El documento describe el examen físico de la embarazada. El objetivo es conocer cómo se realiza y evaluar el crecimiento fetal, detectar complicaciones y evaluar el riesgo. Se explican las técnicas como inspección, palpación y auscultación para examinar la cabeza, tórax, abdomen y extremidades. También se detallan las maniobras de Leopold para diagnosticar la presentación, posición y situación fetal.
aportes de los internos de la universidad nacional de loja, en su paso por el hospital binacional de Macará, en donde concebimos la actividad académica como parte de la vida diaria de un hospital de primer nivel
aportes de los internos de la universidad nacional de loja, en su paso por el hospital binacional de Macará, en donde concebimos la actividad académica como parte de la vida diaria de un hospital de primer nivel
Actividades de enfermería durante el trabajo de partoanta890414
El profesional de Enfermería cumple un papel fundamental en la atención de la gestante y el recién nacido, es por ello importante que identifique su rol y funciones en el proceso para prevenir complicaciones durante las fases del trabajo de parto para el binomio madre e hijo.
Historia clínica en Ginecología y Obstetricia
Presentación para clase
No soy dueña de la información e imágenes mostradas en esta presentación. Las imágenes fueron tomadas den Google Search y la información de Williams Ginecología y Obstetricia
El examen de mamas consiste en una práctica exploratoria que se realiza en la consulta con el obstetra y se repite cada un tiempo determinado. Tiene como fin detectar nódulos, malformaciones, secreciones o manchas de las mamas, así como modificaciones fisiológicas producto del embarazo.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Objetivos de la clase
OBJETIVO GENERAL:
•Conocer en que consisten el examen físico
de la embarazada y las maniobras de
Leopold.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
•Reconocer como se realiza el examen
físico de una mujer embarazada.
•Identificar la
presentación, posición, situación y actitud
4. El examen físico
Es la evaluación
física que se le
realiza a la
usuaria con fines
diagnósticos, ate
nción directa
según normas , y
de referencia
oportuna.
5. •Vigilancia del crecimiento y
de la vitalidad fetal
• Detección de complicaciones y
signos de peligro
• Evaluación de riesgo del
embarazo
OBJETIVOS DEL EXAMEN
FISICO
6. ASPECTOS A CONSIDERAR PARA EL
EXAMEN FÍSICO
• DATOS
PROPORCIONADO
S POR LA
USUARIA
• EDAD
GESTACIONAL
• DERECHOS EN
SALUD
REPRODUCTIVA
8. TECNICAS DE EXPLORACION
FISICA
• Inspección: proporciona datos por
medio de la vista (apariencia
general, estado
nutricional, postura ,movimiento ,marc
ha.)
• Palpación : se realiza por medio del
tacto
( masas ,nódulos ,sensibilidad, movilid
ad, consistencia, temperatura).
9. Auscultación:
la realizamos con el estetoscopio y
escuchamos sonidos producidos por
el aparato
respiratorio, circulatorio, frecuencia
cardiaca fetal y ruidos intestinales.
10. EXAMÉN FISICO GENERAL
1. Medición de peso y talla
Índice de masa corporal
2. Control de la presión arterial.
3. Examen clínico: CefaIocaudal.
11.
12.
13. Examen Clínico: Cefalocaudal
Cabeza: Observar caída del cabello,
parásitos, higiene , deformidades.
Cara: Cloasma, palidez, ictericia, tristeza,
ansiedad, tensión, alegría, enojo,
cansancio.
Ojos: Color de la conjuntiva, Inflamación
y edema de parpados.
Para verificar
Anemia
14. Oído: edema, secreción,
audición.
Boca: higiene bucal ,caries
dental, falta de piezas
dentarias.
Cuello: Detección de ganglios
inflamados,
Aumento de glándulas
tiroides.
15. Inspección del Tórax
• Higiene
• Tamaño, Forma, simetría, movimie
nto respiratorios y dolor.
• Frecuencia respiratoria(16 a 20
respiraciones x minuto).
• Frecuencia cardiaca.
16. EXAMEN FISICO OBSTÉTRICO
• Examen de las mamas
• Toma de citología
• Medición de altura uterina
• Auscultación de la frecuencia cardiaca
fetal
• Maniobra de Leopold
17. TECNICAS A UTILIZAR EN EL EXAMEN DE
MAMAS
INSPECCION: observar simetría de las
mamas, aspecto y textura de la piel. buscar
cambios de coloración, zonas
enrojecidas, tumoraciones , úlceras, eviden
cia de cirugía.
Detectar problemas potenciales: mamas muy
largas y pendulosas.
20. PEZÓN
Hay que comprimir un poco el pezón y
comprobar si se produce alguna
secreción, identificar el color de la
secreción y si es unilateral o bilateral.
22. MEDICIÓN DE ALTURA UTERINA
La altura del útero
se mide en
centímetros con una
cinta métrica de
material flexible e
inextensible.
Esta medición es
más exacta cuando
la realizamos a
23. MEDICIÓN DE ALTURA UTERINA
Permite evaluar
como esta
creciendo el
feto.
Se realiza desde
el pubis hasta el
fondo uterino.
25. RECUERDA
La exactitud en la medición de la
altura uterina puede estar
modificada por:
• Obesidad
• Miomas
• Gestación múltiple
• El tamaño y postura del feto
• Posición del útero.
• Desnutrición materna
29. Nos permite saber como está
ubicado el feto dentro de la
cavidad uterina.
Los datos que se obtienen son
más exactos si se realiza a partir
de las 28 a 30 semanas.
30.
31. Actitud fetal
Situación fetal
Presentación Fetal
Posición Fetal
EN LAS MANIOBRAS DE LEOPOLD
VALORAMOS…
32. Actitud: Es la relación que guardan los
distintos segmentos fetales entre si.
La actitud normal es la flexión moderada a
hiperflexion. ( cabeza, tronco y
extremidades). Generalmente en las
últimas 4 semanas el feto adquiere la
actitud con la cual ocurrirá el parto.
42. LA 1ª. MANIOBRA DE LEOPOLD
Determina que parte
del feto ocupa el
fondo uterino y la
presentación del
feto
43. Mirando hacia la cabeza de
la paciente se palpa el fondo
uterino con las puntas de
los dedos de ambas manos.
Cuando en el fondo esta la
cabeza fetal se percibe
como masa dura, lisa
globular y desplazable.
Cuando en el fondo uterino
esta la pelvis se percibe una
masa blanda, irregular,
redonda, y menos movil.
44. Explora lateralmente al
útero y determina el
dorso y las partes fetales.
Con esto determinamos
la posición izquierda o
derecha y situación.
2ª. MANIOBRA DE LEOPOLD
45. El explorador debe mirar hacia
la cabeza de la mujer coloca las
manos a cada lado del
abdomen sostiene el útero con
una mano y palpa el lado
opuesto para localizar el dorso
fetal
El dorso se percibe firme, liso,
convexo y resistente
Las partes menores se perciben
pequeñas de ubicación
irregular y nudosas.
46. Es uni – manual, abarca
el polo inferior de la
presentación.
Si es cefálica pelotea,
con el cual se determina
la situación y
presentación fetal.
3ª MANIOBRA DE LEOPOLD
47. Vuelve la cara hacia los pies de la
mujer, coloca las puntas de los 3
primeros dedos y el pulgar de una
mano a cada lado del abdomen por
arriba del sínfisis y le pide que inhale
profundamente y que
expire, conforme sale el aire se
hunden los dedos con lentitud
alrededor de la parte de presentación.
La cabeza se percibe dura y lisa
móvil si no esta encajada o inmóvil
si lo esta.
La región pélvica se percibe blanda e
irregular.
48. Se aprecia el polo que se
presenta y su grado de
penetración o encaje en la pelvis.
cambie de posición, mirando
hacia los pies de la embarazada.
4ª. MANIOBRA DE LEOPOLD
49. El examinador ve hacia los
pies de la paciente mueve
suavemente los dedos por los
lados del abdomen en
dirección hacia la pelvis
hasta que los dedos de una de
las manos encuentre una
prominencia ósea que
corresponde a la
prominencia cefálica.
50.
51.
52.
53. La auscultación de los latidos es muy
importante por que :
1.- Confirma el
diagnóstico de
embarazo.
2.- Establece si el
embarazo es simple
o múltiple.
3.- Verifica la vida del
feto.
55. El uso de Doppler
• Identificar el dorso fetal (por
Maniobras de Leopold).
• Encender el Doppler y colocar
donde mejor escucha los
latidos fetales (dorso fetal).
• Contar 1 minuto y escuchar el
ritmo cardiaco
56. Evaluación de frecuencia cardiaca fetal
(por minuto)
Más de 160 Taquicardia
120-160 Normal
Menos de 120 Bradicardia
57. Valoración de las extremidades
Manos: edemas , movimientos , deformidades.
Piernas: Color, varicosidades, edema
Pies: edemas, deformidades, varices.
59. La gravedad del edema puede caracterizarse en
una escala de 1+ a 4+
60. Después de examen....
Comunique a la embarazada que el control ha
terminado y ayúdela para que no se maree al
levantarse.
Registre claramente la información.
Informe a la embarazada sobre los datos
obtenidos en el control y la fecha de su próxima
consulta.
BRINDAR CONSEJERIA SEGÚN SITUACION
DE CADA USUARIA.
61. Importante
§ La ausencia de latidos fetales pueden
indicar muerte fetal, cuando no existen
factores que dificulten la auscultación
(obesidad, exceso de líquido
amniótico, etc.).
Preguntar en cada consulta a la madre
sobre los movimientos del feto.
62. ¿Cuál es el objetivo de las Maniobras
de leopold?
Recordemos:
¿Cuánto es lo normal de la frecuencia
cardiaca fetal?
Determinar:
•Actitud
•Presentación
•Posición
•Situación
120-160 por min