Este documento describe las lesiones del sistema urinario, incluyendo los riñones, ureteres y vejiga. Detalla los síntomas, exámenes, complicaciones y tratamiento de estas lesiones, las cuales son causadas principalmente por traumatismos como accidentes automovilísticos. Se proporcionan detalles sobre la clasificación de las lesiones renales, así como sobre estudios de imagen como la tomografía computarizada y la urografía para diagnosticar y monitorear estas lesiones.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de urgencias urológicas, incluyendo la colocación de sondas vesicales, el manejo de traumatismos genitourinarios, cólicos renales, síndrome escrotal agudo y litiasis urinaria. Describe procedimientos como la punción suprapúbica, litotricia extracorpórea y diferentes tratamientos quirúrgicos para la urolitiasis.
1) El documento trata sobre diversos temas relacionados con traumatismos y patologías urológicas y genitales, incluyendo lesiones renales, de la vejiga, uretra, testículos y pene, así como enfermedades como priapismo, cálculo renal, hematuria y retención urinaria.
2) Describe los estudios de imagen y tratamientos quirúrgicos y médicos para cada condición.
3) También aborda temas como torsión testicular, gangrena de Fournier y factores as
Las lesiones del sistema urinario son comunes después de traumatismos abdominales. La evaluación inicial incluye exploración física y estudios de imagen como tomografía computarizada o urografía. Las lesiones renales van desde contusiones leves hasta laceraciones graves o avulsión del pedículo renal. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y puede incluir solo observación o cirugía. Con diagnóstico y tratamiento oportunos, el pronóstico suele ser excelente.
El priapismo es una erección patológica que dura más de 4 horas sin estimulación sexual o que persiste después del acto sexual. Existen dos tipos: priapismo de bajo flujo o isquémico, causado por una relajación anormal del músculo liso cavernoso que produce obstrucción venosa e isquemia, pudiendo causar daño permanente; y priapismo no isquémico de alto flujo, producido por un exceso de aflujo sanguíneo a los cuerpos cavernosos que sobrepasa la capacidad de d
El documento describe el tratamiento de lesiones urogenitales. La medida inicial para una hemorragia uretral es una cistostomía suprapúbica para drenar la orina. Las laceraciones uretrales requieren drenaje y pueden cerrarse con suturas absorbibles. Las contusiones uretrales generalmente sanan sin complicaciones con descanso y analgésicos.
Este documento clasifica y describe diferentes urgencias urológicas, incluyendo: cólico nefrítico, retención urinaria aguda, torsión testicular, priapismo y gangrena de Fournier. Provee detalles sobre la etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento describe las lesiones más comunes del aparato genitourinario como resultado de traumatismos, incluyendo lesiones renales, de la vejiga, del uréter, de la uretra y genitales. Explica los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y tratamiento para cada tipo de lesión.
Este documento describe las lesiones del sistema urinario, incluyendo los riñones, ureteres y vejiga. Detalla los síntomas, exámenes, complicaciones y tratamiento de estas lesiones, las cuales son causadas principalmente por traumatismos como accidentes automovilísticos. Se proporcionan detalles sobre la clasificación de las lesiones renales, así como sobre estudios de imagen como la tomografía computarizada y la urografía para diagnosticar y monitorear estas lesiones.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de urgencias urológicas, incluyendo la colocación de sondas vesicales, el manejo de traumatismos genitourinarios, cólicos renales, síndrome escrotal agudo y litiasis urinaria. Describe procedimientos como la punción suprapúbica, litotricia extracorpórea y diferentes tratamientos quirúrgicos para la urolitiasis.
1) El documento trata sobre diversos temas relacionados con traumatismos y patologías urológicas y genitales, incluyendo lesiones renales, de la vejiga, uretra, testículos y pene, así como enfermedades como priapismo, cálculo renal, hematuria y retención urinaria.
2) Describe los estudios de imagen y tratamientos quirúrgicos y médicos para cada condición.
3) También aborda temas como torsión testicular, gangrena de Fournier y factores as
Las lesiones del sistema urinario son comunes después de traumatismos abdominales. La evaluación inicial incluye exploración física y estudios de imagen como tomografía computarizada o urografía. Las lesiones renales van desde contusiones leves hasta laceraciones graves o avulsión del pedículo renal. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y puede incluir solo observación o cirugía. Con diagnóstico y tratamiento oportunos, el pronóstico suele ser excelente.
El priapismo es una erección patológica que dura más de 4 horas sin estimulación sexual o que persiste después del acto sexual. Existen dos tipos: priapismo de bajo flujo o isquémico, causado por una relajación anormal del músculo liso cavernoso que produce obstrucción venosa e isquemia, pudiendo causar daño permanente; y priapismo no isquémico de alto flujo, producido por un exceso de aflujo sanguíneo a los cuerpos cavernosos que sobrepasa la capacidad de d
El documento describe el tratamiento de lesiones urogenitales. La medida inicial para una hemorragia uretral es una cistostomía suprapúbica para drenar la orina. Las laceraciones uretrales requieren drenaje y pueden cerrarse con suturas absorbibles. Las contusiones uretrales generalmente sanan sin complicaciones con descanso y analgésicos.
Este documento clasifica y describe diferentes urgencias urológicas, incluyendo: cólico nefrítico, retención urinaria aguda, torsión testicular, priapismo y gangrena de Fournier. Provee detalles sobre la etiología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento describe las lesiones más comunes del aparato genitourinario como resultado de traumatismos, incluyendo lesiones renales, de la vejiga, del uréter, de la uretra y genitales. Explica los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y tratamiento para cada tipo de lesión.
El documento proporciona una descripción general de varias condiciones y enfermedades que pueden evaluarse mediante imágenes en urología, incluidas infecciones renales, cálculos renales, tumores renales, anormalidades del tracto urinario, enfermedades quísticas renales y cánceres de vejiga, riñón y tracto urinario. Se describen las características radiológicas clave de cada condición para ayudar en el diagnóstico.
Este documento resume varias urgencias urológicas, incluyendo trauma renal, uretral y vesical, hematuria, testículo agudo y colico renal. Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamientos recomendados para cada condición. Se enfoca en particular en el trauma renal, clasificando los grados de lesión y discutiendo la evaluación y manejo conservador en la mayoría de los casos.
El documento resume las principales patologías urológicas de urgencia que se presentan en radiología, incluyendo cólico nefrítico, pielonefritis aguda, torsión testicular, traumatismos renales y trombosis de la vena renal. Describe los síntomas, el diagnóstico clínico y las pruebas de imagen apropiadas como ecografía, TAC y angiografía para cada condición.
Consiste en una guia para diagnostico de sangrado uretral, sus diversas causas, en la que se hace énfasis en diferenciarlo de una hematuria, contiene algoritmos de conducta diagnostica y que hacer con el paciente para su correcta evaluación
Este documento presenta información sobre la anatomía y el traumatismo de varios órganos del sistema urinario, incluidos los riñones, los uréteres, la vejiga y el escroto. Describe la anatomía normal de cada órgano, así como clasificaciones de lesiones traumáticas y enfoques de tratamiento. En particular, se centra en el traumatismo renal, proporcionando detalles sobre la clasificación, evaluación mediante imágenes y opciones de manejo quirúrgico versus conservador para diferentes grados de lesión
Este documento describe la uropatía obstructiva, que son cambios estructurales o funcionales en la vía urinaria que dificultan el flujo normal de la orina y determinan una disfunción renal. Se clasifican las uropatías obstructivas según su localización, causa, grado y duración. También se detallan los síntomas, signos, técnicas de exploración como ecografía, tomografía, pielografía y estudios urodinámicos, así como el tratamiento específico que incluye cateterismo ureteral
Radiología de la uropatía obstructiva, incontinencia urinaria femenina y masc...R0SIA
Este documento describe la fisiopatología de la obstrucción urinaria. Explica que puede ser aguda o crónica, y los mecanismos fisiológicos involucrados en cada caso. También detalla los hallazgos de diversas pruebas de imagen como la urografía, tomografía computarizada y ecografía para evaluar el grado de obstrucción y daño renal.
El documento resume los principales métodos de diagnóstico por imágenes del sistema urinario, incluyendo rayos X, ecografía, tomografía computada, resonancia magnética y medicina nuclear. Describe la anatomía normal del riñón y presenta varias patologías comunes como cálculos renales, tumores, infecciones, traumatismos y anomalías congénitas, proporcionando ejemplos de cómo se ven con cada técnica de imagen.
La resección transuretral de próstata se realiza mediante un resectoscopio introducido a través de la uretra para extirpar el adenoma de próstata de forma parcial o total en hombres mayores de 50 años con hiperplasia benigna de próstata o cáncer de próstata, dejando una sonda durante unos días para drenar exudados. Las complicaciones pueden incluir reobstrucción, traumatismo uretral, estenosis y eyaculación retrograda.
Este documento describe la estrechez uretral, incluyendo sus causas congénitas como las válvulas de uretra posterior y estrecheces congénitas, y sus causas adquiridas como traumas, infecciones y BXO. Explica estudios como la uretrografía y cistofibroscopía para diagnosticarla, y tratamientos como la dilatación, uretrotomía interna, stent, resección y anastomosis primaria, colgajos e injertos, meatotomía, meato perineal y talla vesical
Este documento describe las características clínicas y el tratamiento de diversas afecciones cutáneas de la pierna como úlceras, dermatitis y lesiones vasculares. Explica que la mayoría de las úlceras de la pierna son causadas por insuficiencia venosa y describe factores de riesgo y signos. También detalla opciones de tratamiento como vendajes compresivos, escleroterapia, cirugía y terapia de vacío para promover la cicatrización.
Este documento describe varios métodos de imagen para el sistema urinario como la radiografía simple, urografía excretora, ultrasonido, TAC, RMN y medicina nuclear. También describe diferentes patologías incluyendo litiasis urinaria, hidronefrosis, insuficiencia renal, pielonefritis, lesiones renales, cáncer de riñón y próstata, y variaciones anatómicas como el riñón en herradura y doble sistema colector.
El documento describe la obstrucción urinaria, sus tipos, causas más frecuentes, mecanismos y consecuencias. La obstrucción produce dilatación progresiva de la vía urinaria e hiperpresión, lo que puede llevar a disrupciones intersticiales, extravasación de orina y disminución de la función renal. Los estudios radiológicos como la urografía son útiles para evaluar la gravedad y localización de la obstrucción. La obstrucción crónica puede causar daños renales permanentes.
Clase Expositiva : Afecciones Urologicas/Cuidados de Enfermeriaachulitaa
Este documento resume las afecciones urológicas relacionadas con la formación de cálculos renales. Explica que la urolitiasis es la formación de masas sólidas compuestas de cristales en el aparato urinario. Describe los diferentes tipos de cálculos renales, los síntomas, métodos de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos como la nefrolitotomía percutánea y la nefrectomía. También cubre los cuidados de enfermería pre y postoperatorios para estas cirugías.
Este documento resume las lesiones genitourinarias más comunes causadas por traumas, incluyendo lesiones en el riñón, uréter, vejiga, pene y uretra. Describe la anatomía, etiología, datos clínicos, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y complicaciones asociadas a lesiones en cada una de estas estructuras. También incluye un caso clínico de trauma renal que ilustra el manejo quirúrgico de dicha lesión.
Lectura de caso: 3 junio Angiomiolipoma rotoHeidy Saenz
La paciente fue sometida a una nefrectomía izquierda de urgencia debido a un sangrado renal. El análisis anatomopatológico reveló un angiomiolipoma renal de 8,5 cm que se había roto, causando una gran acumulación de sangre dentro y alrededor del riñón.
Este documento presenta el caso de un hombre de 51 años sin antecedentes médicos que presentó hematuria microscópica asintomática. La tomografía computarizada mostró una lesión de 2,6 cm en el uréter. El diagnóstico diferencial incluyó lesiones benignas y malignas. Finalmente, se diagnosticó un carcinoma urotelial de bajo grado en el uréter medio mediante nefroureterectomía.
Este documento describe las lesiones del riñón y el uréter, incluyendo su etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las lesiones renales más frecuentes son contusiones causadas por traumatismos en el abdomen o espalda. Se clasifican de leve a grave dependiendo de la profundidad de la laceración. El tratamiento incluye medidas de emergencia y cirugía para laceraciones profundas. Las lesiones del uréter se diagnostican por dolor, fiebre e hidronefrosis y su trat
presentacion Trauma de Vías Urinarias.pptxEstephanyDaz
Este documento resume las lesiones traumáticas del aparato urinario, incluyendo la clasificación, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de lesiones renales. Describe cinco grados de lesión renal dependiendo de la gravedad de la laceración parenquimatosa, y explica las complicaciones agudas y crónicas que pueden ocurrir. El tomografía computarizada se presenta como la mejor herramienta para la evaluación y estadificación de lesiones renales traumáticas.
El documento proporciona una descripción general de varias condiciones y enfermedades que pueden evaluarse mediante imágenes en urología, incluidas infecciones renales, cálculos renales, tumores renales, anormalidades del tracto urinario, enfermedades quísticas renales y cánceres de vejiga, riñón y tracto urinario. Se describen las características radiológicas clave de cada condición para ayudar en el diagnóstico.
Este documento resume varias urgencias urológicas, incluyendo trauma renal, uretral y vesical, hematuria, testículo agudo y colico renal. Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico y tratamientos recomendados para cada condición. Se enfoca en particular en el trauma renal, clasificando los grados de lesión y discutiendo la evaluación y manejo conservador en la mayoría de los casos.
El documento resume las principales patologías urológicas de urgencia que se presentan en radiología, incluyendo cólico nefrítico, pielonefritis aguda, torsión testicular, traumatismos renales y trombosis de la vena renal. Describe los síntomas, el diagnóstico clínico y las pruebas de imagen apropiadas como ecografía, TAC y angiografía para cada condición.
Consiste en una guia para diagnostico de sangrado uretral, sus diversas causas, en la que se hace énfasis en diferenciarlo de una hematuria, contiene algoritmos de conducta diagnostica y que hacer con el paciente para su correcta evaluación
Este documento presenta información sobre la anatomía y el traumatismo de varios órganos del sistema urinario, incluidos los riñones, los uréteres, la vejiga y el escroto. Describe la anatomía normal de cada órgano, así como clasificaciones de lesiones traumáticas y enfoques de tratamiento. En particular, se centra en el traumatismo renal, proporcionando detalles sobre la clasificación, evaluación mediante imágenes y opciones de manejo quirúrgico versus conservador para diferentes grados de lesión
Este documento describe la uropatía obstructiva, que son cambios estructurales o funcionales en la vía urinaria que dificultan el flujo normal de la orina y determinan una disfunción renal. Se clasifican las uropatías obstructivas según su localización, causa, grado y duración. También se detallan los síntomas, signos, técnicas de exploración como ecografía, tomografía, pielografía y estudios urodinámicos, así como el tratamiento específico que incluye cateterismo ureteral
Radiología de la uropatía obstructiva, incontinencia urinaria femenina y masc...R0SIA
Este documento describe la fisiopatología de la obstrucción urinaria. Explica que puede ser aguda o crónica, y los mecanismos fisiológicos involucrados en cada caso. También detalla los hallazgos de diversas pruebas de imagen como la urografía, tomografía computarizada y ecografía para evaluar el grado de obstrucción y daño renal.
El documento resume los principales métodos de diagnóstico por imágenes del sistema urinario, incluyendo rayos X, ecografía, tomografía computada, resonancia magnética y medicina nuclear. Describe la anatomía normal del riñón y presenta varias patologías comunes como cálculos renales, tumores, infecciones, traumatismos y anomalías congénitas, proporcionando ejemplos de cómo se ven con cada técnica de imagen.
La resección transuretral de próstata se realiza mediante un resectoscopio introducido a través de la uretra para extirpar el adenoma de próstata de forma parcial o total en hombres mayores de 50 años con hiperplasia benigna de próstata o cáncer de próstata, dejando una sonda durante unos días para drenar exudados. Las complicaciones pueden incluir reobstrucción, traumatismo uretral, estenosis y eyaculación retrograda.
Este documento describe la estrechez uretral, incluyendo sus causas congénitas como las válvulas de uretra posterior y estrecheces congénitas, y sus causas adquiridas como traumas, infecciones y BXO. Explica estudios como la uretrografía y cistofibroscopía para diagnosticarla, y tratamientos como la dilatación, uretrotomía interna, stent, resección y anastomosis primaria, colgajos e injertos, meatotomía, meato perineal y talla vesical
Este documento describe las características clínicas y el tratamiento de diversas afecciones cutáneas de la pierna como úlceras, dermatitis y lesiones vasculares. Explica que la mayoría de las úlceras de la pierna son causadas por insuficiencia venosa y describe factores de riesgo y signos. También detalla opciones de tratamiento como vendajes compresivos, escleroterapia, cirugía y terapia de vacío para promover la cicatrización.
Este documento describe varios métodos de imagen para el sistema urinario como la radiografía simple, urografía excretora, ultrasonido, TAC, RMN y medicina nuclear. También describe diferentes patologías incluyendo litiasis urinaria, hidronefrosis, insuficiencia renal, pielonefritis, lesiones renales, cáncer de riñón y próstata, y variaciones anatómicas como el riñón en herradura y doble sistema colector.
El documento describe la obstrucción urinaria, sus tipos, causas más frecuentes, mecanismos y consecuencias. La obstrucción produce dilatación progresiva de la vía urinaria e hiperpresión, lo que puede llevar a disrupciones intersticiales, extravasación de orina y disminución de la función renal. Los estudios radiológicos como la urografía son útiles para evaluar la gravedad y localización de la obstrucción. La obstrucción crónica puede causar daños renales permanentes.
Clase Expositiva : Afecciones Urologicas/Cuidados de Enfermeriaachulitaa
Este documento resume las afecciones urológicas relacionadas con la formación de cálculos renales. Explica que la urolitiasis es la formación de masas sólidas compuestas de cristales en el aparato urinario. Describe los diferentes tipos de cálculos renales, los síntomas, métodos de diagnóstico y tratamientos quirúrgicos como la nefrolitotomía percutánea y la nefrectomía. También cubre los cuidados de enfermería pre y postoperatorios para estas cirugías.
Este documento resume las lesiones genitourinarias más comunes causadas por traumas, incluyendo lesiones en el riñón, uréter, vejiga, pene y uretra. Describe la anatomía, etiología, datos clínicos, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y complicaciones asociadas a lesiones en cada una de estas estructuras. También incluye un caso clínico de trauma renal que ilustra el manejo quirúrgico de dicha lesión.
Lectura de caso: 3 junio Angiomiolipoma rotoHeidy Saenz
La paciente fue sometida a una nefrectomía izquierda de urgencia debido a un sangrado renal. El análisis anatomopatológico reveló un angiomiolipoma renal de 8,5 cm que se había roto, causando una gran acumulación de sangre dentro y alrededor del riñón.
Este documento presenta el caso de un hombre de 51 años sin antecedentes médicos que presentó hematuria microscópica asintomática. La tomografía computarizada mostró una lesión de 2,6 cm en el uréter. El diagnóstico diferencial incluyó lesiones benignas y malignas. Finalmente, se diagnosticó un carcinoma urotelial de bajo grado en el uréter medio mediante nefroureterectomía.
Este documento describe las lesiones del riñón y el uréter, incluyendo su etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las lesiones renales más frecuentes son contusiones causadas por traumatismos en el abdomen o espalda. Se clasifican de leve a grave dependiendo de la profundidad de la laceración. El tratamiento incluye medidas de emergencia y cirugía para laceraciones profundas. Las lesiones del uréter se diagnostican por dolor, fiebre e hidronefrosis y su trat
presentacion Trauma de Vías Urinarias.pptxEstephanyDaz
Este documento resume las lesiones traumáticas del aparato urinario, incluyendo la clasificación, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de lesiones renales. Describe cinco grados de lesión renal dependiendo de la gravedad de la laceración parenquimatosa, y explica las complicaciones agudas y crónicas que pueden ocurrir. El tomografía computarizada se presenta como la mejor herramienta para la evaluación y estadificación de lesiones renales traumáticas.
Este documento describe las lesiones del sistema genitourinario, incluyendo el diagnóstico, clasificación y tratamiento de lesiones renales, del uréter y de la vejiga. Las lesiones renales son las más comunes y se clasifican en 5 grados dependiendo de la gravedad. La tomografía computarizada es el mejor estudio para detectar y estadificar las lesiones. La mayoría de las lesiones renales no requieren cirugía. Las lesiones del uréter y de la vejiga requieren tratamiento quirúrgico temprano para evitar complicaciones.
Este documento describe la anatomía, embriología, histología e inervación de los uréteres, así como las principales patologías que los afectan. Se resumen los diferentes abordajes quirúrgicos para el manejo de los uréteres, incluyendo técnicas de sutura, anastomosis, litotricia y nefrolitotomía percutánea. Finalmente, se explican los principios generales para la cirugía y reparación de los uréteres.
Este documento describe las lesiones del sistema genitourinario, incluyendo lesiones renales y de los uréteres. Se clasifican las lesiones renales en 5 grados y se describen los síntomas, estudios de imagen y tratamiento para cada tipo de lesión. También se detallan las causas, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y opciones quirúrgicas para tratar las lesiones de los uréteres.
El documento habla sobre la cirugía genitourinaria. Explica que se refiere a los órganos urinarios y genitales. Describe varios tipos de cirugías del tracto urinario como la extirpación de riñones, vejiga, próstata y testículos. También menciona algunas enfermedades como cáncer de vejiga, prostatitis y prostatectomía.
El documento habla sobre la cirugía genitourinaria. Explica que se refiere a los órganos urinarios y genitales. Describe varios tipos de cirugías del tracto urinario como la extirpación de riñones, vejiga, próstata y testículos. También menciona algunas enfermedades como cáncer de vejiga, prostatitis y prostatectomía.
Este documento describe las urgencias urológicas no traumáticas y traumáticas, incluyendo cólico renal, hematuria macroscópica, retención urinaria aguda, torsión testicular, priapismo y gangrena de Fournier. Define las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
Este documento describe varias afecciones urológicas comunes que requieren diagnóstico y tratamiento rápido, incluyendo cólico nefrítico, retención urinaria aguda, hematuria y síndrome de escroto agudo. Proporciona definiciones, causas, síntomas y manejo para cada condición.
La hematuria puede ser macroscópica o microscópica y tiene múltiples causas, tanto renales como de las vías urinarias inferiores. La evaluación incluye anamnesis detallada, examen físico, análisis de orina y exámenes complementarios como ecografía y tomografía computarizada para identificar la causa subyacente, la cual puede ser infecciosa, inflamatoria, obstructiva o neoplásica. El tratamiento y seguimiento dependen de la etiología encontrada.
Este documento resume varias urgencias urológicas no traumáticas, incluyendo: cólico renoureteral, hematuria macroscópica, retención urinaria aguda, priapismo y gangrena de Fournier. Describe las causas, síntomas, evaluación diagnóstica y tratamiento de cada una.
Este documento describe la obstrucción de las vías urinarias, incluyendo las causas, efectos y tratamiento. La obstrucción puede causar hidronefrosis, infección y daño renal si no se trata. Explica las etapas de compensación y descompensación de la vejiga debido a la obstrucción y los métodos para evaluar y diagnosticar los sitios y grado de obstrucción.
El documento describe la anatomía, epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, estudios diagnósticos, estadificación, pronóstico y tratamiento del cáncer de pelvis renal y uréter. El cáncer representa menos del 2% de neoplasias genitourinarias y suele ser multifocal, más frecuente en varones mayores de 60 años. El tratamiento de elección es la nefrectomía radical, aunque cirugías más conservadoras pueden usarse en algunos casos tempranos de bajo riesgo. La quimioter
Este documento presenta información sobre el abdomen agudo traumático. Cubre lesiones comunes como las del hígado, colon transverso, duodeno y páncreas, así como su diagnóstico y escalas de gravedad. También discute lesiones de órganos como el bazo, riñones y vejiga, así como heridas inadvertidas. Resalta la importancia de exámenes como TAC, ultrasonido y laparoscopia para el diagnóstico de estas lesiones abdominales traumáticas.
3. CUIDADOS DE ENFERMERIA AL ADULTO CON PROSTATECTOMIA (1).pptxMileZiga
Este documento trata sobre la próstata y la hiperplasia prostática benigna. La próstata es una glándula ubicada debajo de la vejiga que contribuye a la producción del semen. La hiperplasia prostática benigna es el agrandamiento no canceroso de la próstata, el cual ocurre comúnmente en hombres mayores y puede causar síntomas urinarios. El documento describe la anatomía, fisiopatología, signos y síntomas, y tratamientos médicos y quirúrgicos para la hiperplasia prostática benign
Este documento describe los cálculos renales y la uropatía obstructiva. Brevemente resume: 1) Los cálculos renales se forman en los riñones y vías urinarias y pueden causar dolor intenso. 2) La uropatía obstructiva ocurre cuando el flujo de orina se obstruye, causando dilatación de los riñones y vías urinarias. Puede ser aguda o crónica y tratarse mediante derivación de la orina o litotricia. 3) Las complicaciones incluyen infecciones recurrentes e insuficiencia renal
1. El documento describe la anatomía, imágenes y anomalías del riñón y las vías urinarias. Incluye información sobre el tamaño, posición y anatomía normal del riñón, así como varias anomalías y patologías como cálculos renales, uropatía obstructiva, pielonefritis y tumores renales.
1. El documento describe los traumatismos genitourinarios, incluyendo lesiones renales, del uréter, de la vejiga y de la uretra.
2. Explica la epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de cada tipo de lesión.
3. Resalta que la mayoría de las lesiones ureterales son iatrogénicas, mientras que los traumatismos de riñón son más frecuentes en varones y causados principalmente por accidentes de tránsito.
El documento describe las lesiones del aparato genitourinario causadas por traumatismos. Estas lesiones incluyen daños a los riñones, ureteres y vejiga. Se proporcionan clasificaciones para las lesiones renales y vesicales. Las complicaciones comunes incluyen abscesos, peritonitis e hidronefrosis. El tratamiento depende de la gravedad y ubicación de la lesión y puede incluir cirugía, drenaje o colocación de catéteres.
2. La valoración inicial incluye el control de la hemorragia y el choque con
la reanimación la misma que requiere líneas IV y un catéter uretral en
Pct. lesionados
En hombres antes de que se inserte el catéter el meato debe ser
examinado en busca de sangre
Examinarse: ABDOMEN y GENITALES
- Se busca contusiones o hematomas subcutáneos.
Fracturas:
- Costillas inferiores: asociadas con lesiones renales
-Pélvicas: lesiones uretrales y en la vejiga.
3. Traumatismo contuso en adulto
Hematuria
macroscópica
No hay sangre en el meato
Hematuria No hay hematuria
UGR
(uretrografia retrograda)
Consulta a urología
TC y
cistografía
Microhematuria
(tira positiva o > 5 eritro/campo de alta resolución)
Estado de choque
(PAS < 90 mm Hg en el sitio del
accidente o en
sala de urgencias)
Sangre en el meato
Considerar TC en
lesiones mayores por
desaceleración
No hay fractura
pélvica
Fractura
pélvica
No hay choque
Puede pasar la sonda
De Foley
Normal Anormal
Observación Consulta
a urología
TC
(y cistografía en caso de
Fractura pélvica
Y macrohematuria)
NormalNormalAnormal Anormal
Consulta
a urología
Consulta
a urología Observación
Observación Considerar TC o
PIV en lesiones mayores
Por desaceleración
Cistografía Observación
4. Lesiones penetrantes
A:
Parte baja del tórax
Flanco/espalda
Abdomen
A:
Área
supra púbica
A:
Pene
A:
Escroto
TC abdominal
Observación
Normal
TC abdominal
Y cistografía
Consulta a urología y
Uretrografia retrograda si hay
Hematuria positiva microscópica
O macroscópica
Anormal
NormalAnormal
ObservaciónConsulta a
urología
Consulta a
urología
Sala de
operaciones
Hemodinámicamente
estable
Hemodinámicamente
inestable
5. No hay sangre
En el meato
No hay hematuria
Observación
TC
Normal Anormal Anormal Normal
Observación Consulta a urología
y exploración con TC
Observación
TC y cistografía
UGR
(uretrografia retrograda)
Normal
Extravasación
Consulta a
urología
Puede pasar la
Sonda de Foley
Sospecha de:
Lesión renal
Contusión en el flanco
Fractura de costilla
Lesión por desaceleración
No hay sospecha
de lesión renal
Micro (> 5 eritro/campo
de alta resolución) o
macrohematuria
Sangre en el meato
Traumatismo pediátrico
contuso
6. TC abdominal con medio de
contraste
Es el mejor estudio imagenológico
Detecta lesiones renales y
retroperitoenales. Define el tamaño y extensión del
hematoma retroperitoneal, lesiones
renales, extravasación urinaria, lesiones
intrabdominales
(hígado, bazo, páncreas, intestino)
TC
NOTA: La presencia de hematuria microscópica o
macroscópica indica lesión en el sistema urinario.
7. URETROGRAFÍA
- Extravasación en el área profunda bulbar.
- Extravasación libre al espacio retropúbico.
ARTERIOGRAFÍA
- Define las lesiones parenquimatosas y vasculares renales.
- Detección de sangrados persistentes debido a fracturas pélvicas
UROGRAFÍA INTRAVENOSA
- Detectar la lesión renal y ureteral.
10. Son las más
comunes
Protegidos por
músculos
lumbares, C.V,
costillas, y
vísceras de la
parte anterior
Costillas
fracturadas y
procesos
vertebrales
transversos
Penetran en el
parénquima o
vasculatura
renal.
Lesiones por
accidentes
automovilísticos
Condiciones
patológicas:
hidronefrosis o
tumores
malignos.
11. Traumatismo por contusión
directa sobre el abdomen,
el flanco o la espalda es el
mecanismo más frecuente
de todas las lesiones
renales.
El traumatismo puede ser
consecuencia de
accidentes de vehículos,
peleas, caídas.
Las armas de fuego y
heridas por armas
punzocortantes provocan
lesiones penetrantes en el
riñón.
12.
13. Dolor en el flanco
o abdomen
Estallamiento de
víscera abdominal
Múltiples fracturas
pélvicas
Dolor abdominal
agudo con lesión
renal
Sangrado
retroperitoneal
causa distensión
abdominal.
14. 1. TRAUMA + HEMATURIA
2. TRAUMA con o sin HEMATURIA + DOLOR o
ABOMBAMIENTO FLANCO
3. ANTECEDENTE DE TRAUMA POR
DESACELERACION (caída altura o accidente
auto)
4. HERIDA ABIERTA EN FLANCO o ABDOMEN.
PENSAR EN TRAUMA RENAL SI..
15. Choque
Pérdida de sangre
con abundante
sangrado peritoneal
Equimosis en el
flanco
O cuadrantes
superiores
Fr. De costillas
inferiores
Dolor abdominal
difuso
Masa palpable
Gran hematoma
retroperitoneal
Extravasación
urinaria
Retroperitoneo con
desgarro
Sangre libre en la
cavidad peritoneal.
Abdomen
distendido-silencio
abdominal
18. MEDIDAS DE URGENCIA MEDIDAS QUIRÚRGICAS TTO DE LAS COMPLICACIONES
- Control urgente del choque
- Hemorragia
- Reanimación
1.- Lesiones por Contusión
El sangramiento se detiene de
manera espontáneamente con el
reposo y la hidratación.
Cirugía:
• sangrado retroperitoneal
persistente,
• extravasación urinaria,
• lesiones del pedículo renal
2.- Lesiones Penetrantes
Deben explorarse
quirúrgicamente
Un urinoma retroperitoneal o
absceso perirrenal exige drenaje
quirúrgico inmediato.
Hipertensión maligna reparación
vascular o nefrectomía.
Hidronefrosis corrección
quirúrgica.
20. Común en el
curso de un
procedimiento
quirúrgico
pélvico
Que presenta
dificultad o
como
consecuencia
de heridas por
arma de fuego.
Los accidentes
con
desaceleración
provoca
avulsión del
uréter de la
pelvis renal.
La
manipulación
endoscópica
con canastilla
para cálculos
ureterales
puede dar por
resultado
lesión
21. Grandes tumores
pélvicos pueden
desplazar al uréter
en dirección lateral
y rodearlo de
fibrosis reactiva.
Trastornos pélvicos
inflamatorios
pueden
comprometer el
uréter
El carcinoma
extenso del colon
puede
comprometer el
uréter
Puede
desarrollarse
fibrosis ureteral y
la formación de
estenosis junto con
fístulas uretrales.
22.
23. PENSAR EN TRAUMA RENAL SI..
DOLOR LUMBAR
FIEBRE
ILEO
PERDIDA DE ORINA POR DRENAJE
24. Fiebre 38º
Dolor en flanco y
cuadrante inferior
Íleo paralítico
NáuseasVómito
Lesiones
ureterales con
violencia
Porción media
del uréter-sitio de
lesión penetrante
Lesiones
vasculares
26. HIDRONEFROSIS a
consecuencia de dolor
grave en el flanco con
náuseas y vómitos
Signos y síntomas de
peritonitis aguda
Secreción acuosa de la
herida o la vagina
27. LABORATORIO
Hematuria
microscópica
En el 90% de
los casos
RADIOLÓGICOS
Urografía
excretora
TC abdominal
Placa simple
de abdomen
Inyección de
material de
contraste
Urografía
retrógrada
Densidad
aumentada en la
pelvis o área
retroperitoneal
Excreción retardada
en la hidronefrosis
29. Reimplantación en la
vejiga combinada con
fijación del psoas
Procedimiento
antirreflujo
Ureteroureterostomía
en lesiones del tercio
inferior al ser ligado
sin transección
33. Ocurren con mayor frecuencia como
resultado de un impacto externo se
acompañan de fracturas pélvicas
Asociadas con lesiones en la vejiga o
uretra
Daño iatrogénico a consecuencia de daños
ginecológicos y pélvicos extensos.
34.
35. ROTURA INTRAPERITONEAL
ES UN
TRAUMA A
VEJIGA LLENA
PERFORACION
Y ROTURA EN
CÚPULA
NO
SINDROME
DISOCIADO
imposibilidad
de micción
SIN globo
vesical
PERITONITIS
QUIMICA
36. ROTURA EXTRAPERITONEAL
ES UN
TRAUMA A
VEJIGA VACIA
ROTURA
PARED
POSTERO-
INFERIOR
SINDROME
DISOCIADO:
imposibilidad de
micción CON
globo vesical
difuso
38. • Rotura
intraperitoneal
de la vejiga
• Hematoma
pélvico
• Lesión externa
por arma de
fuego o
punzocortante
• Choque
hemorrágico
Abundante
sangrado
Lesión
vesical
Abdomen
agudo
Exploración
rectal
41. • Se reparan mediante un acceso transperitoneal
• Se cierra el área de la lesión
• La vejiga se cierra en capas mediante una sutura
• Todo el líquido extravasado de la cavidad peritoneal debe
extraerse.
ROTURA
INTRAPERITONEAL
• Fractura de las ramas púbicas
• Fracturas pélvicas inestables requieren de fijación externa
FRACTURA PÉLVICA
• Sangrado abundante por rotura de los vasos pélvicos
HEMATOMA
PÉLVICO
43. Son poco
frecuentes
Más en hombres
Raro en
mujeres
Diversas partes de
la uretra sufren
laceración, transecci
ón o contusión.
La uretra puede
separarse:
Uretra posterior:
porción
prostática y
membranosa.
Uretra anterior:
porción bulbar y
peneana.
44.
45. PENSAR EN TRAUMA URETRAL SI..
• TRAUMATISMO DE PELVIS
• URETRORRAGIA: la cantidad no relacionada a
gravedad
• DISURIA o IMPOSIBILIDAD PARA ORINAR
• DOLOR PENEANO O PERINEAL
46. La uretra membranosa pasa a través
del piso pélvico y el esfínter urinario
voluntario
Porción de la uretra posterior más
susceptible de resultar lesionada.
Fracturas pélvicas ocurren por un
traumatismo por contusión.
uretra membranosa se corta desde
el vértice prostático
48. Sangrado en el meato uretral - LESIÓN URETRAL
- necesidad de uretrografía
Exploración Física
- Hipersensibilidad suprapúbica
- Presencia de fractura pélvica
- Se palpa un hematoma pélvico
- Contusiones perineales o suprapúbicas
Exploración Rectal
- Gran hematoma pélvico
- Próstata desplazada en dirección superior
- Rotura parcial de la uretra membranosa no se acompaña de
desplazamiento prostático
49. Fractura del hueso
de la pelvis
Uretrografía
muestra el sitio de
extravasación
Rotura
prostatomembra-
nosa incompleta
se aprecia como
extravasación
menor.
50. Estenosis
Reparación 1ª
se presenta en
un 50%
Reparación
diferida 5%
Disfunción
eréctil
Reparación 1ª
se presenta en
un 30-80%(50%)
Se reduce 30-
35% por un
drenaje
suprapúbico.
Incontinencia <2% de los
pacientes
Se asocia con
fractura del
sacro
51. Tto inicial cistostomía
suprapúbica
Este método no implica el
uso de instrumentación ni
tampoco la manipulación
uretral.
Esto permite la resolución
del hematoma pélvico,
mientras que la próstata y
la vejiga se irán
recuperando.
Una laceración incompleta
de la uretra posterior
cicatriza de manera
espontánea
Tto. INICIAL
52. U.A es la porción
distal al diafragma
urogenital
Una lesión por caída
causa laceración o
contusión de la uretra
Autoinstrumentación
o instrumentación
iatrogénica causa
rotura parcial.
55. Puede advertirse
una masa
Pct. Con deseos de
orinar
Pero la micción esta
contraindica hasta
la valoración de la
uretra
Si la vejiga esta
dilatada
Puede practicarse
Cistostomia-
suprapúbica
percutánea.
57. Abundante sangrado
Si la hemorragia no se
controla-cirugía
Complicación de
extravasación (sepsis,
infección)
Estenosis
58. MEDIDAS GENERALES
Si hay sangrado
abundante, presión
local para controlarlo
MEDIDAS ESPECÍFICAS
CONTUSIÓN URETRAL
No sangrado-sin tto
Sangrado- drenaje
con catéter uretral
LACERACIÓN
URETRALES
Citostomía
percutánea
REPARACIÓN
INMEDIATA
TTO. DE LAS
COMPLICACIONES
La estenosis puede ser
extensa y requiere
reconstrucción
60. Puede sobrevenir una
rotura de la túnica
albugínea del pene
(fractura peneana)
Dolor y hematoma
peneanos
Presentarse gangrena y
lesión uretral con el uso
de anillos de obstrucción
colocados alrededor de la
base del pene
Amputación del pene y
en algunos Pct. La
reparación
La avulsión del pene
como consecuencia de
lesiones con maquinaria.
El injerto de piel logran
una recuperación exitosa
Lesiones en el pene
sugieren daño uretral.
61.
62. Hematoma subcutáneo
sin ruptura albugínea ni cuerpo cavernoso: REPOSO-HIELO
Fractura de pene
intervención quirúrgica inmediata con sutura de la túnica
albugínea.
Traumatismo abierto
se recomienda la exploración quirúrgica y desbridamiento
conservador del tejido necrosado, acompañado en la mayoría
de los casos por sutura primaria.
64. La contusión en los testículos causa
un grave dolor, náuseas, vómito
Hipersensibilidad abdominal inferior
Un hematoma puede rodear a los
testículos
Se utiliza la ultrasonografía
Si habido rotura se repara
quirúrgicamente
65.
66. RUPTURA COMPLETA DEL CORDÓN ESPERMÁTICO
realineación sin vasovasostomía.
TRAUMATISMOS PENETRANTES EN EL ESCROTO
exploración quirúrgica con desbridamiento conservador del tejido no viable
DISLOCACIÓN TRAUMÁTICA DE LOS TESTÍCULOS
se pueden recolocar manualmente, pero se recomienda la orquidopexia
secundaria.
HEMATOCELE DE GRAN TAMAÑO O RUPTURA TESTICULAR
exploración quirúrgica con escisión de los túbulos necrosados y sutura de la
túnica albugínea.
67. Laceraciones superficiales en el escroto puede
haber desbridamiento y deben cerrarse
Herida contusa- hematoma local y
equimosis
La avulsión del pene como consecuencia de
lesiones con maquinaria
Protección testículos y cordones espermáticos
mediante el desbridamiento quirúrgico