El documento presenta información sobre el Programa Ampliado de Inmunizaciones en el Ministerio de Salud Pública, cuyo objetivo es asegurar la inmunización universal y equitativa de la población usando vacunas gratuitas para disminuir las tasas de enfermedades prevenibles. Se describen diversas vacunas incluidas en el programa, sus características, esquemas de aplicación y efectos adversos.

2. • La misión del Ministerio de Salud
Pública (MSP)a través del Programa
Ampliado de Inmunizaciones P.A.I.
es asegurar
la inmunización
universal y equitativa de la
población objeto del programa
usando vacunas de calidad,
gratuitas, que satisfagan al usuario
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

3. • El objetivo general es disminuir
las tasas de morbilidad y
mortalidad de las enfermedades
prevenibles por vacunación en la
población objeto del programa.
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4. Produce: Antígeno humoral.
NATURAL: Ante enfermedad.
ARTIFICIAL: Microorganismos
atenuados e inactivados.
Vacunas.
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5. Indi. De
Anticuerpos
formados en su
organismo
NATURAL: Transferida.
Placenta(transporta IgG).
Calostro de la leche materna.
ARTIFICIAL: Adquirir Inmunidad
Inducida por inmunoglobulinas
o antitoxinas.
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6. Preparado de antígenos, provoca la
producción de anticuerpos y con ello una
respuesta de defensa ante microorganismos
patógenos.
Memoria inmunitaria.
inmunidad transitoria frente al ataque
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7. Poliomielitis, cól
era,
Fiebre Tifoidea
Rotavirus
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8. Adyuvante hidróxido o
fosfato de aluminio. BCG
Técnica: Insertar aguja con bisel
hacia arriba en ángulo de 15 º
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9. No contenga como
adyuvante hidróxido o
fosfato de aluminio
Técnica: Se efectúa con el bisel
a 45º hacia arriba.
Se aplican las vacunas
antivirales.
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10. En mayores de 12 meses, en el deltoides.
Músculo antero lateral externo del muslo,
por lo que el sitio de elección es la cara
antero lateral del muslo
Técnica: Realiza insertando la
aguja en forma perpendicular, a
90º
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12. Enfermedad
Vacunas
N°
Dosis
Dosis
Vía
Edad
Tuberculosis
BCG
1
0,1 ml
I.D.
RN
Poliomielitis
Antipolio
4
2 gotas
V.O.
2 meses
4 meses
6meses
18 meses
5 años
DPT+HB+Hib
Pentavalente
3
0,5ml
I.M
18 meses
5 años
4
0,5ml
IM
2 meses
4 meses
6meses
12h, 2-6
Hepatitis B
Refuerzo
Diarrea
Roravirus
Rotavirus
2
1 ml
V.O.
2 meses
4 meses
Neumonía
Neumococo
3
0,5ml
I.M.
2 meses
4 meses
Al año
SRP
Triple Viral
2
0,5ml
VS
Al año
6 años
Fiebre
Amarilla
Fiebre
Amarilla
1
0,5ml
VS
Al año

13. Preparación liofilizada
constituida por bacterias vivas
Es una vacuna de acción
individual. Previene las formas
diseminadas y meníngeas en
los primeros años de
vida
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14. Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS isotónica
Mantenerse a temperatura de refrigeración
entre +2ºC a +8ºC.
Una vez reconstituida debe ser utilizado hasta
un máximo de 6 horas,
Protegida de la luz.
Eficacia:
80%. Prevención formas extra pulmonares.
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15. Una dosis de 0.1ml
Vía intradérmica, en la parte media
del músculo deltoides del brazo
derecho.
Aplicar a RN (24 h) o en el primer
contacto del niño(a) con los servicios
de salud.
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16. reacciones sistémicas
malestar o fiebre.
Reacciones locales
Pápula desaparece en 15 a 30 minutos.
Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que deja escapar
una serosidad
Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y se
desprende luego de 12 semanas.
Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a 10mm de
diámetro
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17. • Errores en la técnica de aplicación
• Dosis mayor a la indicada
Puede presentar las siguientes reacciones:
• Absceso localizado
• Adenitis supurada
• Cicatriz queloide extensa
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18. •
•
•
•
RN con peso menor de 2000 g
Enfermedad infecciosa aguda grave
Lesiones cutáneas generalizadas
Niños que tienen su inmunidad
comprometida por inmunodeficiencia
celular, SIDA, leucemia, linfoma o
malignidad generalizada.
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19. Es una preparación de virus
atenuados con los tres serotipos
de la poliomielitis (I, II y III), de
la que existen dos tipos de
vacuna.
La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.
La vacuna inyectada tipo Salk, de virus inactivados.
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20. Cada dosis de 0.1 ml (dos gotas)
contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000
DICC/50
Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial), que Poliovirus tipo II 100 000
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 ml). Poliovirus tipo III 600 000 Clorur
de magnesio 1 molar
(estabilizador)
Rojo fenol (vacuna mexicana)
2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los termos.
DICC/50= dosis infectante
en cultivo celular/50%
Eficacia
Cercana al 100% con tres o mas dosis.
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21. Vía oral.
El esquema completo es de tres dosis (una dosis
es igual a 2
gotas, con intervalo de dos meses entre cada una
la primera a los dos meses de edad, la segunda a
los cuatro y la tercera a los
seis
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22. Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)
 Vómitos.
 Diarrea moderada a severa.
 Enfermedades febriles con compromiso del estado
general.
 Convalecencia inmediata de intervenciones quirúrgicas
(orofaríngeas y digestivas).
 Reacción anafiláctica a algunos de los componentes de la
vacuna (neomicina, polimixina B y estreptomicina).
 Embarazo.
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23. Contiene el antígeno de superficie
del virus de la hepatitis B (HbsAg)
elaborado por ingeniería genética
por técnicas de recombinación
genética.
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24. Presentación: Suspensión
liofilizada que contiene 5, 10 ó
20 ug. Hay también algunas
presentaciones de 40
ug para
inmunocomprometidos.
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25. Frasco con una suspensión de 10ug en 0.5ml
menores de 10 años.
22º y 25º la vacuna es estable durante 30 días y
35º y 37º es estable durante 7 días.
No debe congelarse
Eficacia
Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al 98%.
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26. Una dosis de 0.5ml o 1ml
Vía intramuscular, músculo deltoides en
el niño y adulto, y cara anteroexterna
del muslo en el lactante.
La primera dosis a las 12 horas de vida,
la segunda dosis a los 2 meses y la
tercera dosis a los 6 meses de vida

27. Reacciones locales
3 al 9%
Dolor, eritema , induración.
Reacciones Generales
Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.
Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%.
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28. • Hipersensibilidad a los componentes (algunas
contienen timerosal).
• Alergia severa luego de la primera dosis.
• Enfermedad aguda moderada o severa con o sin
fiebre.
• Embarazo.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

29. Está compuesta por virus vivos atenuados contra, es
liofilizada.
Sarampión
Rubeola
Parotiditis
La eficacia para sarampión y parotiditis es del 95%
y para la rubeola es del 98% a partir de los 12
meses de edad
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

30. Se aplica a niños de 12 a 23 meses por vía
subcutánea en la región deltoidea del
brazo izquierdo.
Son leves
Alza térmica 5 y 12 día posteriores al a
vacuna, 15% de los vacunados
Muy rara vez encefalitis, trombocitopenia y
shock anafiláctico.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

31. Reacción alérgica severa (anafilaxia)
Inmunodeficiencia severa conocida (ej. Tumores
hematológicos o sólidos, inmunodeficiencia congénita,
tratamiento inmunosupresor de largo tiempo.
Embarazo.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

32. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
0,5ml IM aplicada en el vasto
externo tercio medio lateral del muslo
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
A los 2 – 4 y 6 meses
EFICACIA
Eficacia del 95%

33. PENTAVALENTE
(DPT+HB+Hib)
Mantener en refrigeración entre +2°C y +8°C.
Como toda vacuna bacteriana, no se debe
congelar.
CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
EFECTOS COLATERALES
CONTRAINDICACIONES
Las reacciones locales (eritema, edema y
dolor) y la fiebre se resuelven en menos de 24
horas. A veces puede aparecer irritabilidad,
letargia, rinorrea y erupción cutánea (posible
urticaria).
Enfermedades febriles agudas severas con
fiebre mayor de 39ºC, niños con antecedentes
de reacciones postvacunales graves
(convulsiones, colapso, choque, llanto
inconsolable durante 3 o más horas).

34. ROTAVIRUS
Actualmente existen dos vacunas igualmente
seguras y eficaces (98%)
EFICACIA
DOSIS Y VÍA
EDAD
Vacuna oral atenuada (líquida) con cinco virus
híbridos bovino-humano. Vacuna oral atenuada
(liofilizada), conteniendo una única cepa de
origen humano
]).
2 gotas. Vía oral.
La vacuna atenuada con cinco virus híbridos
bovino-humano se utilizan a los 2 – 4 y 6
meses .
La vacuna oral atenuada conteniendo una
única cepa de origen humano se utiliza a los 2
y 4 meses.

35. Son raros, normalmente leves y podrían
incluir los siguientes:
ROTAVIRUS
Irritabilidad, Diarrea, Vómitos, Fiebre
EFECTOS ADVERSOS
CONTRAINDICACIONES
Los individuos que luego de recibir una
dosis de vacuna contra rotavirus
desarrollen síntomas que sugieran
hipersensibilidad
.
CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
Debe conservarse entre +2° C y
+8° C.

36. NEUMOCOCO
La eficacia protectora de la vacuna se
presenta a partir de los 15 días de
aplicación. La duración de la inmunidad se
estima en 5 años, disminuyendo a 3 años
en pacientes inmunocomprometidos.
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
Dosis única de 0,5 ml. IM.
Preferentemente en la región
anterolateral del muslo o en el
brazo (músculo deltoides).
A partir de los 2 años de edad y en
adultos expuestos. En las embarazadas
que no recibieron previamente vacuna
antineumocóccica, pueden recibirla a
partir de la semana 16 de gestación.

37. NEUMOCOCO
Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en la parte
central de la heladera. No debe congelarse.
CONSERVACIÓN Y MANEJO
DEL FRASCO ABIERTO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica grave (anafilaxia).
Está contraindicada la revacunación antes de
los 3 años de la dosis anterior
.
— Locales: eritema, induración, dolor. Edema
y hemorragia en el lugar de la inyección
— Generales: fiebre.
Las reacciones locales o generales son más
frecuentes y severas en la revacunación.

38. VARICELA
Es una vacuna viral atenuada, se utiliza el
virus varicela-zóster cepa OKA atenuada.
Su eficacia clínica es del 70-90% para las
formas leves y del 100% para las formas
graves. La duración de la inmunidad es
mayor de 20 años
EFICACIA
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
0,5ml. SC y se aplica en la parte
superior del brazo.
a) Todos los niños a partir de los 12 meses de
edad, adolescentes y adultos sanos
susceptibles.
b) Personas sanas susceptibles, con alto riesgo
de exposición o transmisión

39. VARICELA
entre 2° - 8°C, en la parte central de la
heladera, así la vacuna se mantiene estable
durante 2 años. La vacuna liofilizada no se ve
afectada en caso de congelamiento.
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS COLATERALES
Reacción alérgica severa (anafilaxia),
Inmunodeficiencias celulares , pacientes VIH
con alteraciones inmunológicas severas, Altas
dosis de corticoterapia , Embarazo o
posibilidad de embarazo dentro del mes,
Dentro de los 3 meses posteriores a
radioterapia.
Locales: eritema, tumefacción y dolor ,
vesículas: se presentan en número de 1 a 5,
en la primera semana
Generales: rash variceliforme con pocas
lesiones (2 - 15 vesículas), se desarrolla en las
3 a 4 semanas siguientes a la vacunación.

40. FIEBRE AMARILLA
Suspensión liofilizada de virus vivos atenuados
de la cepa 17D obtenida en huevos
embrionados de pollo, envasada al vacío.
Inmunidad mayor al 95%, duradera.
EFICACIA
0,5 ml tanto en niños como en adultos.
DOSIS, VÍA, LUGAR
DE APLICACIÓN
EDAD
IM o SC. En la región anterolateral del muslo o
parte superior del brazo (músculo deitoides).
Desde 9 m. todos los departamentos de
nuestro país que son limítrofes con Brasil y
Bolivia, países con áreas endémicas. Viajeros.
Cada 10 años en caso de viajes a zonas
endémicas o epidémicas

41. FIEBRE AMARILLA
Debe conservarse entre 2°C y 8°C. Luego
de reconstituida sólo permanece viable 6
horas.
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES
Niños menores de 6 meses de vida, Reacción
anafiláctica a la ingestión de huevos y sus
derivados, Inmunocomprometidos, En lo
posible no vacunar durante el embarazo. De
ser necesario, no aplicar antes del 6to mes de
embarazo.
EFECTOS COLATERALES
— Locales: eritema, dolor.
— Generales: fiebre moderada, cefalea,
mialgia y malestar.

42. RED DE FRÍO
vacunas desde su
producción hasta
el beneficiario final
de la vacunación.
transporte
conservación,
almacenamiento

45. Vehículos frigoríficos: Por lo general disponen de una
cabina para el conductor y de un chasis o carrocería
separada revestida de material aislante.
Termos o heladeras portátiles: Se utilizan para el
transporte de vacunas y como recurso de emergencia
en caso de desperfecto de la heladera principal o
durante su limpieza. También se usan para mantener
las vacunas durante la vacunación.