Este documento resume varias escalas utilizadas para medir la actividad y estado funcional de pacientes con enfermedades reumáticas. Explica escalas generales como el SF-36 y SF-12 para medir calidad de vida, y la escala de Holmes y Rahe para eventos vitales estresantes. También describe escalas específicas como el HAQ para artritis reumatoide y el BASFI y BASDAI para espondilitis anquilosante. El objetivo es cuantificar síntomas y proporcionar información para diagnósticos, tratamientos y

1. Tutor: Carlo Vinicio Caballero Uribe M.D Reumatólogo Autores: Helem Gutiérrez, Carolina Idrovo, José Lima. Ingrid Maestre, Carolina Maestre, Vanessa María, Laura Mazo VII Semestre Medicina Universidad del Norte Barranquilla, 19 de junio 2010

6. ESCALAS GENERALES DE ENFEREMEDADES REUMATOLOGICAS

8. Uso de medidas de calidad de vida relacionadas con salud (CVRS) Diseñadas para evaluar Cambios de Estado de salud Escalas SF 36 12

9. VILAGUT, Gemma et al. El Cuestionario de Salud SF-36 español: una década de experiencia y nuevos desarrollos. Gac Sanit [online]. 2005, vol.19, n.2 ISSN 0213-9111.: Detecta tanto estados positivos de salud como negativos, así como explora la salud física y la salud mental IQOLA Alonso, 1999 1994

11. C. Salud Mental C. Salud Física

20. Las pruebas de todo tipo de validez es relevante debido a su amplio uso en una variedad de aplicaciones. IQOLA investigadores también han utilizado una serie de otros métodos para estudiar la equivalencia-cultural representativa Ampliamente utilizadas en el mundo para medir los resultados de los pacientes reportados, con más de 76.000.000 encuestas realizadas y más de 19.000 licencias concedidas hasta la fecha. Actualmente disponible en el idioma de 120 traducciones más http://www.sf-36.org/demos/SF-12.html http://www.qualitymetric.com/demos/sf-36.aspx

30. Historia: La “carta de vida” de Adolph Meyer Relación entre los fenómenos sociológicos, psicológicos y biológicos en el proceso de la salud y la enfermedad . Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina , Universidad de Washington (1960) Schedule of Recent Experience (SRE) Aparición posterior de una serie de procesos patológicos Carecía de una normalización. Únicamente servía para hacer un recuento del número de eventos presentes. Sucesos vitales frecuentemente acaecidos en 1 ó 2 años previos

32. Incluye 30 de los 43 eventos originales del SRRS más 44 nuevos.

33. . NUEVO Cuestionario de sucesos vitales Diseñaron en castellano y adaptado a su entorno cultural González de Rivera y Morera España (1983) SRRS Holmes y Rahe

34. DESCRIPCIÓN:

36. Puede ser llevada a cabo mediante entrevista o autoadministrada

38. La escala consta de una tabla donde están expuestos los acontecimientos vitales estresantes, que van desde el nº 1 con una puntuación de 100, hasta la 43 con una puntuación mínima de 11. http://translate.google.com.co/translate?hl=es&langpair=en|es&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Holmes_and_Rahe_stress_scale

40. CONSIDERACIONES : Es posible que una persona se encuentre en más de una situación estre- sante al mismo tiempo.

41. ESCALAS ESPECIFICAS DE ENFERMEDADES REUMATOLOGICAS

43. GENERALIDADES Actualmente, el HAQ es el instrumento de elección para objetivar la capacidad funcional de los pacientes con Artritis Reumatoide. La versión original de este auto cuestionario fue desarrollada hace tres décadas, constituyendo la primera herramienta para medir desenlaces reportados por los pacientes. La versión original consta de 5 dimensiones que evalúa discapacidad, dolor, eventos adversos, costos y mortalidad distribuidas en 23 paginas; constituyendo un cuestionario muy extenso, difícil de calcular, que ha sido utilizado solo en investigación clínica. Pincus T, Summey JA, Soraci SA, Wallstone KA, Hummon NP. Assessment of patient satisfaction in activities of daily living using a modified Stamford Health Assessment Questionnaire. Arthritis Rheum. 1983; 26 (11): 1346-1353.

44. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

45. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

47. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

48. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

50. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

51. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

52. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

53. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

54. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

55. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

56. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

59. Instructions for the Health Assessment Questionnaire. Disponible en http://www.niehs.nih.gov/research/resources/collab/imacs/docs/activity/05haqinstruct.pdf RESPUESTA PUNTAJE Sin dificultad 0 Con dificultad 1 Con mucha dificultad 2 No puede hacerlo 3

60. Instructions for the Health Assessment Questionnaire. Disponible en http://www.niehs.nih.gov/research/resources/collab/imacs/docs/activity/05haqinstruct.pdf RESPUESTA PUNTAJE No necesita asistencia 0 Necesita de un dispositivo especial para sus actividades 1 Necesita ayuda de otra persona 2 Necesita de un dispositivo especial y la ayuda de otra persona 3

61. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

62. ¿Cuánto dolor ha tenido usted debido a su enfermedad en la última semana?

63. Instructions for the Health Assessment Questionnaire. Disponible en http://www.niehs.nih.gov/research/resources/collab/imacs/docs/activity/05haqinstruct.pdf CM INTERPRETACION 0 Ningún dolor 1-3 Dolor muy leve 4-6 Dolor leve 7-9 Dolor medio 10-12 Dolor fuerte 13-14 Dolor muy fuerte 15 Peor dolor posible

64. Instructions for the Health Assessment Questionnaire. Disponible en http://www.niehs.nih.gov/research/resources/collab/imacs/docs/activity/05haqinstruct.pdf PUNTAJE INTERPRETACION 0 Ningún dolor 1 Dolor leve 2 Dolor fuerte 3 Peor dolor posible

65. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

66. TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

67. TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

68. IMPACTO ECONOMICO B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

70. B. Bruce, J.F. Fries. THE HEALTH ASSESSMENT QUESTIONNAIRE. Stanford University School of Medicine. Division of Immunology & Rheumatology. Disponible en http://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2681

71. OTROS IDIOMAS Existe una versión adaptada a la población española que fue traducida y adaptada por J. Esteve-Vives, E. Batlle-Gualda, A. Reig y Grupo. Ha sido administrado a diferentes poblaciones en todo el mundo y traducido a mas de 60 idiomas y dialectos . Spanish version of the Health Assessment Questionnaire: reliability, validity and transcultural equivalency. Grupo para la Adaptación del HAQ a la Población Española.

73. Clinimetría y Actividad Medica. Disponible en http://www.reumatologia.org.ar/userfiles/file/publicaciones/revista-reumatologia/20080108_revista2.pdf 8 preguntas de la vida diaria. 20 preguntas de la vida diaria. 10 preguntas de la vida diaria. 20 preguntas de la vida diaria + escala del dolor. 4 adaptaciones 20 preguntas de la vida diaria + escala del dolor + ansiedad y depresión. 10 preguntas de la vida diaria + escala del dolor, fatiga, ansiedad, depresión, status social, terapéutica y comorbilidades.

74. Clinimetría y Actividad Medica. Disponible en http://www.reumatologia.org.ar/userfiles/file/publicaciones/revista-reumatologia/20080108_revista2.pdf HAQ A es una versión argentina comparable a la versión en ingles con una mejor adaptación sociocultural que otras versiones en español.

78. ORGANIZACIÓN DE LA ESCALA Calin, A., et al, (1994) A new approach to defining functional ability in Ankylosing Spondylitis: The development of the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) Journal of Rheumatology . Vol 21, pp 2281-5

81. BASFI otros Idiomas Ankylosing Spondylitis International Federation http://asif.rheumanet.org/

82. ESCALA EN ESPAÑOL Ankylosing Spondylitis International Federation http://asif.rheumanet.org/

83. VALIDACIÓN

84. The Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)

85. HISTORIA http://en.wikipedia.org/wiki/BASDAI#History

86. ¿COMO SE ORGANIZA LA ESCALA? Ariza, R.; Hernández, B. y Navarro, F. La versión española del BASDAI es fiable y se correlaciona con la actividad de la enfermedad en pacientes con espondilitis anquilosante. Servicio de reumatología hospital universitario Virgen Macarena, Sevilla, España. Revista Española de reumatología Vol. 31. Pág. 372-378, 2004.

87. ¿COMO SE CLASIFICA? Ariza, R.; Hernández, B. y Navarro, F. La versión española del BASDAI es fiable y se correlaciona con la actividad de la enfermedad en pacientes con espondilitis anquilosante. Servicio de reumatología hospital universitario Virgen Macarena, Sevilla, España. Revista Española de reumatología Vol. 31. Pág. 372-378, 2004.

88. BASDAI Ariza, R.; Hernández, B. y Navarro, F. La versión española del BASDAI es fiable y se correlaciona con la actividad de la enfermedad en pacientes con espondilitis anquilosante. Servicio de reumatología hospital universitario Virgen Macarena, Sevilla, España. Revista Española de reumatología Vol. 31. Pág. 372-378, 2004.

89. VALIDACIONES Doward, Lynda et al. Traducción y validación de la no-Inglés versiones del cuestionario BASDAI. Health and Quality of Life Outcomes, 2007; 5: 7-7.

91. CONSIDERACIONES La versión inglesa (original ) del instrumento, la puntuación se obtiene considerando las 2 preguntas referidas a rigidez como una sola (promedio de las puntuaciones de ambas) y entonces se calcula el promedio de las 5 puntuaciones parciales correspondientes a las 4 primeras preguntas y al promedio de las 2 preguntas sobre rigidez Garret et al. THE BATH AS DISEASE ACTIVITY INDEX (BASDAI) . 1994

92. CONSIDERACIONES En la versión española la puntuación final se ha calculado como el promedio de las puntuaciones de cada una de las 6 preguntas. Dicha puntuación puede estar entre 0 (ninguna actividad) y 10 (máxima actividad) Ariza, R.; Hernández, B. y Navarro, F. La versión española del BASDAI es fiable y se correlaciona con la actividad de la enfermedad en pacientes con espondilitis anquilosante. Servicio de reumatología hospital universitario Virgen Macarena, Sevilla, España. Revista Española de reumatología Vol. 31. Pág. 372-378, 2004.

93. The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index ( WOMAC TM )

95. ¿COMO SE ORAGANIZA LA ESCALA? http://www.auscan.org/womac/index.htm

96. ¿COMO SE CLASIFICA? http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/IndicesCuestionarios/WOMAC.pdf

97. ¿COMO SE CLASIFICA? http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/IndicesCuestionarios/WOMAC.pdf

98. ¿COMO SE CLASIFICA? http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/IndicesCuestionarios/WOMAC.pdf

100. Ninguno: 0 Poco: 1 Bastante: 2 Mucho: 3 Muchísimo: 4 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/escala_funcional__womac.pdf

101. http://www.auscan.org/womac/index.htm

102. http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/IndicesCuestionarios/correcion_WOMAC.pdf

103. Tomado de http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/IndicesCuestionarios/correcion_WOMAC.pdf

104. FIBROMYALGIA IMPACT QUESTIONNAIRE “FIQ”

105. CREACIÓN

106. ¿CÓMO SE ORGANIZA LA ESCALA? BENNET, ROBERT . The Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ): A review of its development, current version, operating characteristics and uses. Clinical and Experimental Rheumatology. 2005; 23 (29): 154-162. EVALÚA FUNCIONALIDAD IMPACTO GENERAL BIENESTAR

107. ¿CÓMO SE CALIFICA EL FIQ? El promedio de pacientes con FM tiene puntajes alrededor de 50. Pacientes con compromiso severo, tienen puntajes > 70. PUNTUACIÓN MÁXIMA = 100

108. ¿CÓMO SE CALIFICA FIQ-R? El promedio de pacientes con FM tiene puntajes alrededor de 50. Pacientes con compromiso severo, tienen puntajes > 70. PUNTUACIÓN MÁXIMA = 100

109. FIQ

110. FIQ-R

111. VALIDACIONES http://www.myalgia.com/FIQ/Translations_FIQ.HTM

112. FUNCIONABILIDAD BENNETT, ROBERT; et al. The Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ-R): Validation and psychometric properties. Arthritis Research & Therapy. 2009. Vol 11; No 4: 120-134.

113. IMPACTO GENERAL BENNETT, ROBERT; et al. The Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ-R): Validation and psychometric properties. Arthritis Research & Therapy. 2009. Vol 11; No 4: 120-134.

114. BIENESTAR BENNETT, ROBERT; et al. The Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ-R): Validation and psychometric properties. Arthritis Research & Therapy. 2009. Vol 11; No 4: 120-134.

115. S-FIQ RIVERA, JAVIER; GONZÁLEZ, TERESA. The Fibromyalgia Impact Questionnaire: A validated Spanish version to assess the health status in women with Fibromyalgia. Clinical and Experimental Rheumatology. 2004; 22: 554-560 1

116. SYSTEMIC LUPUS ERITHEMATOSUS DISEASE ACTIVITY INDEX ( SLEDAY)

117. HISTORIA http://www.nietoeditores.com.mx/downloadDermatologia/enerofebrero%202008/derma2008-52(1)-20-28.pdf

118. ¿COMO SE ORGANIZA LA ESCALA? VASCULAR NEUROLOGICO M. ESQUELETICO RENAL HEMATOLOGICO PIEL INMUNOLOGICO SEROSAS GENERALES http://www.nietoeditores.com.mx/download/Dermatologia/enero-febrero%202008/derma2008-52(1)-20-28.pdf

119. ¿CÓMO SE CALIFICA SLEDAI? http://www.piel.com.ve/ediciones/120/INDICE_DE_ACTIVIDAD_LUPICA_Y_MANEJO_DEL_LES.pdf

120. ¿CÓMO SE CALIFICA SLEDAI? http://www.piel.com.ve/ediciones/120/INDICE_DE_ACTIVIDAD_LUPICA_Y_MANEJO_DEL_LES.pdf

137. GRACIAS!!! 