La caries dental es una enfermedad causada por la interacción de factores como bacterias, azúcares en la dieta, y tiempo. Se caracteriza por la destrucción del esmalte y dentina de los dientes. Puede prevenirse controlando la placa, reduciendo el azúcar en la dieta, usando fluoruro y sellantes, y mejorando la higiene bucal.

1. La caries dental es una enfermedad infecciosa de etiología multifactorial. Es un proceso dinámico de períodos alternados de desmineralización y remineralización, caracterizada por la destrucción localizada y progresiva de los tejidos duros del diente.

4. Son condiciones presentes en el paciente, tanto en la boca (Factores locales), como en su contexto orgánico general o sistémico ( Factores generales),que favorecen la presencia o desarrollo de la caries dental.

5. FACTORES DE RIESGO EN EL HUÉSPED Locales Composición y Cantidad de saliva Higiene bucal deficiente Obturaciones mal adaptadas Malposición Dentaria Fosas y Fisuras profundas Composición del Esmalte

6. FACTORES DE RIESGO GENERALES Nutrición Herencia Estrés Factores socio económico Trastornos endocrinológicos Diversas enfermedades

7. CARIES Huésped (Diente) Microorganismos Tiempo Alimentos o Sustrato (Carbohidratos)

8. LA DIETA O SUSTRATO La dieta rica en hidratos de carbono favorece el proceso caries dental. Los hidratos de carbono, especialmente la sacarosa, es metabolizada por las bacterias con producción de ácidos (láctico) que desmineralizan el esmalte.

10. ACCIÓN MICROBIANA Estreptococo Mutans: bacteria acidógena y acidúrica, produce ácido láctico que actúa desmineralizando el esmalte. Presente especialmente en caries iniciales de fosas y fisuras.

12. ACCIÓN MICROBIANA Lactobacillus acidophilus productor de ácido láctico. Tiene poca afinidad por la superficie del esmalte, se encuentra en caries a nivel de la dentina.

14. TIEMPO Los factores anteriormente mencionados requieren de tiempo para interactuar entre sí y dar origen a la caries dental.

17. Según su localización Según el tejido afectado De acuerdo al grado de evolución Referido a el factor etiológico.

18. Clase I (Molares y premolares) Clase II (Molares y premolares) Clase III (Incisivos y caninos) Clase IV (Incisivos y caninos) Clase V (Dientes anteriores y posteriores) Clase VI (Molares y premolares)

19. De primer grado: Esmalte (desmineralización) Segundo grado (Esmalte/Dentina) Tercer Grado (Esmalte/Dentina con comprometimiento Pulpar) Cuarto grado (Necrosis Pulpar)

20. Caries Agudas (Evolución rápida) Caries Crónica (Evolución lenta) Caries Detenida

21. Caries de biberón Caries de recidiva Malformación de tejidos dentarios Hábitos alimenticios Enfermedades generales

22. PREVENCIÓN DE CARIES DENTAL La prevención de caries dental está dirigida a enfrentar los factores etiológicos anteriormente mencionados: Se puede actuar sobre la placa, con el uso de dentífricos, cepillado y uso de métodos auxiliares. Se puede actuar sobre la dieta: reduciendo el consumo de sacarosa (azúcar) Se puede actuar sobre las bacterias con el uso de antibacterianos. Se puede actuar sobre las zonas de riesgo; fosas y fisuras, con la aplicación de sellantes. Se puede actuar aumentando la resistencia del esmalte al efecto de los ácidos, con el uso de fluoruros.

23. Es un gas de color amarillo, tóxico y muy reactivo. Pertenece al grupo de los halógenos, abundante en la corteza terrestre. Símbolo químico “F” y número atómico 9. Se presenta generalmente en forma de Ion fluoruro. Los fluoruros son compuestos en los que el ion fluoruro se combina con algún elemento cargado positivamente.

24. EL FLÚOR EN ODONTOLOGÍA El Flúor actúa de varias formas: Aumenta la resistencia del diente porque se combina con la hidroxiapatita del esmalte para formar fluorhidroxiapatita, que es una molécula más resistente al ataque de los ácidos. Favorece la remineralización del esmalte cuando ha sido atacado. Impide la adhesión de la placa bacteriana a la superficie del esmalte. Inhibe el metabolismo y reduce la actividad bacteriana.

25. Vía oral: Ingestión de agua fluorada (1 ppm), de leche fluorada, consumo de sal fluorada. Suplementos con flúor; tabletas, gotas. Uso Tópico: aplicado sobre la superficie del diente.

26. TOXICIDAD DEL FLÚOR La intoxicación Aguda (requiere gran ingesta). La sintomatología de la intoxicación aguda se caracteriza por vómitos, hemorragias, dolores musculares, tetania (contracción muscular dolorosa), debilidad muscular. La tetania puede aparecer por la hipocalcemia (disminución de calcio en sangre). Su tratamiento: administrar calcio (gluconato cálcico).

27. TOXICIDAD DEL FLÚOR Intoxicación crónica por flúor La fluorosis dental es la hipomineralización del esmalte dental. Se debe a una excesiva ingesta de Flúor durante el desarrollo del esmalte, antes de la erupción Sintomatología: Inicialmente se presenta como una mancha en el esmalte blanquecina o color café), En proceso más avanzado el esmalte se torna frágil, fracturándose con facilidad.

28. ASPECTO CLÍNICO

29. FLUOROSIS DENTAL I

30. FUOROSIS DENTAL GRADO II

31. FLUOROSIS DENTAL III

32. EL SECRETO PARA UNA SALUD INTEGRAL Promover y activar la aplicación de todas las medidas preventivas de las cuales disponemos a fin de minimizar el riesgo de enfermar

33. NUESTRO RETO “PROMOVER LA SALUD INTEGRAL !Gracias!