Este documento discute el aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) a nivel mundial y en España. Explica que las ITS son un problema de salud pública prevenible que causa morbilidad y facilita la transmisión del VIH. A pesar de los esfuerzos para prevenir las ITS, los casos continúan aumentando debido a factores como el uso indebido de antibióticos, el aumento de la promiscuidad sexual y la movilidad de la población. El documento enfatiza la necesidad de estrategias como la educación

1. ¿Estamos asistiendo a un
repunte de las ITS?
¿Por qué?
¿ Debemos replantearnos las
estrategias preventivas?
Dra. Mónica Menéndez Gallego
Viernes 16 Noviembre 2018

2. • Cada día más de un millón de personas contraen una ITS en el
mundo.
• Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son uno de los problemas
más frecuentes, universales y PREVENIBLES de Salud Pública.
• Presentan alta morbilidad y secuelas medio largo plazo y son
facilitadoras de la infección por HIV.
• Su prevención PRIMARIA debe ser prioritaria.
• ITS por Clamydia, Gonococo, Treponema y Tricomona son CURABLES
• HIV, Hepatitis B y C, VPH y VH no son curables pero son TRATABLES

4. EFECTOS OCULTOS DE LAS ITS

6. • El incremento en la mortalidad y morbilidad mundial secundarias a
ITS compromete la calidad de vida, salud sexual y reproductiva y tiene
efectos sobre la salud de los recién nacidos y niños.
• Las ITS facilitan indirectamente la trasmisión sexual de HIV y
ocasionan cambios celulares que preceden algunos cánceres.
• Suponen una importante carga presupuestaria en países con medio-
bajos ingresos
• Tienen efectos adversos sobre el bienestar, una reducción ITS
contribuirá a reducir la enfermedad y el sufrimiento humano.

9. OBJETIVO GLOBAL

10. OBJETIVOS GENERALES

11. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

12. METAS MUNDIALES OMS PARA 2030:

13. PRIORIDADES

14. METAS MUNDIALES OMS PARA 2020:

15. POBLACIONES ESPECÍFICAS

16. EVALUACION DE FACTORES DE
RIESGOS INDIVIDUALES:
• Tener menos de 25 años.
• Tener una nueva pareja sexual en los 2 últimos meses.
• Mantener relaciones sexuales con diferentes parejas.
• Antecedentes previos de ITS.
• Mantener contacto sexual con persona con una ITS.
• Consumo de drogas y/o alcohol, especialmente asociados a las
relaciones sexuales.
• Uso inconsistente del preservativo con parejas casuales.
• Profesionales de la prostitución y sus clientes.
• Ser víctima de violencia sexual.

17. COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL

21. SITUACIÓN EN ESPAÑA
• La información epidemiológica poblacional sobre las ITS en
España se obtiene a través del Sistema de Enfermedades de
Declaración Obligatoria (EDO) y el Sistema de Información
Microbiológica (SIM) incluidos en la Red Nacional de
Vigilancia Epidemiológica (RENAVE).
• Desde el 2015, el número de ITS se ha ampliado de tres a
cinco, declaración individualizada:
• Sífilis
• Sífilis congénita
• Gonococia
• Chlamydia trachomatis serovares D-K (Desde 2015)
• Linfogranuloma venéreo (infección producida por Chlamydia
trachomatis, serovares L1, L2, L3 (desde 2015)

25. GONOCOCIA Y SÍFILIS

26. INFECCIÓN GONOCÓCICA

27. SÍFILIS

29. CLAMYDIA

30. LINFOGRANULOMA VENÉREO

31. ITS en ESPAÑA

32. MOTIVOS DEL INCREMENTO
• Modificaciones en el cuadro clínico debido a un uso y abuso
indebido de los antibióticos, lo que retrasa el diagnóstico y
aumenta las resistencias de estos microorganismos.
• Mayor capacidad económica y facilidad para la compra de
drogas y alcohol que a su vez son factores de riesgo para las
relaciones sexuales no protegidas, además de drogas de
administración endovenosa que pueden ocasionar contagios de
enfermedades causadas por el VIH, Hepatitis B y C .
• Menos prohibiciones y educación que aumenta la frecuencia de
ITS, sobre todo en edades precoces.
• Aumento de la promiscuidad y liberación sexual.
• Mayor movilidad de la población, que favorece la diseminación de
estas enfermedades de un continente a otro.
• Mayor uso de anticonceptivos orales y olvido del preservativo.

33. PREVENCION: 5 ESTRATEGIAS
1. Educación y evaluación de riesgo individual para evitar ITS
2. Vacunación pre-exposición de individuos de riesgo
3. Identificación de enfermos asintomáticos y sintomáticos
4. Diagnostico, tratamiento y seguimiento adecuados de pacientes
ITS
5. Evaluación y tratamiento de parejas sexuales de individuos con
ITS

34. EVALUACIÓN DEL RIESGO: 5 “ P”:
• Pareja
• Prevención del embarazo
• Protección frente a ITS
• Prácticas de riesgo
• Previa ITS

36. GARANTIZAR LA PREVENCIÓN:
• Acceso a la información
• Acceso a productos básicos (preservativos)
• Acceso a servicios (vacunación, pruebas, tratamientos).
• Intervenciones orientadas al comportamiento

47. EN ESPAÑA….

54. MUCHAS GRACIAS!!