Este documento describe los factores psicosociales protectores y de riesgo que influyen en la salud mental, con un enfoque en el papel de la familia. Los factores pueden ser macrosociales, microsociales o individuales. La familia incide directamente en el proceso salud/enfermedad mental desde las primeras etapas de vida a través de la interacción de estos factores. Una familia funcional con comunicación clara y adaptación al cambio actúa como protector, mientras que una disfuncional es un factor de riesgo.

1. Factores Protectores y de Riesgo en Salud:
Rol de la Familia
Escuela de Salud
Unidad I Atención Primaria en Salud
CARRERA: Técnico en Enfermería
ASIGNTATURA: Enfermería en Salud familiar y
Comunitaria
PROFESORA: Fernanda Veliz Ardiles
FECHA: 22 de Abril 2021

2. Factores Psicosociales y Salud Mental
• Papel fundamental del medio social en el desarrollo del ser humano.
• De la interrelación de los componentes biológicos con el medio, surge el
fenómeno psicológico que va a caracterizar a cada individuo.
• No se puede concebir al ser humano independiente de su entorno social y
sin interactuar con él.
• El medio social condiciona las posibilidades de intervenir en los procesos de
promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación.
• Influencian sobre la salud del individuo, el bienestar de la
comunidad y en la provisión de los servicios de salud.

3. Factores Psicosociales
• Macro sociales: nivel socioeconómico, las
migraciones, la urbanización, clase social, condiciones
de vida, creencias, sistema sociopolítico, sistema de
salud, medio ambiente físico, etc.
• Micro sociales: familia, estilos de vida, trabajo, género,
discapacidad, soledad o aislamiento, hacinamiento,
organización de la comunidad entre otros.
• Singulares o individuales: hábitos, adicciones, estilos
de vida personal, stress, conflictos intrapsíquicos,
personalidad y otros.

4. Factores Psicosociales
• Factores de riesgo: Características del individuo o
circunstancias del medio que contribuyen a que en una
persona o grupo social exista una mayor posibilidad de pérdida
de salud. Inciden en su evolución y son detectables antes de la
ocurrencia de la pérdida de la salud.
• Factores Protectores: Se definen como aquellas características
personales o elementos del ambiente, o la percepción que se
tiene sobre ellos, capaces de disminuir los efectos negativos de
una determinada situación que puede perjudicar la salud y el
bienestar.

5. Factores Psicosociales
• Eventos vitales o acontecimientos de la vida cotidiana:
pueden influir tanto positiva (protección, promoción),
como negativamente en el proceso salud enfermedad.
• Pueden ocurrir independiente de la voluntad del
individuo o estar determinados por su accionar en el
medio social.
• Ejemplos: nacimiento o pérdida de un hijo, promoción
o pérdida de un trabajo, etc.

6. Factores Psicosociales
• Los factores psicosociales ya sean protectores o de
riesgo, macro o micro sociales o particulares que se
manifiesten, por uno u otro tipo de evento vital, van
a ser interdependientes.
Todos ellos van a estar determinados por:
1. Las relaciones sociales predominantes en la
comunidad y su sistema de apoyo social (en el que se
incluye el propio sistema de salud)
2. La percepción que de todo ello tenga el individuo y
su sensación de pertenencia al grupo social de su
entorno más cercano.

7. SALUD MENTAL: FACTORES PERSONALES
PROTECTORES Y DE RIESGO
PERSONALES PROTECTORES DE RIESGO
Temperamento Fácil adaptación Difícil adaptación
Resistencia a
situaciones
Resiliencia Vulnerabilidad

8. PERSONALES PROTECTORES DE RIESGO
Expresión
emocional
Satisfactoria, directa,
espontánea
Restringida, ausente
Visión de mundo Optimista, realista Pesimista, utópica
Autonomía De acuerdo a la etapa de
desarrollo
Dependencia e
independencia excesiva
Relaciones
interpersonales
Satisfactorias Insatisfactorias

9. PERSONALES PROTECTORES DE RIESGO
Autoconcepto,
autoestima
Realista Idealista o pesimista
Antecedentes
mórbidos
No relevantes Retardo mental, trastorno
del desarrollo,
enfermedades crónicas
(diabetes, neoplasias,
insuficiencia renal)
Experiencias de
vida
Normativas Traumáticas
Expectativas Realistas Utópicas, irrealizables

10. SISTEMA
FAMILIAR
PROTECTORES DE RIESGO
Estructura Familia nuclear Monoparental o amplia
Funcionalidad Funcional Disfuncional
Clima familiar Cálido, acogedor
Empático
Vital
Hostil, amenazante
Rechazante
Desvitalizado
FACTORES FAMILIARES PROTECTORES Y DE RIESGO

11. SISTEMA
FAMILIAR
PROTECTORES DE RIESGO
Subsistema
conyugal:
Estabilidad
Valores
Proyecto de
familia
Estable
Compatibles
Compartido
Conflictiva conyugal
Separación
Triangulación
Incompatibles
Diferente

12. SISTEMA
FAMILIAR
PROTECTORES DE RIESGO
Subsistema parental Biparental Monoparental
Actitud frente a los
hijos
En alianza
Cálidos, acogedores
En conflicto
Desautorizaciones
recíprocas
Maltrato infantil
Estilos de
socialización
Democrático Autoritario o excesiva
permisividad

13. SISTEMA
FAMILIAR
PROTECTORES DE RIESGO
Definición de límites Claros Difusos o inestables
Estado de salud Salud mental satisfactoria
Salud física satisfactoria
Alcoholismos, psicosis,
depresiones
Enfermedades, muerte
Subsistema parento
filial
Satisfactorio Conflictivo

14. SISTEMA
FAMILIAR
PROTECTORES DE RIESGO
Vinculación
temprana
Estable, segura
Contenedora
Inestable o insegura
Desligada
Subsistema fraterno Solidario, aliado Competitivo, desligado
Rivalidades, celos

15. SISTEMA
SOCIAL
PROTECTORES DE RIESGO
Recursos
económicos
Satisfactorio Extrema pobreza
Extrema riqueza
Integración Inserción social Marginalidad,ruralidad
Redes de apoyo Existentes Aislamiento excesivo o
grupos antisociales
Oportunidades Diversas Ausentes o insuficientes
FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO EN EL
SISTEMA SOCIAL

16. Concepto de Familia
• Unidad básica, célula elemental de la sociedad. En
ella están presentes los intereses personales de sus
integrantes y el interés social de su entorno,
contribuye al desarrollo social y al de sus integrantes
mediante la formación de nuevas generaciones, las
relaciones del hombre y la mujer, de éstos con sus
hijos y la de todos sus miembros entre sí. Satisface
las necesidades afectivas, físicas y materiales de sus
miembros. Promueve el establecimiento de patrones
positivos de interacción con el entorno social. Es
dinámica, capaz de evolucionar, adaptarse e influir
en los cambios sociales de su entorno.

17. Familia y Salud Mental
• Unidad básica de la sociedad.
• Incide directamente en el proceso salud/enfermedad
mental.
• En ella los factores psicosociales de protección y de
riesgo actuaran desde las primeras etapas de la vida del
individuo, con la consiguiente posibilidad de influir sobre
ellos.
• La familia como elemento activo, interactúa y forma
parte de un medio social y evoluciona a formas
superiores de organización (sociedad, cultura).

18. Familia y Salud Mental
• Ciclo vital: proceso natural que obedece a cambios estructurales y
relacionales sin que por esto la familia deje de existir como tal, los
cambios a nivel estructural pueden ser individuales o la constitución de
nuevos subsistemas y los relacionales abarcan a otras familias o sistemas
mayores.
• Fases: desprendimiento o salida de familia de origen; el encuentro o
integración de la pareja; los hijos, la adolescencia; el reencuentro y la
vejez.
• Cabe señalar que los cambios se encuentran mediados por ritos
pertenecientes a cada familia; una vez sucedidos estos la familia se ve
obligada a encontrar nuevas formas de funcionamientos.
Ejemplo:
• Pareja rol de cónyuge
• Pareja hijo rol de cónyuge más padres
Todo cambio a nivel familiar trae un aumento en el estrés de sus miembros.

19. Familia
Clasificación:
A) Familia nuclear: está integrada por una pareja adulta, con o sin hijos o por
uno de los miembros de la pareja y sus hijos. La familia nuclear se divide en tres
tipos de familias:
• Familia nuclear simple: integrada por una pareja sin hijos.
• Familia nuclear biparental: integrada por el padre y la madre, con uno o más
hijos.
• Familia nuclear monoparental: integrada por uno de los padres y uno o más
hijos.
B) Familia extensa: integrada por una pareja o uno de sus miembros, con o sin
hijos, y por otros miembros, parientes o no parientes.
• Familia extensa biparental: integrada por el padre y la madre, con uno o más
hijos, y por otros parientes.
• Familia extensa monoparental: integrada por uno de los miembros de la
pareja, con uno o más hijos, y por otros parientes.
• Familia extensa amplia (o familia compuesta): integrada por una pareja o uno
de los miembros de esta, con uno o más hijos, y por otros miembros
parientes y no parientes.

20. • Familia Reconstituida (o también llamada ensambladas): es
decir, uno de los padres vuelve a formar pareja, luego de una
separación o divorcio, donde existía a lo menos un hijo de una
relación anterior.
La Familia reconstituida más antigua, la de toda la vida, es la
que proviene la figura del padrastro o madrastra

21. • Factores internos de protección: dado por el cumplimiento de las
funciones de la familia, con existencia de orden jerárquico, comunicación
clara y directa contribuye al crecimiento emocional de sus miembros, son
capaces de adaptarse activamente a las exigencias del medio sin romper el
equilibrio interno.
• Factores internos de riesgo: familias disfuncionales y existencia de
condiciones que generan nuevos factores de riesgo. Comunicación
indirecta, enmascarada, sistema impuesto, incapacidad de adaptación y
gran susceptibilidad, frecuencia de crisis, ante cualquier evento de la vida
cotidiana.
• Los eventos vitales a nivel familiar producen desajustes que afectan la
salud mental de sus integrantes al no lograr reestablecer un equilibrio y
mantener un nivel de estrés permanente.

22. Familia y buenos tratos infantiles
• Los miembros de una familia, coordinan sus comportamientos
para asegurar el bienestar de todos sus miembros.
• Estudios sobre salud mental infantil muestran el papel central
de una familiaridad sana para el desarrollo de recursos que
permitan a los niños hacer frente a los distintos desafíos de su
crecimiento
• Es necesario fomentar una parentalidad competente y
ayudarlos frente a los sucesos dolorosos que les toque vivir,
intentando que estos tengan para sus hijos un sentido en la
vida.
• Es necesario diferencial entre la parentalidad social y la
parentalidad biológica.
• La adquisición de competencias parentales es el resultado de
procesos complejos donde se mezclan las posibilidades
personales innatas con los procesos de aprendizaje influidos
por la cultura y las experiencias de buen trato o mal trato que
los futuros padres hayan conocido en sus historias familiares,
sobre todo en su infancia y adolescencia.

23. Capacidades Parentales Fundamentales
1. Capacidad de apegarse a los hijos, incluye recursos emotivos, cognitivos y
conductuales, para vincularse afectivamente respondiendo a sus mutuas necesidades.
2. Empatía: entendida como capacidad para percibir las vivencias internas de los hijos a
través de la comprensión se sus manifestaciones emocionales y gestuales con las que
manifiestan sus necesidades.
3. Modelos de crianza: saber responder a las demandas de cuidado de los hijos o hijas,
protegerles y educarles con modelos sanos transmitidos de generación en generación.
4. Capacidad para participar en redes sociales y utilizar los recursos comunitarios.
• La función parental tiene tres finalidades fundamentales:
1. Función nutriente (aportes necesarios para asegurar la vida y el crecimiento de los
hijos)
2. Función socializadora (desarrollo de auto concepto e identidad)
3. Función educativa (garantizar el aprendizaje para convivir primero en la familia y luego
en la sociedad respetándose a sí mismo y a los demás.

24. Parentalidad sana, competente y bien tratante
• Brindan a sus hijos un modelo afectivo de apego seguro, estimulan el desarrollo
de una capacidad cognitiva basada en el pensamiento crítico y reflexivo y
modelan sus conductas para que sean sujetos sociales altruistas.
• Los hijos se vinculan de forma confiada y empática, participando en una práctica
social recíprocamente solidaria y altruista.
Características:
• Disponibilidad múltiple (espacios afectivos, íntimos, lúdicos, de aprendizaje, etc.)
• Estabilidad (continuidad a largo plazo de las relaciones que aseguren sus
cuidados y protecciones, así como la socialización para que sean buenas
personas.
• Accesibilidad (padres presentes, coordinación)
• Perspicacia (padres motivados por ser observadores participantes del
crecimiento de sus hijos)
• Eficacia
• Coherencia (verbal, gestual, conductual y existencial)

25. Parentalidad disfuncional, incompetente y
maltratante
• Su origen se encuentra en múltiples factores, entre los que se
destacan limitaciones orgánica de los padres, historias de vida
cargadas de pérdidas, rupturas y experiencias traumáticas no
elaboradas, factores contextuales como la pobreza y la exclusión
social; en resumen son padres que han crecido en ambientes
afectivos carenciales en relación con sus necesidades y sin
posibilidad de vincularse de una manera personalizada con ningún
adulto significativo.
Características:
• Deficiencia en la función nutriente.
• Deficiencia en la función socializadora.
• Deficiencias en la función educativa. (modelo autoritario,
permisivo)