1. El estudio encontró una prevalencia más alta de procesos trombóticos en futbolistas profesionales que en la población general, y que algunos de los futbolistas afectados tenían predisposición genética a la enfermedad tromboembólica venosa. 2. El estudio también encontró una prevalencia más alta de algunos factores genéticos de riesgo en una muestra de 63 futbolistas profesionales en comparación con la población general. 3. El documento sugiere que fact

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Prevalencia y predisposición de la
Enfermedad Tromboembólica Venosa
en el alto nivel deportivo
Franchek Drobnic1,2,3, Mindaugas Gudelis1, Xavier Peirau4, Xavier
Valle1, Jose Manuel Gonzalez de Suso5, Antonio Turmo6, José Manuel
Soria 7
1 Servicios Médicos del Fútbol Club Barcelona (FCB). Barcelona
2 Departamento de Investigación del Centro de Alto Rendimiento (CAR). Sant Cugat de Vallés
3 Unidad Medicina del Deporte Hospital Sant Joan de Deu. Barcelona
4 Instituto Nacional de Educación Física de Cataluña (INEFC), Lleida
5 Servicios Médicos de la Real Sociedad Club de Fútbol SAD
6 Servicios Médicos del Consorci Sanitari de Terrassa-CAR
7 Unidad de Genómica de Enfermedades Complejas del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. IIB-Sant Pau
Introducción:
§ Varios procesos
§ Trombosis venosa profunda (TVP)
§ Tromboembolismo pulmonar (TEP)
§ Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica
§ Síndrome postrombótico
DESCOAGULACIÓN
REPOSO de 6-8 semanas
ALTA DEPORTIVA >3 meses
RIESGO DE RECURRENCIA
ENFERMEDAD GRAVE
(TEP)

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Flinterman 2015, Roetker 2017, Zoller 2017, Lutsey 2011 y 2012
• Tallas altas
• Mujeres altas
• Piernas largas
• Mobilidad en personas altas…
• Predisposición genética
• Patología de base
• Entorno

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1. identificar la incidencia de cualquier manifestación de
ETEV, con mayor precisión la del TVP, en futbolistas
profesionales de la Primera y Segunda División de la Liga
Española de forma prospectiva durante la temporada
2015-16 y retrospectiva en las 9 temporadas previas
(total del periodo evaluado 10 temporadas).
2. Identificar factores asociados con especial atención a la
presencia de factores genéticos de riesgo de eventos
tromboembólicos en la población deportiva afectada y en
la seleccionada.
1. Cuestionario
CEIC Administración Deportiva
de la Generalitat de Cataluña el
9 de diciembre de 2014 y
acogido y avalado
científicamente por la
Asociación Española de Médicos
de Fútbol (AEMEF)

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2. Todos los deportistas que han sufrido un evento tromboembólico:
§ Test de Diagnóstico Genético de trombosis (Thrombo Incode®).
Este test genético incluye las siguientes variantes:
gen que codifica el factor V Leiden
gen que codifica factor II
gen que codifica factor XII
gen que codifica el factor XIII
gen que codifica SERPINA C1
gen que codifica SERPINA 10
4 variantes para la identificación del
grupo sanguíneo A1
3. Evaluación del mismo test de diagnóstico genético en 3 equipos
profesionales (n:63), uno de primera y dos de segunda división con
el objeto de establecer primera referencia poblacional

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Temporada n Edad
Aparición de
síntomas (días)
Diagnóstico
diferencial
Competición
Campo
contrario
Contusión
previa
Terapia
inicial
2005-06 1 21 1-3 No Sí Sí ≈ AINES
2009-10 2 22 1-3 No Sí No ≈ ≈
2009-10 3 26 <1 Sí Entreno Sí ≈
2012-13 4* 28 1-3 Sí Sí No ≈ AINES
2014-15 5 18 >3 Sí Sí Sí Sí Masaje-BC
Datos relacionados con las características de los pacientes,el diagnóstico y tratamiento inicial. El símbolo ≈ indica que se
desconoce. AINES: antinflamatorios no esteroideos; BC: baños de contraste. El futbolista n:4 es al que no se le pudo realizar el
estudio genetico de predisposición. El diagnóstico diferencial debió hacerse por manifestación similar a lesión muscular.
5 trombosis en 10 años, una incidencia 10 veces superior a la esperada en
esta franja de edad para la población expuesta
38 Equipos
n: 2.100-2.600
n
Estasis
posterior
Viaje Duración Vehículo Hidratación
Sueño en
el viaje
1 Sí Sí >6 h Avión Deficiente Sí
2 ≈ No Correcta
3 Sí No Correcta
4* No No ≈
5 Sí Sí 2-6 h Autocar Correcta Sí
Datos relacionados con posibles factores predisponentes. El símbolo ≈ indica
que se desconoce.

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n Método diagnóstico Localización Terapia Curación
Periodo
(meses)
Recaída
1 HC-Eco Peronea HBPM-Dic Sí 3-6 No
2 HC-Eco Peronea HBPM-Dic Sí 3-6 No
3 HC-Eco Gemelares HBPM-Dic Sí 3-6 No
4* HC-Eco Gemelares HBPM-Dic Sí 3-6 No
5 HC-Eco-Dím-RMNi Poplítea NACOS Sí 3-6 No
Datos relacionados con el método diagnóstico, tratamiento y periodo estimado de curación. HC:
Historia clínica, Eco: ecografía, Dím: Dímero D, RMNi Resonancia Magnética por imagen, NACOS
Nuevos anticoagulantes orales, HBPM heparina de bajo peso molecular, Dic: dicumarínicos.
Gen Variante
Alelo más
frecuente Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 5
ABO rs8176719 delG
Portador de
un alelo A1
Portador de
un alelo A1
Portador de
un alelo A1
Portador de
un alelo A1
ABO rs7853989 C
ABO rs8176749 G
ABO rs8176750 C
F2 rs1799963 G Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
F5
rs6025
(F5 Leiden)
G Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
F5
rs118203906
(F5 Cambridge)
G Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
F5
rs118203905
(F5 Hong Kong)
A Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
F12 rs1801020 C Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Un Alelo de
riesgo
HomocigotoNo
rmal
F13*** rs5985 G Dos alelos
de riesgo
Dos alelos
de riesgo
Dos Alelos
de riesgo
Dos alelos de
riesgo
Serpina A10 rs2232698 C Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
Serpina C1 rs121909548 G Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
Homocigoto
Normal
HomocigotoNo
rmal
Estudio de predisposición de los afectados

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Estudio de prevalencia genética en 63 jugadores de fútbol profesional
§ Factor V Leiden: 2/63 (3.2%) en población general 2-3%
§ Serpinas A10: 2/63 (3.2%) en población general 1.6%
§ Factor 12 homozigotos: 3/63 (4.7%) en población general 1.5-2.0%
§ Factor 2: 0/63 (0%) en población general 2-3%
Portador ≠ Enfermedad
Conclusiones Sugerencias
(no ofrecidas por el estudio)
1. Existe una prevalencia de procesos trombóticos en el fútbol superior a
la esperada en la población general para el mismo rango de edad
2. Existe una predisposición genética en los sujetos que padecieron
procesos trombóticos
3. La prevalencia de predisposición genética a ETEV en una muestra
(sesgada) de futbolistas es superior a la población de la misma edad
4. Se considera que en el deporte existe una circunstancia ambiental y del entorno
deportivo que puede aumentar el riesgo trombogénico (viajes, deshidratación,
contusiones, masajes, estasis…)
5. La práctica deportiva puede enmascarar el diagnostico de trombosis por
considerar manifestaciones propias del ejercicio o de otro tipo de patología

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Propuesta
1. Prevalencia retrospectiva en baloncesto (ACB-LEB…)
2. Evaluación en los posibles sujetos afectados
3. Prevalencia de portadores de presdisposición
genética en baloncesto + factores predisponentes