Este documento describe diferentes tipos de fármacos diuréticos, incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones, reacciones adversas y contraindicaciones. Discute diuréticos como la furosemida, torasemida, bumetanida, clortalidona, indapamida y amilorida. El objetivo principal de los diuréticos es tratar edemas al aumentar la excreción de agua y electrolitos a través de los riñones.

1. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
CICLO : IV
CURSO : FARMACOLOGIA
ALUMNA : SEBASTIAN ESCALANTE CINTHIA
DOCENTE : Dra. MARISOL QUISPE NUÑEZ
AÑO : 2018
FILIAL CHINCHA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
FARMACOS
DIURETICOS

2. FARMACOS DIURETICOS
Los diuréticos son fármacos que estimulan la excreción renal de agua y
electrólitos, como consecuencia de su acción perturbadora sobre el
transporte iónico a lo largo de la nefrona. Su objetivo fundamental es
conseguir un balance negativo de agua, pero los diuréticos no actúan
directamente sobre el agua, sino a través del sodio (diuréticos
natriuréticos) o de la osmolaridad (diuréticos osmóticos). De acuerdo con
ello, la finalidad principal de los diuréticos se dirige al tratamiento de los
edemas. Ellos pueden modificar otros iones y alterar otras funciones, de
ahí que se utilicen también en otras enfermedades, como la hipertensión
arterial, las hipercalcemias, la diabetes insípida, el glaucoma, las
intoxicaciones, etc.

3. • 1. FUROSEMIDA
La furosemida es un diurético de asa, siendo indicado para el tratamiento de la
hipertensión arterial y del edema causado por enfermedades del corazón como
la insuficiencia cardíaca, enfermedades del hígado como la cirrosis hepática o
de los riñones como en la insuficiencia renal o el síndrome nefrótico.
• Nombres comerciales: Lasix, Furosemide, Osemin y Uxa.
• a) Mecanismo de acción:
La furosemida actúa principalmente en la rama ascendente del asa de henle,
inhibiendo la reabsorción de electrólitos. Disminuye también la reabsorción de
cloruro sódico y aumenta la excreción de potasio en el túbulo distal;
posiblemente también ejerce un efecto directo en el transporte de electrólitos en
el túbulo proximal.
MEDICAMENTOS INDICADOS

4. INDICACION
REACCIONES
ADVERSAS
• Debilidad
• Inquietud
• espasmo de la vejiga
urinaria
• tromboflebitis
• fiebre.
• Edema asociado a
insuficiencia cardiaca,
cirrosis hepática,
insuficiencia renal,
síndrome nefrótico.
• Hipertensión arterial. Sin
embargo no es
considerado un
antihipertensivo de
primera línea.
Principalmente cuando
existe complicación con
insuficiencia renal.
• En edema cerebral o
agudo de pulmón, cuando
se requiere una diuresis
rápida (por vía parenteral)

5. Contraindicaciones
• No se debe administrar la furosemida en pacientes con niveles
bajos de potasio, sodio, calcio o magnesio en la sangre.
• Pacientes hipotensos o pacientes con signos de deshidratación
también no deben ser tratados con diuréticos.
• Mujeres que están amamantando deben evitar furosemida porque
puede reducir la producción de leche.

6. 2. TORASEMIDA
• La torasemida es una piridina del tipo sulfonil-urea que se emplea
como medicamento del tipo diurético de asa, usado en el
tratamiento de la retención de líquidos asociada a la insuficiencia
cardíaca. También se usa para el manejo a dosis bajas de la
hipertensión arterial.
• a) Mecanismo de acción:
• La torasemida actúa sobre el cotransportador Na+-K+-2Cl- en la
porción acendente gruesa del asa de Henle inhibiendo la
reabsorción de sodio y cloro. Ello aumenta la cantidad de agua y
electrolitos dispensados al túbulo colector de la nefrona y, por lo
tanto, aumenta el volumen de orina excretado.

7. INDICACION
• El tratamiento de la
hipertensión arterial.
• El tratamiento de los
edemas (hinchazón por
retención de líquidos)
debido a función cardiaca
alterada ( insuficiencia
cardíaca).
• El tratamiento de los
edemas de origen hepático
o renal.
REACCIONES ADVERSAS
• Calambres musculares
• Debilidad y fatiga
• Malestar estomacal
• Vómitos
• Dolor de cabeza.

8. • Hipersensibilidad conocida a torasemida, a sulfonilureas o a
cualquiera de los excipientes.
• Pacientes anúricos.
• Consultar el apartado de Embarazo y Lactancia, en
Precauciones.
CONTRAINDICACIONES

9. 3. BUMETANIDA:
La bumetanida es un diurético. Ayuda a incrementar el volumen de orina, lo que
provoca que el cuerpo pierda sal y agua que están en exceso. Este medicamento se
utiliza para tratar la alta presión sanguínea, edema o la hinchazón causada por
enfermedades cardíacas, hepáticas o renales.
a) Mecanismo de acción:
El mecanismo exacto de la acción de bumetanida no es bien conocido, pero se ha
sugerido que el fármaco interfiere con la insuficiencia renal. El fármaco bloquea la
reabsorción activa de cloruro de sodio en el asa ascendente de Henle y, posiblemente
altera la transferencia de electrolitos en el túbulo proximal

10. INDICACION
• Tratamiento del edema
asociado a insuficiencia
cardiaca congestiva.
• Enfermedad hepática o renal,
incluido el síndrome nefrótico.
REACCIONES
ADVERSAS
• Sangre en la orina o en sus
heces
• Visión borrosa
• Boca seca
• Fiebre o escalofríos
• Pérdida de la audición,
• Zumbido en los oídos.
CONTRAINDICACIONES
. Coma hepático e
hipersensibilidad al componente
de la fórmula.

11. 4. CLORTALIDONA
• MECANISMO DE
ACCION
La clortalidona aumenta la
eliminación de sodio,
cloruros y agua al inhibir el
transporte de sodio a través
del epitelio del túbulo renal.
Su lugar de acción es el
segmento cortical de la
parte ascendente del asa de
Henle.
• INDICACION
Tratamiento del edema
periférico
Tratamiento de la hipertensión
(sola o asociada a otros
antihipertensivos)

12. Reacciones Adversas:
Alteraciones electrolíticas
Erupción cutánea
Hipotensión ortostática
Arritmias
Trastornos gastrointestinales

13. CONTRAINDICACIONES
Se encuentra
completamente contrain-
dicada en pacientes con
antecedentes de reacción
alérgica a los diuréticos
tiazídicos, y en general, a
las sulfonamidas.

14. 5. INDAPAMIDA
Mecanismo de acción
•
Indicación
••

15. REACCIONES
ADVERSAS:
-Náuseas
-Estreñimiento
-Sequedad de boca
-Vértigos
CONTRAINDIC
ACIONES:
Hipersensibilidad a las
sulfamidas,
insuficiencia renal
severa, encefalopatía
hepática o insuficiencia
hepática severa;
hipocaliemia,
accidentes vasculares
cerebrales recientes.

16. 6. AMILORIDA
Mecanismo de acción:
Inhibe el sistema de transporte Na + Cl - en el túbulo
distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na + y
aumentando su excreción.
Reacciones Adversas: Anorexia
Cefalea, Mareos, Vértigo, Estupor
Náuseas
Contraindicaciones:Disfunción renal: la anuria,
la insuficiencia renal aguda, las enfermedades
renales progresivas y graves, y la nefropatía
diabética contraindican el empleo de amilorida
Indicación:
Edema de origen cardíaco
Hipertensión
Cirrosis hepática con ascitis