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Manejo de la hematuria en atención primaria (1)

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Raúl Carceller
Raúl Carceller

Este documento presenta un resumen del manejo de la hematuria en atención primaria. Explica cómo confirmar la presencia de sangre en la orina mediante tiras reactivas, descartar causas falsas de hematuria y realizar un examen físico. Recomienda pruebas complementarias iniciales como sedimento de orina, ecografía y analítica básica. En caso de sospecha de tumor u origen glomerular, se debe derivar al especialista de forma preferente.

1 de 18
MANEJO DE LA HEMATURIA EN ATENCIÓN PRIMARIA Idaira De Armas Iglesias MIR MFyC
CONCEPTOS PREVIOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1. Martin Zurro ≥ 5 hematies/campo Sangre orina ,[object Object],[object Object],[object Object]
CONCEPTOS PREVIOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TIPOS DE HEMATURIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TIPOS DE HEMATURIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TIPOS DE HEMATURIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CAUSAS DE HEMATURIA ,[object Object],Hematuria de causa urológica Causa no urológica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CAUSAS DE HEMATURIA: PISTAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CAUSAS DE HEMATURIA: PISTAS
Sangre en orina Confirmarlo con tira reactiva en dos ocasiones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Factores de riesgo tumoral en pacientes con hematuria (asociación Americana Urología) Fumador o exfumador. Exposición a benceno o aminas aromáticas. Mayor de 40 años. Enfermedad urológica asociada. Sintomas irritativos miccionales. Episodio clínico urológico reciente. ITUs de repetición. Abuso de analgésicos. Irradiación pelviana. B-bloq, interferon alfa, interf beta, anfetaminas, cocaína, cisplastino, ergotamínicos.
ALGORITMO DIAGNÓSTICO: ,[object Object],Hematuria macroscópica o aislada con tira reactiva CONFIRMARLA
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ALGORITMO DIAGNÓSTICO:
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS DE 2ªELECCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¿DERIVAR EN CASO DE…..? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
EN RESUMEN…… Sangre en orina Confirmarlo con tira reactiva en dos ocasiones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],+ proteinuria/leucocituria Hematuria aislada ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
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