticas casi fatales y el tratamiento de emergencia, incluyendo broncodilatadores, corticoides sistémicos y soporte ventilatorio si es necesario. El objetivo del tratamiento temprano es aliviar la obstrucción y reducir la inflamación para pre
Los Dres. Lucía Rodríguez Estévez y Ángel M. Iniesta Manjavacas comentan las novedades incluidas en las guías americanas de insuficiencia cardiaca, publicadas en ACC Congress 2022.
1) El documento describe un caso de edema pulmonar agudo en una paciente con insuficiencia cardiaca izquierda descompensada.
2) Los síntomas incluyen disnea intensa, tos productiva, estertores crepitantes y taquicardia. La radiografía de tórax muestra opacidades pulmonares difusas.
3) El diagnóstico se confirma con ecocardiograma que identifica la dilatación y disfunción ventricular izquierda subyacente.
Presentación sobre las últimas guías (GINA 2020 y la guía española GEMA 5.0 2020) sobre Asma, con un enfoque en el diagnóstico y tratamiento, pero se aborda la definición, fisiopatología, clasificaciones, fenotipos y control del paciente con diagnóstico de asma.
El documento describe varios patrones radiológicos pulmonares comunes. Describe 21 patrones pulmonares diferentes, incluyendo nódulo solitario circunscrito, lesiones grandes circunscritas o masa tumoral, lesiones nodulares múltiples, neumonía u opacidades homogéneas sin distribución segmentaria, y bronconeumonía u opacidad no homogéneas con o sin distribución segmentaria. Para cada patrón, enumera posibles causas como infecciones, neoplasias, enfermedades autoinmunes, tra
Este documento resume la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), incluyendo su definición, mecanismos de infección, clasificación, etiología, diagnóstico, epidemiología y criterios para la estratificación de pacientes en 4 grupos según su gravedad y factores de riesgo para guiar el tratamiento antibiótico apropiado.
Este documento describe las bronquiectasias y su diagnóstico por imágenes. Explica que las bronquiectasias son la dilatación anormal e irreversible de las vías aéreas periféricas causadas por inflamación crónica. La TC de alta resolución es más sensible que la radiografía de tórax para detectar bronquiectasias. La TC puede clasificar las bronquiectasias como cilíndricas, varicosas o saculares y evaluar la extensión y gravedad de la enfermedad.
Este documento describe varios métodos para calcular el porcentaje de neumotórax, incluyendo los índices de Kircher, Axel y Light. También compara las definiciones de neumotórax pequeño y grande según la American College of Chest Physicians, la British Thoracic Society y la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica. Finalmente, resume las clasificaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica de neumotórax parcial, completo y total.
Este documento presenta el caso clínico inicial de una paciente de 64 años que acude a consulta por tos seca de 6-8 meses de evolución y disnea a esfuerzos moderados. La exploración revela crepitantes secos en los campos pulmonares inferior izquierdo y derecho. Las pruebas complementarias incluyen una espirometría que muestra un patrón no obstructivo y radiografías de tórax que muestran un patrón intersticial diseminado en ambos pulmones, confirmado posteriormente por un TC torácico que es compatible
Las bronquiectasias son dilataciones anormales y permanentes de los bronquios causadas por la destrucción de sus paredes musculares y elásticas. Pueden ser congénitas u adquiridas, asociándose comúnmente a infecciones crónicas bacterianas. Existen diferentes tipos y causas de bronquiectasias, y su diagnóstico se realiza principalmente mediante tomografía de alta resolución del tórax. El tratamiento incluye antibióticos, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía para
El documento habla sobre la atelectasia, que es el colapso de una parte del pulmón. Explica que se debe a la obstrucción de las vías respiratorias y causa pérdida de volumen pulmonar. Describe los síntomas como disnea, estridor y cianosis. También analiza las causas, el diagnóstico a través de radiografías que muestran desplazamientos, y diferenciarla de neumonía. Finalmente, aborda otras enfermedades pulmonares como edema, enfermedad intersticial y fibrosis.
Este documento resume las bronquiectasias, una afección pulmonar caracterizada por la dilatación permanente e irreversible de los bronquios. Las bronquiectasias pueden ser congénitas u adquiridas. Las causas adquiridas más comunes son infecciones como la tuberculosis, tos ferina y neumonía. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografías de tórax y tomografía computarizada. El tratamiento incluye medidas generales, fisioterapia respiratoria, antibióticos y cirugía para casos localiz
Manejo en Urgencias de la Cirrosis descomensadaHospital Guadix
Este documento describe la cirrosis hepática descompensada y su manejo en urgencias. La cirrosis es la etapa tardía de la fibrosis hepática progresiva y se caracteriza por la distorsión de la arquitectura hepática. Puede deberse al alcohol, virus u otras causas. Las complicaciones incluyen hemorragia digestiva, ascitis, encefalopatía hepática y síndrome hepatorenal. El tratamiento se enfoca en estabilizar al paciente y tratar las complicaciones específicas.
La bronquitis crónica es una inflamación crónica de los bronquios causada principalmente por el tabaquismo. El enfisema es una enfermedad pulmonar caracterizada por el aumento permanente de los espacios aéreos distales. El cor pulmonale es una insuficiencia cardiaca derecha secundaria a hipertensión pulmonar, generalmente causada por bronquitis crónica o enfisema.
Actualización del tratamiento de la EPOC estableCadime Easp
Este documento resume las pautas actualizadas para el tratamiento farmacológico de la EPOC estable en atención primaria. Recomienda tratar individualmente a cada paciente considerando su gravedad y comorbilidades. El tratamiento inicial suele consistir en un broncodilatador inhalado, aunque en algunos casos se recomienda la doble broncodilatación o corticoesteroides. La triple terapia solo se considera si persisten los síntomas a pesar de otros tratamientos. El seguimiento requiere revisar periódic
El documento resume la crisis asmática, definiéndola como un episodio agudo o subagudo caracterizado por un aumento de síntomas como disnea, tos y sibilancias junto con una disminución de los flujos espiratorios. Explica la fisiopatología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la crisis asmática según la Guía GINA 2015. El documento proporciona información sobre la epidemiología, tipos de asma, factores desencadenantes, signos y síntomas, pruebas para establecer
La neumonía es una infección del parénquima pulmonar que afecta a millones de personas anualmente. Los síntomas incluyen tos, fiebre y dolor torácico. El diagnóstico se realiza clínica, radiológica y de laboratorio. Los patógenos más comunes son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y bacterias atípicas como Mycoplasma pneumoniae. El tratamiento depende de la gravedad evaluada por escalas como CURB-65 y la etiología identificada mediante pruebas
El documento describe la colangitis aguda, incluyendo su etiología, cuadro clínico, diagnóstico, criterios de gravedad y tratamiento. El tratamiento incluye antibióticos, drenaje biliar endoscópico o percutáneo, y en casos graves, cirugía. El drenaje biliar endoscópico es el tratamiento de elección para descomprimir la vía biliar y reducir la mortalidad asociada a la colangitis aguda.
Este documento describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, traumático e iatrogénico. Explica cómo se clasifican y cuantifican los neumotórax, así como los hallazgos radiográficos característicos como la línea pleural y la ausencia de vasos pulmonares distales. También describe signos de neumotórax a tensión como el colapso pulmonar completo y la depresión del diafragma.
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
epoc-gold-2024.pdf para tratamiento respiratoriasJulioRojas396969
La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica caracterizada por síntomas respiratorios como disnea y tos. Se diagnostica mediante espirometría que muestra obstrucción del flujo aéreo. Su manejo incluye dejar de fumar, vacunación, ejercicio, tratamiento farmacológico según gravedad y síntomas, y control de comorbilidades. El seguimiento evalúa síntomas, adherencia al tratamiento y necesidad de ajustes.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común causada principalmente por el tabaquismo que se caracteriza por dificultad respiratoria. Actualmente es la cuarta causa de muerte en el mundo. El diagnóstico se realiza mediante espirometría y el tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y el riesgo de exacerbaciones, incluyendo broncodilatadores, vacunas y rehabilitación pulmonar.
El documento resume las guías GOLD 2020 y GESEPOC 2021 para el diagnóstico y tratamiento de la EPOC. Se describe el diagnóstico mediante síntomas, factores de riesgo y espirometría, y la evaluación de la gravedad según el FEV1 y los síntomas. El tratamiento se estratifica en grupos ABCD considerando la limitación al flujo aéreo, síntomas y riesgo de exacerbaciones. Se recomiendan broncodilatadores de larga duración y antiinflamatorios según la gravedad. También
Este documento compara la EPOC y el asma, proporcionando definiciones de ambas enfermedades. La EPOC se caracteriza por una obstrucción crónica del flujo aéreo causada principalmente por el tabaquismo, mientras que el asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias con episodios de obstrucción variable. El documento también describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de ambas enfermedades.
La EPOC se caracteriza por una limitación crónica al flujo de aire persistente producida principalmente por el humo del tabaco y la exposición ocupacional y al humo del combustible de biomasa. Es una enfermedad heterogénea en su presentación clínica y evolución, de alta prevalencia y prevenible. El diagnóstico requiere espirometría que confirme obstrucción persistente al flujo de aire. La gravedad se estratifica según el porcentaje de capacidad pulmonar obtenido en la prueba
La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica caracterizada por limitación del flujo aéreo no reversible y síntomas respiratorios crónicos como tos, disnea y producción de esputo. Se debe al enfisema y la bronquitis crónica, que causan obstrucción de las vías respiratorias. El diagnóstico requiere espirometría que muestre FEV1/FVC <70% post-broncodilatador.
La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que causa limitación al flujo aéreo y generalmente es progresiva. Es causada principalmente por el tabaquismo y constituye una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Se caracteriza por bronquitis crónica o enfisema pulmonar y su gravedad se clasifica dependiendo del valor de FEV1. Su tratamiento incluye dejar de fumar, broncodilatadores, corticoides y oxígeno terapia.
El documento describe las exacerbaciones de asma y EPOC. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea y la EPOC como una enfermedad obstructiva crónica causada por humo de tabaco. Describe las exacerbaciones como empeoramientos de los síntomas que requieren ajustes en el tratamiento y pueden aumentar el riesgo de muerte. Explica los diagnósticos diferenciales, la clasificación de la severidad y el manejo de las crisis asmáticas y las exacerbaciones de EPOC.
El documento proporciona información sobre el diagnóstico de la EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). Explica que la EPOC se caracteriza por una limitación al flujo aéreo parcialmente reversible causada por la inhalación de partículas o gases. Detalla los conceptos de bronquitis crónica y enfisema, y los factores de riesgo como el tabaquismo. Además, describe los síntomas clínicos, las pruebas de diagnóstico como la espirometría y la importancia del diagn
1) El documento describe la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2) La EPOC se caracteriza principalmente por la limitación del flujo aéreo que no es totalmente reversible y es progresiva, asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones. 3) El tabaquismo es la causa más común de EPOC y otros factores de riesgo incluyen la contaminación ambiental y la susceptibilidad genética.
1) El documento describe la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2) La EPOC se caracteriza principalmente por la limitación del flujo aéreo, tos crónica, expectoración y disnea progresiva, y se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones. 3) El diagnóstico se basa en la espirometría y la exposición a factores de riesgo como el tabaquismo.
Este documento proporciona una definición de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y discute su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y factores de riesgo. La EPOC se caracteriza por una obstrucción del flujo aéreo que generalmente es progresiva y asociada con una inflamación crónica. El diagnóstico requiere espirometría que muestre una relación FEV1/FVC post-broncodilatador menor a 0,7. El tratamiento incl
La exacerbación de la EPOC se define como un empeoramiento transitorio de la sintomatología basal que cursa con aumento de la disnea, tos o esputo. Las causas más comunes son infecciones bacterianas. Su tratamiento depende de la gravedad e incluye oxígeno, broncodilatadores, corticoides y antibióticos. Los criterios de hospitalización son la falta de respuesta al tratamiento ambulatorio, hipoxemia o hipercapnia progresivas, y comorbilidades descompensadas.
Trastorno que se caracteriza por la reducción del flujo espiratorio máximo (obstrucción al flujo aéreo), generalmente asociada al tabaquismo, que no cambia de modo significativo durante meses o años de observación.
Este documento resume los conceptos y procedimientos básicos de la espirometría. Explica los tipos de espirómetros, las indicaciones y contraindicaciones de la prueba, y cómo interpretar los resultados espirométricos para diagnosticar trastornos restrictivos u obstructivos. También describe las causas más comunes de estas alteraciones pulmonares y los patrones espirométricos asociados con diferentes enfermedades respiratorias como asma y EPOC.
Este documento presenta información sobre talleres de asma y EPOC para residentes. Se define la EPOC como una enfermedad respiratoria crónica causada principalmente por el tabaco, caracterizada por síntomas persistentes y limitación del flujo aéreo. Se describe la anatomía patológica de la EPOC, incluyendo la inflamación pulmonar y la destrucción de las paredes alveolares. Finalmente, se discuten aspectos del diagnóstico y tratamiento de la EPOC como la espirometría y la clasificación de la gra
La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica que afecta a un alto porcentaje de la población chilena. Se caracteriza por una limitación permanente del flujo aéreo causada principalmente por el tabaquismo. Su diagnóstico se realiza mediante espirometría y su tratamiento consiste en el abandono del tabaco y terapias broncodilatadoras y corticoides para controlar los síntomas y exacerbaciones.
La EPOC se caracteriza por obstrucción crónica del flujo aéreo asociada a inflamación de las vías respiratorias, generalmente causada por el humo del tabaco. Afecta más a hombres que a mujeres y es la cuarta causa de muerte en España. Se diagnostica mediante espirometría y se clasifica en función de la gravedad de la obstrucción. Su tratamiento incluye dejar de fumar, vacunación, broncodilatadores, corticoides y rehabilitación respiratoria.
El documento trata sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Describe que es una obstrucción crónica al flujo aéreo poco o nada reversible causada principalmente por el tabaco. Explica los diferentes grados de gravedad de la EPOC, las pruebas diagnósticas como la espirometría, y los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos como la educación al paciente, broncodilatadores, corticoides y rehabilitación pulmonar.
El documento trata sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Describe que es una obstrucción crónica al flujo aéreo poco o nada reversible causada principalmente por el tabaco. Explica los diferentes grados de gravedad de la EPOC, las pruebas diagnósticas como la espirometría, y los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos como la educación al paciente, broncodilatadores, corticoides y rehabilitación pulmonar.
Soluciones Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinar...Juan Martín Martín
Criterios de corrección y soluciones al examen de Geografía de Selectividad (EvAU) Junio de 2024 en Castilla La Mancha.
Soluciones al examen.
Convocatoria Ordinaria.
Examen resuelto de Geografía
conocer el examen de geografía de julio 2024 en:
https://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/2024/06/soluciones-examen-de-selectividad.html
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
Ofrecemos herramientas y metodologías para que las personas con ideas de negocio desarrollen un prototipo que pueda ser probado en un entorno real.
Cada miembro puede crear su perfil de acuerdo a sus intereses, habilidades y así montar sus proyectos de ideas de negocio, para recibir mentorías .
Presentación simple corporativa degradado en violeta blanco.pdf
EPOC GOLD 2023
1. Documentos www.1aria.com
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) SEGÚN GOLD 2023. MANEJO BÁSICO
Adaptado Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD 2023). Disponible en https://goldcopd.org/2023-gold-report-2/
DEFINICIÓN
La EPOC es una afección pulmonar heterogénea que se caracteriza por síntomas respiratorios crónicos (Disnea, tos, producción de esputo y exacerbaciones) debidos a
anomalías de las vías respiratorias (Bronquitis, bronquiolitis) y/o de los alveolos (Enfisema) que provocan una obstrucción persistente, a menudo progresiva, del flujo de
aire.
DIAGNÓSTICO Considerar EPOC y hacer espirometría en todo paciente mayor de 40 años que presente los siguientes síntomas y factores de riesgo:
SÍNTOMAS FACTORES DE RIESGO ESPIROMETRÍA
Indicadores clínicos que hacen
sospechar el diagnóstico de EPOC:
Disnea (Progresiva, persistente, empeora
con el ejercicio)
Tos crónica (Puede ser intermitente y no
productiva)
Expectoración, Sibilantes recurrentes
Exacerbaciones Debido a alteraciones
de la vía área (Bronquitis, bronquiolitis)
y/o alveolares (enfisema) que causa
persistente, y frecuentemente
progresiva, obstrucción aérea.
Historia de factores de riesgo (Tabaco,
humo, contaminación ambiental y
factores de paciente)
EPOC determinada genéticamente Déficit de α-1 antitripsina
Otras variantes genéticas con pequeños efectos
actuando en combinación
EPOC debido a desarrollo anormal del
pulmón
Eventos en la fase inicial de la vida, incluyendo
nacimiento prematuro y bajo peso, entre otros
EPOC por causas medioambientales
EPOC por causa del tabaco
EPOC por exposición a biomasa o
polución
Exposición al humo del tabaco, incluyendo en
embarazo o vía pasiva
Uso de vaporizadores o e-cigarros
Cannabis
Exposición a polución en casa, polución del
ambiente, humo de incendio, riesgos profesionales
EPOC debido a infecciones Infecciones de la infancia, tuberculosis, VIH
EPOC y ASMA Asma particularmente en la infancia
EPOC por causas desconocidas
FEV1/FVC < 70%
postbroncodilatación
MANEJO DE LA EPOC
DIAGNÓSTICO
Síntomas, Factores de riesgo y Espirometría (Repetir si
está en el límite)
EVALUACIÓN INCIAL
FEV1- GOLD 1 -4
Síntomas (CAT o mMRC) e historias de exacerbación – GOLD ABE
Consumo actual del tabaco, α1- antitripsina, comorbilidades
MANEJO INCIAL
Cese hábito tabáquico, Vacunación, vida activa y ejercicio, tratamiento
farmacológico inicial,
Educación para el autocuidado (Manejo de los factores de riesgo, de la técnica
de inhalación, de la dificultad para respirar, Plan de actuación por escrito).
Manejo de las comorbilidades
REVISIÓN
Síntomas (CAT o mMRC) e historias de exacerbación – GOLD ABE
Consumo actual de tabaco, exposición a otros factores de riesgo,
técnica de inhalación y adherencia.
Actividad física y ejercicio, necesidad de rehabilitación pulmonar,
Habilidades de autocuidado (Dificultad para respirar, plan de acción
por escrito), necesidad de oxígeno, ventilación mecánica invasiva,
reducción del volumen pulmonar, cuidados paliativos), vacunación,
manejo de las comorbilidades, espirometría (Al menos una anual)
AJUSTE
De la Terapia
farmacológica y no
farmacológica
2. Documentos www.1aria.com
0 o 1 exacerbación
moderada (Sin ingreso
hospitalario)
mMRC ≥ 2
CAT ≥ 10
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA EPOC:
Definición de abreviaturas. FEV1: volumen espirado forzado en el primer segundo; FVC: capacidad vital forzada; mMRC:
cuestionario Modifided British Medical Research Council; CAT: cuestionario COPD Assessment Test.
DOCUMENTOS DE APOYO
PRESENCIA Y SEVERIDAD DE LA ANORMALIDAD ESPIROMÉTRICA.
NIVELES DE GRAVEDAD DE LA LIMITACIÓN DEL FLUJO AÉREO EN LA EPOC SEGÚN GOLD
(Con base al FEV1 post broncodilatador)
FEV1/FVC < 0,7
I LEVE II MODERADA III GRAVE IV MUY GRAVE
FEV1 >80% <80 % y ≥50% <50 % y ≥30%
< 30%
o <50% + insuficiencia respiratoria crónica
CONFIRMACIÓN
DIAGNÓSTICA
ESPIROMÉTRICA
EVALUACIÓN DE LA LIMITACIÓN
DEL FLUJO AÉREO
EVALUACIÓN DE LOS SÍNTOMAS/ RIESGO
DE EXACERBACIONES.
POST
BRONCODILATACIÓN
FEV1/FVC <0,7
GRADO FEV1 (% calculado)
GOLD 1 FEV1 ≥ 80%
GOLD 2 FEV1 < 80 % y ≥ 50%
GOLD 3 FEV1 ≥ 30 % y ≤ 49 %
GOLD 4 FEV1 < 30%
HISTORIA DE EXACERBACIONES
≥ 2 exacerbaciones
moderadas o ≥ 1 con
ingreso hospitalario
mMRC 0-1
CAT < 10
E
LABA + LABA
Considerar LABA + LAMA + CI si eos ≥ 300.
La terapia con un solo inhalador puede ser más
conveniente y efectivo que múltiples inhaladores
A
UN
BRONCODILATADOR
B
LABA+ LAMA
La terapia con un solo
inhalador puede ser más
conveniente y efectivo que
múltiples inhaladores
SINTOMAS
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MAGNITUD DE LOS SÍNTOMAS DEL PACIENTE.
a) CUESTIONARIO mMRC 1,2
(Modified British Medical Research Council)
VALORACIÓN DE LOS SINTOMAS
ESCALA DE DISNEA MODIFICADA DEL MRC (mMRC), British Medical Research Council >2 Disnea significativa
0 Ausencia de disnea excepto al realizar ejercicio intenso
1 Disnea al andar deprisa o al subir una cuesta poco pronunciada
2 Incapacidad de mantener el paso de otras personas de la misma edad caminando en llano, debido a la dificultad respiratoria, o tener que parar a descansar al
andar en llano al propio paso
3 Tener que parar a descansar al andar unos 100m o a los pocos minutos de andar en llano
4 La disnea impide al paciente salir de casa o aparece con actividades como vestirse o desvestirse.
b) COPD Assessment Test (CAT)1,2
ESCALA DE CALIDAD DE VIDA CAT (COPD ASSESSMENT TEST, Test de evaluación de la EPOC) SUMA DE PUNTUACIONES (0-40)
< 10: Impacto bajo de la EPOC (La mayoría de días son buenos; la enfermedad impide al paciente hacer una o dos cosas que quería; tos de varios días a la semana)
≥ 10: Impacto medio a alto de la EPOC
Nunca toso 0 1 2 3 4 5 Siempre estoy tosiendo
No tengo flema (mucosidad) en el pecho 0 1 2 3 4 5 Tengo el pecho completamente lleno de flema (mucosidad)
No siento ninguna opresión en el pecho 0 1 2 3 4 5 Siento mucha opresión en el pecho
Cuando subo una pendiente o un tramo de escalera, no me falta el aire 0 1 2 3 4 5 Cuando subo una pendiente o un tramo de escalera, me falta mucho el aire
No me siento limitado para realizar actividades domésticas 0 1 2 3 4 5 Me siento muy limitado para realizar actividades domésticas
Me siento seguro al salir de casa a pesar de la afección pulmonar que
padezco
0 1 2 3 4 5
No me siento nada seguro al salir de casa debido a la afección pulmonar que
padezco
Duermo sin problemas 0 1 2 3 4 5 Tengo problemas para dormir debido a la afección pulmonar que padezco
Tengo mucha energía 0 1 2 3 4 5 No tengo ninguna energía
TOTAL:
OTRAS PRUEBAS:
PRUEBAS UTILIDAD
ALFA 1 ANTITRIPSINA Realizar screening a todo paciente con EPOC al menos una vez en la vida
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX Excluir diagnósticos alternativos o detectar comorbilidades
TAC DE TÓRAX Detección de bronquiectasias, riesgo de cáncer de pulmón, previo a trasplante pulmonar, diagnóstico diferencial
VOLÚMENES PULMONARES Y DLCO Evidenciar atrapamiento aéreo: incremento del VR y de la CPT
GASOMETRÍA ARTERIAL Obtener valores de PH, PaO2, PaCO2. Realizar si saturación de O2 < 92%
BIOMARCADORES PCR y procalcitonina: restricción del uso de antibióticos durante las exacerbaciones. Eosinófilos
4. Documentos www.1aria.com
LABA O LAMA
LABA + LAMA
La terapia con un solo inhalador puede ser
más conveniente y efectivo que múltiples
inhaladores
LABA o LAMA
Azitromicina
Ex fumadores
250 mg/día o 500 mg 3 días /semana
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
PACIENTE DE GRUPO ESENCIAL RECOMENDADO DEPENDIENDO DE LAS RECOMENDACIONES LOCALES
A
Cese de consumo tabáquico
(Puede incluir tratamiento farmacológico)
Actividad física
Vacunación de la gripe, del Neumococo, de la tosferina, del COVID 19 y
del herpes
B y E
Cese de consumo tabáquico
(Puede incluir tratamiento farmacológico)
Rehabilitación pulmonar
Actividad física
Vacunación de la gripe, del Neumococo, de la tosferina, del COVID 19 y
del herpes
SEGUIMIENTO Y CONTROL DEL TRATAMIENTO DE LA EPOC ESTABLE
1.- SI RESPONDE AL TRATAMIENTO INICIAL ES ADECUADO, MANTENERLO
2.- SI NO: Revisar la adherencia, la técnica de inhalación y del posible efecto de las comorbilidades
Considerar el rasgo predominante a tratar (Disnea o Exacerbaciones).
Utilice el protocolo de exacerbación si exacerbaciones y disnea deben de ser tratadas.
Coloque al paciente según corresponde en relación al tratamiento actual y siga las indicaciones.
Si predomina la DISNEA: Si predominan las EXACERBACIONES:
(*) Considerar desescalar los corticoides inhalados si neumonía u otros efectos secundarios.
En el caso de eos > 300 desescalar es más probable ser asociado con el desarrollo de
exacerbaciones.
Siga con la evaluación de la respuesta, ajustar la medicación y revisar
Estas recomendaciones no dependen de la evaluación ABE al diagnóstico.
Si eos en sangre es <300
Si eos ≥ 100
Considera cambio de inhalador o
de fármacos
Implementar o escalar los
tratamientos no farmacológicos
Investigar (y tratar) otras causas
de disnea
LABA + LAMA
LABA + LAMA + CI (1 solo inhalador)
Roflumilast
FEV1 <50% Y
BRONQUITIS CRÓNICA
Si eos <100
Si eos en sangre ≥ 300
*
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EXACERBACIONES
Una exacerbación de EPOC se define como un evento caracterizado por un aumento de la disnea y/o tos y esputo que empeora en <14 días y que puede ir acompañada de
taquipnea y/o taquicardia y a menudo se asocia con un aumento de la inflamación local y sistémica causa por infección, contaminación u otra afectación en las vías respiratorias.
MANEJO DE LA EXACERBACIÓN:
DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO.
Enfoque clínico basado en la mejor evidencia disponible en la actualidad.
Belli BR, Fabbri LM, Aaron SD et al. 2021. An update definition and severity of COPD exacerbations: The Rome proposal. Amer J Critical Care Med 204 (11): 1251-58. https://doi.org/10.1164/rccm.202108-
1819PP
1 Completar una evaluación clínica exhaustiva para detectar evidencia de EPOC y posibles enfermedades respiratorias y no respiratorias, incluida la consideración
de causas alternativas para los síntomas y signos del paciente, principalmente neumonía, insuficiencia cardíaca y embolismo pulmonar
2 Evaluar:
a. Síntomas, severidad de la disnea que puedan ser determinados usando una escala visual analógica y documentación de la presencia de tos.
b. B.- Signos (Taquipnea, taquicardia) color y volumen del esputo y distress respiratorio (Uso de los músculos accesorios).
3 Evaluar la gravedad mediante el uso de estudios adicionales apropiados, como oximetría de pulso, evaluación de laboratorio, proteína c reactiva, gases en
sangre arterial.
4 Estabilizar la causa del evento (Vírico, bacteriano, medioambiental, otros)
DISPOSITIVO
El número de pasos, para utilizar el dispositivo, reduce la facilidad de uso y la probabilidad de que los pacientes utilicen el inhalador correctamente.
También puede haber diferencias significativas en la huella de carbono de los dispositivos que reflejan si contiene o no un gas propulsor, de que están hechos, como se
fabrican y si se pueden reutilizar o reciclar
La terapia con un solo inhalador puede ser más conveniente y efectivo que múltiples inhaladores
ADHERENCIA
La fata de adherencia para la EPOC se ha asociado con un mal control de los síntomas, un mayor riesgo de exacerbación, un aumento de la utilización de la asistencia sanitaria,
una disminución de la calidad de vida relacionada con la salud y un mayor riesgo de mortalidad
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CARACTERÍSTICAS DE LOS FÁRMACOS INHALADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA EPOC
PRINCIPIO ACTIVO PRESENTACIÓN DOSIS RECOMENDADA
SABA BETA-2-ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CORTA
Salbutamol ICP 100 µg/ inh 200 µg/ 4-6 horas
Terbutalina Turbuhaler®
: 500 µg / inh (Polvo seco) 500 µg/ 4-6 horas
LABA BETA-2-ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN LARGA
Salmeterol
ICP 25 µg/ inh
Accuhaler®
: 50 µg / inh (Polvo seco)
50 µg /12 horas
Formoterol
ICP 12 µg/ inh
Turbuhaler®
: 9 µg / inh (PS)
Aerolizer®
12 µg/ inh (PS)
9 -12 µg / 12 horas
Indacaterol Breezhaler®
de 150 µg o 300 µg / inh (PS) 150 µg/ 24 horas
Olodaterol Respimat®
2,5 µg/ inh (Niebla) 5 µg/ 24 horas
SAMA ANTICOLINÉRGICOS DE ACCIÓN CORTA
Bromuro de ipatropio ICP 20 µg/ inh 20-40 µg/ 6-8 horas
LAMA ANTICOLINÉRGICOS DE ACCIÓN LARGA
Umeclidinio Ellipta®
62,5 µg / inh (PS) 62,5 µg/ 24 horas
Bromuro de tiotropio
Respimat®
2,5 µg/ inh (N)
Handihaler®
y Glenmark®
18 µg/ inh (PS)
Zonda®
10 µg/ inh (PS)
5 µg / 24 horas
18 µg/ 24 horas
Aclidinio Genuair®
340 µg/ inh (PS) 340 µg/ 24 horas
Glicopirronio Breezhaler®
50 µg / inh (PS) 50 µg/ 24 horas
LABA/LAMA COMBINACIÓN DE BETA 2 ADRENERGICOS Y ANTICOLINÉRGICOS DE LARGA DURACIÓN EN UN DISPOSITIVO
Umeclidinio/Vilanterol Ellipta®
: 62,5/25 µg/ inh (PS) 62,5/25 µg/ 24 horas
Aclidinio/Formoterol Genuair®
340/12 µg/ inh (PS) 340/12 µg/ 24 horas
Indacaterol/Glicopirronio Breezhaler®
110/ 50 µg / inh (PS) 110/50 µg/ 24 horas
Tiotropio/Olodaterol Respimat®
: 2,5/2,5 µg/ inh (N) 5/5 µg/ 24 horas
LABA/CI COMBINACIÓN DE BETA 2 ADRENERGICOS DE LARGA DURACIÓN Y CORTICOIDES INHALADOS EN UN DISPOSITIVO
Furoato de fluticasona/ Vilanterol Ellipta®
: 100/25 µg /inh (PS) 100/25 µg /24 horas
Formoterol/Budesónida
Turbuhaler®
: 4,5/160 y 9/320 µg /inh (PS)
Spiromax®
: 4,5/160 y 9/320 µg /inh (PS)
Easyhaler®
: 4,5/160 y 9/320 µg /inh (PS)
Forspiro®
:4,5/160 y 9/320 µg /inh (PS)
9/320 µg/12 horas
Salmeterol/propionato de fluticasona
Accuhaler®
: 50/500 µg/inh (PS)
Forspiro®
: 50/500 µg /inh (PS)
50/500 µg /12 horas
Beclometasona/Formoterol
Nexthaler®
: 100/6 µg /inh (PS)
ICP Modulite®
100/6 µg /inh
200/12 µg/12 horas
SABA + SAMA. COMBINACIÓN DE BETA 2 ADRENERGICOS Y ANTICOLINÉRGICOS DE CORTA DURACIÓN EN UN DISPOSITIVO
Salbutamol/ ipatropio ICP 2,5 mg/ 0,5 mg 2,5/0,5 mg /6-8 horas
LABA/LAMA/CI. COMBINACIÓN DE BETA 2 ADRENERGICOS DE LARGA DURACIÓN, ANTICOLINÉRGICOS DE LARGA DURACIÓN Y CORTICOIDE INHALADO EN UN DISPOSITIVO
Fluticasona/ Umeclidinio/ Vilanterol Ellipta®
: 92/55/22 µg /inh (PS) 92/55/22 µg/ 24 horas
Beclometasona/Formoterol/Glicopirronio
ICP: 88/5/9 µg /inh
Nexthaler®
: 88/5/9 µg /inh (PS)
88/5/9 µg /inh /12 horas
Budesonida/Formoterol/Glicopirronio ICP: 160/5/7,2 µg /inh : 160/5/7,2 µg /12 horas