Un paciente de 24 años originario de Senegal consulta por hematuria de 3 meses de evolución. Las pruebas muestran eritrocitos en orina y anemia microcítica normocrómica con eosinofilia. Se descubren huevos de schistosoma haematobium en orina, diagnosticándose de esquistosomiasis. Se trata con praziquantel 40mg/kg en dosis única y se controlará la respuesta en 3 meses.

1. CAUSA ATÍPICA DE HEMATURIA: ESQUISTOSOMIASIS TRATAMIENTO: Praziquantel 40mg /kg en dosis única, control en 3 meses de respuesta al tratamiento ANTECEDENTES PERSONALES/FAMILIARES: Sin interés, no hábitos tóxicos ni alergias medicamentosas EXPLORACIÓN FÍSICA : Dolor abdominal difuso, no masas ni visceromegalias , peristaltismo conservado, auscultación cardio respiratòria normal, no edemas maleolares PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: En la consulta se realiza tira de orina que muestra eritrocitos +++, y en la analítica general realizada a posteriori, anemia microcítica normocrómica y eosinofilia. Estudio de parásitos en heces resultó negativo. La radiografía de abdomen no mostró calcificaciones de tracto urinario DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL : infecciones del tracto urinario, litiasis renal, prostatitis, parasitosis, tumores tracto urinario, hiperplasia prostática MOTIVO DE CONSULTA : Paciente de 24 años, de raza negra, natural de Senegal, residente en Catalunya desde hace 2 años, que consulta por hematuria macroscópica terminal, de 3 meses de evolución, sin síndrome miccional asociado y dolor abdominal ocasional. Se acompaña de astenia leve sin pérdida de peso. Pilar Vera García, Adolfo Innocente Carvelli, CAP Can Gibert del Plà, ABS Girona 2 XIIRESIS_1921 Ante la sospecha clínica , se planteó descartar parasitosis urinaria . Se solicitó parásitos en orina que mostró huevos de schistosoma haematobium (se debe realizar ejercicio previamente a la recogida de orina, para que los parásitos se despeguen de las paredes urinarias). XII Jornades de Residents de Medicina Familiar i Comunitària – Lleida [email_address]